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2022儿科主治考试试题及答案7辑2022儿科主治考试试题及答案7辑 第1辑佝偻病激期血生化的改变是A、血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高B、血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高C、血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高D、血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高E、血钙升高，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低参考答案：C 白血病的发病机制尚未完全明了，可能的发病因素为A患遗传代谢病B病毒因素C电离辐射D化学物质E使用造血生长因子正确答案：BCDBCD。白血病的发病机制尚来完全明了，可能与下列因素有关：病毒感染，多年研究已证明属于RNA病毒的反转录病毒可引起人类T淋巴细胞白血病。物理和化学因素，电离辐射能引起白血病。苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙双吗啉和细胞毒药物等均可诱发急性白血病。遗传素质，白血病不属遗传性疾病，但在家族中却可有多发性恶性肿瘤的情况；少数患儿可能患有其他遗传性疾病，如21-三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天性再生障碍性贫血伴有多发畸形(Fanconi贫血)、先天性远端毛细血管扩张性红斑症(Bloom综合征)以及严重联合免疫缺陷病等，这些疾病患儿的白血病发病率比一般小儿明显增高。 1岁女孩。母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3m，脾肋下15cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是A心电图B脑电图CB型超声检查D尿常规检查E血常规检查正确答案：E 咽结合膜热病原体A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒正确答案：B 某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱，脂肪的合理供给量是A.产能占总热量的1015B.产能占总热量的5570C.产能占总热量的2530D.产能占总热量的3045E.产能占总热量的5060正确答案：C 膳食纤维具有以下特点，但除外A它属于糖类B有利于降低血清胆固醇C刺激肠蠕动促使排便D吸收水分，增加粪便体积E其中的糖类能消化吸收正确答案：EE。膳食纤维主要来自植物的细胞壁，为不被小肠酶消化的非淀粉多糖，包括纤维素、半纤维素、木质素、果胶、树胶、海藻多糖等。膳食纤维有吸收大肠水分，软化大便，增加大便体积，促进肠蠕动等功能。膳食纤维在大肠被细菌分解，产生短链脂肪酸，降解胆固醇，改善肝代谢，防止肠萎缩。2022儿科主治考试试题及答案7辑 第2辑 关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象，以下哪项不正确A粒细胞系和红细胞系成熟停滞于早期阶段B大多增生低下C巨核细胞减少D浆细胞、非造血细胞增多E淋巴细胞相对增多正确答案：AA。骨髓中幼红细胞停止在定向干细胞和原红细胞阶段，粒细胞与巨核细胞系统增生正常。 导致儿童高血压的最常见疾病是A嗜铬细胞瘤B肥胖症C肾动脉狭窄D原发性醛同酮增多症E急性肾小球肾炎正确答案：E 7个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，心、肺正常、肝肋下3cm，脾肋下1cm，血清铁30gdl，Hb80gL，RBC 35×1012L。最合适的治疗是A反复多次少量输血B增加含铁较多的辅助食品C肌注右旋糖酐铁D服硫酸亚铁及维生素CE肌注维生素B12正确答案：D先天性巨结肠无神经节细胞段位于()。A.扩张段B.痉挛段C.移行区D.扩张段及痉挛段E.扩张段及移行区答案B 外周血三系减少，要考虑如下疾病中的哪一种A急性白血病B蚕豆病C淋巴瘤无骨髓浸润D特发性血小板减少性紫癜E自身免疫性溶血性贫血正确答案：A 关于反复呼吸道感染的病因，哪项不正确A原发或继发的免疫缺陷病B微量元素缺乏C先天性畸形如气管软化、肺发育不良D肺动脉狭窄E慢性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎正确答案：D2022儿科主治考试试题及答案7辑 第3辑 10个月健康婴儿，人工牛乳喂养，其每天每公斤体重所需的蛋白质量应是A.11.5GB.1.62.2GC.2.53.0GD.3.54.0GE.4.55.0G正确答案：D 关于维生素D缺乏性佝偻病，预防措施不正确的是 ( )A.适当多晒太阳B.提倡母乳喂养C.孕母补充维生素D及钙剂D.及时添加辅食E.早产儿2个月开始补充维生素D正确答案：E 除哪一项外，均为风湿热环形红斑的特征A多见于躯干及四肢屈侧B一过性，时隐时现C消退后有色素沉着D呈环形或半环形，边缘稍隆起，呈淡红色E红斑于摩擦后明显正确答案：C 正常小儿每日每公斤体重所需水量的简单计算方法是A婴儿每日需水量150mlkg，以后每2岁减去20mlkgB婴儿每日需水量150mlkg，以后每3岁减去20mlkgC婴儿每日需水量150mlkg，以后每2岁减去25mlkgD婴儿每日需水量150mlkg，以后每3岁减去25mlkgE婴儿每日需水量150mlkg，以后每4岁减去30mlkg正确答案：D 小儿窦性心动过缓的治疗是A病因治疗B阿托品C普萘洛尔D维拉帕米E镇静药正确答案：AB (3336题共用题干)5岁，男，突然看不清东西，12分钟后两眼斜视，牙关紧闭，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，大小便失禁，经10分钟后惊厥停止，以后发作3次。造成视物不清的最大的原因是A影响了视神经B影响了视束C影响了眼睛D影响了枕叶E影响了视交叉正确答案：D2022儿科主治考试试题及答案7辑 第4辑 腹部查体最具有诊断意义的体征是A肝、脾明显增大B移动性浊音()C肠鸣音消失DMurphy征(十)E肝浊音界消失正确答案：DD。胆囊炎Murphy征阳性。 病人体内可出现哪种抗体A抗核抗体B乙酰胆碱受体抗体C抗中性粒细胞细胞质抗体D抗SM抗体EIgE正确答案：BB。血清抗Arh-R抗体检查，阳性有诊断价值，但阳性率因检测方法不同而差异。婴幼儿阳性率低，以后随年龄增加而增高。眼肌型(约40%)又较全身型(70%)低。患儿生后即出现呼吸困难、发绀,左侧胸廓比右侧饱满,呼吸运动明显减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失,可听到肠鸣音。最有可能的疾病是()。A.吸入性肺炎B.肺不张C.胸腔积液D.先天性膈疝E.先天性心脏病答案D 8岁男孩，患贫血2年余，全血细胞减少，网织红细胞001，骨髓增生活跃。疑诊为再生障碍性贫血。进一步检查哪项对诊断最有意义A骨髓红系细胞减少B骨髓中吞噬细胞增多C骨髓中巨核细胞缺乏D骨髓中淋巴细胞增多E骨髓中可见组织细胞增多正确答案：E 2岁女孩。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性。该患儿的诊断是( )。A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄正确答案：B 该儿若系人工喂养，每天营养需要正确的是A每天总能量2 76144KJB每天给5糖牛奶660mlC每天给总液量660mlD每天加一个鸡蛋E每天加肉末少许，甜饼干3块，豆浆100ml正确答案：A2022儿科主治考试试题及答案7辑 第5辑 女，8岁，近2年经常上腹痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，饮食量少，其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp()，该患儿应选择以下哪项检查A肝功能B便虫卵C上消化道钡剂造影D纤维胃镜胃窦黏膜快速尿素酶试验E胃电图正确答案：DD。小儿十二指肠溃疡Hp检出率为52.6%62.9%，Hp被根除后溃疡的复发率即下降，说明Hp在溃疡病发病机制中起重要作用。上消化道内镜检查是当前公认诊断溃疡病准确率最高的方法。幽门螺杆菌检测胃黏膜组织切片染色与培养;尿素酶试验：尿素酶试剂中含有尿素和酚红， Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨，后者使试剂中的pH上升，从而使酚红由棕黄色变成红色。维生素A具有下列哪些功能A、构成视觉细胞中的感光物质B、维持上皮黏膜层的完整性C、促进生长发育D、维持免疫系统的功能E、维持生殖系统的功能参考答案：ABCDE 新生儿复苏的最佳步骤是：A.Apgar评分B.刺激呼吸C.建立开放的气道D.维持循环E.以上都是正确答案：CBD 新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项A立即间歇性正压通气，给适当的PEEPB立即用CPAP支持C立即给予头罩吸氧D高频通气E立即间歇性正压通气，不给PEEP正确答案：A间歇性正压，适当的PEEP，不但可提供一定的PEEP，且可提供其他改善氧合的参数，尤为有一定的吸气峰压，可有效地扩张肺泡，减少渗出，因而治疗原发病，控制肺出血的效果更优于CPAP。 原发性血小板减少性紫癜主要临床表现是正确答案：BB。ITP患儿以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现，多为针尖大小的皮内或皮下出血点，或为瘀斑和紫癜，少见皮肤出血斑和血肿。 可选择的药物A磺胺类药物B喹诺酮类C合成青霉素类D头孢类E氨基糖苷类正确答案：ABCDE2022儿科主治考试试题及答案7辑 第6辑 本病儿脑脊液典型改变应该为A细胞数显著增高，蛋白轻度增高，糖正常B细胞数显著增高，蛋白显著增高，糖减少C细胞数轻度增高，蛋白正常，糖减少D细胞数正常，蛋白增高，糖减少E细胞数轻度增高，蛋白显著增高，糖正常正确答案：B化脓性脑膜炎脑脊液典型改变为压力增高，外观混浊甚至呈脓样。自细胞总数多在1000×106L(1000mm3)以上，也可高达数万，以嗜中性粒细胞为主。糖减少，蛋白质显著增加。一足月儿,娩出过程顺利,母乳喂养。生后第2天呕咖啡色物及血便,诊断为新生儿出血症。这是由于下列哪种凝血因子少A、B、C、D、E、参考答案：C1岁患儿,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长65cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率86次分,心音较低,腹膨隆,四肢粗短。首先应进行的检查是A、尿三氯化铁试验B、T3、T4、TSH测定C、血糖测定D、头颅CTE、心电图检查参考答案：B 患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40，无吐泻，无惊抖。查体：T 396，P 150次分，R 24次分，BP 10070mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。患儿最可能的诊断是A疱疹性咽峡炎B麻疹C水痘D手足口病E猩红热正确答案：D该患儿急性起病，发病第1天表现为发热，手、足、口等部位出疹，伴有食欲不振等症状，手足口病诊断明确。 小儿适于擦浴和淋浴的年龄分别是A23个月，2岁B56个月，2岁C56个月，3岁D78个月，2岁E910个月，3岁正确答案：E 婴儿4个月时，体重6kg，如果改用牛奶喂养，应该选择以下方案A8%糖牛奶550ml十水350mlB8%糖牛奶660ml水240mlC8%糖牛奶850ml水50mlD8%糖牛奶750ml水150mlE8%糖牛奶900ml，不必加水正确答案：BB。婴儿的能量需要量为100kcal/ (kg?d)，8%糖牛乳100ml供能约100kcal，所以婴儿需8%糖牛乳100ml/(kg?d)。全牛奶喂养时，因蛋白质与矿物质浓度较高，应两次喂哺之间加水，使奶与水量(总液量)达 150ml/(kg?d)。2022儿科主治考试试题及答案7辑 第7辑 医患之间的道德关系是A主从关系B商品关系C私人关系D陌生关系E信托关系正确答案：E 患儿，9岁，因发热、关节肿痛3周入院。查体未发现心脏异常，入院诊断为风湿性关节炎，治疗给予阿司匹林口服，其总疗程为A12周B24周C48周D812周E1224周正确答案：C 腹部疾病正确答案：E 该病最可能的肾脏病理类型是A系膜增生性肾小球肾炎B毛细血管内增生性肾小球肾炎C膜增生性肾小球肾炎D局灶节段性肾小球硬化E膜性肾病正确答案：E 23岁幼儿的心率( )A.7090次/分B.80100次/分C.100120次/分D.110130次/分E.120140次/分正确答案：C 本病最主要的治疗措施为A注射胸腺素或转移因子B泼尼松口服C有效抗生素控制感染D输注冻干血浆E输新鲜血小板悬液正确答案：AA。WAS患者膜蛋白糖苷化障碍，故CD43等表达障碍。随年龄增长，病情加重。淋巴瘤发病率增加。胸腺移植和胸腺因子治疗可达到完全或部分免疫重建。