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2022儿科主治考试试题及答案8辑2022儿科主治考试试题及答案8辑 第1辑 (3940题共用题干)男，4岁，因反复咳喘、面色差2年，加重 3天就诊。查体：面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音，肝、脾无肿大，卡疤阳性，PPD 5U()，X线胸片双肺散在云絮状阴影，3天后复查明显吸收。最可能的诊断是A支气管肺炎B支气管哮喘C支气管扩张D肺结核E特发性肺含铁血黄素沉着症正确答案：BB。慢性过程，反复咳喘，肺部听诊有细湿啰音，胸片双肺散在云絮状阴影，支气管哮喘的基础上发生支气管肺炎。卡疤阳性，PPD 5U()，排除肺结核。 中毒型痢疾合并脑病可出现正确答案：CC。脑型(脑微循环障碍型)因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高，心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等、对光反射消失，呼吸深浅不匀、节律不整、甚至呼吸停止。此型较严重，病死率高。 3岁男孩，玩耍时突然短暂晕厥。其母亲儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示：QRS波宽大畸形，且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转，心室率160次min。此患儿最有可能是哪种心律失常A室上性心动过速伴室内差异性传导B加速性室性自主心律C阵发性室性心动过速D尖端扭转型室性心动过速E窦性心动过速正确答案：D 患儿8岁，心电图示窦性心动过速，有临床意义的是A活动时心率快B睡眠时心率快C发热时心率快D情绪激动时心率快E考试时心率快正确答案：BB。对于儿童的窦性心动过速，睡眠时心率快才有意义。 中度肥胖症A.体重超过同性别.同身高正常儿均值的2029B.体重超过同性别.同身高正常儿均值的3039C.体重超过同性别.同身高正常儿均值的4059D.体重超过同性别.同身高正常儿均值的60E.体重超过同性别.同身高正常儿均值的20正确答案：B2022儿科主治考试试题及答案8辑 第2辑 哪项不是中度脱水的临床表现()。A、失水量为体重的5%10%B、四肢厥冷C、眼窝、前囟明显凹陷D、尿量明显减少E、皮肤弹性较差标准答案：B 男，10个月，因发热2天，右耳流脓1天，临床诊断化脓性中耳炎。从解剖特点来看，哪项不正确A咽鼓管短B咽鼓管宽C咽鼓管平直D咽鼓管细直E经常发生咽炎正确答案：D 化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高。此时应立即给予下列处理，但除外A物理降温B立即腰穿放脑脊液C用安定止惊D地塞米松静注降脑水肿E甘露醇静推正确答案：B 腹泻中度脱水性质不明确时首选补充哪种液体A.2：3：1液B.4：3：2液C.2：1等张含钠液D.1：2含钠液E.1：4含钠液正确答案：A 儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。( )答案：正确2022儿科主治考试试题及答案8辑 第3辑 风湿热最常见的皮肤损害是A环形红斑B多形性红斑C结节性红斑D蝶状红斑E靶状红斑正确答案：A 女，6岁，突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性伴有呼吸屏气，发绀，口吐白沫，大小便失禁，经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断，首先应进行检查的是A心电图、B超B血生化检查、心电图C心电图、X线片D血生化检查、脑电图E血生化检查、B超正确答案：DD。有低血钙、低血镁时可出现肌肉抽搐、惊厥和心电图异常等。严重低钠者可发生脑细胞水肿，因此多有嗜睡等神经系统症状，甚至发生惊厥和昏迷。腰椎穿刺取脑脊液(CSF)检查，是诊断颅内感染和蛛网膜下腔出血的重要依据。脑电图(EEG)是对大脑皮质神经元电生理功能的检查。 下列哪种诊断可能性最大A肝炎B上呼吸道感染C早期化脓性脑膜炎D早期结核性脑膜炎E病毒性脑炎正确答案：D 有关肠原型紫绀的描述哪项错误?()A.饮用井水可诱发肠原型紫绀B.紫绀与症状不成比例C.肠原型紫绀属于一种周围性紫绀D.极重型病例可发生缺氧和生命危险E.可用维生素F.解救正确答案：C 此时的进一步处理包括A口服青霉胺B输血C口服锌制剂D低蛋白、低脂饮食E应用抗生素正确答案：ABCD2022儿科主治考试试题及答案8辑 第4辑 生理性体重一般发生在( )A 出生后第一周内B 出生后第二周内C 出生后第三周内D 出生后第四周内答案：A 后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为A淋巴结炎B心肌炎C肝炎D视网膜炎E肾炎正确答案：A 女婴，胎龄36周，生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭，和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是A先治疗肺炎，动脉导管未闭待34岁后手术B观察36个月后不闭合可手术C治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬D立即手术治疗E立即介入动脉导管封堵治疗正确答案：C吲哚美辛或布洛芬用于关闭动脉导管有一定的疗效，经济、方便、副作用相对小，而且病儿已有血液的分流，有治疗指征。 胎黄伴肝脏进行性肿大，大便灰白，黄疸逐渐加深，多为 ( )A.败血症B.溶血性黄疸C.生理性黄疸D.新生儿肝炎E.先天性胆道闭锁正确答案：E 最有效的治疗措施是A镇静B吸氧C强心D糖皮质激素E安装临时心脏起搏器正确答案：E2022儿科主治考试试题及答案8辑 第5辑 该小儿以前按规定完成计划免疫。该年龄应复种以下哪一种疫苗A卡介苗B乙肝疫苗C脊髓灰质炎疫苗D麻疹疫苗E白破二联类毒素正确答案：CC。4岁脊髓灰质炎三价混合疫苗复种。 动脉导管未闭血液分流量的大小取决于A年龄大小B左心室压力负荷大小C右心室容量负荷大小D导管的类型E导管的粗细和主、肺动脉压力差正确答案：EE。导管的粗细和主、肺动脉压力差是动脉导管未闭血液分流量大小的决定因素。下列关于湿肺的叙述中,哪项不正确A、又称暂时性呼吸困难B、是由于肺液吸收延迟引起C、常在出生12h后出现症状D、可出现青紫E、两肺可闻及湿啰音参考答案：C 提示原发性肺结核进展或恶化的表现为A发生淋巴结-支气管瘘B出现高热C有消瘦、盗汗等症状D合并有肺炎表现E红细胞沉降率增快正确答案：A 56岁正常小儿心尖搏动在A.第4肋间左锁骨中线外1CMB.第4肋间左锁骨中线内C.第5肋间左锁骨中线内D.第5肋间左锁骨中线上E.第5肋间左锁骨中线外1CM正确答案：D2022儿科主治考试试题及答案8辑 第6辑 婴儿手足搐搦症下列哪些临床表现最常见A惊厥B手足搐搦C喉痉挛D易惊E震颤正确答案：A (3435题共用题干)女，1岁，10kg，腹泻3天，大便呈蛋花汤样，每日10余次，伴呕吐，精神萎廉，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快，尿量明显减少，四肢稍凉。该患儿应被判断为A轻度脱水B中度脱水C重度脱水D中度脱水伴酸中毒E重度脱水伴酸中毒正确答案：DD。中度脱水：患儿精神萎靡或烦躁不安；皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥；四肢稍凉，尿量明显减少。唇樱红，呼吸深快提示酸中毒。关于遗传性球形红细胞增多症,下列哪种说法错误( )A.有黄疸、脾肿大的表现B.血液中球形红细胞增多C.红细胞渗透脆性降低D.可发生"再生障碍危象"E.脾切除有显著疗效参考答案：C 为降低血清胆红素，首选的治疗措施是A换血B光疗C输白蛋白D输碳酸氢钠E口服苯巴比妥正确答案：B光疗是降低血清胆红素最有效而方便的方法。 骨髓铁粒幼红细胞减少提示A储存铁减少B红细胞破坏增多C三价铁减少D铁利用障碍E二价铁减少正确答案：AA。骨髓铁粒幼红细胞减少提示储存铁减少。2022儿科主治考试试题及答案8辑 第7辑一新生儿因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E、C抗体。其母的Rh血型可能是A、CCdeeB、ccDEEC、cCDEeD、ccDeeE、CCDEE参考答案：D 重建充分的通气通常会导致新生儿心率()的改善A. 逐渐B.迅速C. 缓慢正确答案：B治疗儿童多动综合征的首选药物是A、哌甲酯(利他林)B、苯异妥因(匹莫林)C、右旋苯丙胺D、丙米嗪E、氯丙嗪参考答案：A 进一步如何明确诊断A脑CT检查B硬膜下穿刺C脑核磁共振检查D头颅B超检查E脑室穿刺检查正确答案：B 确诊需首选下列哪项检查A头颅CTB血培养C脑电图检查D脑脊液检查E胸部X线片正确答案：D2022儿科主治考试试题及答案8辑 第8辑 重症肌无力最常见的类型是A眼肌型B脊髓型C脑干型D全身型E先天性重症肌无力正确答案：A 该患儿可能的疾病为A急性肾小球肾炎B泌尿道感染C良性血尿D肾炎型肾病E慢性肾炎急性发作正确答案：ADE 患儿男，6岁，反复咳嗽和喘息发作1个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC 7×109L，N050，L 038，E 012。最可能的诊断是A免疫功能低下B肺型肺吸虫病C肺含铁血黄素沉着症D支气管哮喘E慢性支气管炎正确答案：D 重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当A液体种类为2：1等张含钠液B有重度酸中毒时可用14碳酸氢钠扩容C液体量20mlkgD同时补钾，浓度不超过03E输液速度为3060分钟内静脉快速滴注正确答案：D (4749题共用题干)7岁男孩，来院检查。测量项目结果如下。您认为哪一项内容正常A身高90cmB体重20kgC头围54cmD胸围36cmE臂围10cm正确答案：CC。2岁时头围约48cm；215岁头围仅增加67cm。