2022外科主治每日一练5节.docx

2022外科主治每日一练5节2022外科主治每日一练5节 第1节 男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体血压60/40mmHg。脉率130次/min，腹腔穿刺液星血性，应A.先给升压药纠正血压B.立即输血C.纠正休克，全身情况好转后行剖腹探查术D.在积极抗休克的同时行剖腹探查术E.立即行剖腹探查术正确答案：D 对于外伤性脾破裂，下列哪一项不宜行脾切除术A、全脾破碎者B、脾脏血管完全断裂，失去血供者C、合并腹内其他脏器损伤，生命体征不稳定者D、损伤大缝合术不能有效止血或失败者E、脾裂伤长4.0cm、深1cm的小儿患者参考答案：E 批量伤员救治的检伤分类方法，最首要的是A.判定伤员的伤势状况及诊断，而后提出救治措施及处置顺序B.确定伤员的数量、伤情的严重程度、卫生资源状况、救治环境与条件C.迅速、准确、有序D.将需要紧急抢救的危重和重伤员直接分出来E.尽快将伤员送达确定性治疗机构正确答案：A伤员救治的分类方法是首先判定伤员的伤势状况及诊断，而后提出救治措施及处置顺序，伤员救治的先后顺序，应根据伤员的数量、伤情的严重程度、卫生资源状况、救治环境与条件来统筹安排。伤员分类工作应当按照迅速、准确、有序的原则来进行组织实施。伤员收容分类时，首先应做到的是将需要紧急抢救的危重伤员直接分出来。伤员后送分类时，要达到的目的是尽快将伤员送达确定性治疗机构，故本题应选A。鼻中隔血肿的治疗 ( )A、鼻腔烧灼B、切开引流，不行鼻腔填塞C、切开引流，行鼻腔填塞D、前鼻孔填塞E、后鼻孔填塞参考答案：C 1岁婴儿，于面部反复出现红斑、丘疹、水疱，间有糜烂渗出，哭闹不安，用手挠抓。诊断( )。A.黄水疮B.婴儿湿疮C.尿布皮炎D.面游风E.白疕风参考答案：B 可出现咳嗽伴声音嘶哑的是A.支气管哮喘B.喉癌C.百日咳D.慢性支气管炎E.支气管扩张症参考答案：B2022外科主治每日一练5节 第2节 女性，25岁，右胸壁刀刺伤，伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声。经上述处理后仍呼吸困难，进一步最有效的处理是A、高流量吸氧B、人工呼吸C、气管切开D、输血E、抽气减压现场急救处理A、用无菌敷料封闭伤口B、人工呼吸C、环甲膜穿刺D、快速补液输血E、强心剂可诊断为A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、肋骨骨折E、肺暴震伤参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：B 下列为非原发性颅脑损伤的是A.脑挫伤B.脑震荡C.脑水肿D.弥散性轴索损伤E.脑裂伤正确答案：C 慢性颅内压增高的病因是A.大脑半球单发转移瘤B.细菌性脑膜炎C.高血压脑出血D.颅内巨大脑膜瘤E.脑梗死参考答案：D 女性胃癌患者发生卵巢转移称为A、Kaposi肉瘤B、Hodgkin病C、Vipoma瘤D、Zollinger-Ellison综合征E、Krukenberg瘤参考答案：E 气滞血瘀型骨缺血性坏死，中医辨证施治首选方剂( )A.四妙散加减B.六味地黄丸加减C.右归丸加减D.身痛逐瘀汤加减E.四物汤参考答案：D 对该患者目前首要的是A进一步询问病史B全面细致的查体C明确原发病灶D制定诊疗计划E组织会诊正确答案：C2022外科主治每日一练5节 第3节 患者男，34岁。右侧枕部胀痛1年。查体：神志清楚。右枕部扪及约2cm×3cm痛性骨性包块。头颅X片检查发现为右侧枕骨多囊型骨破坏，头颅CT提示右侧枕骨均匀高密度影。诊断考虑A.颅骨成骨细胞瘤B.颅骨巨细胞瘤C.颅骨软骨瘤D.颅骨骨化性纤维瘤E.颅骨骨瘤正确答案：B 结扎法常用于( )。A.痔B.脱肛C.瘘管D.丹毒E.脓肿已成者参考答案：A 当PDA合并哪些心内畸形时，在未纠正心内畸形前不能闭合PDAA.VSDB.TOFC.肺动脉闭锁D.部分肺静脉畸形引流E.主动脉弓中断正确答案：CE略 动脉导管未闭的心脏杂音，需要鉴别哪些疾病A、动脉导管未闭、主动脉-肺动脉间隔缺损、法氏窦瘤破裂、冠状动脉-心腔瘘B、冠状动静脉瘘、室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、缩窄性心包炎、胸主动脉瘤D、A+B+CE、A+B参考答案：E 恶性肿瘤切除术A.限期手术B.乙级愈合C.急症手术D.丙级愈合E.择期手术参考答案：A夏科三联征包括A、腹痛B、休克C、寒战、高热D、黄疸E、昏迷参考答案：ACD2022外科主治每日一练5节 第4节 患者李某，女，40岁。四肢关节肿痛3年多，加重2周，伴形体消瘦，四肢关节屈伸不利，且有灼热感，时恶心欲吐，苔微黄，脉弦。宜选用的方剂是A、四妙散B、白虎加桂枝汤C、白虎加人参汤D、桂枝芍药知母汤E、乌头汤参考答案：D先天性胆管扩张症的临床表现不同,可能有A、黄疸B、右上腹肿块C、发热、上腹痛D、右上腹阵发性绞痛E、出现症状时间可由新生儿、儿童至成年参考答案：ABCE 肱骨外科颈骨折小夹板外固定时间为( )周。A、46B、78C、67D、68E、45参考答案：A在下列诊断技术中,目前烟雾病诊断的金标准是A、颅脑CT及CTVB、脑血管造影C、颅脑MRI及MRVD、TCDE、CTP参考答案：B 桡骨干骨折后，因有尺骨的支撑，且上、下桡尺关节多无损伤，一般骨折断端无( )。A、侧方移位B、重叠移位C、成角移位D、旋转移位E、分离移位参考答案：B 门静脉压力正常值约为A、0.271.36kPaB、0.361.27kPaC、1.272.36kPaD、1.362.27kPaE、2.273.36kPa参考答案：C2022外科主治每日一练5节 第5节 男性，60岁。进食梗阻感2个月。下列X线钡餐检查的影像学表现特点中，不支持早期食管癌的是A、局限性小的充盈缺损B、局限性管壁僵硬C、局限性黏膜皱襞增粗和断裂D、小龛影E、食管下端呈"鸟嘴状"狭窄参考答案：E肾输尿管结石手术适应证为A、经非手术治疗法无效B、结石直径大于10cmC、结石引起梗阻影响肾功能D、结石引起绞痛不能忍受者E、质地较硬难以用冲击波击碎的结石参考答案：ABC筛后动脉供应 ( )A、鼻腔外侧壁前段B、鼻中隔的前下部C、鼻中隔的后部D、鼻中隔的后上部E、鼻中隔的后下部参考答案：D 全麻术后2448小时，患者不主动咳嗽排痰，医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰，易发生A切口感染B切口裂开C肺不张或肺内感染D急性肺水肿E深静脉血栓形成正确答案：C有慢性呼吸道感染、高龄、长期吸烟史或行吸入麻醉，以及胸腔部大手术的病人，由于痰多、切口疼痛影响排痰，易并发肺不张，继而出现肺炎或肺脓肿。预防措施为术前控制呼吸道感染，吸烟者术前戒烟2周，注意口腔卫生；肺不张的病人应经常翻身拍背，帮助咳痰；无力咳痰的病人应给予吸痰或超声雾化蒸气吸入，适当服用氯化胺等化痰；呼吸道严重痰阻时，气管内插管吸痰，甚至考虑做气管切开。 男患。2小时前。右手中指被刀砍伤，致屈指深，浅肌腱损伤，来院首先应进行的检查是A.详细检查伤口情况B.有无骨折存在C.手的休息位有无改变D.手的功能位E.有无指神经损伤正确答案：C 起源于额叶的癫痫称额叶癫痫，额叶癫痫发作形式多样。额叶癫痫中岛叶发作的特点是A、可能是强直性的或较少见阵挛发作B、姿势性发作常见C、发作后可见Todd瘫痪D、常见头颈向病灶同侧偏转E、咀嚼、流诞、吞咽、言语停止、上腹部先兆、恐惧以及自主神经现象关于额叶癫痫手术治疗，说法错误的是A、切除性手术效果最好B、皮质致痫灶不能全切时可行MSTC、EEG定位困难D、可见Jackson发作E、容易继发全面性强直-阵挛发作额叶癫痫病变累及优势半球，手术切除时为了避免损伤语言功能，保留额上回后部脑组织的大小为A、1.5 cmB、2.5 cmC、1.0 cmD、2.0 cmE、0.5 cm参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：E