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2022护理类考试题免费下载7卷2022护理类考试题免费下载7卷 第1卷下列属于纽曼压力源分类的一种是A.生理的压力源B.心理的压力源C.人际间的压力源D.文化的压力源E.生物的压力源答案：C解析：休克最基本的病理生理改变为（ ）。A.有效循环血量锐减和组织灌注不足B.有效循环血量锐减和微循环障碍C.有效循环血量锐减和代谢障碍D.有效循环血量锐减和细胞受损E.微循环障碍合和组织灌注不足答案：A解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。患儿，男，1岁。咳嗽1天，发热3小时，T39.3，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常，半年前有类似发作史。最可能的诊断是A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥答案：E解析：热性惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多由上呼吸道感染引起，约13有阳性家族史。单纯型高热惊厥其特点是：多在6个月至5岁之间发病，有显著遗传倾向，发作前后小儿情况良好。发作前均有发热，常为38.540，多在发热初起体温上升时发作。以全身性发作为主，一般不超过10分钟。每次发热过程一般仅有1次惊厥。发作前后，神经系统无异常。患者，女性，32岁。孕2产1，宫内孕37周，因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP130/80mmHg，HR136次/分，早搏2次/分，R28次/分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心158次/分，肝肋下未及、双下肢轻度水肿，Hb89g/L。为明确诊断，首选检查A.血常规B.尿蛋白测定C.肝肾功能D.超声心动检查E.胸片答案：D解析：1.题干信息提示：无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天；心率136次/分，早搏2次/分；呼吸28次/分；双肺散在细小湿啰音；右心衰竭体征：颈静脉轻度怒张。故考虑该患者最可能的诊断为围生期心肌病。2.超声心动图能更精确地反映各心腔大小的变化，心瓣膜结构及功能情况。下列哪项不是右侧心力衰竭患者胃肠道淤血的常有症状A.食欲减退B.恶心C.呕吐D.腹痛E.胸痛答案：E解析：右侧心力衰竭患者导致胃肠道淤血时，淤血区缺血缺氧，组织代谢降低，胃肠道功能下降，患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，但一般不会出现胸痛。2022护理类考试题免费下载7卷 第2卷29岁不孕症患者，夫妇双方检查：男方精液常规结果正常，女方连续测定基础体温呈单相型。该患者不孕的原因是（）。A自身免疫B同种免疫C卵巢无排卵D宫颈管狭窄E慢性输卵管炎答案：C解析：一般情况下，正常女性在排卵以前体温总是在36.5左右。排卵时体温稍下降，排卵后就上升到37左右，平均上升0.5左右，一直持续到下次月经来潮，再恢复到原来的体温水平，因此连续测量基础体温呈双相型，表示有排卵。若女方连续测定基础体温呈单相型，无后期升高的体温曲线，提示无排卵。下述哪项胎心属于异常？（）A110次/分B120次/分C130次/分D140次/分E160次/分答案：A解析：正常胎心音为120160次/分，如果胎心音160次/分以上或持续120次/分以下都表示胎儿宫内缺氧，应及时治疗。新生儿，出生后1小时，足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度是A、26B、29C、33D、36E、24答案：E解析：母婴同室新生儿的保暖：保持室温在2224为宜。母婴注意保暖，如果室温偏低，加盖被子或进行母婴皮肤密切接触。患儿，男，9岁。由腿部蜂窝织炎引起脓毒症，血细菌培养，取血应在A.寒战高热时B.用过抗生素后3天C.体温开始下降时D.任何时间E.局部出现波动感时答案：A解析：产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml答案：C解析：产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。2022护理类考试题免费下载7卷 第3卷共用题干患者，男，50岁，急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管胃肠进行减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应A:立即拔出胃管以减轻反应B:嘱患者头向后仰C:加快插管速度以减轻反应D:暂停插管并嘱患者深呼吸E:继续插管并嘱患者做吞咽动作答案：D解析：患者拒绝插胃管，护士应告知患者插胃管的重要性及目的，并教他如何配合。如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，应暂停插管，嘱患者深呼吸，待症状缓解后再继续插入。产褥期抑郁症症状最常见于A.产后7天B.产后72小时C.产后24小时D.产后2周E.产后4周答案：D解析：产褥期抑郁症症状最常见于产后2周。患者女，40岁。突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂，见右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反应消失，视力正常。查：颈项强直，克氏征(+)。若腰椎穿刺获得血性脑脊液，鉴别诊断中不包括下列哪种疾病A.颅内动静脉畸形B.高血压脑出血C.颅内肿瘤D.脊髓血管畸形E.外伤性蛛网膜下腔出血答案：C解析：1.该患者表现为较为严重的蛛网膜下腔出血的症状和体征，且"右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反应消失，视力正常"，可考虑为因动脉瘤的部位、毗邻解剖结构及动脉瘤大小而引起的症状。患者以前无高血压病史，不能诊断为高血压脑出血。故选A。解题关键：对于突发的颅脑出血，如果有高血压史，考虑高血压出血；无高血压史考虑动脉瘤破裂。2.动脉瘤破裂，大量血液进入蛛网膜下腔，脑脊液里有大量的红细胞。故选D。解题关键：脑出血性疾病，脑脊液检查自然抽出的是血性液，故以大量红细胞增多为主。3.脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法，对判明动脉瘤的准确位置、形态、内径、数目、血管痉挛和确定手术方案都十分重要。首次造影阴性，但高度怀疑动脉瘤者，应在3个月后重复造影。故选C。解题关键：对于血管异常有选的诊断方法为血管造影术。4.除颅内肿瘤很少出血，引起血性脑脊液外，其他四种疾病都可能出血，从而在腰椎穿刺时，引出血性脑脊液，需要与颅内动脉瘤进行鉴别，故选C。解题关键：脑脊液血性的原因包括出血、血管畸形，颅内肿瘤如不侵犯血管一般不会造成血管破裂。患者女，43岁。2级高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的A.熟悉期B.工作期C.进展期D.初始期E.结束期答案：B解析：护患关系的发展是一个动态过程，一般分为初始期、工作期和结束期三阶段。初始期亦称熟悉期，是护士与患者的初始阶段，也是护患之间开始建立信任关系的时期。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段，是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。结束期是患者病情好转或基本康复，已达到预期目标，可以出院修养。本题护士评估患者、制定护理计划属于护患关系的工作期，选B。解题关键：护患关系的发展分为初始期、工作期和结束期三阶段。掌握各阶段的特点。患者女，26岁。平素月经规律，月经周期2830天。近半年来，为减肥而控制饮食，体重从66kg降至45kg，但月经已持续4个月未来潮，此患者闭经的原因在（ ）。A.下丘脑B.垂体C.卵巢D.子宫E.肾上腺答案：A解析：下丘脑性闭经常见原因有精神、神经因素引起神经内分泌障碍导致闭经；严重营养不良或长期消耗性疾病；剧烈运动致机体肌肉/脂肪比例增加或总体脂肪减少。另外运动加剧后GnRH释放受到抑制可引起闭经。长期应用某些药物可出现闭经和异常乳汁分泌。2022护理类考试题免费下载7卷 第4卷对慢性支气管炎诊断最重要的依据是A.支气管镜检查B.痰培养C.肺部CTD.临床症状E.X线检查答案：D解析：临床上诊断慢性支气管炎的根据：咳嗽、咳痰，或伴喘息，每年至少3个月，连续2年或以上，可作出诊断。硬脑膜外血肿的典型意识改变是（ ）。A.嗜睡B.谵妄C.昏迷不超过30分钟D.有中间清醒期E.持续性深昏迷答案：D解析：硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂引起，大多属于急性型，典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。应在沟通结束阶段进行的工作是A.引导病人谈话B.核实记录的准确性C.了解病人的基本情况D.鼓励病人交谈E.提出问题答案：B解析：失眠可引起A:糖尿病B:高血压C:冠心病D:焦虑、抑郁E:精神分裂症答案：D解析：可使心率加速、心肌收缩力加强的体液因素是A.乙酰胆碱B.钾C.镁D.钠E.心肌抑制因子答案：D解析：本题考查了循环系统的体液调节。儿茶酚胺、钠和钙可使心率加快，心肌收缩力加强；乙酰胆碱、钾、镁及心肌抑制因子等则起相反作用。2022护理类考试题免费下载7卷 第5卷如胎盘边缘到达子宫颈内口为A.胎盘位于子宫前壁B.完全性前置胎盘C.部分性前置胎盘D.边缘性前置胎盘E.低置胎盘答案：D解析：边缘性前置胎胎盘附着于子宫下段，边缘不超越子宫颈内口。患者，男性，45岁，肺炎球菌肺炎。上午8:30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。若流速为45滴/分，则完成治疗的时间是A.上午10:03B.上午10:00C.上午9：03D.上午9：00E.上午8：55答案：C解析：100ml×15滴/ml÷45滴/分33.3分钟，即输入100ml液体约需33.3分钟。患者8：30开始治疗，则完成时间约在9：03。吸入麻醉患者的护理，应特别警惕发生（）。A肺膨胀不全B肺气肿C胸膜渗出D支气管扩张E咯血答案：A解析：由胸廓疾患、神经肌肉疾病或中枢神经疾病所致通气不足，或呼吸浅快，以及长期进行机械通气的患者，在吸入麻醉后均有发生肺膨胀不全的可能，应予以特别注意并进行严密的监护。生后4天女婴，来自山区，因1天来，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可能出现在A.会阴部B.臀部C.双肩胛区D.小腿E.面颊答案：D解析：新生儿硬肿最先出现的部位是小腿。一位外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消毒的方法，以下合适的是A.煮沸B.日光暴晒C.紫外线消毒D.食醋浸洗E.保持干燥答案：A解析：2022护理类考试题免费下载7卷 第6卷患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息B.左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C.端坐位，两腿下垂，减少回心血量D.抬高床头1530cm，减少回心血量E.抬高床头20°30°，以利于呼吸答案：C解析：循环负荷过重（急性肺水肿）临床表现：在输液过程中，突感呼吸困难，胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液从口鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快、心律不齐.，发生循环负荷过重时，护士立即停止输液，及时与医生联系，积极配合抢救。急性肺水肿应高流量吸氧，同时给予20%30%乙醇湿化。急性肺水肿时患者端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。A.猩红热B.幼儿麻疹C.麻疹D.风疹E.水痘发热34天出疹，疹间皮肤正常，出疹期体温更高、答案：C解析：以下属于全身冷疗法的方法是A:冰袋置前额B:冰袋放双侧腋下C:温水擦浴D:头部置冰槽内E:调节室温至18答案：C解析：温水擦浴是全身冷疗法，冰袋、冰槽属于局部冷疗法。患者，女，32岁。经确诊患有畸胎瘤，经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状。其可能的原因为A.心脏病B.心理紧张C.感染D.强烈疼痛E.尿潴留答案：D解析：疼痛对患者是一种伤害性刺激。强烈疼痛可使患者血压升高、心跳加快，肌紧张、呼吸急促、出汗、恶心、呕吐。严重的影响患者手术的恢复，增加术后并发症的发生。门静脉高压症患者出现腹水的原因不包括A.门静脉系的毛细血管床滤过压增加B.血浆白蛋白降低C.肝内淋巴液容量增加、回流不畅D.抗利尿激素增加E.醛固酮减少答案：E解析：肝门静脉系毛细血管滤过压增加、低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低、淋巴液生成增加、体内醛固酮和血管升压素增加等多种因素促成腹水。2022护理类考试题免费下载7卷 第7卷婴幼儿易发生呼吸系统感染的主要原因是A.气管狭窄B.气管黏液腺少C.缺乏IgED.缺乏sIgAE.鼻腔血管丰富答案：D解析：新婚期妇女不宜选择的避孕方法A.口服避孕药B.避孕套C.宫内节育器D.外用避孕药E.皮下埋植答案：C解析：A.经口进食B.经鼻胃管C.空肠造瘘D.经周围静脉E.经中心静脉适用于短期肠外营养答案：D解析：1.肠内营养的适应证是只要胃肠有功能均可采用鼻胃管，对于短期肠内营养可经鼻胃管给予。2肠造瘘适用于长期肠内营养。3周围静脉输注受营养液的浓度、速度、时间的限制，一般不超过2周，适用于短期肠外营养。4中心静脉输注可较长时间使用，但并发症多而严重。患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×101L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血答案：B解析：营养性巨幼细胞贫血时，患儿表情呆滞，反应迟钝；肢体颤抖甚至抽搐；血红蛋白下降；红细胞形态以大细胞为主。经腹输卵管结扎术时间选择正确的是A.非孕妇女最好是月经结束后34天B.哺乳期随时C.自然流产后即刻D.闭经妇女E.分娩24小时后答案：A解析：经腹输卵管结扎术时间选择：非孕妇女最好是月经结束后34天；自然流产月经复潮后，分娩后24小时内，剖宫产同时；哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行手术。女 E.分娩24小时后