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22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集7章22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集7章 第1章 17岁男性，患有糖尿病2个月，有酮症酸中毒病史，每日进主食量400g，血糖波动大。身高172cm，体重46kg。最适宜的治疗是A控制饮食B加强运动C胰岛素D双胍类降糖药E磺脲类降糖药正确答案：C 25岁男性，60kg,双上肢全部、躯干前后面度烧伤，第1个24小时补液总量应为（ ）A4000mlB5000mlC6000mlD3000mlE9000m1正确答案：C考点重度烧伤早期补液原则分析首先确定患者烧伤面积，根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每l%烧伤面积、每公斤体重补液1.5ml（胶体和晶体液的比例为0.5：1），另外补充水分2000ml.所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000-6050ml. 红细胞的主要功能是 （ ）。正确答案：D 患者女,25岁。2小时前进行室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，呼气延长，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为A、慢性喘息型支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病(B型)C、慢性阻塞性肺疾病(A型)D、支气管哮喘E、心源性哮喘参考答案：D 伤寒小结的主要组成细胞是A.类上皮细胞B.巨噬细胞C.多核巨细胞D.浆细胞E.淋巴细胞正确答案：B 情绪三因素的提出者是A坎农B兰格C阿诺德D沙赫特E罗伊正确答案：D 胸部X线呈现双肺网状肺纹理ABCDE正确答案：D22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集7章 第2章 门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是A三腔管气囊压迫B立即输新鲜全血C应用各种止血药物D垂体后叶加压素静脉滴注E去甲肾上腺素加入冷盐水口服正确答案：A 女性，22岁。不规则低热伴关节痛1月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(卅)，红细胞10个HP，血ESR 40mmh，血ANA 1160(+)，首先考虑的诊断是A风湿性关节炎B系统性红斑狼疮C急性肾小球肾炎D关节型过敏性紫癜E原发性肾病综合征正确答案：B解析：系统性红斑狼疮的诊断标准为蝶形红斑；盘状红斑；光过敏；口腔溃疡；非侵蚀性关节炎；浆膜炎；肾脏病变；神经系统损害；血象异常；免疫学异常；抗核抗体阳性。11项中4项阳性则可诊断为SLE。 脐带附着于胎膜，血管经胎膜做扇状分布进入胎盘，诊断为（ ）。正确答案：E 卵巢颗粒细胞肿瘤属于A.上皮性肿瘤B.生殖细胞肿瘤C.性索间质肿瘤D.转移性肿瘤E.非特异性问质肿瘤正确答案：C卵巢畸胎瘤、绒毛膜癌、无性细胞瘤属于生殖细胞肿瘤；卵巢颗粒细胞肿瘤、卵巢支持细胞肿瘤属于性索间质肿瘤；浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、子宫内膜样肿瘤属于上皮性肿瘤。 婴幼儿体格测量的指标中，最能反映营养状况的指标是A身长B胸围C体重D头围E上臂围正确答案：C解析：体重，是婴幼儿体格发育尤其是近期营养状况的灵敏指标。 （ 139140 题共用题干）35岁妇女,G2P0，一次人流，一次宫外孕保守治疗，近2年未避孕未受孕，迫切怀孕，月经欠规律47天/3040天，偶尔出现痛经，检查子宫后位正常大小，双附件轻度增厚 无压痛。第 139 题 对该继发不孕妇女的特殊检查，下述哪项不必要（ ）A卵巢功能检查B子宫输卵管造影C宫颈粘液检查D宫、腹腔镜检查E性交后试验正确答案：E考点不孕症的病因、特殊检查项目及意义、各种助孕技术的适应证分析该妇女继发子宫外孕，可能为输卵管因素。但月经欠规律，卵巢功能检查也是必要的。性交后精子穿透力试验，适用于夫妇双方经检查均未发现异常者，或适于排查男性不育和免疫性不孕。一该对夫妇。为继发不育，所以性交后试验暂不必要。克罗米芬促排卵用于卵巢功能障碍，不属助孕技术。该患者可能为输卵管因素的不孕，适于体外授精与胚泡移植。人工受精、配子输卵管内移植的前提应该是输卵管正常。 男性，20岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是A.立即静脉滴注低分子右旋糖酐B.静脉滴注地塞米松C.立即静脉注射肾上腺素D.静脉滴注间羟胺E.静脉滴注去甲肾上腺素正确答案：D22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集7章 第3章 可兴奋组织兴奋的客观标志是发生A去极化B局部电位C局部电流D峰电位E电紧张正确答案：D 某女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，气急、尿少、下肢浮肿、腹胀2年。肝肋下3指，压痛。心电图示快速房颤。心电图示ST段呈典型鱼钩型改变。试问此类心电图改变是A心肌缺血B洋地黄中毒C洋地黄作用D低钾E洋地黄剂量不足正确答案：C新生儿溶血病可有A出生时全身水肿，严重者为死胎B低体温、硬肿、多器官损害C不哭、不动、体温不升，可有黄疸、肝脾肿大D苦笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作E腹胀、呕吐、粪便带血丝、鲜血，果酱样正确答案：A 治疗预激综合征合并心房颤动最好选用正确答案：E 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）。A呼吸浅表B呼吸频率快C呈腹式呼吸D呼吸道粘膜缺少SIgAE鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富正确答案：E 关于促胃液素的叙述，正确的是 （ ）。正确答案：C 患儿8个月，发热伴间断呕吐l0天。体检：精神可，较兴奋，方颅，前囟门稍饱满，脑脊液检查，外观呈毛玻璃样，细胞数300X106/L，中性0.60，蛋白0.43g/L，氯化物l08mmol/L，糖2.5mmol/L，此患儿的诊断应该是（ ）。A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎C病毒性脑膜炎D流行性脑膜炎球菌性脑膜炎E感染中毒性脑病正确答案：B脑脊液无色透明或毛玻璃样，白细胞多，蛋白定性阳性，定量增加，糖和氯化物同时减少，符合结核性脑膜炎。因此本题的正确答案为B。(2022年考试真题)22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集7章 第4章 乳房发生乳腺癌最常见的部位为（ ）A乳头部位B内上象限C外上象限D内下象限E外下象限正确答案：C 男，6岁，患肾病综合征，长期忌盐。5天来低热，咳嗽，颜面四肢水肿，曾用呋塞米 (速尿)4支，体检，精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74/40mmHg，最可能的诊断是A低钠血症B低钙血症C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E低钾血症正确答案：A （ 111112 题共用备选答案）A普萘洛尔B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E酚妥拉明第 111 题 具有同时阻断1和2受体的药物是（ ）正确答案：A同时阻断1和2受体的药物是普萘洛尔。阻断心脏1受体，使心肌收缩力减弱，心率和传导减慢，心输出量减少，心肌耗氧量降低，阻断血管平滑肌的2受体，可使冠脉血流量减少。阻断支气管的2受体，可诱发或加重哮喘。120酚妥拉明能选择性阻断血管的a受体，扩张血管，使外周阻力降低，血压下降。 对原发性肝细胞性肝癌诊断和判断预后有意义的是AAPPBp53Cp16DCEAECA19-9正确答案：A 男性，35岁，转移性右下腹痛2d，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱。白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断首先考虑A.胃、十二指肠溃疡穿孔B.急性胆囊炎并发穿孔C.绞窄性肠梗阻D.急性肠系膜淋巴结炎E.急性阑尾炎穿孔正确答案：E略 患者男，45岁。体检发现血压150/96mmHg，心率80次分，血糖8.0mmolL，糖代血红蛋白8.0%，血蛋白酶500mol/L该患者首选降压药A、氢氯噻嗪B、硝苯地平缓释片C、依那普利D、美托洛尔E、氯沙坦选择该药的主要原因A、降低心率B、改善胰岛素抵抗C、促进尿酸排泄D、降低外周血管阻力E、肾脏保护参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E 现代医学伦理学中，对生命的看法已转变为 （ ） 。正确答案：E22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集7章 第5章 女性，38岁，已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断为A子宫肌瘤B盆腔结核C宫颈癌D慢性盆腔炎E子宫内膜异位症正确答案：E 女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛 2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是（ ）。A行阑尾切除术B围手术期加用黄体酮C手术切口应偏低D尽量不用腹腔引流E可应用广谱抗生素正确答案：C妊娠期阑尾炎手术切口应偏高。 雷诺五联征A胆总管结石B胆囊结石C急性胆囊炎D胆道蛔虫病E急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案：E 颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有A呕吐、视神经盘水肿B抽搐、视神经萎缩C呕吐、偏瘫D呕吐、视力下降E头晕、呕吐正确答案：A 与结核瘤进行鉴别诊断时，首先需要考虑的是正确答案：B 哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变A.压力增高B.外观混浊C.白细胞总数>1000×10的6次方LD.蛋白增高E.糖和氯化物正常正确答案：E 下列哪种疾病属于化脓性炎A绒毛心B细菌性痢疾C小叶性肺炎D气管白喉E大叶性肺炎正确答案：C22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集7章 第6章 颅底骨折通常的诊断依据是( )A.头颅X线平片B.脑脊液鼻或耳漏C.头颅常规CTD.昏迷E.头痛伴呕吐正确答案：B 乙状结肠癌最早出现的临床表现是（ ）。A腹部隐痛B大便习惯改变C恶心呕吐D腹内肿块E消瘦、贫血正确答案：B 产后12周寒战、高热，下腹痛，放射到腹股沟，下腹软，有深压痛A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎B.股白肿C.急性盆腔结缔组织炎D.盆腔内血栓性静脉炎E.盆腔腹膜炎参考答案：D 下列哪项不属于面神经管内特发性面神经麻痹的症状A味觉障碍B听觉过敏C外耳道疱疹D周围性面瘫E面部疼痛正确答案：E 自律细胞与非自律细胞的区别是A1期除极的快慢B1期复极的快慢C2期复极的快慢D3期复极的快慢E4期自动除极的有尤正确答案：E 下列有关小叶性肺炎病变的描写哪项不正确A、细支气管和肺泡的化脓性炎B、可发展成融合性小叶性肺炎C、病灶周围出现代偿性肺气肿D、两肺散在病灶，以上肺多见E、可并发肺脓肿及脑脓肿参考答案：D 男性，17岁。糖尿病2个月，有酮症酸中毒病史。每日进主食量400g。血糖波动大，身高172em，体重46 kg。最适宜的治疗应选择A控制饮食B加强这动C胰岛素D双胍类降糖药E磺脲类降糖药正确答案：C解析：胰岛素的适用证：1型糖尿病；2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药治疗未获良好控制；任何类型糖尿病发生出现酮症酸中毒或高渗性非酮症性昏迷；妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；合并重症感染，消耗性疾病，视网膜病变，肾病变，神经病变，急性心肌梗死，脑血管意外；外科围手术期；全胰腺切除引起的继发性糖尿病。22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集7章 第7章 目前治疗哮喘最有效的药物是A.拟肾上腺素类药物B.茶碱类药物C.抗胆碱药物D.肾上腺皮质激素类药物E.抗生素正确答案：D 以下哪项不见于心包填塞A.窦性心动过速B.脉压减小C.吸气时动脉血压下降1.33kPa(lOmmHg)以上D.颈静脉怒张，无颈动脉搏动E.交替脉正确答案：E 女性，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血、消瘦，术前准备不是必要的项目是正确答案：D 参与联合脱氨基的酶是A、葡萄糖-6-磷酸酶B、丙酮酸脱氢酶C、NADH-泛醌还原酶D、谷氨酸脱氢酶E、HMGCoA还原酶参考答案：D 根据下文回答第 87 题。2岁患儿。高热，体温39-40，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞：8.8×109/L，N44%，异形淋巴细胞1%，L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。第87题：最可能的诊断是（ ）。A金黄色葡萄球菌肺炎B肺炎链球菌肺炎C呼吸道合胞病毒肺炎D腺病毒肺炎E干酪性肺炎正确答案：D腺病毒性肺炎多见于6个月至2岁小儿。表现为持续高热，轻者7-10天，重症持续2-3周。全身中毒症状如萎靡嗜睡、面色苍白，严重者可发生中毒性脑病或心力衰竭。咳嗽频繁，阵发性喘憋，发绀等。肺部体征出现晚，发热3-7天后可闻及细小湿啰音。胸片异常表现常较体征出现早，可见大片阴影且消失较慢。 9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在淤点、淤斑，颈项抵抗，心率120次分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0. 06，最可能的诊断是A伤寒B流行性脑脊髓膜炎C结核性脑膜炎D流行性乙型脑炎E病毒性脑炎正确答案：B解析流行性脑脊髓膜炎主要的临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点、淤斑及脑膜刺激征等。 分泌组胺的细胞是A.肥大细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞参考答案：A