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22年主管护师答疑精华9章22年主管护师答疑精华9章 第1章 下列哪一因素为乳腺癌的易患因素之一A.卵巢功能增强B.初潮早于14岁C.乳房良性病变D.高脂肪饮食E.乳汁淤积正确答案：D 胎盘娩出后，产妇阴道持续出血，检查发现胎盘不完整，首选措施是A、按摩子宫B、监测生命体征，记录出入液量C、阴道内填塞纱布止血D、宫腔探查E、肌注缩宫素参考答案：D 患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次/分，查宫颈口开大2cm，头先露S-3，骨产道无异常。此时该孕妇的最佳诊断是A、正常产程B、潜伏期延长C、胎儿宫内窘迫D、活跃期阻滞E、巨大儿宫口开大3cm时，宫缩每23分钟一次，持续40秒，宫缩间歇时听胎心168次/分，下列措施错误的是A、人工破膜，观察羊水性状B、嘱产妇左侧卧位C、监测胎心率D、给予孕妇吸氧E、静滴缩宫素加速产程临产18小时，宫口已开全，头先露S+2，胎心持续在160次/分，此时最恰当的处理是A、立即剖宫产B、阴道助产分娩C、静滴维生素K，防止产后出血D、肌注地西泮，使孕妇保持镇静E、左侧卧位，吸氧参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E问题 3 答案：B 疑结肠占位性病变时应首选A.直肠指检B.纤维结肠镜C.乙状结肠镜D.X线钡剂灌肠检查E.活组织病理检查参考答案：D 对难治性腹水的治疗，较好的方法是A、应用利尿剂B、甘露醇导泻C、腹腔穿刺放腹水D、定期输新鲜血E、腹水浓缩回输参考答案：E 重症肌无力病人可能出现的护理问题有（ ）A生活自理缺陷B营养失调C清理呼吸道无效D潜在并发症吸入性肺炎、呼吸衰竭、重症肌无力危象E语言沟通障碍正确答案：ABCDE22年主管护师答疑精华9章 第2章 干预方案的内容包括（ ）。A目标人群B干预策略C干预活动的内容、方法、日程D人员培训E评价计划正确答案：ABCDE解析：确定干预方案 氮质血症期可出现的症状是A.一般无症状，内生肌酐清除率>50B.乏力.多尿.轻度贫血，内生肌酐清除率为2550C.尿少.端坐呼吸.两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率<10D.皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率<10E.厌食.恶心呕吐，内生肌酐清除率1025正确答案：B 属于新生儿特殊生理状态的表现有（ ）A生理性体重下降B生理性黄疸C上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点D乳腺肿大E假月经正确答案：ABCDE 患儿，2岁，因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引，此时其臀部应A、卧于床面上B、以患儿拳头为准，在床面上一拳距离C、以成人拳头为准，在床面上一拳距离D、以患儿拳头为准，在床面上两拳距离E、以成人拳头为准，在床面上两拳距离参考答案：B 心房心室共腔的时间是胚胎发育第A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周参考答案：B 下述关于糖尿病合并妊娠的描述，恰当的为（ ）A胰岛素需要量增加B分娩后，原剂量胰岛素应维持一段时间C常见妊高征合并酮症酸中毒D常见胎儿畸形，死胎，巨大儿E胰岛素需要量减少正确答案：ACD22年主管护师答疑精华9章 第3章急性呼吸窘迫综合征病人所使用呼吸机的气囊压力应维持在A.10cmH2OB.12cmH2OC.20cmH2OD.28cmH2OE.40cmH2O正确答案：C 男性，40岁。有明显黄疸，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下触及2cm，脾侧未及，ALT120U/L，胆红素定量230mol/L，碱性磷酸酶、胆固醇增高。此病人诊断应考虑为A.急性黄疸型肝炎B.胆汁性肝硬化C.急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.中毒性肝炎参考答案：D 为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔留置导尿管应A每天更换1次B每天更换2次C每周更换1次D每周更换2次E以上都不对正确答案：C ABC时间管理方法中，C类目标是指A可暂时搁置的目标B必须完成的目标C最优先的目标D很想完成的目标E较重要的目标正确答案：A目标分为ABC3个等级，A级为最重要且必须完成的目标，B级为较重要很想完成的目标，C级为不太重要可以暂时搁置的目标。 该患者最可能的入院诊断为A乙型肝炎活动期B乙型肝炎后肝硬化代偿期C乙型肝炎后肝硬化失代偿期D原发性肝癌E继发性肝癌正确答案：C 引发内源性感染的因素不包括A、病人抵抗力下降B、病人的正常防疫机制遭破坏C、抗生素应用导致菌群失调D、菌群移位E、应用侵入性器械参考答案：E22年主管护师答疑精华9章 第4章 关于婴幼儿腹泻补液正确的是（ ）A有循环衰竭者，先用2:1液B输液速度先快后慢C前8h12h，输液速度8ml/(kg·h)10ml/(kg·h)D补充生理需要用2/3张液E等渗脱水第一天用1/2张液正确答案：ABCE 外周静脉置入中心静脉导管的适应证不包括A早产儿B长期静脉输液的患儿C胃肠外营养D刺激外周静脉的药物E普通住院患儿正确答案：E 某孕妇现孕30周，长时间仰卧后，出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状。出现这种情况的主要原因是（ ）A脉率增快B脉压差增大C脉压差减少D回心血量增加E回心血量减少正确答案：E 孕妇不需要立即就诊的症状是A、寒战发热B、阴道流血C、腹部疼痛D、胎动计数突然增加E、头痛、眼花、胸闷参考答案：D A、脊髓灰质炎疫苗B、狂犬病疫苗C、破伤风类毒素D、卡介苗E、霍乱菌苗属减毒活疫苗的是（ ）正确答案：A 易感婴幼儿在接触百日咳患者后，能有效预防发病的首选措施是A、立即接种百日咳-白喉-破伤风三联疫苗B、口服红霉素C、使用百日咳高价免疫球蛋白D、立即肌内注射丙种球蛋白E、肌内注射青霉素57天参考答案：B22年主管护师答疑精华9章 第5章 若取器时发现节育器嵌顿，其发生可能是由于（ ）A放置时间过长B绝经后取器过晚C子宫壁太薄D性生活过频E宫腔内感染正确答案：A 用于浸泡消毒器械时下列哪项不妥（ ）。A物品必须洗净擦干B物品与药液应充分接触C对金属有腐蚀性作用的药液不用做器械消毒D药液应按期更换E经浸泡过的器械能直接使用正确答案：E解析：本题考查化学消毒灭菌法。 下列哪项是三种损伤性气胸所共有的A患侧肺萎缩B皮下气肿C纵隔摆动D明显呼吸困难E反常呼吸正确答案：A 淋病病人使用后的物品不需消毒的是A、内衣B、被褥C、浴巾D、马桶E、碗筷参考答案：E 应立即手术的颅脑损伤是A脑震荡B脑挫裂伤C硬脑膜外血肿D蛛网膜下腔出血E颅底骨折伴脑脊液漏正确答案：C脑震荡通常无需特殊治疗，脑挫裂伤、颅底骨折伴脑脊液漏及蛛网膜下腔出血通常采用非手术治疗，只有颅内血肿因可致颅内压增高和脑疝，原则上一经诊断则行手术治疗。 急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰的时间是发病后A35小时B1014小时C68小时D1520小时E2428小时正确答案：E血清淀粉酶在发病数小时开始升高，24小时达高峰，45天后逐渐降至正常22年主管护师答疑精华9章 第6章 非特异性感染病理改变不包括A、炎症介质、细胞因子释放B、血管通透性增加C、血浆成分渗出D、干酪样坏死E、转为慢性炎症参考答案：D 发热34天出现斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹后热度增高见于A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.水痘E.猩红热参考答案：C 心脏按压配合人工呼吸时，在建立气道前，单人或双人操作的按压通气比均为A、15：2B、30：2C、10：1D、5：2E、5：1参考答案：B 前列腺摘除后，前列腺窝出血的护理，哪项最重要A静滴止血芳酸B低温等渗盐水膀胱冲洗C膀胱冲洗液内加凝血药D避免肛管排气，紧急灌肠E气囊导尿管充水并固定在大腿内侧正确答案：E烧伤低血容量性休克常发生在伤后A.8小时以内B.12小时以内C.24小时以内SXB烧伤低血容量性休克常发生在伤后A8小时以内B12小时以内C24小时以内D48小时以内E72小时以内正确答案：D烧伤发生后，开始出现体液渗出，伤后8小时渗出最快，48小时渗出总量达到高峰，此期间病人体液丢失过多，容易出现低血容量性休克。 患儿，9个月，腹泻3日，每日大便20余次，蛋花样，入院后给予补液、纠正酸中毒后患儿易出现A低钾症状B低钠症状C低蛋白血症D低氯症状E高磷症状正确答案：A胃肠道分泌液中含钾较多，腹泻患儿都有不同程度的缺钾，在脱水未纠正之前，钾的总量虽减少，由于血液浓缩酸中毒等原因，血钾多数正常，随着脱水的纠正，血钾被稀释，酸中毒纠正钾由细胞外向细胞内转移，钾还随大便继续丢失，钾继续降低而出现低钾。22年主管护师答疑精华9章 第7章 患者，女性，72岁。站立时阴道外有异物，平卧后消失，应首先做的检查是A外阴部检查B双合诊C三合诊D直肠一腹部诊E窥器检查正确答案：A患者年龄较大，站立时阴道外异物，平卧后消失，怀疑子宫阴道壁脱垂，可行外阴部检查，检查时应让患者用力向下屏气，观察有无阴道前壁或后壁膨出、子宫脱垂及尿失禁等。 对于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项错误（ ）A心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓B长时间心肺复苏后不宜再溶栓C采用RT-PA溶栓后要随即应用肝素抗凝D再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准E用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位正确答案：A “准自杀”的概念主要是指当事者A、已做好自杀的准备B、非常渴望死亡C、自杀行为具有呼救或威胁性特点，并不真正想死D、有意识地结束生命E、只有自杀意愿，但无行动参考答案：C 确立护理活动方向的依据A病人的健康资料B正确的护理诊断C全面合理的护理计划D正确及时的实施活动E客观的评价正确答案：A 人际传播是A、信息在个人与群体之间传播B、信息在个体与个体之间的传播C、信息在群体与群体之间的传播D、非面对面的传播E、以社会化信息为主参考答案：B 小儿高热时，正确的物理降温措施是（ ）A3234温水擦浴B头部及大血管通过处冷敷C50%70%乙醇擦浴D0.9%冷盐水灌肠E新生儿只需松开包被，多喂凉开水，进行环境调节正确答案：ABDE22年主管护师答疑精华9章 第8章 贫血是指单位容积的外周血液中A红细胞数和红细胞比积低于正常B红细胞数和网织红细胞数低于正常C红细胞数和血红蛋白量低于正常D红细胞数、血红蛋白浓度和/或红细胞比积低于正常E红细胞数或血红蛋白量低于正常正确答案：D 患儿，男，10个月。频繁抽搐入院，查体前囟紧张，呼吸增快，首先宜采取的措施是A吸氧B建立静脉通路C保持呼吸道通畅D镇静止惊，降颅压E头颅CT正确答案：D由临床表现知该患儿出现颅内压增高现象，应立即降低颅内压，预防脑疝。 体检应注意有无（ ）A肠鸣音B右上腹肌紧张C肺部呼吸音D肺肝境界E上腹部压痛正确答案：C 关于健康教育诊断的概念正确的是A确定或推测与人群健康问题有关的行为和行为影响因素B对人群疾病谱的诊断C是健康干预的过程D是对人群实施健康教育的过程E提供健康教育的措施正确答案：A健康教育诊断是指在面对人群健康问题时，通过系统地调查、测量来收集各种有关事实资料，并对这些资料进行分析、归纳、推理、判断，确定或推测与此健康问题有关的行为和行为影响因素，以及获取健康教育资源的过程。其目的是为确定健康教育干预目标、策略和措施提供基本依据。 为患儿家长进行指导时哪项不妥（ ）A多晒太阳B逐渐增加含维生素D的食物C适当补钙D一个月后维生素D改为每日400IU800IUE可选用鱼肝油丸正确答案：E 女性，50岁，胃癌根治术后4小时，从腹腔引流管引出大量血性液体，随时间进展无减少趋势，应采取的措施是A、止血药物B、输血C、大量输液体D、夹闭腹腔引流管E、手术止血参考答案：E22年主管护师答疑精华9章 第9章平衡功能评定(名词解释)参考答案：是指依照特定的方法或程序对人体的平衡功能进行定量或/和定性的描述和分析的过程。 缺铁性贫血患儿出现非造血系统症状的原因是（ ）A酶活性降低，细胞功能紊乱B血红蛋白生成不足C红细胞游离原卟啉增加D血清铁蛋白生成不足E运铁蛋白饱和度减低正确答案：A 病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于A1个月B3个月C6个月D9个月E12个月正确答案：C减少氧耗有利于心脏功能的恢复，病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于6个月。 如果此患儿出现下肢畸形，其最常见的时间为（ ）。A6个月以后B1岁以后C2岁以后D3岁以后E4岁以后正确答案：B解析：维生素D缺乏性佝偻病的临床表现 6个月6岁小儿贫血的标准是A.HB<90 GLB.HH<100 GLC.HB<110 GLD.HB<120 GLE.HB<145 GL正确答案：C 支气管扩张主要的诊断依据是A.痰涂片或细菌培养B.胸部X线检查C.CT检查D.纤维支气管镜检查E.支气管造影正确答案：E痰涂片或细菌培养可发现致病菌，故排除A;胸部X线检查、CT检查可见肺纹理增多或增粗，是肺脏的整体影像，一般不具有特征性，故排除B、C;纤维支气管镜检查有助于鉴别肿瘤、异物等，故可排除D;支气管碘油或碘水造影术可确诊支气管扩张，且可明确支气管扩张的部位、性质和范围，本题正确答案是E。