中西医结合执业医师考试历年真题精选9节.docx

中西医结合执业医师考试历年真题精选9节中西医结合执业医师考试历年真题精选9节 第1节 下列哪项不是流行性出血热的临床特点A.腰痛B.眼眶痛C.热退症状加重D.出血性皮疹E.杨梅舌正确答案：E杨梅舌表现为舌乳头肿胀、发红类似杨梅，见于猩红热或长期发热病人。考点：流行性出血热的临床表现。 患者，连日来口舌生疮，小便短赤，伴烦躁失眠，舌质红，苔薄黄，脉细数。宜首选的药物是A.牛黄、大黄B.淡竹叶、生地黄C.黄连、黄芩D.茯苓、薏苡仁E.车前子、白茅根正确答案：B烦躁失眠，脉细数为阴虚火旺之象。淡竹叶清热泻火，除烦，利尿；生地黄清热凉血，养阴生津。 患者，女，34岁肛门周围红肿8天；高热身痛，时有神昏谵语，口渴喜饮，腹胀便秘检查：截石位肛门5点处旁见6cm×3cm肿块，灼热，无波动感舌红绛苔黄燥，脉弦数其证型是A痰湿蕴结B火毒炽盛C阴虚夹湿D气滞血瘀E湿热下注正确答案：B 以下具有补肾益气功效的方剂为A、左归丸B、百合固金汤C、六味地黄丸D、寿胎丸E、一贯煎参考答案：D 虚寒腹痛的证候特点是ABCDE正确答案：C 预防HBeA9阳性母亲所生的新生儿感染HBV最有效的措施是A.注射丙种球蛋白B.注射高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗C.注射乙肝疫苗D.注射高效价乙肝免疫球蛋白E.注射乙肝疫苗加丙种球蛋白正确答案：BB 题共用备选答案A520mlB3040mlC5070mlD250300mlE400ml以上大便隐血试验阳性，提示消化道出血量为查看材料正确答案：AA中西医结合执业医师考试历年真题精选9节 第2节 卫生行政责任的形式包括A.卫生行政处分和卫生行政处理B.卫生行政赔偿和卫生行政处分C.卫生行政处罚和卫生行政赔偿D.卫生行政处理和卫生行政处罚E.卫生行政处罚和卫生行政处分正确答案：EE心力衰竭的概念,哪项是正确的A、心输出量低于正常B、每搏心输出量低于正常C、心脏指数低于正常D、由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭E、心输出量绝对或相对减少，不能满足机体代谢的需要参考答案：E 恶性贫血可见A.草莓舌B.镜面舌C.牛肉舌D.舌体震颤E.舌色紫红参考答案：B 上述各项，可见手足疼痛，得温痛减，肤色紫暗发凉，形寒喜暖，脉沉弦症状的是A.血瘀证B.血寒证C.血热证D.气滞血瘀证E.气不摄血证参考答案：B 患者，女，30岁。婚后5年不孕，幼时患结核性胸膜炎，已愈，月经规则，妇检无异常，经前诊刮为分泌期子宫内膜，未见结核，输卵管碘油造影示双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。检查应首选A、腹腔镜检查B、子宫镜检查C、内分泌检测D、性交后精子穿透力试验E、腹部平片参考答案：D 患者女性，36岁。劳累后心悸、气促l2年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及级喷射性收缩期杂音，血压13560mmHg，两肺阴性。最可能的诊断是（ ）。A先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全B冠心病合并乳头肌功能不全C梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全D风湿性心脏病，主动脉瓣膜关闭不全E特发性主动脉狭窄正确答案：D 某患者，女性，56岁。有消化性溃疡病史多年，近日来胃脘隐痛，似饥而不欲食，口干而不欲饮，纳差，干呕，手足心热，大便于，舌红少津少苔，脉细数。其证型是( )A、肝胃不和证B、胃阴不足证C、脾胃虚寒证D、肝胃郁热证E、胃络瘀阻证参考答案：B中西医结合执业医师考试历年真题精选9节 第3节 在高干病房，一些医护人员称呼病人总是用“钟局长”、“李书记”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“2床”、“做肠透析的”等，话语十分生硬，让人听了很不舒服。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是（ ）。A公正意识差，应加强教育B敬业精神差，应加强教育C语言不文明，应加强教育D服务意识差，应加强教育E尊重意识差，应加强教育正确答案：A本案例中医务人员没有做到对所有病人都要一视同仁，体现了他们的公正意识差，应该加强教育。脓毒症的诊断下列哪项不正确:A、血和脓液培养所得细菌相同诊断可确立B、必要时可抽骨髓作细菌培养C、血培养抽血时应在寒战，高热后立即采血D、血细菌培养阴性不能否定败血症的诊断E、一次血培养很可能得不到阳性结果参考答案：C 孔最、中极主治。参考答案：孔最主治：咯血、鼻衄、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证。肘臂挛痛。痔血。中极主治：遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证。遗精、阳痿、不育等男科病证。月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不止、带下等妇科病证。 下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施，错误的是A抗菌治疗B扩充血容量C纠正代谢性酸中毒D血管活性药物的应用E纠正代谢性碱中毒正确答案：E 某男，56岁。心脏骤停后出现室性心动过速，电击后仍没有好转。治疗首选A洋地黄B安定C阿托品D利多卡因E胺碘酮正确答案：E患者眩晕欲仆,头胀头痛,急躁易怒,耳鸣,项强,头摇,肢体震颤,手足麻木,语言謇涩,舌红脉弦细有力,其临床意义是( )A、肝阳化风证B、血虚生风证C、阴虚动风证D、肝阳上亢证E、热极生风证参考答案：A 湿热下注型内痔应首选A.止痛如神汤B.脏连丸C.凉血地黄汤D.龙胆泻肝汤E.大黄牡丹汤正确答案：B内痔气滞血瘀证治法为清热利湿，祛风活血；方药用止痛如神汤加减。内痔湿热下注证治法为清热渗湿止血；方药用脏连丸加减。故121题选择A，122题选择B。中西医结合执业医师考试历年真题精选9节 第4节 根据以下条件，回答 231232 题：A怕冷明显，轻微发热B遇风觉冷，避之可缓C发热较晕，轻微怕冷D突然怕冷，体温不高E寒热往来，发无定时第 231 题 风寒表证的特征为（ ）。正确答案：A风寒表证系感受风寒邪气而致，此时邪气郁遏卫阳较甚，故寒重热轻。 患者，男，29岁。2日来发热微恶寒，口苦，胁痛，尿短黄，大便黏臭，舌红苔薄白，脉数。其证候是A表里俱热B表寒里热C真寒假热D真热假寒E表热里寒正确答案：B反复发作腹泻、脓血粘液便,便有里急后重,常见于A、急性出血性肠炎B、假膜性肠炎C、盲袢综合征D、溃疡性结肠炎E、肠类癌参考答案：D 造成患者轻度残疾，器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.五级医疗事故正确答案：CC 雄激素最适合治疗（ ）。A缺铁性贫血B海洋性贫血C慢性感染性贫血D铁粒幼红细胞贫血E再生障碍性贫血正确答案：E 下列选项，除了哪一项外均为性早熟的病因A、肿瘤引起的B、外源性性激素引起的C、体制性真性性早熟，尚无特殊疗法，可用大剂量孕激素抑制促性激素的分泌D、不完全性性早熟E、食物引起的参考答案：C 与小儿肾病综合征(阴水)病位相关的三脏是（ ）正确答案：A中西医结合执业医师考试历年真题精选9节 第5节 男性，30岁。腹泻35次/日，便稀时带黏液及血，2年来时重时轻。近3个月来低热，腹泻，810次/日，时有便血，左下腹有压痛。曾用磷霉素钙治疗无效。应首先考虑的诊断是( )A、结肠癌B、细菌性痢疾C、肠结核D、小肠吸收不良综合征E、溃疡性结肠炎参考答案：E 炙桑叶多具有的功效是A.清肺热B.疏风热C.清肝热D.清血热E.润肺燥正确答案：E应试点拨：桑叶的功效为疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。本品蜜炙能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜炙桑叶。 首选用于治疗急性毛细支气管炎的药物是A红霍素B新诺明C病毒唑D四环素E青霉素G正确答案：C 人工关节置换术的适应证。参考答案：人工关节置换术的适应证(1)60岁以上的老年人，股头颈头下型骨折，移位明显，愈合有困难。(2)股骨颈头下型粉碎性骨折。(3)股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。(4)不能配合治疗的股骨颈骨折患者，如偏瘫，帕金森氏病或精神病患者。(5)成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大，而髋臼损伤不重，用其他手术又不能修复。(6)不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。(7)股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折，为减轻患者痛苦，可以手术置换。 外感咳嗽以下列何邪为先导而夹它邪( )A风邪B湿邪C燥邪D热邪E寒邪正确答案：A 男性，43岁，3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：HR110次分，BP10070mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为( )A5m1B5070mlC250300mlD5001000mlE1500ml正确答案：D出血量在400ml以上时会出现全身症状，如心慌、乏力等，当出血量超过1500ml则出现休克。 治疗风湿热气血亏虚、寒湿阻滞证，应首选A八珍汤B归脾汤C虎潜丸D独活寄生汤E三痹汤正确答案：D中西医结合执业医师考试历年真题精选9节 第6节 天王补心丹与朱砂安神丸组成中均含有的药物是（ ）。A黄连B丹参C玄参D茯苓E生地黄正确答案：E 地机、命门、涌泉定位。参考答案：地机在小腿内侧，阴陵泉下3寸，胫骨内侧缘后际。命门在脊柱区，第2腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。涌泉在足底，屈足卷趾时足心最凹陷中，约当足底第2、3趾蹼缘与足跟连线的前1/3与后2/3交点凹陷中。 腹胀拒按，辨证为A.脾胃虚弱B.命门火衰C.食滞胃肠D.脾阳虚衰E.大肠湿热参考答案：C 冷哮之痰是A.痰脓腥臭B.痰如白沫量多C.痰稠黄胶结D.痰稀薄多沫或痰多而粘E.痰少粘稠难出正确答案：D(1)冷哮，主症：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。病机：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。(2)热哮，主症：喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，咯痰色黄或白，黏浊稠厚，排吐不利。口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，甚至有好发于夏季者，舌苔黄腻，质红，脉滑数或弦滑。病机：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。 患者，全头胀痛，急躁易怒，口苦胁痛，面红目赤，便秘尿赤，舌边尖红，苔黄，脉弦数宜首选药物A全蝎、蜈蚣B磁石、牡蛎C龙胆、栀子D天麻、石决明E川芎、川牛膝正确答案：C97解析急躁易怒，面红目赤，舌边尖红，苔黄为实火证的表现，故选C 伤寒患者排菌量最多的时期是A、起病后第1周B、起病后第24周C、起病前1周D、起病后第5周E、起病后第6周参考答案：B 下列哪项不属于上焦病证的临床表现（ ）。A耳聋B咳嗽C口渴D汗出E头痛正确答案：A耳聋见于下焦病证。中西医结合执业医师考试历年真题精选9节 第7节 不属于大承气汤主治证候的是A.腹痛便秘B.小便频数C.潮热谵语D.手足汗出E.下利清水正确答案：BB 中医学认为，特发性血小板减少性紫癜与心、肝、脾、肾关系密切，其病位在A心、脾B髓、血C肝、髓D肝、肾E卑、肾正确答案：B 治疗指数( )A比值越大就越安全BED50LD50CED50/FD5D比值越大，药物毒性越大ELD50ED50正确答案：E治疗指数=LD50ED50，故本题的正确答案是E(记忆方法：考试时候用的等是LED灯，所以记忆为LD50ED50)。 患者，男，32岁，近日因工作不顺心，大量饮酒，突发耳鸣，声大如潮，按之不减，烦躁易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦数。临床意义为( )A、阴虚火旺B、肝胆火盛C、肝肾阴虚D、肾精亏损E、心火亢盛参考答案：B流行性出血热的传染源主要是( )A.病犬B.家猪C.鼠D.患者E.病禽参考答案：C 羌活与独活均能祛风解表，胜湿止痛，其区别点是( )A、独活为"风药中之燥剂"，羌活则为"风药中之润剂"B、羌活的解表力弱，独活的解表力强C、羌活能够治疗阳明头痛，独活能够治疗少阳头痛D、独活善于治疗半身以下的寒湿痹痛，羌活善于治疗半身以上的寒湿痹痛E、独活既可治疗风寒表证，也可治疗风热表证参考答案：D 黄芪的功效是( )A、燥湿利水B、发汗解表C、益卫固表D、止汗安胎E、固摄安胎参考答案：C中西医结合执业医师考试历年真题精选9节 第8节 患者，女，55岁。患"高血压"已6年余，现症见：头晕胀痛，耳鸣，夜寐不安，多梦，腰膝酸软，舌红苔少。其脉象可表现为( )A、弦滑数B、弦细数C、细数D、弦数E、滑数参考答案：B 下列不是气血两虚产后腹痛主要证候的是A舌淡苔白，脉虚细B恶露量少，色黯有块C面色苍白，心悸少寐D头晕眼花，大便干结E产后小腹隐痛而喜按正确答案：B气血两虚证主要证候：产后小腹隐隐作痛数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块；面色苍白，头晕眼花，心悸怔忡，大便干结；舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法：补血益气。缓急止痛。主方：肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤。 维生素D缺乏性佝偻病的病因不包括A疾病影响B未行母乳喂养C生长发育过快D日光照射不足E维生素D摄人不足正确答案：B维生素D缺乏性佝偻病的病因为日光照射不足、维生素D摄人不足、生长发育过快、疾病影响及其他。 长于治疗寒痰咳喘，胸满胁痛的药物是A白芥子B紫苏子C杏仁D葶苈子E桔梗正确答案：A 七情内伤易致脾气郁结的情志因素是A.喜B.怒C.思D.悲E.恐正确答案：C喜为心志，怒为肝志，思为脾志，悲为肺志，恐为肾志。一般认为，忧属肺，惊属心、肾，所以脾气郁结应选思。 患儿，5岁。发热一天，颜面，躯干见丘疹及水疱疹。现低热恶寒，鼻塞流涕，疹色红润，疮浆清亮，点粒稀疏，舌质红，苔薄白，脉浮数。其病证诊断是( )A、风疹，邪郁肺卫B、麻疹，初热期C、幼儿急疹，肺卫蕴热D、猩红热，毒在气营E、水痘，邪郁肺卫参考答案：E 治疗中风中脏腑元气败脱，心神涣散证，应首选A安神丸B参附汤合生脉散C清开灵静脉滴注D苏合香丸E安宫牛黄丸正确答案：B中西医结合执业医师考试历年真题精选9节 第9节女,35岁。刻下见咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,且兼胁痛,呕恶,口苦,苔黄而腻,脉滑数。方药可用A、二陈汤B、涤痰汤C、温胆汤D、半夏厚朴汤E、丹栀逍遥散参考答案：C 治疗表里经同病宜选( )A.原穴B.络穴C.郄穴D.下合穴E.背俞穴参考答案：B 题共用备选答案A知柏地黄丸合二至丸B六味地黄丸加黄芪C一贯煎D参苓白术散E五苓散急性肾小球肾炎恢复期阴虚邪恋证应首选的方剂是查看材料正确答案：AA 治疗流行性脑脊髓膜炎应首选A.青霉素B.阿奇霉素C.氯霉素D.环丙沙星E.复方新诺明参考答案：A某男,46岁,脘腹坚满,青筋显露,胁下癥结痛如针刺,面色晦暗黧黑,面颈胸臂出现血痣,口干不欲饮水,大便色黑,舌质紫黯,有紫斑,脉细涩。证属A、胁痛之瘀血停着证B、鼓胀之瘀结水留证C、积聚之瘀血内结证D、鼓胀之水热蕴结证E、鼓胀之正虚瘀结证参考答案：B 第二心音产生的机理是A.房室瓣关闭时的振动B.半月瓣关闭时的振动C.乳头肌拉紧时的振动D.血液流动的声音E.心室壁的振动正确答案：B第二心音的产生，主要是由心室舒张开始时，半月瓣突然关闭引起瓣膜的振动所致。 乳房脓肿切开引流最常用的切口是（ ）。A“+”字形切口B“+”形切口C轮辐方向切口D乳房下弧形切口E平行肋骨斜切口正确答案：C由于乳腺组织及乳管是以乳头为中心放射状排列的，为避免损伤乳管形成乳瘘，乳房脓肿切开引流应以乳头为中心循乳管方向作放射状切口。