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21年中西医结合执业医师答疑精华5辑21年中西医结合执业医师答疑精华5辑 第1辑 由地骨皮、桑白皮、炙甘草、粳米组成的方剂是( )A、青蒿鳖甲汤B、凉膈散C、泻白散D、清胃散E、犀角地黄汤参考答案：C 越鞠丸的功用是( )A、行气散结B、行气和血C、行气消痞D、行气解郁E、行气止痛参考答案：D 前额连眉棱骨痛者，病在（ ）。A太阳经B阳明经C少阳经D少阴经E厥阴经正确答案：B前额、眉棱骨系足阳明胃经行于鼻根部后，与旁侧足太阳经交会之所。 阿司匹林哮喘形成的原因是( )A.直接刺激作用B.水杨酸中毒C.白三烯等脂氧酶代谢产物增多D.能抑制血小板聚集、凝血酶原形成E.抑制胃黏膜PG合成参考答案：C 根据以下条件，回答 205206 题：A心B肝C脾D肺E肾第 205 题 “气之所主”是指（ ）。正确答案：D 营血的作用重在 查看材料正确答案：B液与津相对而言，质地较浓稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，主要起濡养作用；而营血即血液，主要具有濡养和化神两个方面的功能。 确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项A.发热、中毒症状、白细胞减少B.血培养C.粪便培养D.胆汁培养E.肥达反应正确答案：B伤寒杆菌培养阳性是确诊伤寒最可靠的依据，而血培养的阳性率最高，在病程第12周的阳性率达到80%90%，第3周约50%，而粪便培养出现阳性较晚，通常在第34周，阳性率较血培养低，胆汁培养需要作十二指肠引流，操作不便，病人不适，很少采用。 肝风内动的表现是 查看材料正确答案：AA 老年性阴道炎湿热下注的治法是A、健脾补肾，祛湿止痒B、滋阴养血，清热除烦C、清热利湿，杀虫止痒D、滋阴清热，杀虫止痒E、清热利湿，滋阴补肾参考答案：C21年中西医结合执业医师答疑精华5辑 第2辑 肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是A、咳嗽，咯脓痰B、血的白细胞检查C、发热的轻重D、脓痰的多少E、X线检查或痰液细胞学检查参考答案：E 肝火炽盛多见（ ）。正确答案：B 李某，女，37岁，右乳房肿块1年。病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。应询问孕产史，哺乳期间是否患乳汁积聚或急性乳腺炎。还应了解家庭情况，是否存在精神抑郁情况。伴随症状，是否伴有发热、乳房胀痛，是否具有周期性及与月经的关系。结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。(2)相关病史是否有心、肝、肾、内分泌等疾病的相应症状。吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。药物过敏史。 题共用备选答案A流感B霍乱C人感染高致病性禽流感D梅毒E脊髓灰质炎以上各项中按甲类传染病强制措施进行管理的乙类传染病是查看材料正确答案：CC 患者出现憎寒壮热，头目眩晕，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，大便秘结，小便赤涩。治疗应首选的方剂是A、柴葛解肌汤B、大柴胡汤C、凉膈散D、防风通圣散E、大承气汤参考答案：D 按骨度分寸法计算长为16寸的起止部位是A膝眼至外踝B膝中至外踝上缘C膝中至外踝下缘D腘横纹至外踝尖E印堂穴至大椎穴正确答案：D 患者心悸多梦，头晕健忘，食欲不振，皮下紫斑，舌淡脉弱，其临床意义是( )A、心血虚证B、脾不统血证C、心脾气血虚证D、气不摄血证E、心气虚证参考答案：C 治疗普通型流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的首选抗菌药物是A.青霉素B.磺胺药C.氨苄西林D.庆大霉素E.红霉素应试点拨：本题考查流脑的药物治疗，青霉素为首选药物。正确答案：AA 患者，男，12岁。大便水泻，并见轻微发热，恶心欲吐症状。舌质淡，舌苔白腻，脉象濡滑。用药应首选的药物是( )A、苍术B、白术C、车前子D、茯苓E、藿香参考答案：C21年中西医结合执业医师答疑精华5辑 第3辑 外阴鳞状上皮增生皮肤损害特点不包括A、皮肤表面光滑润泽B、皮肤皲裂、溃疡C、皮肤增厚似皮革D、皮肤色白E、皮肤颜色黯红或粉红参考答案：A 下列各项，属于凉燥证临床表现的是( )A、发热有汗B、舌红C、恶寒发热D、咽喉疼痛E、心烦参考答案：C 内风与其功能失常的脏腑关系密切的是( )A.肝B.心C.脾D.肺E.肾参考答案：A 由地骨皮、桑白皮、炙甘草、粳米组成的方剂是( )A、青蒿鳖甲汤B、凉膈散C、泻白散D、清胃散E、犀角地黄汤参考答案：C 小儿肺炎痰热闭肺证的首选方剂是A银翘散合麻杏石甘汤加减B华盖散C杏苏散D五虎汤和葶苈大枣泻肺汤E荆防败毒散正确答案：D 149150 题共用备选答案第 149 题 患者，女，50岁。子宫度脱垂及阴道壁膨出。应首选的治疗措施是正确答案：B 患者，男，54岁。患“慢性肾炎”6年余，今年入冬以来，浮肿明显，下肢肿甚，按之凹陷不起，腰膝发冷，小便不利，面色淡白，神疲蜷卧，畏寒肢冷，大便稀溏，舌淡胖有齿痕，苔白润，脉沉迟，尺部为甚。其证候是A脾气虚证B脾阳虚证C肾气虚证D肾阳虚证E脾肾阳虚证正确答案：D 浙贝母的主治病证是( )A.新久咳嗽，肺痨咳嗽B.顽痰、老痰胶结，气逆喘咳实证C.痰涎壅盛，咳嗽气喘D.风痰眩晕，破伤风E.肺热痰稠咳喘参考答案：E 功用为攻下通便，补气养血的方剂是( )A、温脾汤B、黄龙汤C、济川煎D、十枣汤E、麻子仁丸参考答案：B21年中西医结合执业医师答疑精华5辑 第4辑 患儿，女，6岁。反复咳嗽1个月，咳嗽呈发作性，干咳痰少，夜间加剧，用抗生素治疗无效，口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是A寒性哮喘B热性哮喘C急性支气管炎D咳嗽变异性哮喘E急性上呼吸道感染正确答案：D咳嗽变异性哮喘诊断咳嗽持续或反复发作1个月，常在夜间和(或)清晨发作，运动后加重，痰少，临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解(系本诊断条件)；个人过敏史或家族过敏史，变应原试验阳性可辅助诊断；气道呈高反应性特征，支气管激发试验阳性可辅助诊断：除外其他原因引起的慢性咳嗽。治疗原则是去除病因、控制发作。下列哪项对鉴别直疝与斜疝最为重要A、疝块是否进入阴囊B、发病年龄大小C、疝块的形状D、手指插入皮下环，令患者咳嗽时有无冲击感受E、手法使疝块复回还纳至腹腔后，再用手指压住内环口，疝块是否再突出参考答案：E 治疗产褥期抑郁症心脾两虚证，应首选A养心汤B归脾汤C甘麦大枣汤合归脾汤D桂枝加龙骨牡蛎汤E炙甘草汤正确答案：C产褥期抑郁症分为心脾两虚型、肝郁化火型及痰火扰心型。治疗注重调理心、肝、脾三脏的功能。甘麦大枣汤合归脾汤用于心脾两虚型。 有机磷中毒概述参考答案：属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷、内吸磷、对硫磷、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢；经口及呼吸道吸入，进展快速。 伤寒病初起，不从三阳经传人，病邪直入三阴，称为A.合病B.并病C.循经传D.越经传E.直中正确答案：EE 子宫浆膜下肌瘤最常见的症状是（ ）正确答案：C 功用为清泻肺热，止咳平喘的方剂是( )A、止嗽散B、泻白散C、麻黄汤D、定喘汤E、麻杏石膏汤参考答案：B 以上腧穴中，善于治疗口歪的是( )A.内关B.复溜C.太溪D.阴谷E.太冲参考答案：E 雌激素主要用于治疗正确答案：D21年中西医结合执业医师答疑精华5辑 第5辑患者,男,20岁。因车祸致耻骨骨折,3 小时后发现下腹胀,排尿困难。应首先考虑的是A.膀胱破裂患者，男，20岁。因车祸致耻骨骨折，3 小时后发现下腹胀，排尿困难。应首先考虑的是A.膀胱破裂B.尿道球部损伤C.肾损伤D.尿道海绵体部损伤E.尿道膜部损伤正确答案：E患者有耻骨骨折，其主要临床表现为下腹胀及排尿困难。多提示膀胱未破裂，以尿道损伤为主。B项多因骑跨式下跌，会阴部撞击硬物(巨石、树木)，使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤。C项多出现血尿，有严重的外伤。D项即指前尿道损伤，多以球部损伤为主，同B项。E项常由于骨盆骨折，断端碎片刺破或撕裂尿生殖膈所致膜部损伤。考点：尿道膜部损伤的诊断。 "阳胜则热"的证候性质是( )A、虚热证B、假热证C、实热证D、寒热错杂证E、阳亢耗阴证参考答案：C 诊断有机磷杀虫药中毒时，全血胆碱酯酶活性应是( )A、100%B、90%C、80%D、75%E、70%参考答案：E 治疗肺痨在滋阴同时，常加甘淡实脾之品，但用药不宜A.苦寒B.香燥C.滋腻D.甘寒E.食疗正确答案：B 患者，女，61岁。由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗，首选治疗心力衰竭的药物是A、洋地黄B、血管扩张剂C、利尿剂D、受体阻滞剂E、钙拮抗剂参考答案：B不能用于艾滋病治疗的抗病毒药物是A.齐多夫定B.双脱氧胞苷C.双脱氧肌苷SXB不能用于艾滋病治疗的抗病毒药物是A.齐多夫定B.双脱氧胞苷C.双脱氧肌苷D.阿糖胞苷E.拉米夫定正确答案：D抗艾滋病毒的药物主要有核苷类和非核苷类反转录酶抑制药。阿糖胞苷为DNA合成酶抑制药，而艾滋病毒为RNA病毒，复制过程不需要DNA酶的参与，故对其不起作用。考点：艾滋病治疗的主要抗病毒药物。足月妊娠时平均( )A.脐带长70cmB.脐带长6570cmC.脐带长5060cmD.脐带长4045cmE.脐带长30cm参考答案：C 根据以下内容，回答 191192 题： A少海B神门C通里D少府E阴郄第191题：手少阴心经的郄穴是（ ）。正确答案：E 神经-肌接头的终板膜上，实现跨膜信号转导的方式是：A.受体-G蛋白-AC途径B.受体-G蛋白-LC途径C.离子通道受体途径D.酪氨酸酶受体途径正确答案：C