21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案7卷.docx

21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案7卷21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案7卷 第1卷渗透泵型控释制剂的推动剂是A.纤维素类B.乙醇C.聚羟甲基丙烯酸烷基酯D.氯化钠E.CMC-Na溶液答案：C解析：本题考点为第五章药物递送系统中缓释制剂渗透泵片的剂型特点。半透膜材料有纤维素类、聚丙烯酸树脂类等。渗透压活性物质（氯化钠、氯化钾、氨基酸、糖类），即渗透压促进剂。推动剂（聚羟甲基丙烯酸烷基酯或PVP）。一男性患者，52岁，因“类风湿性关节炎”，口服雷公藤片3次/日，每次2片，用药35天后，患者出现小便色黄，皮肤瘙痒，全身皮肤进行性黄染，遂入院治疗。实验室检查：尿常规：尿胆原（+）、胆红素（+）；肝功能：谷草转氨酶581 U/L、以谷丙转氨酶353 U/L、谷氨酰转肽酶942 U/L、总胆红素267.3mol/L、直接胆红素161mol/L、间接胆红素106.3mol/L，甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学标志均呈阴性。肝穿病理检查提示胆汁淤积型肝炎。关于雷公藤制剂的用药指导，下列描述错误的是A患者服用该类药物时，必须在医师的指导下使用，用药初期从最小剂量使用 B用药时应严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过2个月 C用药期间应定期随诊并注意检查血尿常规，加强心电图和肝肾功能监测 D儿童育龄期有孕育要求者孕妇和哺乳期妇女禁用 E严重贫血白细胞和血小板降低者禁用答案：B解析：在服用雷公藤制剂期间，应严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月。用于慢性肾功能不全引起的贫血的是A硫酸亚铁B叶酸C维生素B12D红细胞生成素E亚叶酸钙答案：D解析：属于浓度依赖型抗菌药物的是A.青霉素B.庆大霉素C.头孢曲松D.头孢美唑E.氨曲南答案：B解析：考查浓度依赖型抗菌药物的代表药物。浓度依赖型抗菌药物包括：氨基糖苷类；硝基咪唑类；多数氟喹诺酮类。止泻宜煨用，退热生津、透疹宜生用的药物是A.柴胡B.升麻C.葛根D.桑叶E.薄荷答案：C解析：本题考查葛根的用法。葛根为治项背强痛之要药，内服煎汤，或入丸散，或鲜品捣汁服。止泻宜煨用，退热生津、透疹宜生用，鲜葛根生津最佳。柴胡、升麻、桑叶和薄荷均无煨用止泻的用法。故选C。21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案7卷 第2卷三叉神经痛应首选的药物是A.苯妥英钠B.氯硝西泮C.卡马西平D.阿托品E.氨基葡萄糖答案：C解析：三叉神经痛应首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮。阿托品为解痉的处方药；氨基葡萄糖有直接抗炎作用，可缓解骨性关节炎的疼痛症状。主治血虚肝郁所致月经不调、痛经、月经前后诸证的中成药是A更年安片B八珍益母丸C益母草颗粒D妇科十味片E女金丸答案：D解析：妇科十味片养血舒肝，调经止痛。主治血虚肝郁所致月经不调、痛经、月经前后诸证，症见行经后错，经水量少、有血块，行经小腹疼痛，血块排出痛减，经前双乳胀痛、烦躁，食欲不振。故选D。亚硫酸氢钠在注射剂中用作A抗氧剂B抑菌剂C止痛剂D渗透压的调节剂EpH调节剂答案：A解析：本组题考查中药注射剂附加剂的种类及常用物质。因富含鞣质，与乳酶生等含酶制剂联用时发生酶抑反应的中药有A诃子 B麻黄 C女贞子 D地榆 E山茱萸答案：A,D,E解析：富含鞣质的中药大黄、山茱萸、诃子、五倍子、地榆、石榴皮、虎杖、侧柏叶等，在与淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳酶生等含酶制剂联用时，可与酶的酰胺键或肽键结合形成牢固的氢键缔合物，使酶的效价降低，影响药物的代谢。烷化剂的作用特点不包括A通过与细胞中DNA 发生共价结合，使其丧失活性或使DNA 分子发生断裂B又被称为细胞毒类药物C细胞增殖周期非特异性抑制剂D细胞增殖周期特异性抑制剂E具有广谱抗癌作用答案：D解析：21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案7卷 第3卷编排斗谱时，因形状相似，功效不同，不能排列在一起的一组饮片是A.藜芦与漏芦B.熟地与黄精C.火麻仁与郁李仁D.附子与半夏E.青皮与陈皮答案：B解析：熟地与黄精形状相似，功效不同，不能排列在一个药斗中。藜芦与漏芦药名相近，性味功效不同，不能排列在一个药斗中；火麻仁与郁李仁、青皮与陈皮，均属于“药对”，常一起配伍使用，可以装在同一药斗中；附子与半夏属于十八反，不能装于一个药斗或上下药斗中。适用于“标本兼治”治疗原则的是A.肺痨咳嗽B.高热口渴C.胸腹积水D.气虚自汗E.气虚感冒答案：B,E解析：标本兼治的治疗原则适用于标病和本病并重，两者均急或均不急。高热口渴，提示患者不但热盛还有伤津，热盛和伤津均急，治宜清热滋阴。气虚感冒为正气不足复感外邪，两者均不急，若只祛邪易伤正气，若只补气易留病邪，治宜补气解表。肺痨咳嗽、气虚自汗病情较缓，前者治宜滋补肺肾，后者治宜补气固表。能够反映出疾病发展过程中某一阶段病理变化本质的是A.邪正关系B.症状C.证候D.病因E.病变部位答案：C解析：“证候”简称“证”，包括病因、病位、病性、邪正关系，能够全面反映出疾病发展过程中某一阶段病理变化本质。沙丁胺醇属于A.肾上腺素2受体激动剂B.磷酸二酯酶抑制剂C.白三烯受体拮抗剂D.糖皮质激素药E.M胆碱受体拮抗剂答案：A解析：左甲状腺素钠片的正确服用方法为A.1日剂量于早餐前半小时一次性服用B.1日剂量于三餐前半小时服用C.1日剂量于晚餐前半小时一次性服用D.1日剂量于早、晚餐中各服用l次E.1日剂量于临睡前一次性服用答案：A解析：左甲状腺素钠片的适宜服用方法与甲状腺素的生理分泌节律密切相关，即应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量一次性用水送服。21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案7卷 第4卷消渴丸和消糖灵胶囊是治疗糖尿病的中成药，下列哪类人群不能使用A.高血压B.磺胺类过敏C.白细胞减少D.低血压E.孕妇及哺乳期答案：B,C,E解析：消渴丸和消糖灵胶囊均含有格列本脲，磺胺类药物过敏、白细胞减少者禁用；孕妇及哺乳期患者不宜使用。能改善学习记忆能力的成分是A.姜酚B.马兜铃酸C.人参皂苷Rb1和Rg1D.乌头碱E.知母菝葜皂苷元答案：C解析：人参皂苷Rb1和Rg1能改善学习记忆能力，人参皂苷Rg类能兴奋中枢，Rb类则抑制中枢。属于降酶类保肝药的是A.多烯磷脂酰胆碱B.甘草酸二铵C.熊去氧胆酸D.还原型谷胱甘肽E.联苯双酯答案：E解析：考查保肝药的分类。（1）促进代谢类药物及维生素：代表药物有门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、水溶性维生素。（2）必需磷脂类：代表药物有多烯磷脂酰胆碱。（3）解毒类药：代表药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。（4）抗炎类药：代表药有甘草甜素制剂。（5）降酶药：代表药有联苯双酯和双环醇片。（6）利胆药：代表药有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。艾司西酞普兰用于抑郁症的机制是A抑制5-HT再摄取 B抑制神经末梢突触的2受体 C抑制5-HT及NE再摄取 D选择性抑制NE再摄取 E阻断5-HT受体及抑制5-HT再摄取答案：A解析：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂主要通过选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能，发挥抗抑郁作用。代表药物：舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀等。医疗器械生产企业做出医疗器械召回决定并通知到有关医疗器械经营企业、使用单位或告知使用者的时间三级召回在A.1日内B.2日内C.3日内D.7日内答案：D解析：医疗器械生产企业做出医疗器械召回决定，一级召回在1日内，二级召回在3日内，三级召回在7日内，通知到有关医疗器械经营企业、使用单位或者告知使用者。故此题选D。21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案7卷 第5卷主产于江苏的道地药材是A薄荷B木瓜C延胡索D黄芩E泽泻答案：A解析：本组题考查道地药材。薄荷主产于江苏，木瓜主产于安徽，延胡索主产于浙江，黄芩主产于河北，泽泻主产于福建。具有沉降趋向的药物，性味多是A辛、甘、凉B咸、苦、温C辛、甘、温D酸、苦、寒E辛、苦、温答案：D解析：17-羧酸衍生物，体内水解成羧酸失活，避免皮质激素全身作用的药物是A.丙酸倍氯米松B.丙酸氟替卡松C.布地奈德D.氨茶碱E.沙丁胺醇答案：B解析：肾上腺皮质激素平喘药有倍氯米松、氟替卡松和布地奈德，氟替卡松6位有F原子，钠潴留副作用大，但其17位有酯键易水解失去活性，临床上根据这一结构特性，制成气雾剂，支气管平滑肌吸收后，17位酯键迅速水解成羧酸失去活性，避免全身皮质激素作用。氨茶碱是磷酸二酯酶抑制剂茶碱与乙二胺所成的复盐，增大了水溶性。沙丁胺醇为2受体激动剂平喘药，具有叔丁胺结构，起效快。指导合理用药时，应告知患者服药后多饮水的药物有A磺胺嘧啶 B复方甘草片 C阿昔洛韦片 D硝酸异山梨酯片 E硫糖铝答案：A,C解析： 在服用磺胺嘧啶等磺胺类药物后宜大量饮水，以尿液冲走结晶。阿昔洛韦在给药期间应给予患者充足的水，防止本品在肾小管内沉淀。格列本脲（）的化学结构名为AN-2-4-(环己氨基)羰基氨基磺酰基苯基乙基-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺 BN-2-4-(环己氨基)羰基氨基磺酰基苯基乙基-2-甲氧基-5-溴苯甲酰胺 CN-2-4-(环己氨基)羰基氨基磺酰基苯基乙基-2-甲氧基苯甲酰胺 DN-2-4-(环己氨基)羰基氨基磺酰基苯基乙基-2-甲基-5-溴苯甲酰胺 EN-2-4-(环己氨基)羰基氨基磺酰基苯基乙基-2-甲基-5-氯苯甲酰胺答案：A解析：从选项分析，各选项的区别在于2、5位的取代。根据结构可以看出苯环上是氯和甲氧基取代，所以选A。21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案7卷 第6卷精神依赖性为A.一种以反复发作为特征的慢性脑病B.药物滥用造成机体对所用药物的适应状态C.突然停止使用或者剂量减少，呈现极为痛苦的感受及明显的生理功能紊乱D.人体在重复用药条件下形成的一种对药物反应性逐渐减弱的状态E.人体对某药物产生耐受性，对其他化学结构类似或药理作用机制类似的同类药物的敏感性降低答案：A解析：依赖性分为身体依赖性和精神依赖性，精神依赖性先于身体依赖性发生。精神依赖性是一种慢性发作的脑病，身体依赖性是机体对药物产生的一种适应状态。老年人对苯二氮（艹卓）类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状，在临床上称为A震颤麻痹综合征 B老年期痴呆 C“宿醉”现象 D戒断综合征 E锥体外系反应答案：C解析：关注老年人对苯二氮（艹卓）类的敏感性和“宿醉”现象：用药后可致人体的平衡功能失调，尤其是老年人对作用于中枢系统疾病的药物反应较为敏感，服用本类药后，可产生过度镇静、肌肉松弛作用，觉醒后可发生震颤、颤抖、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象，极易跌倒和受伤。因此，必须认真关注，告之患者晨起时宜小心，避免跌倒。根据药品管理法及相关规定精神药品的专用标志颜色为A蓝白相间B黑白相间C绿白相间D宝石蓝色答案：C解析：大黄素属于A萘醌B菲醌C蒽醌D蒽酮E有机酸答案：C解析：本组题考查中药化学成分的结构类型。大黄素属于蒽醌，丹参素属于有机酸，芦荟苷属于蒽酮。含有3羟基-5-内酯环结构片段，需要在体内水解成3,5-二羟基戊酸，才能发挥作用的HMG-CoA还原酶抑制剂是A.辛伐他汀B.氟伐他汀C.普伐他汀D.西立伐他汀E.阿托伐他汀答案：A解析：辛伐他汀在洛伐他汀十氢萘环的侧链上多了一个甲基，使其亲脂性略有提高，活性比洛伐他汀略高，也具有内酯结构，也是属于前药在体内水解为3,5-二羟基戊酸后起效。21年执业药师(三天提分卷)考试试题及答案7卷 第7卷能阻止纤维蛋白原裂解为纤维蛋白，从而阻止凝血瀑布反应的最后步骤及血栓形成的抗凝血药是A.达比加群酯B.华法林C.阿哌沙班D.肝素E.依达肝素答案：A解析：考查达比加群酯的作用机制。达比加群酯为直接凝血酶抑制剂，可阻止纤维蛋白原裂解为纤维蛋白，从而阻止凝血瀑布反应的最后步骤及血栓形成。属于双苄基异喹啉类生物碱的是A麻黄碱B马钱子碱C小檗碱D苦参碱E粉防己碱答案：E解析：麻黄碱属于有机胺类生物碱，其结构特点是N原子不在环内；马钱子碱属于吲哚类生物碱；小檗碱属于异喹啉类生物碱，为季铵型生物碱；苦参碱属于双稠哌啶类生物碱；粉防己碱属于双苄基异喹啉类生物碱。需要测膨胀度的药材是A.蜂蜜B.葶苈子C.苦杏仁D.槟榔E.党参答案：B解析：本题考查药材常见的理化鉴定方法。蜂蜜需测相对密度；需测膨胀度的药材是：车前子、哈蟆油、南葶苈子和北葶苈子；苦杏仁需测酸败度；槟榔需测黄曲霉毒素；党参需测二氧化硫。四环素类抗生素遇含钙的输液产生不溶性螯合物，其原因是ApH改变B离子作用C溶剂组成改变D盐析作用E直接反应答案：E解析：本考点为第一章第二节药物制剂配伍变化中注射剂的配伍变化。四环素类抗生素遇含钙的输液产生不溶性螯合物，其原因是直接反应。进口药品在境外因药品不良反应被暂停销售、使用的，药品生产企业获知后向国家食品药品监督管理部门的报告时限是A.立即B.24小时C.15日D.30日答案：B解析：进口药品 和国产药品在境外因药品不良反应被暂停销售、使用或者撤市的，药品生产企业应当在获知后24小时内书面报国家食品药品监督管理部门和国家药品不良反应监测中心。