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公卫执业医师考试题库精选9辑公卫执业医师考试题库精选9辑 第1辑 不属于环境污染特异性损害的是A.致癌作用B.致敏作用C.致畸作用D.急性中毒E.降低人群免疫力正确答案：E环境污染特异性损害并非一个概念性名词，环境污染来源：(1)空气污染(2)水污染(3)土壤污染这些都会导致致癌、致敏、致畸、急性中毒这些机体损害，但没有“降低人群免疫力”-项。 青春期少年容易患的疾病是A.肿瘤B.先天性代谢性疾病C.感染性疾病D.意外伤害E.心理卫生问题正确答案：E 用药物进行餐具消毒的四道工序是A.除残渣B.碱水洗刷C.酸性水冲D.药物消毒E.净水冲洗正确答案：ABDE用药物进行餐具消毒的四道工序是1除残渣，2碱水洗刷，3药物消毒，4净水冲洗。 社会因素影响健康的规律与特点，下列哪项是正确的A.恒常性与积累性、泛影响性、交互作用B.泛影响性和变异性C.交互作用与特异性D.恒常性与易变性E.积累性与跳跃性正确答案：A 若计算发汞值的均数及中位数，则均数A小于中位数B等于中位数C大于中位数D大于等于中位数E小于等于中位数正确答案：C试题难度：中认知层次：简单应用解析：对于正态分布资料，中位数等于均数；对于正偏态分布资料，中位数小于均数；对于对数正态分布资料，中位数等于几何均数。本资料属于正偏态分布资料，其均数大于中位数，故选项C正确。 判断因果联系时的必需条件是A.联系的合理性B.联系的可重复性C.联系的一致性D.时间顺序一先因后果E.剂量一反应关系正确答案：D B(a)P含量较高的食品是A、奶酪B、油脂类C、熏制食品D、脱水蔬菜E、咖啡参考答案：C公卫执业医师考试题库精选9辑 第2辑 依据我国标准化基本术语(GB935.1-3)的定义，下列关于标准的描述，正确的是A.对国家管理要求所进行的数量化规定B.对重复性事物和概念所做的统一规定C.对传统形成的固定概念的再次规定D.由国家发布的强制执行规则E.由国际公认的惯例形成统一的规定正确答案：B 最恰当的处理为A筋膜内子宫切除术B筋膜外子宫切除术C子宫肌瘤切除术D阴道上子宫切除术E改良根治性子宫切除术正确答案：C子宫肌瘤的治疗一般根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的部位、大小、增长速度、有无合并贫血等进行个体化治疗。该病例虽然子宫较大，肌瘤为多发，且合并贫血，但患者年轻，未生育，应选择子宫肌瘤切除术，因此答案为C。 某外源化学物在狗、兔、大鼠、猴的LD值分别为20、10、100、50m9k9，据此资料，该化合物的物种差异系数接近A.14B.18C.22D.26E.30正确答案：A 感染可产生哪类免疫A自然自动免疫B自然被动免疫C人工自动免疫D人工被动免疫E非特异性免疫正确答案：A下列物质中哪个不是第二信使A.IP3B.Ca2C.cAMPSXB下列物质中哪个不是第二信使A.IPsub3/subB.Casup2+/supC.cAMPD.GMPE.DAG(二酰基甘油)正确答案：DIPMsub3/sub、Casup2+/sup、cAMP和DAG都是第二信使，唯独GMP不是。 某病人经常毁坏黑颜色的物儡、电话机、衣服等，谓“黑色要我死亡”。此症状属A病理性象征性思维B被害妄想C听幻觉，D强制性思维E错觉正确答案：A 对暂时不能供应碘盐的缺碘地区，经省、自治区、直辖市人民政府批准，可以暂时供应非碘盐；但是，省、自治区、直辖市人民政府（ ）应当采取其它的补碘措施。A、盐业主管部门B、卫生行政部门C、工商管理部门D、质监部门参考答案：B公卫执业医师考试题库精选9辑 第3辑利多卡因对哪种心律失常无效?A、心肌梗死致室性心律失常B、强心甙中毒致室性心律失常C、心室纤颤D、心房纤颤E、以上均有效参考答案：D 下列哪项不属于社区卫生服务的基本特点（ ）正确答案：E 两小样本定量资料比较的假设检验，可选用A.2检验B.F检验C.q检验D.SNK检验E.秩和检验正确答案：E 下列属于废水二级处理方法的是A、物理处理法B、化学处理法C、活性污泥处理法D、生物处理法E、以上方法综合参考答案：D 测定人体基础代谢率时需选在( )。A.空腹24小时后B.空腹68小时后C.空腹812小时后D.空腹1214小时后E.空腹24小时后答案：D 食品生产车间与食品库房如采用机械通风方式。要求换气量应达到A.3次hB.5次hC.7次hD.8次hE.10次h正确答案：A采用机械通风时，换气量每小时应不低于3次。机械通风装置的进风口应设置在室外空气清洁处，离地2m以上。 频数分布的两个重要特征是（ ）。A.正态分布与偏态分布B.均数与标准差，C.样本均数与总体均数D.集中趋势与离散趋势E.统计量与参数正确答案：D此题暂无解析<Nextg;此题暂无解析公卫执业医师考试题库精选9辑 第4辑下面哪种情况,应禁用受体阻断药A.心绞痛B.AV传导阻滞C.快速型心律失常SX下面哪种情况，应禁用受体阻断药A.心绞痛B.A-V传导阻滞C.快速型心律失常D.高血压E.甲状腺功能亢进正确答案：B受体阻断药可阻断心脏sub1/sub受体，使心率减慢，心收缩力减弱，心输出量减少，心肌耗氧量减少并延缓心房和房室(A-V)结的传导。因此只有A-V传导阻滞的情况应禁用受体阻断药。但可用于心绞痛，快速型心律失常，高血压和甲状腺功能亢进。 表示单位时间内化学毒物被消除的百分数为A.消除率B.消除半减期C.曲线下面积D.表观分布容积E.生物利用度正确答案：A 发病率、患病率和病程三者的正确关系是A发病率=患病率×病程B患病率=发病率×病程C发病率=患病率+病程D发病率=患病率一病程E病程=患病率x发病率正确答案：B分析体重与肺活量是否有相关关系时要先绘制()。A、两个变量的直方图B、复式条图C、应变量的直方图D、散点图E、线图答案：D 下列说法不正确的是A、偏倚就是研究所得的结果与真实情况的差异B、研究的误差包括随机误差和系统误差C、随机误差可以通过统计学方法来估计D、只要是抽样研究，随机误差永远都不能消除E、系统误差可以发生在研究的设计实施分析等各个阶段参考答案：A 氯甲醚可引起的职业肿瘤为A.肺癌B.皮肤癌C.白血病D.膀胱癌E.肝血管肉瘤正确答案：A 医师进行实验性临床医疗，应当（ ）正确答案：E公卫执业医师考试题库精选9辑 第5辑 甲乙两组人群的冠心病粗死亡率皆为0.4%，经年龄构成标准化后，甲组人群的冠心病粗死亡率为0.5%，乙组人群为0.3%，可以认为A、甲组人群较乙组人群年轻B、甲组人群较乙组人群年老C、两组人群构成完全相同D、甲组人群冠心病的诊断教乙组人群准确E、以上都不对参考答案：A 我国规定肉制品中硝酸盐、亚硝酸盐的最大使用量(gkg)分别为A、15，05B、10，01C、05，015D、015，015E、01，005参考答案：C说明事物在时间上的发展变化速度可用()。A、散点图B、条图C、百分条图D、圆图E、线图答案：E 缩胆囊素引起胰液分泌特点是（ ）。 查看材料正确答案：E此题暂无解析 下列有关水体的叙述中哪项是正确的A.水体自净中最重要的是物理自净B.河水复氧速度与需氧微生物量有关C.河水溶解氧与水温有关D.水温越高，溶解氧含量越高E.河水溶解氧与水温无关正确答案：C水体的自净中最重要的是生物净化；复氧是空气中氧溶解补充到水中或水生植物在光合作用下释放氧补充到水体的过程，与需氧微生物量无关；水溶解氧与水温有关，水温越低，溶解氧含量越高。 在胃肠道局部大量分泌的免疫球蛋白是A.B.C.D.E.参考答案：E 人体在温度、湿度和风速的综合作用下产生的冷热感觉指标A.黑球温度B.湿球温度C.干球温度D.有效温度E.校正有效温度参考答案：D公卫执业医师考试题库精选9辑 第6辑 为探讨叶酸预防胎儿神经管畸形的作用，研究者选择了两个神经管畸形高发县，一个县的孕妇从孕期开始服用叶酸，另一个县的孕妇从孕期开始服用安慰剂，记录全部孕妇的胎儿出生情况，观察有无神经管畸形发生。该研究方法属A、现况调查B、生育研究C、实验性研究D、病例对照研究E、观察研究参考答案：C化妆品卫生监督条例规定,现阶段我国特殊用途化妆品分为A.3类B.5类C.9类S化妆品卫生监督条例规定，现阶段我国特殊用途化妆品分为A.3类B.5类C.9类D.10类E.12类正确答案：C化妆品卫生监督条例规定，现阶段我国特殊用途化妆品分为9类。 (145147题共用题干)1955年9月，美国洛杉矶发生烟雾事件，持续l周多的时间，气温高达8，烟雾呈淡蓝色，2天内造成了400多名65岁以上的老人死亡。 145光化学烟雾型污染主要来自于A.燃煤排放的烟尘B.火灾事故排出的烟气C.工厂排放的废气D.汽车尾气E.生产事故排出的毒气正确答案：D 有关T细胞表位描述错误的是（ ）。A.由TCR识别B.无需MHC分子的递呈C.多为线性表位D.可存在于抗原分子的任意部位E.化学性质多为肽类分子正确答案：B此题暂无解析 根据以下答案，回答题A丝氨酸B羟脯氨酸C胱氨酸D蛋氨酸E苏氨酸肽链合成后经羟化生成的是（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 2个月男婴，完全母乳喂养，无前驱症状突然出现面色苍白，前囟隆起，双眼凝视，肌肉注射部位出血不止，高度怀疑诊断为A脑膜炎B维生素K缺乏症C血友病D铁缺乏症E钙缺乏症正确答案：B试题难度：中认知层次：解释解析：乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的14，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少。因此，单纯母乳喂养未添加辅食的幼儿易患维生素K缺乏症。临床表现为广泛出血倾向，常合并急性颅内出血，多见于3个月以内的婴儿，常突然出现自发性出血，常见注射部位出血不止，严重者发生颅内出血，危及生命。 (143147题共用题干)在一项宫颈癌与口服避孕药关系的队列研究中，发现口服避孕药的女性宫颈癌的发病率为010万，而没有口服避孕药的发病率为70Ol0万；女性宫颈癌的发病率为125Ol0万。根据此资料计算 143相对危险度为A.2OB.3OC.40D.50E.无法计算正确答案：D公卫执业医师考试题库精选9辑 第7辑易损害肾脏,肾功能不全者禁用的药物是()。A、半夏B、海浮石C、胖大海D、海蛤壳E、马兜铃答案：E 以人年为单位计算的率是A.发病率B.患病率C.保护率D.接种后反应率E.发病密度正确答案：E发病率表示在一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率。以观察人时为分母计算的发病率带有瞬时频率性质称为发病密度。发病密度最常用的人时单位是人年，以此求出人年发病(死亡)率。 注射狂犬疫苗属于（ ）。查看材料正确答案：C此题暂无解析 某集体食堂物在处理蔬菜的过程中，采用切后再洗，而且洗前经常要浸泡051小时，这样的处理方法最容易损失的是A、维生素CB、胡萝卜素C、纤维素D、维生素EE、维生素K参考答案：A 用寿命表法计算生存率时遇有失访资料，处理方法是A.避免出现失访资料B.观察期间的失访者可以参加计算C.根据样本大小决定失访者是否参加计算D.观察未满1年的失访者不参加计算E.观察期间的所有失访者不参加计算正确答案：B用寿命表法计算生存率时遇有失访资料，处理方法是观察期间的失访者可以参加计算。 某市共有10万人，2022年因各种疾病共有l000人死亡。该年共有心脏病患者356例，其中当年新发生131例，2022年共有52人死于心脏病，则该市2022年因心脏病死亡人数在总死亡人数中所占的比重为A.52131B.13110万C.52356D.5210万E.521000正确答案：E 调查研究与实验研究的主要区别在于调查研究A以人群为对象，实验研究以动物为对象B比实验研究要考虑更多的因素C不能人为施加干预措施D与实验研究相比可得到大量的基线资料E不能保证各组资料间的均衡性正确答案：C试题难度：中认知层次：记忆解析：实验研究与调查研究的主要区别是调查研究不能人为施加干预措施，故选项C正确。公卫执业医师考试题库精选9辑 第8辑 某市疾病控制中心抽查甲地8岁儿童100名，麻疹疫苗接种率89.3；乙地8岁儿童350名，麻疹疫苗接种率77.7。若要推断两地麻疹疫苗接种率是否有差别，可选用A、t检验B、回归系数假设检验C、秩和检验D、u检验E、f检验参考答案：D在我国推广实施HACCP管理系统的重要意义有A.提高食品卫生质量B.维护消费者权益在我国推广实施HACCP管理系统的重要意义有A.提高食品卫生质量B.维护消费者权益C.保障人民身体健康D.促进外贸发展E.增强公民自我保护意识正确答案：ACD在我国推广实施HACCP管理系统的重要意义有提高食品卫生质量、保障人民身体健康和促进外贸发展。 配对设计的丽组资料，如对两均数差别进行假设检验，则可用A.配对t检验和随机区组方差分析B.成组t检验和随机区组方差分析C.成组t检验和完全随机设计方差分析D.配对t检验和完全随机设计方差分析E.只能用配对t检验正确答案：A略 某疾病控制中心接到报告，2022年4月以来，某乡某村陆续有60余名村民因头痛、头晕、乏力、全身酸痛、厌食、口腔牙龈大面积持续性溃疡，伴腹痛、腹泻等胃肠道症状及神经衰弱综合征等。体检发现，部分患者皮肤有点状、片状色素沉着，部分患者手掌、脚趾高度角质化，并出现皲裂，少数患者出现脚趾末端颜色暗淡，伴溃疡、出血。当地生活环境调查发现，该地区有家庭土法炼金历史，几乎家家均有小型土法炼金作坊。请你制定一份现场调查方案，并指导调查人员进行现场调查。问题：1请你根据上述报告情况，对当地出现的部分病例作出初步判断，并简述判断依据。2拟定事故现场调查方案。3调查方案实施及现场样本采集方法、运输及保存。4事故现场的控制与干预措施。5调查报告撰写内容。6驱砷的特效药物是什么？参考答案：1初步判断当地可能是土法炼金导致环境砷污染而引起的慢性砷中毒。判断依据：事故现场有长期土法炼金历史，且几乎家家均有小型土法炼金作坊，炼金含砷废水污染当地生活环境时间久远，污染程度较高；出现损伤症状类似：均出现头痛、头晕、乏力、全身酸痛、厌食、口腔牙龈大面积持续性溃疡，伴腹痛、腹泻等胃肠道症状及神经衰弱综合征等。体检发现，部分患者皮肤有点状、片状色素沉着，部分患者手掌、脚趾高度角质化，并出现皲裂，少数患者出现脚趾末端颜色暗淡，伴溃疡、出血。基本符合慢性砷中毒临床症状，故初步判定为慢性砷中毒。2事故现场调查方案(1)调查准备：确定调查目的、调查方法、调查内容。(2)制定调查方案：包括发生事故现场的人口学基本情况，地理位置，居民分布，生活习惯，饮水类型，已报告病例分布，病例发生的时间、地点，发病情况；冶炼厂分布，冶炼方法，建厂时间，废水废渣排放和处理方法；该地区生活饮用水，土壤、粮食、蔬菜、水果中有害物质含量；该地区发病群体人群特征，有无家庭聚集性，临床检查结果等。(3)人、财、物三方面准备：组织专业技术人员、现场调查表、现场气体采样设备、救护车辆等准备现场调查；对现场样本进行生活饮用水、土壤、粮食、蔬菜、水果样本采样、检测，对患者血、尿、发等生物样本采集，进行实验室检测；明确所有拟采集样本采样容器、采样量，样品保存、运输、检测方法。3调查方案实施(1)调查人员分工明确，责任到人。(2)个案调查：对已报告病例核实症状、体征、生活习惯、家庭住址与冶炼厂距离、接触情况，并填写个案调查表；对报告病例进行发病的时间、地区和人群分布分析，核实诊断。(3)当地人群健康状况调查：走访当地居民，调查了解有无类似症状、体征，并填写当地居民健康状况调查表。(4)事故现场样品采集及运输：采集所有出现症状的患者及部分无症状人员的尿样、发样，以便检测有害物质浓度并便于比较；在未污染地区群体中抽取部分人员采集其尿样、发样作为对照；采集污染区及未污染区生活饮用水、粮食、蔬菜、水果、土壤样本，监测可疑有害物质含量。样品采集后，应详细记录以免混乱。尿样采集后即时检测；发样、土壤样本可干燥保存，稍后检测；水样应保存于玻璃瓶或聚乙烯瓶待测；粮食、蔬菜、水果样本采集后应及时检测，以免腐烂变质。(5)污染源及污染途径调查：对冶炼厂的位置、建厂时间、冶炼方式、污染物的种类、废水废渣的排放量、排放途径、堆放场地应详细记录；冶炼厂与周围居民住宅、水源、粮田、菜地、池塘、果园的距离，当地农民农田灌溉方式应详细记录。(6)资料分析：对现场卫生学调查资料、患者临床资料、实验室检测资料进行综合分析，并结合每个冶炼厂周围患者分布与冶炼厂排污状况，确定主要污染源、主要污染物。4事故现场的控制与干预措施(1)及时治疗已经出现症状患者。(2)勒令各土法炼金厂停产。(3)立即清除各冶炼厂内外所有废水废渣，以免进一步造成环境污染。(4)暂时停止供应当地居民饮用受污染的生活饮用水、蔬菜、粮食，待污染处理后再作考虑。(5)尽可能帮助当地居民使用自来水，或对当地生活饮用水水源采用混凝沉淀、过滤等方法进行饮水除砷，或将三价砷氧化成五价砷，再用石灰沉淀法除砷。(6)干预效果评价：环境污染源是否彻底清除；污染区是否有新发病例；已污染区水和土壤中污染物含量是否逐渐降低。5调查报告内容(1)事故发生的时间、地点及事故调查经过。(2)发病人数，临床表现，发病群体的时间、地区、人群分布特征，发病群体的实验室检测结果、治疗措施、预后情况。(3)污染源，污染途径，影响污染物分布、转化、自净的因素。(4)样本采集的种类、数量和检测结果。(5)干预措施及效果评价。(6)对当地的进一步干预措施和建议。6驱砷的特效药物：二巯基丙磺酸钠。 下列作法中不违背医学伦理学不伤害原则的是A因急于手术抢救患者，未由家属或患者签协议书B发生故意伤害C造成本可避免的残疾D造成本可避免的病人自杀E造成本可避免的人格伤害正确答案：A 围绝经期保健正确的是（ ）。A.不需避孕B.不会有肿瘤的发生C.不用激素替代以防乳腺癌的发生D.不需定期体检E.补充钙剂，预防骨质疏松正确答案：E此题暂无解析 危险度评价是A.外源化学物自身具有的能导致机体损伤的能力B.化学物在一定接触条件下，对人体造成损害可能性的定量估计C.化学物在规定的使用方式和用量条件下，对人体健康不产生任何损害D.通过动物试验和对人群的观察，阐明某种外源化学物的毒性及其潜在危害E.以定量的概念，在人类接触环境有害因素后，对健康潜在损害的程度进行估测和鉴定参考答案：E公卫执业医师考试题库精选9辑 第9辑 一氧化碳测定仪的使用参考答案：1检查仪器电量，电量充足可正常工作，否则应预先充电；2打开仪器电源，预热1030分钟；3用零空气调节仪器零点；4用标准气体调节仪器终点；5打开仪器泵开关，将气体抽入仪器内测定；6正确读出仪器响应值。采样用聚乙烯薄膜采气袋，抽取现场空气冲洗34次，采气0.5L或1.0L，密封进气口，带回实验室分析。也可以将仪器带到现场间歇进样，或连续测定空气中的一氧化碳。 为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是A血肌酐B血尿酸C血尿素氮D血白蛋白E尿雌激素/肌酐比值正确答案：B子痫前期血尿酸值明显增高，能够与慢性肾炎及其他原因引发的高血压和蛋白尿相鉴别。 甲县肺癌粗死亡率比乙县高，经标准化后甲县肺癌标化死亡率比乙县低，最可能的原因是A、甲县的诊断水平比乙县高B、甲县的诊断水平比乙县低C、甲县的肿瘤防治工作比乙县差D、甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县大E、甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县小参考答案：D 在配对比较的差值符号秩和检验中，如果有两个差值为0，则A、对正秩和有05和1，对负秩和有-05和-1B、对正秩和有2，对负秩和有-2C、对正秩和有3，对负秩和有-3D、对正秩和有15，对负秩和有-15E、0舍弃不计参考答案：E 铜绿假单胞菌引起的肺炎最好选用A.氯霉素+庆大霉素B.甲氧苄啶+磺胺甲基异嗯唑C.庆大霉素+羧苄西林D.链霉素+青霉素E.克拉霉素+青霉素正确答案：C 在多组方差分析后，有人喜欢用t检验做两两比较，这样做将会导致A.计算量增大B.假阴性错误率增大C.实验误差增大D.假阳性错误率增大E.以上均不对正确答案：D在多组方差分析后，有人喜欢用t检验做两两比较，这样做将会导致第一类错误增大。 评价化学毒物急性毒性大小最重要的参数是A.LD10oB.LD50C.LD0D.LDo1E.LD正确答案：B略