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21年心理咨询师考试真题8卷21年心理咨询师考试真题8卷 第1卷案例七一般资料：求助者，女性，17岁，高中二年级学生。案例介绍：求助者一年多前，因严重的胃炎住院治疗。经历多种治疗，也为此耽误了学习，使求助者感到生病很可怕。求助者的母亲常常非常严肃地告诉她不认真洗手会得病的。以后，每次放学回家，都要认真洗手。总要洗好几遍手，还是担心不干净。明知已经挺干净了，可仍然还是控制不住要再洗几遍，否则就心慌，总担心：“万一没洗干净呢？”。每次吃饭前，都要反复洗手，还要数洗了几遍。近来不吃饭时也要经常洗手，为此耽误了大量时间，自己知道其实没有必要，很想控制住自己，但就是控制不住，为此十分苦恼。以至于近来无法上学。担心自己是否会得精神病，时常情绪低落，失眠，经常头痛，反复看病就医，但是，又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病，不愿让她看精神科，为此陪她来咨询。求助者父母反映：求助者是独生子女，家里管教很严，不许与其他小朋友玩。每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，各门功课都是优秀，很听母亲的话，做事很认真，比较胆小，同学关系一般。情绪一度低落，睡眠不好。求助者的主要行为症状是( )。单选A. 反复洗手B. 反复询问 C. 反复拒绝D. 反复哭泣答案：A解析：知识点： 心理诊断技能 /找症状 反复洗手，超过了正常的洗手频率，给其造成了困扰。案例六：一般资料：求助者，男性，28岁，外企员工。案例介绍：求助者高大英俊，工作能力强，人际关系好，深受领导和同事的好评。求助者与女友是大学同学，大学毕业时确立恋爱关系，两人相恋5年，感情融洽，已论及婚嫁。三个月前，求助者正准备结婚购置婚房的时候，女友却突然提出分手，理由是觉得两个人不适合。求助者竭力挽回这段感情，但女友坚持分手，这让求助者在感情上受到很大打击。两个多月来，求助者想起结婚的事就郁郁寡欢，心情烦躁。最近食欲下降，经常失眠，工作时也无精打采，工作效率明显下降，有时还喝闷酒。时常向家人发脾气，说家人不能体会自己的心情，不够体谅自己。家人担心他一直这样消沉下去，劝说他来寻求帮助。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者是独生子，家庭条件优越，父母比较溺爱，个性好强。该求助者社会功能受损的表现包括()。多选A. 与女友分手B. 工作效率下降 C. 有时喝闷酒D. 家庭生活受影响答案：B,C,D解析：知识点： 心理诊断技能 /心理评估 “与女友分手”是心理问题产生的原因之一。求助者工作时也无精打采，工作效率明显下降。时常向家人发脾气，家庭生活受影响。这些都是社会功能受损的表现。喝闷酒属于回避现实以及一些人际交往。以下是某求助者的WAIS-RC的测量结果：(图多选WAIS-RC的测量结果表明该求助者（多选A 、 言语技能发展较操作技能好B 、 可能操作能力差C 、 可能有运动性非言语技能缺陷D 、 听觉加工模式发展较视觉加工模式好答案：A,B,C,D解析：在wAIS-PC量表中，VIQ与PIQ差异显著时的意义：VIQ >PIQ时，(1)言语技能发展较操作技能好。(2)听觉加工模式发展较视觉加工模式好。(3)可能在完成实际行动或任务上有困难。(4)可能操作能力差。(5)可能有运动性非言语技能缺陷。 心理咨询的时间安排，一般是每次（0（A）40分钟（B）50分钟（C）60分钟（D）70分钟正确答案：B对倾听正确的理解包括()。多选A. 积极地听B. 思考地听C. 认真地听D. 不允许参与答案：A,B,C解析：知识点： 心理咨询技能 /参与性技术 倾听是在接纳的基础上，积极地听，认真地听，关注地听，并在倾听时认真参与。对于人格障碍者，心理咨询的效果是()。(2022-11)A:良好的B:极差的C:有限的D:未知的答案：C解析：人格障碍是个体在发育成长的过程中，因遗传、先天以及后天的不良环境因素造成的个体心理与行为的持久性的偏离社会文化背景的固定行为模式。心理咨询和心理治疗可以进行一些辅助性的工作，但对人格障碍者的作用有限。从需要产生的角度可把需要分为（ ）。(A)自然需要和社会需要 （B)物质需要和精神需要(C)兴趣和爱好 （D)生理需要和安全需要答案：A解析：考察求助者的社会功能，这是评估心理健康状态的( )。单选A. 功能标准B. 操作标准C. 体验标准D. 发展标准答案：B解析：知识点： 变态与健康心理学 /心理评估 操作标准是许又新心理健康3标准之一。三类标准：1、体验标准，主观体验和内心世界为准，良好的心情和恰当的自我评价。 2、操作标准，考察心理活动的过程和效应，其核心是效率，包括心理活动效率和个人社会效率。 3、发展标准，着重对人的心理状况进行时间纵向（过去、现在与未来）考察分析。21年心理咨询师考试真题8卷 第2卷在ICD10中，儿童、青少年心理障碍的种类包括（）。A. 行为与情绪障碍B. 精神发育迟滞C. 心理发育障碍D. 心理发育迟缓答案：A,B,C,D解析：特发于童年的情绪障碍起病于儿童时期的焦虑、恐惧、强迫、羞怯等情绪异常，与儿童的发育和境遇有一定关系，与成人期神经症无连续性。包括离别焦虑、恐惧焦虑和社交焦虑等。共用题干一般资料：求助者，女性，30岁，公务员。案例介绍：求助者半年前因感冒诱发心肌炎，住院治疗一月余。医生嘱咐减少体力活动，避免疲劳，建议静养一周。因其孩子才两岁，一次夜间发烧，她喂孩子吃药，帮孩子测体温，基本一夜没睡，清晨突感心慌心悸，出虚汗，感到极度恐俱，害怕心肌炎又犯了。后去医院复查，没有明显器质性病变。此后有多次类似发作，夜间情况多，求助者睡眠差，经协商，求助者接受生物反馈治疗。临床常用的生物反馈仪包括()。多选 A:肌电生物反馈仪B:皮温生物反馈仪C:皮肤电生物反馈仪D:脑电生物反馈仪答案：A,B,C,D解析：临床常见生物反馈仪的分类临床常见生物反馈仪有肌电生物反馈仪、皮肤电生物反馈仪、皮肤温度（皮温）生物反馈仪、脑电生物反馈仪及其他反馈仪（心率、血压、其他内脏功能反馈仪、磁带录像反馈仪），答案选ABCD。生物反馈疗法的适应症和禁忌症生物反馈疗法的注意事项。生物反馈疗法的适应症有：各种睡眠障碍；各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍；某些心身疾病，如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头痛、书写痉挛；儿童多动症、慢性精神分裂症（伴社会功能受损）。禁忌症有：各类急性期精神病求助者；有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者；训练过程中出现头晕、头痛、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的求助者。符合题干要求的答案为D。生物反馈疗法的基本原理最早将生物反馈应用于临床的是夏皮诺。米勒所做的是如何用主观意志控制植物神经的研究，斯金纳是操作性条件反射的提出者，巴甫洛夫最早发现动物内脏条件反射。本题答案选A。临床常见生物反馈仪临床常见的生物反馈仪中，肌电生物反馈仪是目前最成功、应用最普遍的生物反馈技术。答案选A。生物反馈疗法的基本原理巴甫洛夫最早发现动物内脏条件反射。本题答案选B。生物反馈疗法的工作程序家庭训练：重复在诊室训练中学到的放松训练、坚持记录自我训练日记；开始时每天23次，每次20分钟；在熟练后每天增加练习次数缩短练习时间。答案选ABC。生物反馈疗法的适应症和禁忌症生物反馈疗法的适应症有：各种睡眠障碍；各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍；某些心身疾病，如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头痛、书写痉挛；儿童多动症、慢性精神分裂症（伴社会功能受损）。禁忌症有：各类急性期精神病求助者；有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者；训练过程中出现头晕、头痛、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的求助者。选项A和选项C是适应症，所以本题答案选BD。肌电生物反馈疗法的工作程序诊室训练：在进餐后30分钟开始训练，求助者取仰卧位，安放电极，测肌电水平的基线值，反馈训练，再次治疗前交谈了解，变换体位进行双向训练，疗程安排。答案选ABCD。一般资料：求助者，男性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者原来学习成绩一般，这学期成绩明显下降。父母亲反映求助者以前乐于助人，但现在与老师、同学的矛盾很深，有时甚至上课时喊叫。遂强行将其带来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师：你的父母希望我帮助你，你想得到什么心理帮助呢？求助者：你能看出来我现在在想什么吗？心理咨询师：我不能，但我对你这个问题感兴趣，你能说说你怎么想到了这个问题吗？求助者：那你就不如我的同学了，他们知道我在想什么。心理咨询师：你能具体地说说你的同学怎么知道你在想什么吗？求助者：开学后总有同学在背后说我自不量力，非要考北大、清华，我就和他们解释，但他们都不相信，还撒谎说根本没有说过，我特别生气！你们学习好就看不起人啊！我向老师反映，可老师向着他们。心理咨询师：我听明白了，你没想考北大、清华，但你的同学却说你自不量力。可你是怎么知道他们在背后说你呢？求助者：我听见的啊！他们特别过分！在宿舍、教室，甚至在上课的时候都说，我特别烦，有时就在课堂上喊“别说了”，可老师总是批评我。心理咨询师：你刚才说你的同学知道你在想什么，可你又说你不想考北大、清华，你和同学们解释，他们不信，这说明你的同学不知道你想什么呀？求助者：他们确实知道我在想什么，就是不想承认。心理咨询师：好，按你说的，你同学在背后说你，你认为是什么原因使他们在背后说你昵？求助者：还不是同学们嫉妒我，学校里有很多女生喜欢我，连我们班长都喜欢我，近来还装作关心我的样子接近我。心理咨询师：有女生喜欢你，你是怎么知道的呢？求助者：傻子都看明白了！我初中的几个女同学，本来可以考别的学校，但她们非考到这个学校来，还不是喜欢我吗！我同桌的女生，时不时的就看我几眼，有时发了一些复习资料，我不在时都是她替我收好的，这样的例子还有很多呢。心理咨询师：我听明白了，请你先到精神科做些检查吧。求助者：做什么检查都行，反正我又没有病！求助者反映有同学在背后说他，最可能的是其出现了（）。单选A.关系妄想B.夸大妄想C.被害妄想D.自罪妄想答案：A解析：不同职业对资料的理解不正确的是（）。A.非专业的观察者从自然角度看问题B.临床医生从医疗的或者病理学的角度看问题C.行为主义学家或教育工作者倾向于从学习、行为或者认知方面看问题D.人本主义学家或者教育工作者倾向于从人的发展角度上看问题答案：D解析：生物学家倾向于从人的发展生长角度上看问题，认为问题的关键是自我发展上受到阻碍。影响能力发展的遗传因素主要指人的（）。单选A. 秉性B. 素质C. 智能D. 神经答案：B解析：知识点： 基础心理学 /能力 影响能力发展的遗传因素主要指人的素质，或叫天赋，一个人生来具有的解剖生理特点，包括感觉器官、运动器官、神经系统构造、机能的特点。共用题干一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。案例介绍：求助者学习成绩优秀，进入大学后，每年都获得一等奖学金。一进入大四，求助者就开始复习，准备考研。三个多月前，参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错，没想到成绩公布出来，自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用。只有不想考研的事情，求助者的心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均是中学教师，对求助者要求非常严格，求助者自幼争强好胜，追求完美。适用与该求助者的心理咨询方法是()A:代币管制法B:合理情绪疗法C:阳性强化法D:行为渐隐技术答案：B解析：得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用，说明求助者主要的情绪症状为抑郁。求助者自幼争强好胜，追求完美。故选BD。求助者心理问题的原因包括生理、心理、社会三方面的原因，从心理方面来讲，求助者自幼争强好胜，追求完美，又有落榜就是自己笨、没用的不合理信念，社会原因包括父母要求严格，自己平时学习成绩好，却考研落榜。求助者躯体症状没有进行描述，因此只从心理和社会两方面考虑即可。因为求助者有抑郁情绪，因此求助者症状严重程度可以选择SDSSCL-90,EPQ测量是为了寻找原因才采用的。求助者无幻觉、妄想的症状，抑郁情绪是由考研落榜引起，对自己情绪困扰有自知力，时间一个多月，社会功能轻度受损，属于一般心理问题。求助者的不合理信念有：认为落榜自己很笨很没用，是一种以偏概全和糟糕至极的不合理信念。求助者有不合理信念，故可采用合理情绪疗法。求助者的主要问题不一定是求助者最先提出的问题，也可能是求助者对自己的问题认识不清，或者对咨询有一定的阻抗隐藏自己的问题。个体认知发展中最早发生，也是最早成熟的心理过程是（ ）。(A)动作 （B)感觉(C)知觉 （D)反射答案：B解析：在社会支持量表中第6、7条如回答“无任何来源”则记0分，回答“下列来源”者，有4个来源就记（）分。A.1B.2C.3D.4答案：D解析：21年心理咨询师考试真题8卷 第3卷移情的类型包括( )。A、正移情B、假移情C、负移情 D、泛移情答案：A,C解析：移情通常分两种不同的类型：(1)负移情：求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或压抑情绪的对象，在咨询情境中，原有的负性情绪转移到了咨询师身上，(2)正移情：求助者把咨询师当作以往生活中某个重要的人物，他们逐渐对咨询师发生了浓厚的兴趣和强烈的感情，表现出十分友好、敬仰、爱慕甚至对异性咨询师表现出情爱的成分，对咨询师十分依恋、顺从。有助于提高个体自尊水平的方法包括( )。 (A)降低抱负水平 (B)与相似的人进行社会比较 (C)积极参与并扬长补短 (D)被他人欣赏答案：A,B,D解析：1、一些亲子行为有助于培养高自尊。2、特别是成功行为的反馈可提高个体的自尊水平。3、（C补短，错误）选择那些适合个体，能取得成就或成功的活动，有益于增加自尊。4、在社会比较中如何选择坐标系是极其重要的。根据相似性原理，选择地位、身份相似的人与之比较，将使个体处于恰当的位置，会增加自尊，B正确。詹姆士的自尊公式是，A正确。被他人欣赏有利于提高自尊（D正确）。根据案例材料，回答题求助者一般资料：吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康，无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好，人际关系也不错，第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后，发现她不怎么和同事们来往，还有意地躲着同事们，后来就和同事们吵架，说同事们咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后来就经常请假，前段时间还请了半年的长假，最近刚刚返厂工作，发现她又与同事们吵架，厂领导要求她来做心理咨询，求助者很不情愿，在同事和姐姐的强烈要求下才来。以下为求助者与咨询师的对话片段：咨词师：你同事说的都是真的吗？求助者：是啊，同事们总是笑我，我无法接受。咨询师：同事的咳嗽也许不是你想象的那样。你也会咳嗽啊，那你是针对别人的吗？求助者：我的不是，他们一定是。咨询师：你没有感觉你的想法是你自己的多疑吗？求助者：我绝对不是多疑我很正常。心理咨询师使用的提问方式包括（）多选A 、 开放式提问B 、 封闭式提问C 、 直接逼问D 、 间接询问答案：B,C解析：封闭式提问技术是指咨询师提出的问题带有预设的答案，求助者的回答不需要展开，从而使咨询师可以明确某些问题。直接逼问，如：“您有什么问题，说吧 “您找我们有什么事，说吧！”“怎么啦？有什么问题，说吧！”“出什么事啦，说吧附艮据案例，心理咨询师说你没有感觉你的想法是你自己在多疑吗？使用的是封闭式提问和直接逼问技术。R-斯坦伯格的爱情三角形中，组成爱情的因素包括（）多选A. 亲密B. 浪漫C. 承诺D. 激情答案：A,C,D解析：知识点： 社会心理学 /爱情 斯坦伯格爱情=亲密（重视彼此的喜欢、理解与期待）+激情（魅力与性吸引）+承诺（决定发展稳定的关系）严重心理问题的最主要的诊断要点( )。单选A. 反映对象分化B. 刺激强度C. 反映对象泛化D. 刺激时间答案：C解析：知识点： 心理诊断技能 /下诊断 严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应强烈、持续时间较长、情绪反应对象充分泛化的心理不健康状态。对象泛化是区别一般心理问题和严重心理问题最主要的诊断要点。案例十：下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：该求助者得分高于84百分等级的分测验包括()。多选A. 知识B. 填图C. VIQD. 词汇答案：A,B,D解析：知识点： 心理测验技能 /WAIS-RC 标准二十分以10为平均数、以3为标准差来表示。韦氏要注意一点： 分测验是以10为平均数3为标准差。整体测验是100平均数15为标准差。题目问的是分测验的量表分。高于84百分等级，就是高于平均数一个标准差，为13，高于13的有ABD。为什么不选C呢，因为题目问的分测验啊。不仔细审题容易被带到沟里去。兴趣的品质包括()。A:倾向性B:广阔性C:持久性D:效能性答案：A,B,C,D解析：人的兴趣在广度、深度、稳定性和效能方面所表现出的不同的特点，称作兴趣的品质。主要包括：1）兴趣的倾向性，即对什么发生兴趣；2）兴趣的广阔性，即兴趣的范围；3）兴趣的持久性，即兴趣的稳定程度；4）兴趣的效能性，即兴趣所产生的推动人的活动的力量。心理咨询师应该遵循中立性态度，指的是( )多选A. 一般情况下要保持客观中立的立场B. 对于求助者的个性特点要有明确的评价C. 以确切价值取向来判断是非曲直D. 对求助者的情况进行客观分析答案：A,D解析：知识点： 咨询心理学 /咨询理念 在心理咨询的过程中，心理咨询师应该遵循中立性态度，咨询师对咨询过程中涉及的各类事件均应保持客观、中立的立场，只有这样，咨询师才能对求助者的情况进行客观的分析，对其问题有正确的了解，并有可能提出适宜的处理办法。中立性的态度可以保证咨询师不把个人情绪代入咨询之中，要特别防止个人情绪妨害判断的客观性。咨询师中立性的态度可以增强求助者对自己的信任感，便于建立正常的咨询关系。因此，如果在咨询的过程中，咨询师持有某种观点，那么就会以自己的价值取向作为考虑问题的参照点，或者以某种固定的价值取向作为判断是否的参照点，如此，必然会对求助者的个性特点以及观点进行评价或批判，从而丧失了应有的中立态度。因此，丧失中立态度，是心理咨询工作绝对不允许的。21年心理咨询师考试真题8卷 第4卷在合理情绪疗法的修通阶段，常用的方法包括( )。多选A. 放松训练B. 合理情绪想象技术C. 家庭作业D. 与不合理信念辩论答案：A,B,C,D解析：知识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法 修通阶段的主要技术有：与不合理信念辩论（最常用）；合理情绪想象技术；家庭作业（主要有两种形式，包括RET自助表、合理自我分析报告（RSA）；其他方法（合理情绪疗法也使用行为技术，如自我管理程序、“停留于此”、放松训练、系统脱敏）求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。 求助者主诉：由于该求助者的工作原因，求助者一直没有女朋友，一年以前在QQ聊天的时候与一个女孩聊得比较投机，双方互相有好感，就发展为男女朋友。后来该女孩以小刘没有钱为由提出分手。自此以后小刘就认为现在的女孩都变坏了，找男朋友的目的都不单纯。现在他总认为有人暗中跟着自己，走在大街上的时候总认为女孩都在观察他，那些女孩肯定认为自己有钱，原因就是想搞到自己手中的钱。求助者最近总呆在家里，很少外出，不喜欢说话，家人询问时，他说：“在家里可以听到大海的声音，这些就足够了。外面的女孩都不是好人，总是想着我手里的钱。我喜欢听的大海的声音。”晚上睡觉时情绪很不稳定，而且影响邻居们的生活。家里人没有办法，只好送来进行心理治疗，而求助者说自己没有病，说：“有病的是那些女孩，她好了我就没有事情了。”本案例中求助者的问题属于( )。A心理正常 B心理健康 C心理不正常 D心理不健康答案：C解析：心理正常就是变态心理学中说的具备正常功能的心理活动，或者说是不包含有精神障碍症状的心理活动；而心理不正常就是变态心理学中说的心理异常，是指有典型精神障碍症状的心理活动。案例八：一般资料：张某。女性，19岁，大学一年级学生。案例介绍：张某以高分考入某重点大学，她学习认真，乐观开朗，热情助人，人际关系良好，很受同学的喜欢。但这学期开学后同学们纷纷反映张某变了，有时很兴奋，不停地自言自语说着什么，但同学们听不懂她在说什么，说话有些前言不搭后语。有时默默地坐着，一坐就是几个小时。有时不去洗漱就睡觉了，同学们提醒她但她好像没有反应。开学后可能是由于回学校没有买到卧铺，张某看起来很疲劳，经常躺在床上，有时晚上别人都睡了，她却四处溜达。最近情绪很低落，向家长提出想回家。因为总听到班里的男生骂自己下流，连老师也这样说。一天，突然离校出走，坚决不肯回学校，说系里几个女生合计好了要勒死自己。父母来到学校，她坚决不见母亲，说母亲是某一个同学变的，是来害自己的。心理咨询师观察了解到的情况：学校要求张某休学，由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格，学习成绩好，人际关系良好，老师、同学证实张某没有谈恋爱。心理咨询师可对张某做的工作包括()。多选A. 摄入性会谈B. 选择心理测验C. 制定咨询目标D. 收集资料评估答案：A,B,D解析：知识点： 心理诊断技能 /确定工作范围 对精神障碍者可以摄入性会谈，搜集资料，使用BPRS，BRMS，MMPI等量表测评。共用题干一般资料：刘某，男性，14岁，初中二年级学生。案例介绍：刘某性格内向，遵守纪律，学习认真，热情助人，人际关系良好，很受同学的喜欢。刘某喜欢看科幻片和动画片，对埃及风土人情感兴趣，一年多前曾在母亲陪同下第一次出国去埃及旅游。当时对母亲说自己很多地方都来过，母亲解释可能是以前看过相关片子，是似曾相识的结果，刘某未置可否。旅游回来后同学们反映刘某变了，时常很兴奋，脸上经常荡漾着非常幸福的笑容。刘某对家长和同学说自己是从火星来的“火星娃娃”。家长和同学都对其进行了纠正，但刘某对自己的身世深信不疑。觉得家长、老师、同学都不理解自己，很苦恼。刘某自述近来情绪非常低落，自己有时听别人说话时要数别人一共说了多少个字，父母亲教育他要控制自己，不要把心思放在这上面。刘某自己也知道没有必要数别人说话说了多少字，想去控制自己，但就是控制不住，为此内心更加苦恼。现在刘某已经不上学了，他害怕到学校后总要数老师说了多少个字。心理咨询师观察了解到的情况：刘某上重点中学，开始成绩良好，后来成绩明显变差。老师考虑刘某的心理可能出现异常，由父母带来就诊。刘某愿意和心理咨询师讨论问题。刘某总想计算别人说话时的字数，可能是()。单选 A:强制思维B:强迫行为C:强迫思维D:强迫怀疑答案：C解析：知觉障碍相关知识知觉障碍包括错觉和幻觉。刘某认为埃及的很多地方自己曾经来过，刘某可能是出现病理性错觉，也可能有幻觉的症状。故答案为B。从他人角度观察求助者的变化刘某的同学与刘某在一段时期内共同学习、生活，对其有纵向的考察。案例中，同学反映刘某变了，可能是因为刘某出现了人格改变。故答案为C。思维障碍的识别思维障碍分为思维形式障碍与思维内容障碍，思维内容障碍分为妄想、强迫观念和超价观念。妄想是一种脱离现实的病理性思维，以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论，并对这种结论坚信不移，具有自我卷入性。本案例中求助者说自己是“火星娃娃”，是思维内容障碍中有关身世和血统的妄想。故答案为C。异常心理症状的识别妄想是一种脱离现实的病理性思维，以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论，并对这种结论坚信不移，具有自我卷入性。刘某对自己的身世深信不疑，是一种思维内容障碍中的妄想症状。幻觉是知觉障碍的内容，是无对象性的知觉，感知到的形象不是由客观事物引起的。故可排除。因此答案为B。强迫思维相关知识强制思维即思维云集，属于思维形式障碍，是指一种不受患者意愿支配的思潮，强制性地大量拥入患者脑内，内容杂变，毫无意义。强迫观念又称强迫性思维，属于思维内容障碍，指某一观念反复出现在患者脑海中，患者力图摆脱，为此而苦恼。强迫观念表现为强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性计数、强迫性怀疑、强迫性对立观念等。本案例中刘某总想计算别人说话时的字数，属于强迫性计数。故答案为C。社会功能受损判定社会功能不受损害者，能照常工作和学习以及人际关系只有轻微妨碍。社会功能受损害者，其工作、学习或者人际关系显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免。重度社会功能受损害者则完全不能工作、学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社交完全回避。本案例中刘某无法上学显然是社会功能严重受损。故答案为D。诊断阶段的资料搜集心理咨询中了解求助者的资料是有明确目的，主要为了进行初步诊断、鉴别诊断、病因分析和确定咨询目标。所谓应“重点”收集的资料，是那些假如缺乏就根本不能做出初步诊断、进行鉴别诊断和病因分析的信息。对于初步诊断来说，不可或缺的资料是主导症状（负性情绪或行为症状）和病程。对于鉴别诊断来说，首先要和器质性障碍相鉴别，必须了解求助者的躯体症状表现，以及求助者的体检报告；而后要和精神病性问题鉴别，必须了解求助者是否存在精神病性症状、自知力情况和求医行为。而要进行病因分析，则必须了解求助者生物学方面的年龄、性别、躯体疾病情况、精神障碍遗传情况，心理学方面的认知因素（具体错误观念）、人格因素，社会学方面具体的生活事件、生活环境、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系状况、社会文化因素、社会角色，等等。本案例中求助者已出现精神病性症状，故应该把重点放在相关测验结果以及家族个人史方面，以便对精神病性症状做出判定。故答案为BC。自知力与求医行为的判断求助者能够感到主观的痛苦，说明还是有一定的自知力的，并没有完全丧失自知力，而且愿意和咨询师讨论问题，也说明有一定的求助动机。故答案为.AD。初步诊断确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范畴包括：从案例资料分析，求助者没有明显器质性病变做基础，可以排除躯体障碍。刘某年龄未满18岁，不能进行人格障碍的诊断。根据正常与异常心理活动的三原则判定是否属于精神科的范畴。案例资料中刘某对家长和同学说自己是从火星来的“火星娃娃”，家长和同学都对其进行了纠正，但刘某对自己的身世深信不疑，觉得家长、老师、同学都不理解自己，很苦恼。刘某自述近来情绪非常低落，自己有时听别人说话时要数别人一共说了多少个字，父母亲教育他要控制自己，综合资料分析，可以看出，求助才已丧失自知力，主观与客观世界不统一，心理过程失去了协调一致性，求助者的心理问题已不属于正常心理范畴，各种症状显示符合精神病性问题的标准。故答案为C。对可能不属于心理咨询范围的情况的处理对于出现精神病性症状的求助者，已经不属于健康心理咨询的工作范围，是精神科医生的工作对象，因此在没有最终确诊之前，系统治疗及心理咨询不可取，也是不科学的。但是由于心理诊断本身的复杂性，心理咨询师为了避免误诊，本着为求助者负责的态度，即使对于怀疑有精神病性问题的求助者，仍然需要尽可能地通过包括摄入性会谈在内的各种方式，搜集求助者的资料并慎重进行严谨的科学评估，包括心理测验，必要的时候可以请专家进行会诊。因此本题答案选AD。中国比内测验的适用年龄是( )。单选A. 214岁B. 218岁C. 614岁D. 618岁答案：B解析：知识点： 心理测验技能 /中国比内 第三次修订，中国比内测验对象年龄范围扩大到2-18岁。团体心理咨询的开创者是（ ）。 (A)帕森斯 （B)普拉特(C)勒温 （D)莫里诺答案：B解析：下面是某求助者的EPQ和SDS测验结果。该求助者SDS得分表明其（）。A.出现轻度抑郁B.出现中度抑郁C.出现重度抑郁D.未出现抑郁症状答案：B解析：SDS总粗分52，根据粗分转化成标准分的公式52×125=65，因此达到中度抑郁的标准。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是单选还是多选，EPQ，SDS，粗分。第二，考察对EPQ和SDS的应用。1EPQ属于人格测验，E(内向外向)，分数高表示人格外向，情绪易冲动；分数低表示人格内向，情绪较稳定。N(神经质)，反应的是正常行为，并非指神经症，分数高表现常常焦虑；分数低表现为稳重和自我控制。P(精神质)，并非暗指精神病，分数高表现的可能是孤独，不关心他人，难以适应环境；分数低表现的可能是与人相处亲和，态度温和。2计分解释：根据标准差面积的分布，得知M±067SD所占面积为全体的50，M±1.15SD所占约为全体的75。规定各量表的T分在385分以下或615分以上为典型型，38.5433分或567615分为倾向型，433567分之间为中间型。3EPQ的标准化公式为50+10Z。4SDS：根据中国常模结果，SDS的标准分的分界值为53分，其中5362分为轻度抑郁，6372分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。根据中国常模粗分转化为标准的公式是粗分×125以后取整数部分。关于系统脱敏训练，应当注意的是（）。A.若引发焦虑的情境不止一种，可以一并处理B.可以综台多种情境，制定一个焦虑等级表C.当焦虑分数超过50分，表明焦虑等级设计不合理D.对每种情境的想象和放松的次数应当限定答案：C解析：21年心理咨询师考试真题8卷 第5卷阅读材料回答下列问题：一般资料：求助者，女性，36岁，本科文化程度，无业。案例介绍：求助者的丈夫是公司高级管理人员，收入较高。求助者自从有孩子后就当起了全职太太。孩子从小体弱多病，经常需要看病、吃药。求助者为照顾孩子付出了很多，并一直认为是自己没有照顾好孩子，非常担心以后孩子的身体会出大的问题，情绪较为低落，无心做其他事情。求助者的丈夫忙于工作和应酬，有孩子后对她的关爱明显不如以前了。求助者觉得丈夫不爱自己了，觉得自己没有本事，要依靠丈夫生活，感到生活没有意义，不愿与朋友们交往，与家人的交往也明显减少。求助者心里也想着应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪，痛苦不己，曾经想轻生，但难以下决心。在家人劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向、文静。人际关系良好，从小生活优越，没有经受过大的挫折，婚后夫妻感情较好，平素身体健康。孩子3岁，一直体弱多病。按照贝克(A?Beck)的观点，该求助者表现出的认知曲解包括（多选A. 主观推断B. 选择性概括C. 过度概括D. 夸大或缩小答案：A,B,D解析：关于职业纪律，正确的说法是（ ）。(A)职业纪律不重要，职业技能最重要(B)职业纪律是领导制定的，员工无权参与(C)职业纪律是企业管理的重要手段(D)职业纪律状况影响企业绩效答案：C,D解析：职业纪律是至关重要的。职业纪律的制定员工有参与权。职业纪律关系到企业的成败，影响企业的绩效，是企业管理的重要手段。在印象形成过程中，信息出现的顺序对印象形成有重要作用。最初出现的信息影响最大，称为（）。A. 首因效应B. 近因效应C. 定型D. 印象形成答案：A解析：A韦氏智力量表V-P差异没有实际意义可见于言语能力对操作能力缺陷的补 偿，因为（ ）是两个常常受言语能力影响的操作测验。 (A)物体拼凑和图片排列 （B)图画填充和图片排列(C)图画填充和数字符号 （D)图画填充和物体拼凑答案：B解析：关于“一般心理问题”，下列说法中正确的是（ ）。(A)由现实因素激发 （B)持续的时间较短(C)情绪反应能在理智控制之下 （D)不严重破坏社会功能答案：A,B,C,D解析：出现性行为问题的主要原因包括()。A:生理、心理和社会环境的因素B:个人、集体与社会的因素C:感情与理智的冲突D:坦率与封闭的矛盾答案：A解析：在现实生活中，造成性行为问题的原因可分为三大类：1）生理因素，如先天、遗传缺陷或后天疾病等；2）心理因素，如对性的错误认识或不良性经验；3）社会环境因素，如人际关系不良、生活事件的刺激、风俗习惯的制约等。心理咨询时通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程，这是( )的观点。单选A. 威廉森B. 罗杰斯C. 郭念锋D. 许又新答案：B解析：知识点： 咨询心理学 /咨询理念 罗杰斯：心理咨询时通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。多选题 根据“中国商业企业诚信公约”，说法正确的是（）。A.排除或者限制消费者合法权益应事先进行听证B.商品促销中的虚假宣传不应该超过合理限度C.对售出商品应该实行商品质量先行负责制D.应该主动征求消费者意见，妥善解决消费者投诉答案：C,D解析：中国商业企业诚信公约规定：严格执行国家有关消费者权益、产品质量、价格、竞争等相关法律法规和行业规范，不以任何方式排除或者限制消费者合法权益；杜绝促销活动中的价格欺诈和虚假宣传广告，保证各类商品、服务信息的真实性，不误导、欺骗消费者，确保公平交易。21年心理咨询师考试真题8卷 第6卷一般资料：求助者，男性，24岁，大专毕业，中学教师。案例介绍：求助者兴趣广泛，富有爱心。两个月前去四川地震灾区做了一个半月的志愿者，目睹了许多惨烈的场面。求助者现在像变了一个人，情绪低落，不愿与人说话，吃不好，喝不好。与女朋友也矛盾重重，大吵一架后分手。总觉得有一口气出不来，时常有打人的冲动，开始吸烟。一些惨烈的场景时常浮现在脑海里，晚上失眠，有恐惧感。感到人是那么脆弱，在灾难面前无能为力。开始怀疑人生，缺乏安全感，感觉自己无能，为此苦恼。父母和家人劝说无效，前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者以往开朗活泼，家庭经济一般，从小就是一个好强的孩子。工作中人际关系较好。该求助者在情绪方面的表现包括（）。A.抑郁情绪B.情绪高涨C.焦虑情绪D.痛苦情绪答案：A,C,D解析：根据案例描述“求助者现在像变了一个人，情绪低落有恐惧感感觉自己无能，为此苦恼”，由此可推断求助者表现出抑郁、焦虑、恐惧、痛苦的情绪。角色失调包括( )。A. 角色冲突B. 角色失败C. 角色不清D. 角色误解答案：A,B,C解析：知识点： 社会心理学 /角色 角色失调有四种形式：角色冲突（角色间冲突+角色内冲突）角色不清（不知道这个角色要干什么）角色中断（经理辞职）角色失败（官员渎职下台）。以当前为关注点的疗法是（）。A. 厌恶法B. 系统脱敏法C. 认知疗法D. 模仿法答案：C解析：认知疗法以当前为关注点，所以一般都是简短的。老年人听觉感受性降低的特点包括( )。多选A. 首先丧失对高频音的听觉B. 首先丧失对低频音的听觉C. 逐渐从高频向低频方向发展D. 逐渐从低频向高频方向发展答案：A,C解析：知识点： 基础心理学 /感觉 老年人首先丧失的是对高频声音的听觉，随着年龄增长，听觉范围的丧失从高频向中低频方向发展，当扩展到中频的范围时，就影响到了言语的听觉。影响行为稳定性和一致性的关键是个体的()。单选A. 唤起水平B. 自我概念C. 自尊水平D. 自我抱负答案：B解析：知识点： 社会心理学 /自我 自我概念的一个功能：保持个体内在的一致性。自我概念又称自我意识或自我。不适宜作为咨询对象的个体的特征之一是( )单选A. 人格正常B. 学历偏低C. 行动自觉D. 智力偏低答案：D解析：知识点： 心理咨询技能 /咨询效果 适宜接受心理咨询的求助者应具备的条件：动机正确、人格正常、信任度高、行动自觉、匹配性好、智力正常、年龄适应、内容合适，咨询师：我有什么可以帮助你的吗？求助者：嗯我想退学，可是老师和朋友们都劝我，我心里很矛盾，老师建议我来咨询。咨询师：这种想法有多久了，能说说为什