21年检验类预测试题9节.docx

21年检验类预测试题9节21年检验类预测试题9节 第1节A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.浆细胞白血病我国成人最常见的是答案：B解析：白血病是造血干细胞克隆性疾病，其特点是白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，细胞成熟障碍可阻滞在不同阶段，阻滞在较早阶段称为急性白血病。我国各类白血病的发病率2.67/10万人，急性白血病多于慢性白血病。在儿童和35岁以下的人群中，白血病的死亡率排在各种肿瘤的第一位。急性淋巴细胞白血病是小儿时期最常见的白血病类型，所以第1题选A。急性粒细胞白血病是成人中最多见的类型，所以第2题选B。急性溶血性贫血患者外周血中不会出现A.MCH正常B.MCHC正常C.MCV正常D.网织红细胞减少E.幼稚红细胞答案：D解析：关于HIV病毒的描述，不正确的是（ ）。A.引起人的获得性免疫缺陷综合征B.对CD4分子的细胞具有选择性的亲嗜性C.血液传播为主要的传播途径之一D.检测HIV感染的最简便的方法是分离到HIV病原体E.目前尚无有效的疫苗进行预防接种答案：D解析：目前临床上检测HIV感染的最简便的方法是检测特异性抗体，WHO和我国卫生部推荐使用的HIV感染诊断方法是血清学抗体检测。下列关于B钠尿肽(BNP)的说法不正确的是A:BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素B:BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不相一致C:BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在D:对于呼吸困难的患者，BNP是预示有否发生CHF的较强的因子E:BNP在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用答案：B解析：BNP的主要分泌部位在心室，因此BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，其升高程度和心衰严重程度相一致。下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点A.常发生髓外造血B.常有脾大而肝常不大C.各症之间可相互转化D.常并发出血、血栓形成E.除CML外，其他NAP积分常增加答案：B解析：关于医院感染和社区感染，叙述正确的是A.前者为外源性，后者为内源性B.二者的易感者相同C.二者的病原体均为多重耐药D.前者较易治疗，后者较难治疗E.前者的病原体主要是条件致病菌，后者为典型致病菌答案：E解析：骨髓穿刺的最佳部位是A.肋骨B.髂后上棘C.胸骨D.脊突E.髂前上棘答案：B解析：在骨髓穿刺中骨髓取材的部位最常用的是髂后上棘。支原体初代分离培养时，在固体培养基上形成的典型菌落呈A.卷曲发状B.颗粒状C.细条状D.丝状E.油煎蛋状答案：E解析：不能被人体消化酶消化的是（ ）。A.蔗糖B.淀粉C.糊精D.纤维素E.糖原答案：D解析：21年检验类预测试题9节 第2节肉毒梭菌引起的食物中毒主要损害机体的A:呼吸系统B:泌尿系统C:消化系统D:神经系统E:生殖系统答案：D解析：本题考查肉毒梭菌致病机制。肉毒梭菌产生的主要致病物质为肉毒毒素，是一种嗜神经毒素，经肠道吸收后作用于外周胆碱能神经，抑制神经肌接头处乙酰胆碱的释放，影响神经冲动的传递，导致肌肉弛缓性麻痹。精子计数的稀释液中NaHCO的主要作用是A.破坏红细胞B.沉淀清蛋白C.破坏白细胞D.破坏精液黏稠性E.降解果糖答案：D解析：蛔虫产卵量大，粪检蛔虫卵最常用方法为A.饱和盐水浮聚法B.直接涂片法C.虫体鉴定D.水洗沉淀法E.汞碘醛离心沉淀法答案：B解析：蛔虫产卵量大，粪检蛔虫卵最常用方法为直接涂片法。A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.冰乙酸E.麝香草酚用于尿糖、尿蛋白定量检查的防腐剂是答案：B解析：重金属中毒时，血涂片中常增多的是（ ）。A.嗜多色性红细胞B.嗜碱性点彩红细胞C.靶形红细胞D.巨红细胞E.泪滴形红细胞答案：B解析：嗜碱性点彩红细胞常见于铅等重金属中毒。Q热立克次体常引起A.性病B.脑膜炎C.癣病D.肺部感染E.多种内脏及皮肤、黏膜感染答案：D解析：新型隐球菌主要侵犯肺、脑及脑膜，常引起隐球菌性脑膜炎。Q热立克次体是引起Q热的病原体，临床症状表现为肺炎和肝炎，常咳嗽和胸痛。患儿男，10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，步态不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环，可能与下列哪种元素有关A:铁B:钴C:铜D:铬E:汞答案：C解析：慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激，可在眼角膜形成沉积环，并可伴有语音含糊不清，震颤等症状。关于瑞氏染色法的原理，错误的是A、细胞的染色既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用B、染液中亚甲蓝带正电荷，伊红带负电荷C、细胞在偏碱环境中正电荷增多D、酸性颗粒为碱性物质，与伊红结合染粉红色E、细胞核蛋白为酸性物质，与亚甲蓝结合染蓝色答案：C解析：细胞的着色原理既有化学的亲和作用，又有物理的吸附作用。细胞中的碱性物质与酸性染料伊红结合而染成红色，该物质称嗜酸性物质。细胞中的酸性物质与碱性染料亚甲蓝结合而染成蓝紫色，该物质称嗜碱性物质。中性颗粒与伊红、亚甲蓝均结合，染淡紫红色，为中性物质。另外细胞核主要含有脱氧核糖核酸和强碱性的组蛋白。组蛋白与伊红结合，脱氧核糖核酸等其他少量弱酸性物质与亚甲蓝作用，故细胞核被染成紫红色。确诊Addison病哪项试验最具诊断价值A.皮质醇昼夜节律B.螺内酯试验C.地塞米松抑制试验D.皮质素水负荷试验E.ACTH兴奋试验答案：E解析：ACTH兴奋试验是确诊Addison病最具诊断价值的试验。21年检验类预测试题9节 第3节对下列疾病检查有意义的试验，原发性血小板减少性紫癜A.纤维蛋白肽A测定B.骨髓细胞学检查C.简易凝血活酶生成试验D.血小板抗体PAIgG检测E.血小板黏附及聚集功能测定答案：D解析：原发性血小板减少性紫癜为免疫性血小板破坏增多造成的出血性疾病。关于检测TSH的试剂盒叙述正确的是A.应用的抗体最好为多克隆抗体B.用抗TSH亚基的抗体可能导致假性增高C.应使用特异性针对TSH亚基的抗体D.用抗TSFI亚基的抗体可能导致假性降低E.应使用特异性针对TSH亚基的抗体答案：E解析：TSH为腺垂体合成和分泌的糖蛋白，由和两亚基组成，亚基为功能亚基。TSH测定均用免疫化学法，根据标记物不同有放免、酶免、荧光免疫、化学发光、电化学发光等多种试剂盒。不论哪种试剂盒，应使用特异性针对TSH亚基的抗体，并最好为单克隆抗体。因TSH亚基和LH、FSH、hCG的亚基高度同源，有交叉抗原性。若用亚基抗体，可导致假性升高。慢性粒细胞白血病的血象特点是A:白细胞分类以原始、早幼粒细胞明显增多B:红细胞大小不等，中央淡染区扩大C:白细胞计数一定高于正常D:血小板增多E:白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主答案：E解析：考点：慢性粒细胞白血病(CML)的血象。解析慢性粒细胞白血病的血象：红细胞和血红蛋白早期正常，少数甚至稍增高，随病情进展渐呈轻、中度降低，急变期呈重度降低，贫血呈正细胞正色素性；白细胞数显著升高，可见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出。钩端螺旋体常用的染色方法是A.革兰染色B.镀银染色C.抗酸染色D.鞭毛染色E.Giemsa染色答案：B解析：钩端螺旋体一般染色法不着色，常用镀银染色法及荧光抗体染色法。关于室间质量评价下列说法最正确的是A.参评实验室检测项目终末质量的综合比较B.通过参加室间质评可以对检测系统进行校正C.通过参加室间质评达到量值溯源的目的D.重视室间质评工作就必须由专人负责完成质评样本的检测E.检测室间质评样本时宜先对仪器进行专门保养和校正答案：A解析：室间质评是为确定某个实验室进行某项特定校准检测能力以及监控其持续能力而进行的一种实验室间的比对。它是参评实验室检测项目终末质量的综合比较，因此，既不能对于检测过程进行特殊处理和对待，又与量值溯源、校正等质量活动无直接关系。人体感染巨细胞病毒最先产生的抗体类别是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案：C解析：人体感染巨细胞病毒诱导免疫应答，优先产生抗体为IgM类，随着免疫应答不断加强IgG产量增加，含量最高的抗体属于IgG类。亲合力是指抗体与抗原的结合能力，IgM为5聚体，抗原结合价为10。因此，与巨细胞病毒亲合力最高的抗体类别是IgM。（共用题干）患者女，54岁。因发热，尿频，尿痛1周就诊。查体：体温37.5，血压110/70mmHg，无其他异常体征。既往无疾病史。假如七叶苷阳性，最应该做的检测是（ ）。A.氧化酶B.阿拉伯糖分解试验C.棉子糖分解试验D.6.5%NaCl生长试验E.葡萄糖发酵试验答案：D解析：肠球菌菌属：6.5%NaCl生长试验阳性，七叶苷试验阳性。如果鉴定的种需要区分粪肠球菌还是屎肠球菌，可做阿拉伯糖分解试验。粪肠球菌不分解L-阿拉伯糖，分解山梨醇。屎肠球菌能分解L-阿拉伯糖，不分解山梨醇。D项，肠球菌与链球菌的鉴别诊断主要根据肠球菌胆汁七叶苷阳性和含6.5%NaCl培养基中可以生长。果汁、牛奶常用的灭菌方法为A.巴氏消毒法B.干热灭菌法C.间歇灭菌法D.高压蒸汽灭菌法E.流动蒸汽消毒法答案：A解析：巴氏消毒法适用于牛乳、酒类等的消毒，以保持物品中所需的不耐热成分不被破坏。在体内负责黏膜防御的免疫球蛋白是A.IgEB.IgGC.IgDD.IgME.IgA答案：E解析：分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。21年检验类预测试题9节 第4节下列哪种说法不符合恶性组织细胞病A.是一种单核巨噬细胞系统的恶性疾病B.男性多于女性C.常表现为全血细胞减少D.要注意与反应性组织细胞增多症区分E.主要临床表现为进行性黄疸答案：E解析：对下列疾病检查有意义的试验，有利于急性白血病的确诊（ ）A.纤维蛋白肽A测定B.骨髓细胞学检查C.简易凝血活酶生成试验D.血小板抗体PAIgG检测E.血小板黏附及聚集功能测定对下列疾病检查有意义的试验答案：B解析：常用于一般定性试验的国产化学试剂级别是（ ）。A.一级B.二级C.三级D.四级E.五级答案：D解析：一般定性试验的国产化学试剂级别是四级，纯度低，只适合一般定性试验。溶组织内阿米巴大滋养体的重要特征之一（ ）A.运动迟缓B.运动不定C.内外质界限清晰D.内外质界限不清E.运动活跃答案：C解析：急非淋白血病M2a型与M1型主要区别A.Auer小体多少B.过氧化物酶染色阳性程度C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度D.原始粒细胞比例和早幼粒细胞以下阶段所占比例E.原始粒细胞形态异常程度答案：D解析：两者最大的不同是原始粒细胞的比例。评价肾小球滤过率的常用实验室指标是A.尿钠排泄分数B.葡萄糖最高重吸收试验C.内生肌酐清除试验D.菊粉清除试验E.酚红排泄试验答案：C解析：肾小球对肌酐可完全滤过，肾小管对其几乎不重吸收也不排泌，因此内生肌酐清除率是评价肾小球滤过率的常用实验室指标。因此本题最佳选项是C。分离培养钩端螺旋体选用（ ）。A.柯氏培养基B.沙氏培养基C.活细胞D.羊血平扳E.SS平板答案：A解析：钩端螺旋体营养要求高，常用专用的柯氏培养基培养，除基本成分外，需添加10%的兔血请或牛血清。患儿男，6岁。发热、厌食1周，近两天在面部和躯干皮肤出现红色斑丘疹和小水疱，呈向心性分布，水疱清亮程度不一，且在口腔黏膜有红色的小溃疡。该患儿的诊断应首先考虑A.水痘B.麻疹C.风疹D.肠道病毒感染E.药物疹答案：A解析：考点：考查水痘的诊断。 水痘在皮肤受压部位或易受刺激部位多见，具有呈向心性分布的特点，疱疹持续时间34天，迅速结痂。对淋巴细胞亚群测定的临床意义描述错误的是A.了解体液免疫情况B.是自身免疫疾病和肿瘤发生发展的监控指标C.了解机体的免疫状态D.诊断免疫缺陷或免疫增生病E.探讨免疫调节功能的状况答案：A解析：21年检验类预测试题9节 第5节人体患伤寒后的血清抗体变化，下列哪一项不正确A.O与H抗体在体内的消长情况不同B.IgM类O抗体消失后不易受伤寒等病原菌的非特异抗原刺激而重新出现C.IgG类H抗体出现较早，持续约半年D.IgG类H抗体消失后易受非特异抗原刺激而重新出现E.IgM类O抗体出现较早，持续时间短，约半年答案：C解析：共用题干患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果是梅毒螺旋体感染，则该患者的临床症状应属于A:一期梅毒B:二期梅毒C:潜伏性梅毒D:心血管梅毒E:神经梅毒答案：A解析：考点：考查梅毒的临床表现。解析：硬下疳为一期梅毒的特征表现。考点：考查梅毒螺旋体的实验室检查。解析：在暗视野显微镜可以清楚看到小而纤细的螺旋状微生物。考点：考查梅毒螺旋体的血清学方法。解析：梅毒螺旋体属于密螺旋体，性病研究实验室试验(VDRL)、不加热血清反应素试验(USR)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、自动反应素试验(ART)都属于非特异性密螺旋体抗原试验。梅毒密螺旋体微量血凝试验(MHA-TP)和荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)属于特异性密螺旋体抗原试验。胃黏膜标本快速脲酶分解试验阳性，提示的感染病原菌为（ ）。A.伤寒沙门菌B.空肠弯曲菌C.痢疾志贺菌D.白色假丝酵母菌E.幽门螺杆菌答案：E解析：幽门螺杆菌定居于胃黏膜上皮细胞表面，是引起消化性溃疡的主要病因。快速脲酶试验阳性是本菌的主要特征。以下不是微生物特点的是A:生长快B:繁殖快C:适应能力强D:代谢旺盛E:不易变异答案：E解析：微生物的特点：以单细胞和细胞群体的形式存在；新陈代谢能力旺盛，生长繁殖速度快；变异快，适应能力强；种类多，分布广，数量大；个体微小。A.酸性磷酸染色强阳性B.骨髓铁染色细胞内，外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞C.糖原染色积分值增高D.过氧化物酶染色阳性E.非特异性酯酶染色强阳性，酶活性可被氟化钠抑制铁粒幼细胞性贫血答案：B解析：本题考察各种白血病的细胞化学染色。根据化妆品卫生规范，每克或每毫克化妆品中不得检出大肠菌群、绿脓杆菌和（ ）。A.金黄色葡萄球菌B.沙门菌C.志贺菌D.肺炎球菌E.粪肠球菌答案：A解析：化妆品卫生规范中，卫生质量要求包括微生物学质量、有毒物质限量等方面的要求。其中，微生物质量要求每克或每毫克化妆品中不得检出大肠菌群、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌。"即刻法"质控，只需检测几次，即可进入质控状态（ ）A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次答案：C解析：大肠埃希菌在某种培养基上形成红色菌落，该培养基属于A.营养培养基B.鉴别培养基C.选择培养基D.厌氧培养基E.增菌培养基答案：B解析：鉴别培养基是根据各种细菌分解糖类和蛋白能力以及其代谢产物的不同，在培养基中加入特定的作用底物和指示剂，观察细菌在其中生长后对底物的作用，从而鉴别细菌。A.TNF-B.IL-5C.IL-10D.IFN-E.IL-18可引起恶病质的细胞因子是答案：A解析：1.TNF-又称恶病质素，是引起恶病质的主要细胞因子。 2.IL-10为负性免疫调节因子，可抑制IL-2合成。 3.IL-5不仅能刺激嗜酸性粒细胞增殖和分化，而且对嗜酸性粒细胞有趋化作用。 4.IFN-具有抗病毒作用，目前临床常用于HBV等病毒感染的治疗。21年检验类预测试题9节 第6节最佳过敏反应诊断方法是A:点刺试验B:血清总IgE测定C:血清特异性IgE测定D:点刺试验+血清总IgE测定E:点刺试验+血清特异性IgE测定答案：E解析：过敏反应为IgE介导，诊断关键是寻找过敏原。点刺试验是过敏原筛查的体内试验，而特异性IgE是过敏原筛查的体外试验，二者组合能够弥补各自缺点，答案为E。诊断“多毛细胞”的最有效手段为A.细胞化学染色B.染色体核型分析C.骨髓象和血象综合分析D.扫描电镜超微结构检查E.骨髓组织病理检查答案：D解析：多毛细胞白血病超微结构检验：扫描电镜( SEM)示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出，最长可超过4m，延伸的“毛”有交叉现象，部分细胞表面呈皱褶状突起。透射电镜( TEM)示毛细胞表面有长绒毛和伪足。正常前列腺液镜检时可见大量A.精子B.上皮细胞C.草酸钙结晶D.中性粒细胞E.卵磷脂小体答案：E解析：显微镜检查一般用非染色直接涂片进行湿片检验。可见圆形或卵圆形，大小不等的卵磷脂小体。正常前列腺液中偶见红细胞，白细胞散在，一般A.呆小症B.艾迪生病C.肢端肥大症D.侏儒症E.Graves病甲状腺激素分泌过度可致答案：E解析：生长激素过度分泌可致肢端肥大症。患者，男，30岁，维吾尔族，伊犁地区牧民。2022年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌，抗癌治疗无效。查体：消瘦，右肋下缘触9cm大的肿块。表面光滑，有轻度压痛。无黄疸，无腹水。CT示：右肝有1个8cm×9cm低密度液性区。本病首选的治疗措施是A.阿苯达唑药物治疗B.吡喹酮药物治疗C.病变较大首选手术治疗D.左旋咪唑药物治疗E.氯喹+伯氨喹药物治疗答案：C解析：抑制凝血酶作用的抗凝剂是A.枸橼酸钠B.EDTA-KC.肝素D.草酸盐E.EDTA-Na答案：C解析：肝素可加强抗凝血酶灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成并阻止血小板凝聚等作用，是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂。枸橼酸钠适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。EDTA盐常用的钠盐和钾盐不适于凝血检查和血小板功能实验。草酸盐同样不适于凝血检查，草酸盐浓度过高还导致溶血、改变血液pH。邻联甲苯胺法隐血试验A.灵敏度高，易出现假阳性B.灵敏度高，易出现假阴性C.灵敏度低，易出现假阳性D.灵敏度低，易出现假阴性E.试剂不够稳定，淘汰答案：A解析：邻联甲苯胺法具有高灵敏度、假阳性高的特点，Hb在0.21.0mg/L即可检出，消化道有15ml出血就可检出。可灭活IgM的是A.乙醚B.甲醛C.巯基乙醇D.乙醇E.丙酮答案：C解析：可灭活IgM的是巯基乙醇。A.2%来苏B.0.05%氯乙定C.70%乙醇D.10%甲醛E.生石灰地面、桌面消毒答案：A解析：2来苏溶液是一种甲酚和钾肥皂的复方制剂，溶于水可杀灭细菌繁殖体和某些亲脂病毒。可用于染菌地面或者桌面的消毒，故A正确。21年检验类预测试题9节 第7节分泌促胃液素的细胞是A.G细胞B.胰腺D1细胞C.胰腺的细胞D.壁细胞E.主细胞答案：A解析：促胃液素由胃窦和十二指肠黏膜内的G细胞分泌，胰腺的细胞和胰腺D1细胞没有分泌促胃液素的功能。自动分析仪的类型，按反应装置的结构不可分为A.连续流动式(管道式)B.离心式C.分立式D.干片式E.单通道式答案：E解析：自动分析仪的类型，按反应装置的结构可分为连续流动式(管道式)、离心式、分立式和干片式。根据阴离子间隙水平的高低可以判断A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是答案：A解析：本题考查阴离子间隙的意义，代谢性酸中毒是酸碱平衡失调中最为常见的一种，可分为阴离子间隙正常和增大两种。尿沉渣离心镜检红细胞的参考范围（ ）。A.03个/HPFB.1个/HPFC.2个/HPFD.3个/HPFE.5个/HPF答案：A解析：尿经离心沉淀镜检时，红细胞03个/HPF为正常，发现红细胞数3个/HPF即为镜下血尿，当尿中含血量增大肉眼可辨别时即为肉眼血尿。最可能检出抗变性IgG自身抗体的患者是A.干燥综合征B.恶性贫血C.肺出血-肾炎综合征D.重症肌无力E.类风湿关节炎答案：E解析：前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因是A.血清浓度高B.易于测定C.浓度恒定D.半衰期短E.方法重复性好答案：D解析：血清前清蛋白浓度可反映肝合成蛋白质的功能，因半衰期短，比清蛋白和转铁蛋白更为敏感。关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的A.FDP增高是DIC的决定条件B.FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物C.FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶D.FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病E.D-二聚体是原发性纤溶的标志答案：D解析：FDP增高常见于DIC、原发性纤溶症、恶性肿瘤等。D-二聚体是鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶亢进的重要指标，前者正常，后者显著增高。火箭免疫电泳中，抗原、抗体的泳动方向是A.琼脂凝胶中的抗体不移动，样品孔抗原向阳极泳动B.琼脂凝胶中的抗体不移动，样品孔抗原向阴极泳动C.琼脂凝胶中的抗原不移动，样品孔抗原向阳极泳动D.琼脂凝胶中的抗原不移动，样品孔抗原向阴极泳动E.抗原、抗体均向正极泳动答案：A解析：在含抗体的琼脂板一端打一排抗原孔；加入待测标本后，将抗原置阴极端进行电泳。抗原泳向阳极。随着泳动抗原的减少，沉淀逐渐减少，形成峰状的沉淀区，状似火箭。抗体浓度保持不变，峰的高度与抗原量呈正相关。因此本题正确答案是A。下列要求中不是采取所有样品均可严格做到的原则是（ ）A.血液标本在使用抗菌药物之前或在病人发热高峰时采集B.皆以无菌操作取材C.采集的标本立即送检D.若路程较远应将标本冷藏或保温送检E.做厌氧培养的标本应尽可能在厌氧条件下采集与送检答案：B解析：血液标本在病人发热高峰时采集，并尽量在使用抗菌药物之前。如怀疑厌氧菌感染时要注意采集标本时避免接触空气。标本采集后尽快送检，如不能及时送检用适当条件保存。21年检验类预测试题9节 第8节（共用题干）患者男，30岁。高血压病史1年，因胸闷就医，体格检查显示：背部皮肤可见黄色瘤，血压160/108mmHg，心率68次/分，节律齐，无心脏杂音。心电图检查无异常。血脂测定结果为：TG 17.9mmol/L，TC 4.5mmol/L，HDL-C 0.9mmol/L。血浆静置实验显示其表面无奶油层。其父亲有高血压病，母亲有高脂血症。姐弟均健康。结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为（ ）。A.家族性高胆固醇血症B.家族性胆固醇酯转运蛋白缺陷症C.家族性宽-脂蛋白血症D.家族性高CM和高前-LP血症E.家族性高甘油三酯血症答案：E解析：黄色瘤常见于脂蛋白酯酶活性异常，肝内残余分解代谢异常或低密度脂蛋白（LDL）分解异常所致的。高脂蛋白血症是皮肤黄色瘤病生成的主要原因。我国血脂异常防治建议提出，国人成年人TG水平2.26mmol/L（200mg/dl）为升高；TC水平5.18mmol/L（200mg/dl）为合适水平，故该病例TG升高，TC正常。目前从临床上将高脂血症分为四类：高胆固醇血症（血清TC水平增高）；混合型高脂血症（血清TC与TG水平均增高）；高甘油三酯血症（血清TG水平增高），题目中所给数据仅TG水平升高，因此答案选E；低高密度脂蛋白血症（血清HDL-C水平减低）。疟原虫的终宿主是A.马B.人C.牛D.白蛉E.雌性按蚊答案：E解析：尿液中肌酐最好的保存方法是A.加NaOHB.加洗必泰C.不加化学试剂D.加福尔马林E.加盐酸答案：C解析：急性红白血病属于A.粒细胞和红细胞的恶性疾病B.单纯红细胞的恶性疾病C.粒细胞的功能异常D.单核细胞的恶性疾病E.淋巴细胞的恶性疾病答案：A解析：正常精液的液化时间不应超过A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟E.60分钟答案：D解析：本题考查精液液化时间，即新排出的精液由胶冻状转变为自由流动状态所需的时间。室温下正常精液在排出后30分钟内自行液化。肾小管的重吸收功能主要在什么部位完成A.近曲小管B.远曲小管C.髓袢降支细段D.髓袢升支细段E.集合管答案：A解析：肾小管的重吸收功能主要在近曲小管完成。骨髓增生程度表现为极度低下的疾病是A.白血病B.淋巴瘤C.多发性骨髓瘤D.化疗药物昕致低下E.再生障碍性贫血答案：E解析：骨髓增生程度表现为极度低下的疾病是再生障碍性贫血。（共用题干）患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天。10天清晨起发现双脸水肿，尿发红，8天前尿色变浅，但尿量进行性减少。查体：体温36.9，呼吸24次/分，血压145/80mmHg，发育正常、营养中等、重病容。化验尿蛋白（），镜检白细胞（）/HP，红细胞（）/HP，补体C30.48g/L，ASO 800U/L。最可能的诊断是（ ）。A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾小管间质病D.肾出血E.病毒性肝炎答案：A解析：水肿、尿蛋白（）、尿红细胞（）、ASO 800U/L，初步判断为链球菌感染引起的急性肾小球肾炎。HCT增高常见于（ ）。A.铁粒幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.大面积烧伤答案：E解析：血细胞比容（HCT）增高见于各种原因所致血液浓缩，如大量呕吐、大手术后、腹泻、失血、大面积烧伤、真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症等。血细胞比容减低见于各种贫血。21年检验类预测试题9节 第9节溶菌酶的作用部位是A:细菌的DNA构型B:细菌细胞壁的外膜C:细菌的核糖体D:细菌细胞壁的肽聚糖E:细菌细胞壁的磷壁酸答案：D解析：考点：细胞壁。解析：溶菌酶能切断肽聚糖中N-乙酰葡糖胺和N一乙酰胞壁酸之间的-1，4糖苷键之间的连接，破坏肽聚糖支架。用试带法测定尿隐血试验，下列说法错误的是A.试带只对完整的红细胞起反应B.试带不能区别血尿与血红蛋白尿C.试带对肌红蛋白也可起反应D.尿中含有易热酶或菌尿可导致假阳性E.维生素C对本试验有抑制作用答案：A解析：尿液干化学分析仪检测的尿BLD是指尿液中红细胞或（和）红细胞变形裂解后溢出的血红蛋白，因此尿BLD阳性包括血尿和血红蛋白尿，BLD报告的阳性程度往往高于显微镜检查的红细胞数。分离亚细胞成分或大分子蛋白质最常用的方法为A.高速离心法B.选择性沉淀法C.凝胶过滤法D.低速离心法E.超速离心法答案：E解析：A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.新生儿溶血症D.血清过敏性休克E.接触性皮炎属于型超敏反应的疾病是答案：E解析：4.类风湿关节炎属于型超敏反应；新生儿溶血症属于型超敏反应；血清过敏性休克属于型超敏反应；接触性皮炎属于型超敏反应。强直性脊柱炎( AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，与HLA- B27呈强关联，某些微生物（如克雷伯杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。A.高血糖抑制试验B.TRH兴奋试验C.高血糖素激发试验D.运动刺激试验E.ACTH兴奋试验诊断垂体性侏儒可选取答案：D解析：在白细胞直方图中，淋巴细胞峰左侧区域异常，可能是A.异常淋巴细胞B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.巨大血小板E.浆细胞答案：D解析：在白细胞直方图中，淋巴细胞峰左侧区域异常的主要原因是有核红细胞、血小板凝集、巨大血小板、未溶解红细胞、疟原虫、冷凝集蛋白、脂类颗粒。非细胞型微生物的繁殖方式是A.芽生B.孢子生殖C.二分裂D.复制E.以上都不是答案：D解析：按形态学分类，小细胞低色素性贫血的MCV(fl)为A:80B:8094C:94100D:94E:100答案：A解析：根据考试指导参考值，按形态学分类，小细胞低色素性贫血的MCV(fl)为800合成胆固醇的限速酶是A:HMGCoA合成酶B:HMG合成酶与裂解酶C:HMG还原酶D:HMGCoA还原酶E:HMG合成酶与还原酶答案：D解析：HMGCoA是合成胆固醇的重要中间产物，HMGCoAL还原酶作用于HMGCoA由NADPH+H+，还原生成甲羟戊酸，甲羟戊酸经生成鲨烯最终生成胆固醇，HMGCoA还原酶是合成胆固醇的限速酶。