21年中西医结合执业医师考试真题及详解7节.docx

21年中西医结合执业医师考试真题及详解7节21年中西医结合执业医师考试真题及详解7节 第1节 根据下列选项，回答 256257 题：A他巴唑与逍遥散合二陈汤B他巴唑与天王补心丹C1311与知柏地黄汤D他巴唑与生脉散E碘液与龙胆泻肝汤第256题：治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首选（ ）。正确答案：B 治疗肾阳不足之阳痿，应选用正确答案：A 患者腹部查体，见腹壁浅静脉曲张，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上，该患可能是下列哪种情况A门脉高压B下腔静脉阻塞C上腔静脉阻塞D髂内静脉阻塞E髂外静脉阻塞正确答案：B 治疗心胆气虚型不寐，应配合( )A.行间、侠溪B.心俞、胆俞C.心俞、脾俞D.足三里、内关E.太溪、肾俞参考答案：B既能祛风湿,又能散寒止痛的药物是A.独活 B.秦艽 C.防己 D.狗脊 S既能祛风湿，又能散寒止痛的药物是A.独活B.秦艽C.防己D.狗脊E.川乌正确答案：E独活祛风湿，止痛，解表。秦艽祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。防己祛风湿，止痛，利水消肿。狗脊祛风湿，补肝肾，强腰膝。此外。狗脊的金黄色绒毛有止血作用。川乌祛风湿，温经止痛。故135题选择E，136题选择B。 根据下列选项，回答 127128 题：A黏液脓血便B米泔水样便C酒醉貌D皮肤、巩膜黄染E皮肤黏膜出血点第 127 题 急性典型菌痢的症状为（ ）。正确答案：A21年中西医结合执业医师考试真题及详解7节 第2节 下列各项，属异位妊娠破裂时最主要的症状是( )A、停经史和早孕反应B、不规则阴道出血C、突感一侧下腹撕裂样剧痛D、晕厥与休克E、急性贫血参考答案：C 清创时错误的操作是( )A过氧化氢、等渗盐水冲洗伤口B扩创时应消除创腔内凝血块、异物C切除12min不整齐的创缘皮肤D扩创后直接缝合创口E可在创口内放置皮片引流正确答案：D清创的时候，过氧化氢、等渗盐水冲洗伤口，清除伤口内的细菌，故不选A；扩创时应消除创腔内凝血块、异物，避免感染，故不选B；切除12mm不整齐的创缘皮肤，使得伤口边缘整齐利于缝合，故不选C；扩创后，根据距离外伤的时间决定是否直接缝合创口，68小时以内一清创缝合术；超过68小时，伤口要敞开换药，不能缝合，避免感染；可在创口内放置皮片引流，引出积血，避免感染，故本题的正确答案是D。 地榆具有的功效是( )A.凉血止血B.收敛止血C.化瘀止血D.温经止血E.补虚止血参考答案：A 某高中女生，感冒后发热2天，热退后感心悸、胸闷、乏力，脉率45次/分，律不齐，临床诊断为病毒性心肌炎。住院第五天，该同学在病床上突然发生晕厥、四肢抽搐、心音消失，数秒后心音恢复，抽搐停止，逐渐转醒，应首先考虑A、低血糖B、阿-斯综合征C、癫痫小发作D、直立性低血压E、癫痫性晕厥参考答案：B 医学道德保密的作用最核心的是( )A.体现了患者对医务人员的无比信任B.体现了医务人员对患者人格和权利的尊重C.有利于保护医务人员个人的权利D.有利于医护工作的开展和医护质量的提高E.可以避免因泄密而给患者带来危害和发生医患纠纷参考答案：B 下列各项，与胁痛无关的是( )A、饮停胸胁B、肝郁气滞C、肝阴亏虚D、胃阴亏虚E、肝胆湿热参考答案：D21年中西医结合执业医师考试真题及详解7节 第3节 根据以下条件，回答 236237 题：A医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理B医生诊断时应考虑病人的各方面因素C医生治疗时应努力使病人受益D医生为患者提供完全、真实的医疗信息，供其选择表态E医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物第 236 题 最能体现保护病人隐私准则的是（ ）。正确答案：A 患者，男，35岁。大面积烧伤合并严重铜绿假单胞菌感染，生化检查血肌酐及尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是A.复方新诺明B.头孢氨苄C.丁胺卡那霉素D.庆大霉素E.头孢噻嗪正确答案：E本题考核抗生素的抗菌谱及不良反应。本例患者为铜绿假单胞菌感染，且有肾功能障碍。头孢噻嗪、庆大霉素及丁胺卡那霉素均具有抗铜绿假单胞菌作用，头孢噻嗪为第三代头孢菌素，对肾脏基本无毒；庆大霉素及丁胺卡那霉素为氨基甙类，对肾脏有一定毒性。复方新诺明具有广谱抗菌作用，但对铜绿假单胞菌无效；头孢氨苄为第一代头孢菌素类，主要对G+菌有效，且有肾脏毒性。 该病例中医辨证为( )A中虚脏寒腹痛B寒邪内阻腹痛C表里俱寒D脾肾阳虚腹痛E寒实内结腹痛正确答案：B 治疗晕动病，应选用A.后马托品B.托吡卡胺C.贝那替秦D.山莨菪碱E.东茛菪碱参考答案：E 女性，18岁。右手示指被铁钉刺伤7天，现头晕头痛，张口不利，咀嚼无力。其诊断是A.毒血症B.右示指感染C.破伤风D.败血症E.右示指骨折正确答案：CA项的3大特征是持续性高热、脉速及贫血。B项主要表现为右示指的红肿热痛。C项有皮肉外伤史，前驱定状为乏力、头痛、烦躁不安，咀嚼无力，伤口有拉痛感。后期表现为肌肉强直性痉挛，阵发性抽搐，神志清楚无高热。D项起病急，高热，眼结膜、黏膜和皮肤出现淤血点。E项多以右指疼痛和活动障碍为主要表现。考点：破伤风的诊断。 下列关于母乳喂养优点的叙述，错误的是A营养丰富B刺激子宫舒张C增进母子感情D易于消化、吸收和利用E含有丰富的抗体和免疫活性物质正确答案：B母乳是婴儿最适宜的天然营养品。母乳营养丰富，蛋白质、脂肪、糖之比例为1：3：6；母乳易于消化、吸收和利用：含有丰富的抗体和免疫活性物质，有抗感染和抗过敏的作用；母乳温度适宜、经济、卫生；母乳喂养能增进母子感情；产后哺乳可刺激子宫收缩，促其早日恢复。21年中西医结合执业医师考试真题及详解7节 第4节 患儿，4个月，因不能抬头就诊。查体见头围异常增大，达42cm，前囟3cm×3cm，饱满隆起，颅缝部分裂开，头皮静脉怒张，眼球呈落日状。以下哪项检查不能直接支持诊断A、脑电图B、脑CTC、脑MRID、脑部B超E、X线颅骨摄片经手术治疗后患儿病情明显好转，但3个月后症状再次加重，可能并发症是A、感染B、出血C、堵管D、脱管E、以上都不是最可能的诊断A、脑瘫B、脑积水C、脑瘤D、脑缺如E、脑炎参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：B 藿香除了化湿、解暑的功效外，还能（ ）。A止咳B止血C止呕D止痛E止泻正确答案：C 下列关于右心室肥厚的描述，错误的是A.Rv525mvB.Vl、v2呈R、Rs及qR型C.V1的RS>1D.心电轴右偏E.Rv110mv正确答案：AA 患者，男，70岁，吸烟史40年，咳痰带血1个月，伴消瘦，无明显发热，应首先考虑的诊断是( )A、肺癌B、肺炎C、支气管扩张症D、肺结核E、肺纤维瘤参考答案：A 小儿指纹分三关,从虎口到食指端依次为A.命关,气关,风关B.气关,命关,风关C.气关,风关,命关D.风关,气关,命关E.风关,命关,气关正确答案：D.参考答案:D 考题评析:考查儿科望诊,望指纹.是观察3岁以下小儿食指挠侧前缘的浅表静脉.指纹的部位分为风关,气关,命关,自虎口向指端,第1节为风关,第2节为气关,第3节为命关. 本题题眼为三关的命名. 病例摘要：寿某，男，29岁，已婚，职员。2022年5月15日初诊。患者1年来时有右胁胀痛，走窜不定，时轻时重，与情志有关，胸闷腹胀，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与悬饮相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：胁痛。中医证型诊断：肝郁气滞证。中医辨病辨证依据：以右胁胀痛，走窜不定为主症，辨病为胁痛。现症见胸闷腹胀，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦，辨证为肝郁气滞证。肝失条达，气机郁滞，络脉失和。中医病证鉴别：胁痛与悬饮均有胁部胀痛，悬饮胀痛持续不解，多伴有咳唾，转、，侧、呼吸时疼痛加重，肋间饱满，并有咳嗽、咳痰等肺系证候。治法：疏肝理气。方剂名称：柴胡疏肝散加减。药物组成、剂量、煎服方法：柴胡10g，枳壳10g，香附10g，川楝子4.5g，白芍10g，甘草3g，川芎6g，郁金10g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。21年中西医结合执业医师考试真题及详解7节 第5节 心主神志最主要的物质基础是（ ）。A津液B精液C血液D宗气E营气正确答案：C解析：本题考查心的生理功能。 患者，女，62岁。腰膝冷痛，四肢发凉，每逢黎明，肠鸣泄泻。治疗应首选的药物是A.枸杞子B.补骨脂C.骨碎补D.菟丝子E.巴戟天正确答案：BB 关于胰岛素的不良反应叙述不正确的是（ ）。A低血糖反应B血压升高C过敏反应D耐受性E局部出现皮肤发红正确答案：B具有养血安神功效,治疗妇女脏躁的补气药是( )A、甘草B、大枣C、白术D、山药E、蜂蜜参考答案：B 可起源于结石等所致的尿路梗阻的是A.血尿伴肾绞痛B.血尿伴膀胱刺激征C.血尿伴高血压D.血尿伴腰部包块E.尿伴皮肤黏膜出血正确答案：A 胭横纹至外踝尖的骨度分寸是 查看材料正确答案：CC21年中西医结合执业医师考试真题及详解7节 第6节 女婴，7个月。近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次/日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强(±)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(±)。为明确诊断，应做哪项检查A脑CTB脑电图COT试验DX线胸片E脑脊液检查正确答案：E 患者，男，52岁。形体肥胖，1周来心悸善惊，烦躁痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉象滑数。证属A水饮凌心B痰热内扰C心阳虚衰D阴虚火旺E心神不宁正确答案：B 具有潜藏、封藏和闭藏生理特性的是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案：E 梁门穴位于前正中线旁开2寸，脐上 查看材料正确答案：CC 循行"从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦"的经脉是( )A、足少阳胆经B、足少阴肾经C、手阳明大肠经D、手少阳三焦经E、手太阳小肠经参考答案：D 称为“气之根”的脏是（ ）。正确答案：E21年中西医结合执业医师考试真题及详解7节 第7节 147148 题共用备选答案A当归补血汤B独参汤合四逆汤C四味回阳饮D白虎加人参汤合犀角地黄汤E三甲复脉汤第 147 题 治疗休克寒厥证，应首选正确答案：C 期前收缩的心电图变化主要有哪几项？参考答案：1QRS波群提早出现，形态宽大、粗钝或有切迹。2QRS波群时间延长，一般0.12秒。3.T波方向与QRS波群主波方向相反。4有完全代偿间歇。 具有"朝百脉"生理功能的脏是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案：D 清骨蒸潮热代表方是ABCDE正确答案：A 肌肤初扪不觉很热，扪之稍久即感灼手，其临床意义是A.气血不足B.阳虚有寒C.津液不足D.湿热内蕴E.瘀血内停正确答案：DD 患者，男，50岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是A运脾利湿，化气行水B疏肝理气，攻下逐水C活血化瘀，利水消肿D调脾行气，清热利湿E温补肾阳，通阳利水正确答案：A