21年临床执业助理医师预测试题8辑.docx

21年临床执业助理医师预测试题8辑21年临床执业助理医师预测试题8辑 第1辑 医生评价辅助检查结果时，下列做法不符合医德的是A、综合分析，避免片面性B、根据辅助检查的结果，诊治病人C、与临床病史结合，诊治病人D、与病人症状结合，诊治病人E、与检查科室一起分析，诊治病人参考答案：B惊恐发作是下列哪种疾病的临床表现( )A.癫痫B.癔症C.恐怖症D.焦虑症参考答案：D 某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法理论属于A精神分析理论B认知理论C人本主义理论D心理生理理论E行为理论正确答案：C 儿童期苯丙酮尿症的筛查宜选用A.Guthrie细菌生长抑素试验B.尿有机酸分析C.血氨基酸分析D.尿三氯化铁试验E.尿氨基酸分析参考答案：D 在我国引起慢性肾衰的首位病因是A慢性肾小球肾炎B急性肾小球肾炎C慢性肾盂肾炎D高血压病E糖尿病肾病正确答案：A 患者男性30岁，发热，心前区疼痛，呼吸困难，诊断急性心包炎最具特征性表现是（ ）。A心电图有ST-T改变B发热伴胸痛C胸骨左缘34肋问闻及心包摩擦音D血清心肌酶谱升高E有Ewart征正确答案：C21年临床执业助理医师预测试题8辑 第2辑 支原体肺炎最常见的胸部x线表现是A早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影B肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成C肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿D呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征E病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞正确答案：A 男，47岁。从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体：T为36.5，P为95次/分，R为16次/分，BP为100/60mmHg，神清，气管居中反常呼吸运动，左胸壁可触及多根、多处肋骨断端，左肺呼吸音明显减弱，最佳治疗方案首选A、镇静止痛，鼓励排痰B、胸壁加压包扎C、开胸探查肋骨固定D、胸腔闭式引流E、胸腔穿刺排气、排液参考答案：B 肛裂常发生在肛管的A前正中位B后正中位C左侧D右侧位E右后位正确答案：B 女，23岁。查体：左第五肋间锁骨中线内1cm处闻及收缩晚期吹风样杂音。超声心动图示二尖瓣后叶于收缩期翻凸入左房侧。最可能发现的其他阳性体征是A.第二心音减弱B.收缩早期喷射音C.收缩中晚期喀喇音D.二尖瓣开放拍击音E.第一心音正确答案：C （129-133题共用备选答案）第129题：正确答案：E 小儿麻疹最常见的并发症是( )A.结膜炎B.喉炎C.肺炎D.脑炎E.心肌炎正确答案：C21年临床执业助理医师预测试题8辑 第3辑 不支持室性心动过速诊断的心电图表现是（ ）。A室性融合波B房室分离CQRS波宽大畸形D3个或以上室性期前收缩连续出现E心动过速常由期前发生的P波开始正确答案：E解析：本题考查阵发性室上性心动过速与室性心动过速。阵发性室性心动过速的心电图表现为：连续3次以上快速的室性早搏，QRS波群畸形，时间0.12秒，频率规则或略不规则。窦性P波与QRS无关，呈房室分离，P波频率较慢，埋于QRS波群内故不易发现。有时见心室夺获和心室融合波。心室夺获的QRS波群形态接近正常，偶有1:1室房逆行传导，QRS波群后有P'波，并兼有不同程度的房室传导阻滞。 强心苷(甙)治疗心房纤颤的机制主要是A缩短心房有效不应期B减慢房室传导C抑制窦房结D直接抑制心房纤颤E延长心房不应期正确答案：B由于心排出量增加，反射性兴奋迷走神经而抑制窦房结，使心率减慢。也可增加心肌对迷走神经的敏感性。 女性，26岁，左乳房外上象限内直径3cm圆形光滑肿块已8个月，质韧，活动佳，可能为（ ）。A.早期乳腺癌B.纤维腺瘤C.柏哲乳头病D.乳房囊性增生病E.结核正确答案：B此题暂无解析 入院第2天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音，约3小时后上述心脏附加音和杂音消失，提示其可能出现了心脏A乳头肌功能失调B乳头肌断裂C左心室游离壁破裂D室间隔穿孔E心室膨胀瘤正确答案：A 剔除子宫肌瘤，保留子宫，术后严密观察阴道流血情况（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析 急性肾炎的主要治疗是A、休息和加强营养B、休息和对症C、用激素与免疫抑制剂D、抗凝疗法E、透析疗法参考答案：B21年临床执业助理医师预测试题8辑 第4辑 体内氨的主要代谢去路是A.合成尿素B.合成丙氨酸C.合成非必需氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成必需氨基酸正确答案：A 巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时。术后16小时发现患者烦躁不安，口唇发绀，不能说话，呼吸极度困难，脉搏130次分，血压160/100mmHg，检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是A、喉头水肿B、甲状腺危象C、双侧喉上神经损伤D、出血致气管受压E、双侧喉返神经损伤参考答案：E 27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩1015分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是A、子宫收缩节律性异常B、子宫收缩对称性异常C、子宫收缩极性异常D、子宫收缩缩复作用异常E、腹肌和膈肌收缩力异常此时的处理原则应是A、静脉滴注缩宫素B、静脉滴注麦角新碱C、肌内注射哌替啶D、人工破膜E、立即行剖宫产术参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A 听诊心率正常而律不齐，可除外哪项心律失常A.I度房室传导阻滞B.房颤C.室性早搏D.II度I型房室传导阻滞E.房扑4:1和3:1下传正确答案：A 有一名颅内动脉瘤患者，哪项措施是错误的（ ） 。正确答案：E 经测定，某居室内重离子与轻离子的比值50，引起这种情况的污染物，最有可能的是ACOBSO2CCO2D悬浮颗粒物ENO2正确答案：D解析：重离子与轻离子的比值如果大于50，说明重离子含量增加，空气有污染。因为重离子是轻离子与空气中的尘、雾、水滴等颗粒物相结合而形成的。所以，重离子含量增加，必定有颗粒物的污染。而A、B、C、E均为气体，对重离子的形成作用不大。21年临床执业助理医师预测试题8辑 第5辑 用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心脏泵血功能的常用指标是A.每分输出量B.心指数C.射血分数D.心脏做功量E.心力贮备正确答案：D用心脏做功量来评定心脏泵血功能比单纯用心输出量评定更为全面，尤其是在动脉血压高低不同的个体之间，或在同一个体动脉血压发生改变前后，用心脏做功量来比较心脏泵血功能更显其优越性。 肝胃韧带和胃前方即为A.左肝上前间隙B.左肝下后间隙C.右肝上间隙D.右肝下后间隙E.左肝上后间隙参考答案：A 左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列不正确的是A、咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状B、劳力性呼吸困难，休息即缓解C、肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰带血性D、阵发性夜间呼吸困难E、支气管痉挛，发作性哮喘参考答案：C 不符合生长发育一般规律的是（ ）。A由下到上B由近到远C由粗到细D由低级到高级E由简单到复杂正确答案：A 哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状A、意识障碍B、一侧面神经麻痹C、一侧动眼神经麻痹D、剧烈头痛、呕吐E、血压增高参考答案：B 早孕的临床表现不包括A尿频B腹部有妊娠纹C黑格征阳性D嗜睡、乏力、食欲不振E乳房增大，乳晕着色加深正确答案：B21年临床执业助理医师预测试题8辑 第6辑 (125126题共用备选答案)A化脓性炎B纤维素性炎C浆液性炎D黏液性炎E间质性125大叶性肺炎的主要病理学特征是126病毒性肺炎的主要病理学特征是正确答案：B,E解析：大叶性肺炎是纤维素性炎，X线片检查中以实变为主；病毒性肺炎是间质性炎，二者有显著的区别。 一氧化碳中毒最具特征的表现是A.头痛、头晕B.四肢乏力C.口唇黏膜呈樱桃红色D.恶心呕吐E.意识障碍正确答案：C急性一氧化碳中毒可分为轻、中、重三种临床类型。轻度中毒表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、全身无力；中度中毒表现为上述症状加重伴腹泻，兴奋，判断力减低、运动失调、幻觉、视力减退、意识模糊或浅昏迷，皮肤黏膜可呈“樱桃红色”；重度中毒表现为迅速出现昏迷，常并发脑水肿、呼吸抑制、肺水肿、心肌损害、心律失常或心力衰竭等。通常认为皮肤黏膜樱桃红色是其最具特征的表现。考点：一氧化碳中毒的临床表现 我国居民膳食中热量的主要来源是（ ）A蛋白质、脂类、无机盐B蛋白质、脂类、碳水化物C蛋白质、维生素、无机盐D脂类、碳水化物、水E蛋白质、脂类、维生素正确答案：B 女，31岁。月经前3天来诊，诉左乳有一豆粒大小肿物，有压痛，月经前增大，月经后缩小。查体：左乳外上象限可触及增厚腺体，内有多个结节，最大者约0.5cm×0.5cm，质韧、光滑，边界尚清，活动欠佳，触痛明显，最有可能的诊断是A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺增生症C、乳腺导管扩张症D、乳管内乳头状瘤E、乳腺癌参考答案：B 手部开放性损伤中刺伤的特点是A.创口无任何规律可循B.创口小而深，可损伤深部组织C.创口整齐，污染较轻，但出血多D.可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏E.创口不规律，伴有多发性骨折和内在肌挫伤参考答案：B 下列哪种碱基只存在于mRNA而不存在于DNA中A腺嘌呤B胞嘧啶C鸟嘌呤D尿嘧啶E胸腺嘧啶正确答案：D21年临床执业助理医师预测试题8辑 第7辑 某初产妇以侧切产钳术娩出一活婴，产后4小时伤El疼痛，里急后重感，查体：血压8560mmHg，阴道出血不多，贫血貌。其诊断最可能是（ ）。A.肠炎B.阴道壁血肿C.子宫破裂D.宫缩乏力E.宫颈裂伤正确答案：B此题暂无解析 婴儿腹泻的治疗原则，不正确的是A口服补液盐B纠正水和电解质紊乱C合理用药D禁食减轻胃肠道负担E调整饮食正确答案：D解析：腹泻治疗原则不主张禁食，应继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以免造成营养不良，并发酸中毒，以致病情迁延不愈影响生长发育。6个月以内小儿继续母乳喂养。6个月以上小儿可继续食用粥、面片、烂饭。 面部手术后拆线时间是A.45天B.57天C.79天D.1012天E.14天正确答案：A减张缝合缝线拆除时间是术后14天。头面部手术45天拆线。 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（ ）。A过度劳累B摄入液体过多C心肌缺血D室性期前收缩E呼吸道感染正确答案：E解析：本题考查慢性心力衰竭的病因。病毒性上感和肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因。感染除可直接损害心肌外，发热使心率增快也加重心脏的负荷。 个体自我意识发展的开始时期是在A.胎儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄期E.青春期正确答案：C 下列哪项检查可以了解子宫的位置、大小、形态等情况A外阴视诊B双合诊C阴道触诊D阴道窥器检查E宫颈触诊正确答案：B解析考核要点为双合诊检查的目的和意义。双合诊检查可以了解子宫的位置、形态、大小、软硬度、活动度、有无压痛及与周围组织的关系。21年临床执业助理医师预测试题8辑 第8辑 患者，女，18岁，诊断鼻面部肿瘤，并有颈部淋巴结转移，医生认为需做根治手术。因为手术会影响外观，家长拒绝该手术，要求采用既可根治又不影响外观的术式。术前谈话，医生表示不一定能两全，但会尽力。家长同意手术。术后一切顺利，但半年后肿瘤复发，需第二次手术，且难度增大。家长认定是医生未将肿瘤拿干净，引发医疗纠纷。从伦理学角度分析，对该案例中医生是否应负道德责任的解释，最合理的是A第一次手术可能不彻底，医生负有道德责任B肿瘤复发且增大了二次手术的难度，故医生应负道德责任C肿瘤本身术后容易复发，医生不负道德责任D手术是在家属同意签字后实施的，医生不负道德责任E术前医生应该将不根治手术可能带来的后果，既根治又不影响外观的术式的难度，对家属讲清楚。让家属真正的知情同意，签字后，才能做手术正确答案：E 病毒性肝炎时，肝细胞气球样变属于正确答案：B 糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加上任意时间血浆葡萄糖A7. 0mmol/LB9.1mmol/LC10.1mmol/LD11.1mmolLE12.1mmolL正确答案：D 男性，65岁，胸闷，咳嗽伴四肢关节痛2个月，X线胸片示右肺门阴影增大，为确定诊断应首选下列哪项检查A纤维支气管镜检查B胸部体层摄片C支气管造影D肺穿刺活检E痰结核菌检查正确答案：A 直肠肛管周围脓肿常继发于 （ ）A内痔B外痔C肛窦感染D肛裂E血栓外痔正确答案：C绝大部分直肠肛管周围脓肿是继发于肛窦感染，极少数可继发于内痔、肛裂。 男性老年人急性尿潴留最常见的病因是( )A.膀胱颈挛缩B.尿道狭窄C.前列腺癌D.膀胱肿瘤E.前列腺增生正确答案：E