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21年护理类考试试题题库9卷21年护理类考试试题题库9卷 第1卷男性，42岁，因尿痛，血尿入院，经检查为初血尿，考虑病变在A.肾B.输尿管C.膀胱D.前尿道E.后尿道答案：D解析：初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道。肝硬化腹水产生的最主要原因是A.血清白蛋白降低B.门静脉压力增高C.肾功能不全D.脾功能亢进E.便秘答案：B解析：腹水是多种因素综合作用的结果，门静脉高压是水分潴留在腹腔的主要原因。门静脉高压时，肝窦静水压升高（门脉压力>10mmHg，是腹水形成的基本条件），大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。选项A血清白蛋白降低，血浆胶体渗透压降低，血管内液外渗，促使腹水的形成，但不是主要原因；选项C肾功能不全时，肾小球滤过率降低，排钠、排尿量减少，也是形成腹水的原因之一；选项D、E与肝硬化腹水产生无直接关系。雌激素的作用除外A:抑制输卵管蠕动B:使子宫内膜增生C:促进水钠排泄D:促进骨中钙质沉着E:对丘脑下部和垂体产生正负反馈调节答案：A解析：雌激素水平不能影响输卵管的蠕动。社区护士设计、组织健康促进和健康教育的活动，所扮演的角色是A.护理提供者B.咨询者C.教育者D.卫生服务协调者E.管理者答案：E解析：社区护士的角色包括：护理提供者、咨询者、教育者、协调者、管理者、研究者等多项角色。以分组的方式对患者进行全面护理的工作方法为（）。A.个案护理B.小组护理C.责任制护理D.综合护理E.功能制护理答案：B解析：A项，个案护理是由一名护理人员在其当班期间承担一名病人所需要的全部护理。B项，小组护理是将护理人员分成若干小组，每组由一位管理能力和业务能力较强的护士任组长，在组长的策划和组员的参与下，为一组病人提供护理服务。C项，责任制护理是由一位责任护士运用护理程序的工作方法，对其所管病人从入院到出院提供连续的、全面的、整体的护理组织方式。D项，综合护理即小组护理是由一组护理人员（主管护师、护师、护士等）应用护理程序的工作方法，共同完成对一组病人的护理工作。E项，功能制护理是以工作为中心的护理方式，每12名护士负责一个特定任务，各班护士相互配合共同完成病人所需的全部护理。传染病流行过程必须具备的三个基本环节是A.病原体、环境、易感人群B.病原体、环境、传染源C.传染源、传播途径、易感人群D.病原体、传播途径、易感人群E.传染源、传播途径、环境答案：C解析：构成流行过程的3个基本条件是传染源、传播途径和易感人群，这3个条件相互联系、同时存在，使传染病不断传播蔓延。第一胎，产钳助产，产后第4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。在护理中，应采取哪种隔离A.保护B.床边C.呼吸道D.严密E.消化道答案：B解析：根据产妇病史，可诊断为急性子宫内膜炎。急性子宫内膜炎：轻型者表现为恶露量多，混浊有臭味；下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多，下腹压痛，恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重，而局部症状和体征不明显。故答案为E。产褥期产妇子宫内膜炎应采取半卧位，有利于分泌物排出。故答案为C。产妇恶露多而浑浊，有臭味，可能厌氧菌感染，故在护理中需要采取床边隔离方式。故答案为B。共用题干患者，男性，50岁，因突发剧烈压榨样胸痛伴心悸3小时入院，查体：心率86次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1V6导联S-T段呈弓背向上抬高，多发室性期前收缩。针对该患者目前状况首要的治疗措施宜选择A:补液B:消除心律失常C:扩容升压D:心肌再灌注治疗E:射频消融治疗答案：D解析：50岁患者，突发剧烈压榨样胸痛伴心悸3小时入院，查心率86次/min，血压85/60mmHg（下降），心电图示V1V6导联S-T段呈弓背向上抬高（心肌梗死特征性心电图改变），多发室性期前收缩（心肌梗死常见的心律失常类型），考虑急性心肌梗死。室性期前收缩首选利多卡因治疗，不用除颤。患者，男性，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在(+)。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为(+)自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施A.静脉注射50g/L葡萄糖溶液B.静脉滴注小剂量胰岛素C.口服一些糖块D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠溶液100mlE.静脉滴注复方氯化钠溶液答案：A解析：该患者自行增加胰岛素剂量后出现心悸、饥饿、出冷汗等低血糖症状，后昏迷，首先宜考虑为胰岛素的低血糖反应，因此应立即检查血糖。患者已处于昏迷状态，必须静脉注射葡萄糖溶液。21年护理类考试试题题库9卷 第2卷患者男，41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，可引起A:代谢性碱中毒B:呼吸性酸中毒C:呼吸性碱中毒D:代谢性酸中毒E:等渗性缺水答案：C解析：行呼吸肌支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO2排出过多，引起血CO2分压过低，低碳酸血症，血中 HCO3- H2CO3大于20/L，结果出现呼吸性碱中毒。阿尔茨海默病早期的记忆障碍表现为A、远事遗忘B、近事遗忘C、顺行性遗忘D、逆行性遗忘E、错构或虚构答案：B解析：记忆障碍特点是近事遗忘先出现，记不住新近发生的事，对原有工作不能胜任。主要累及短时记忆、记忆保存和学习新知识困难。小儿生理性厌食出现于A:9个月B:12个月C:14个月D:16个月E:18个月答案：E解析：（共用题干）患者男，35岁。因车祸撞伤中腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，拟诊为外伤性肠穿孔。对上述诊断有确定性意义的体征是（ ）。A.肠鸣音消失B.腹膜刺激征C.肝浊音界扩大D.腹式呼吸消失E.移动性浊音阳性答案：A解析：穿孔性病变：腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛；迅速出现腹膜刺激征，容易波及全腹，但病变处最为显著；有气腹表现如肝浊音界缩小或消失，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失；腹腔穿刺有助于诊断。患者，女，22岁。于受淋雨后，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音。最可能的治疗诊断是A.支原体肺炎B.肺真菌病C.肺炎球菌肺炎D.支气管肺癌E.浸润型肺结核答案：C解析：发生小脑幕切迹疝时典型的瞳孔变化是A:先缩小后散大B:先散大后缩小C:逐渐散大D:逐渐缩小E:无规律变化答案：A解析：女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×10L，中性粒细胞83%。如果病人病情进一步加重，应该考虑A.应用黄体酮B.继续应用抗生素治疗C.局部理疗D.行剖腹产手术，同时处理原发病灶E.终止妊娠答案：D解析：妊娠8个月出现转移性右下腹痛；查体：体温37.5，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×10L，中性粒细胞83%。该病人最可能的诊断是妊娠期急性阑尾炎；该病人诊断较为困难的原因包括盲肠被子宫推压上移；腹肌被拉直；腹膜炎不易局限；大网膜不易包裹炎症部位；如果病人病情进一步加重，应该考虑行剖腹产手术，同时处理原发病灶。使用胎头吸引术助产不应超过A.1次B.4次C.3次D.5次E.2次答案：E解析：胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为A、胎头拨露B、胎头俯屈C、胎头仰伸D、胎头下降E、胎头着冠答案：A解析：胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头拨露。若在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，称为胎头着冠。下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作。临床上以观察胎头下降的程度，作为判断产程进展的重要标志。21年护理类考试试题题库9卷 第3卷当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合A:行善原则B:不伤害原则C:公正原则D:尊重原则E:自主原则答案：B解析：男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形考虑患者最可能的状况是A.髋关节中心脱位B.髋关节后脱位C.股骨头骨折D.股骨干骨折E.股骨转子间骨折答案：C解析：1.根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。2.X线检查是诊断骨折的首选检查。3.治疗首选皮肤牵引。4.股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。肺气肿患者胸廓呈A.鸡胸B.扁平胸C.漏斗胸D.桶状胸E.一侧胸廓膨隆答案：D解析：鸡胸、漏斗胸见于佝偻病患者，排除A、C;扁平胸见于瘦长体型或慢性消耗性疾病，如肺结核等，排除B;胸廓一侧变形多见于大量胸腔积液、气胸或一侧严重代偿性肺气肿，排除E；肺气肿患者终末细支气管远端的气腔弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大，导致胸部过度膨隆，前后径增大，呈桶状胸，故选D。关于健康教育计划目标的叙述，下列错误的是A:Who是指对象B:What是指实现什么变化C:When是指在多长期限内实现这种变化D:Howmuch是指有多少对象发生行为变化E:Where是指在什么范围内实现这种变化答案：D解析：Howmuch是指变化程度有多大。患者，女，36岁，诊断为“多发性子宫肌瘤”入院，拟在硬膜外阻滞麻醉下行“全子宫切除术。关于术前准备，下列错误的是A.术前1天皮肤备皮B.术前8小时禁食，4小时禁饮C.手术日常规留置导尿管D.术前半小时遵医嘱给予基础麻醉药物E.手术前1天阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂1%甲紫答案：E解析：根据患者的具体情况，应加疆对患者术后性生活注意事项的健康教育。术日晨用0.21的碘附溶液冲洗阴道，1%甲紫涂抹子宫颈和穹隆部。为防止感染，妇科腹部手术后患者的引流管及引流瓶应每口更换并要严格无菌操作。社区护理计划中应注意的问题是A:形成口头计划B:计划只体现采取一级预防的护理干预措施C:计划只体现采取二级预防的护理干预措施D:计划只体现采取三级预防的护理干预措施E:选择最佳护理干预策略答案：E解析：社区护理计划中应注意的问题是形成书面计划，选择最佳护理干预措施并确定优先顺序，制定护理宏观目标与具体目标。要求氧浓度达到45时，应为患者调节氧流量为（）。A6LB10LC8LD2LE4L答案：A解析：氧浓度和氧流量的换算公式为：吸氧浓度（）214×氧流量，故45214×氧流量，计算出氧流量6L。患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。搬运患者时，护士甲应托住患者的部位是A.头部B.头及颈肩部C.腰部D.臀部E.双足答案：B解析：1.腰椎骨折患者翻转或移动时脊柱应保持平直，勿扭转、屈曲，因此最佳的搬运方法是四人搬运法。2.四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折的患者。方法：平车上置一木板，盖被铺置于其上，移开床旁桌、椅，使平车紧靠床边；在患者腰、臀下铺大单或中单：护士甲站于床头，托住患者的头与颈肩部，护士乙立于床尾托住患者的两腿，丙和丁分别站在病床及平车的两侧，双手抓紧中单的四角；一人喊口令，4人同时用力抬起患者，将其轻轻放在平车中央。3.腰椎骨折患者翻转时勿让患者身体屈曲，以防脊柱扭曲，应直线或滚动翻身，因此平车放置的正确位置为平车紧靠床边。4.平车的小轮是定向轮，转动灵活，但动度大。而大轮平稳，动度小，患者头部卧于此端舒适、安全。5.推车时，护士应位于患者头部一侧，以便运送途中观察患者的病情变化。脑性瘫痪最常见的类型是（）。A痉挛型B手足徐动型C共济失调型D强直型E混合型答案：A解析：脑性瘫痪是一种先天性运动功能障碍及姿势异常的临床综合征，可以分为痉挛型、运动障碍型、共济失调型和混合型。其中痉挛型最常见，约占脑性瘫痪的5070，多数是因早产和缺氧，使脑皮质的活动中枢受损所致。21年护理类考试试题题库9卷 第4卷关于脊椎骨折，哪项叙述有错A.典型的体征是后凸畸形B.高位截瘫可能呼吸停止C.截瘫者术前常需CT或MRI检查D.必须平卧硬板床E.及时指导进行腹肌锻炼答案：E解析：脊椎骨折禁止进行腰部活动。患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行A.抗生素治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.X线检查E.免疫治疗答案：B解析：骨肿瘤病人X线见有肥皂泡阴影，骨端膨大。该患者可能的诊断是骨巨细胞恶变最恰当的处理是截肢；手术后应定期进行化学药物治疗。沟通障碍中，属于沟通通道障碍的是A.选择失误B.目的不明C.知觉偏差D.心理障碍E.组织结构不合理答案：E解析：沟通通道的障碍包括：选择不适当的沟通渠道；几种媒介互相冲突；沟通渠道过长；不合理的组织结构。男性，35岁，建筑工人，一周前左足底被铁钉刺伤，自行涂红药水、包扎，突感胸闷、紧缩感，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射破伤风抗毒血清。破伤风是由下列何类菌所致的A.革兰氏阳性厌氧芽孢梭菌B.厌氧芽孢梭菌C.革兰氏阴性厌氧芽孢梭菌D.革兰氏阳性芽孢梭菌E.革兰氏阴性芽孢梭菌答案：A解析：患者男性，43岁。近半年来感到生不如死，度日如年，并逐渐坚信自己做错了很多事，罪恶深重，决定自杀。该表现属于A.嫉妒妄想B.罪恶妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.物理影响妄想答案：B解析：1.罪恶妄想表现为患者毫无根据地坚信自己犯了严重错误或不可宽恕的罪行，应受到严厉的惩罚甚至自杀。2.患者目前最首要的护理诊断是由自杀倾向引起的可能发生的身体受到伤害，护理诊断为有受伤的危险。3.对有自杀倾向的患者，首先应对其进行安全护理，将其安排在护理人员或家属易观察及安全的环境中，避免独处或单独行动。口服铁剂治疗缺铁性贫血可饮用（ ）。A.橙汁B.咖啡C.纯牛奶D.茶E.液体钙答案：A解析：与维生素C、果汁（如橙汁）等同服，促进铁的吸收；与牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等抑制铁的吸收。良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是A.肿块硬度B.细胞分化程度C.生长速度D.表面光滑程度E.疼痛程度答案：B解析：良性肿瘤细胞分化好，恶性肿瘤细胞分化差。脓性指头炎的特征性表现是A.手指头刺痛B.搏动性跳痛C.全身症状明显D.手指关节肿胀E.晚期指头明显发红、肿胀答案：B解析：脓性指头炎初期表现为指头红、轻度肿胀、刺痛，逐渐出现指头肿胀加重、剧烈搏动样跳痛，肢体下垂时为甚。A.二尖瓣关闭不全B.急性心肌炎C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.心绞痛心前区不适，查血CK-MB增高见于答案：B解析：21年护理类考试试题题库9卷 第5卷有一位来自林区的患者，主因"发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"，以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是A.鼠类是主要传染源B.以隐性感染为主C.发病有明显的地区性和季节性D.有多种传播途径E.以青壮年、农民发病为多见答案：B解析：流行性出血热的传染源主要是啮齿类动物。我国主要的宿主动物和传染源是黑线姬鼠、褐家鼠，林区则主要是大林姬鼠。有多种传播途径，可经呼吸道、消化道、直接接触传播，也可经母婴传播和虫媒传播。人群普遍易感，并以显性感染为主，感染后可获终身免疫。本病广泛流行于亚、欧的许多国家，我国为重疫区。虽全年均可发病，但有明显的高峰季节。其中以黑线姬鼠传播的发病高峰在11月至次年1月，次高峰在57月；以褐家鼠传播的发病高峰在35月；以大林姬鼠传播的发病高峰在夏季。发病以男性青壮年农民和工人居多。下丘脑性闭经常见的原因是A.垂体肿瘤B.卵巢功能早衰C.子宫内膜炎D.甲状腺功能亢进E.精神、神经因素答案：E解析：下丘脑性闭经的常见原因有精神和神经因素、严重营养不良或长期消耗性疾病、剧烈运动等。备选答案中A、B、C、D分别是垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经、其他内分泌功能异常的相关原因。有一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗时，应注意观察患者A.有无心慌B.出冷汗C.意识不清D.低血糖反应E.以上都是答案：E解析：考点：胰岛素治疗护理。精析：胰岛素不良反应：低血糖反应，为胰岛素过量所致，能迅速降低血糖，出现饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至脑损伤及死亡。过敏反应。注射部位脂肪萎缩。避错：使用胰岛素治疗时，观察有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应。患者，女性，40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日34次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。该患者出院前的饮食指导，错误的是A.高纤维B.高蛋白C.高热量D.高维生素E.低脂答案：A解析：1.患者出现黏液血便，大便次数增多，且有排便不尽感，提示病变部位应在直肠；按慢性菌痢治疗无效，体重下降，应考虑直肠恶性肿瘤。2.Dixon手术适用于癌肿下缘距齿状线5cm以上的直肠癌。3.口服灌洗液一开始速度应快，开始排便后可适当减慢速度。4.为避免刺激手术伤口，影响愈合，术后710天内切忌灌肠，以免造成吻合口瘘。6.术后患者应予少渣饮食。进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项A.可出现伴癌综合征B.溃疡型胃癌出血时可有黑便或呕血C.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状D.在上腹部偏右处，可触及坚实、可移动的结节状肿块，有压痛E.肺部出现哮鸣音答案：E解析：腮腺炎病毒属于A.副黏病毒B.疱疹病毒C.肠道病毒D.柯萨奇病毒E.埃可病毒答案：A解析：腮腺炎病毒为RNA病毒，属副黏病毒。患者女性，70岁。突发头痛，随即意识丧失，呼之无反应。查体：血压24/15kPa，脉率60次/分，体温38；瞳孔3mm，双侧等大、等圆，对光反射迟钝，右侧肢体肌张力级，痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。防止肌肉萎缩的有效护理措施是A.针灸疗法刺激肌肉收缩B.肢体被动锻炼，肌肉按摩C.物理疗法促进血液循环D.抬高四肢，促进肌肉等张收缩E.肢体关节处垫软枕答案：B解析：患者意识丧失，对呼唤声无反应，瞳孔对光反射存在，属昏迷状态。昏迷患者.一般应去枕平卧，将头偏向一侧，以防舌后坠及误吸。通过观察尿量可评价血管活性药物的应用是否有效。对昏迷患者防止肌肉萎缩的有效护、理措施为肢体被动锻炼，肌肉按摩。社区健康教育的对象是A:老年人B:慢性病患者C:所有社区人群D:孕产期妇女及新生儿家庭E:社区内妇女、儿童和老年人答案：C解析：社区健康教育以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，实施系统的健康教育。上腹部见明显的蠕动波，波形自左向右移动，考虑为A.幽门梗阻B.胆绞痛C.结核性腹膜炎D.溃疡性结肠炎E.急性胃肠炎答案：A解析：21年护理类考试试题题库9卷 第6卷膀胱癌患者行回肠膀胱术，术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋的时间是A、术后35天B、术后56天C、术后1012天D、术后1113天E、术后1521天答案：C解析：回肠膀胱术后1012天拔除输尿管引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋；可控膀胱术后810天拔除肾盂输尿管引流管，1214天拔除贮尿囊引流管，23周拔除输出道引流管，训练自行排尿。男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。该病潜伏期一般为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：B解析：破伤风梭菌污染伤口后并不一定发病，缺氧环境是发病的主要因素。潜伏期长短视伤口部位、感染严重程度及机体的免疫状态而不同，一般为460天，平均为612天，最短24小时，最长可达数月。以下哪种制剂属被动免疫制剂A.乙型脑炎疫苗B.破伤风类毒素C.丙种球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗答案：C解析：丙种球蛋白属被动免疫制剂，而疫苗、类毒素均属主动免疫制剂。 4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数20.5×10/L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。对确诊有重要意义的检查A.X线检查B.关节腔穿刺C.血常规检查D.血清癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查 答案：B解析：选择健康传播途径的原则除准确性外还包括A.针对性、速度快、经济性B.科学性、速度快、经济性C.针对性、科学性、通用性D.速度快、通用性、经济性E.针对性、速度快、科学性答案：A解析：选择健康传播途径的原则不包括科学性、通用性。患者女，48岁，未婚。左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4Cm。同侧腋窝发现2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳腺癌，需手术治疗。该患者的乳腺癌分期为A、第期B、第期C、第期D、晚期E、第期答案：A解析：根据TNM分期，肿瘤最大直径2Cm，但5Cm属于T2，同侧腋窝淋巴结肿大，尚可活动，属于N1为第期属于高效消毒剂的是（ ）。A.季胺盐类B.碘伏C.过氧化氢D.乙醇E.洗必泰答案：C解析：高效消毒剂是指能杀灭一切微生物，包括芽孢的一类消毒剂，主要有过氧乙酸、甲醛、戊二醛、过氧化氢、碘酊等。A项，属于低效消毒剂；BDE三项，属于中效消毒剂。某患者55岁，绝经6年，阴道不规则流血1个月收入院。体形肥胖，尿糖(+)。妇科检查：外阴阴道萎缩不明显，宫体稍大，软，活动良，附件(-)。最主要的治疗手段为A.化学疗法B.手术治疗C.放射疗法D.中药治疗E.激素治疗答案：B解析：根据题干，患者绝经6年，阴道不规则流血1个月收入院，可能的诊断为子宫内膜癌。1.子宫内膜癌：临床表现主要有不规则阴道流血或绝经后阴道流血、阴道排液、子宫增大等，晚期病人可出现疼痛。2.子宫内膜增生：常表现为阴道不规则出血、月经稀发或闭经一段时间后继有长期大量阴道出血。3.子宫颈癌：最早表现为任何年龄的妇女，性交后或双合诊后有少量出血或阴道排液增多者。4.子宫肌瘤：以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短、腹部包块及压迫症状，有下腹坠胀感、腰背酸痛。5.输卵管癌：临床上常表现为阴道排液、腹痛、盆腔肿块称输卵管癌“三联症”。故答案为E。为进一步确诊子宫内膜癌，需作的检查项目是分段诊断性刮宫。分段诊断性刮宫是通过刮取子宫内膜作病理检查，其目的是刮取宫腔内容物做病理检查协助诊断。故答案为C。目前子宫内膜癌的首选治疗方法是手术，手术后辅以孕激素治疗。有转移的病例可行手术加放疗或化疗。晚期病例不能手术者可用孕激素。支持疗法。故答案为B。对于甲亢危象的治疗错误的是A、利血平或心得安B、纠正水电解质失衡，物理降温C、地塞米松静点D、防治感染E、口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药答案：E解析：甲状腺危象的处理要点：迅速减少甲状腺激素合成：首选丙硫氧嘧啶；抑制已合成甲状腺激素释放入血。可用复方碘口服液，首剂3060滴，以后每68小时510滴，一般使用37天后停药；降低血TH浓度，可选用血液透析、腹膜透析或血浆置换等措施；对症支持治疗，加强监护，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，补充热量和多种维生素，降温、吸氧、防治感染，积极治疗各种并发症。本题E选项应用碘剂治疗是正确的，但不能停用抗甲状腺药。21年护理类考试试题题库9卷 第7卷患者男，5岁。先天性巨结肠术后，慢性肠炎，患儿腹泻1年余，伴口渴、乏力、烦躁。查体：皮肤干燥、弹性差、眼窝凹陷，其缺水量约占体重的（ ）。A.14%B.510%C.1014%D.1520%E.2125%答案：B解析：患儿皮肤干燥、弹性差、眼窝凹陷，提示中度缺水；中度缺水时，缺水量约占体重的5%10%。推算胎龄的方法不包括A.按末次月经时间推算B.按早孕反应开始时间推算C.按自觉胎动开始时间推算D.按孕妇体重增长速度推算E.按宫底高度及腹围推算答案：D解析：预产期推算。了解末次月经（LMP）的日期以推算预产期（EDC）。计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7；如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差12周。如孕妇记不清末次月经的日期，则可根据早孕反出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估计。关于物品选择消毒、灭菌方法的叙述，错误的是（ ）。A.内镜需采用中水平消毒方法B.对受到真菌污染的物品选用中水平以上的消毒方法C.腹腔镜可选择环氧乙烷消毒、灭菌D.表面光滑的物品表面可选择紫外线消毒E.器械浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂答案：A解析：内镜需采用高水平消毒方法。对有内源性感染危险的患者所采取的预防原则是A.阻止细菌定植B.预防性使用广谱抗生素C.明确和适当治疗患者的潜在病灶D.采用全部去污染E.实施传染性隔离答案：C解析：仔细检查和明确患者的潜在病灶及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌状态，并及时给予适当治疗，是对具有内源性感染危险因素的患者通常采取的预防原则之一。按照计划的时间划分，长期计划的时间在A.10年以上B.8年以上C.5年以上D.3年以上E.1年以上答案：C解析：长期计划的时间在5年以上。下列口服药物为防潮解需装瓶密封保存的是A:维生素CB:干酵母C:硝酸甘油D:甲硝唑E:地西泮答案：B解析：过期妊娠是指妊娠时间超过（ ）。A.36周B.37周C.39周D.40周E.42周答案：E解析：过期妊娠：凡平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。林某，68岁，不慎跌倒致股骨颈骨折，住院接受骨牵引治疗，护士应给予A.专人监护B.特级护理C.一级护理D.二级护理E.三级护理答案：D解析：二级护理，适用于病情相对稳定，需限制活动的患者；或年老体弱行动不便的患者；或生活部分自理的患者。月经过多是指月经量大于A.40mlB.50mlC.60mlD.70mlE.80ml答案：E解析：拓展知识点:正常的月经量是3050ml，多于80ml即为月经过多。21年护理类考试试题题库9卷 第8卷关于妊娠滋养细胞肿瘤，正确的说法是A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C.前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌D.前次妊娠为足月产，不发生绒毛膜癌E.绒毛膜癌最早出现的是脑转移答案：B解析：侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎，且一般发生在葡萄胎清除术后6个月内而非流产后，故选项A不对。绒毛膜癌早期就可以通过血液转移到全身各组织器官，引起出血坏死，最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝，故选项E不对。绒毛膜癌常可发生于葡萄胎、流产、足月产或异位妊娠之后，故选项C、D也不对，B为正确选项。维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是A.磷酸盐磷酸B.HCOHCOC.血红蛋白D.血浆蛋白E.氧合血红蛋白答案：B解析：忌碘饮食要求在检查治疗前禁食海带、紫菜等含碘高的食物的具体时间是（）。A3天B7天C14天D1个月E2个月答案：C解析：试验饮食，又称诊断饮食，指在特定时间内，通过对饮食内容的调整以协助疾病的诊断和提高试验检查结果的正确性。为排除外源性摄入碘对检查结果的影响，试验期间忌用含碘高的食物，如海带、海蜇、海米、鱼、虾、淡菜、紫菜、卷心菜、加碘食盐等。禁用含碘药物及对甲状腺功能测定有影响的药物，如禁止用碘做局部皮肤消毒。试验期为2周。护理诊断陈述的PES公式中“S”表示的含义A.分类B.护理诊断名称C.症状和体征D.相关因素E.实验室检查答案：C解析：护理诊断中的三步分陈述法即PES公式：P代表护理诊断名称；E代表相关因素；S代表症状和体征。患者，女性，50岁。血吸虫性肝硬化致门静脉高压，分流术前的护理措施，正确的是A.适当活动，改善心肺功能B.高蛋白，低脂饮食C.注射维生素KD.术日晨放置胃管E.术前2天清洁灌肠答案：C解析：门静脉高压患者肝功能受损，凝血功能障碍，术前应常规给予维生素K，以防止术中出血。下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是A:仰卧骶尾部B:侧卧髋部C:俯卧内踝D:坐位坐骨结节E:侧卧肩峰部答案：C解析：选项C不正确，俯卧位时好发部位有额部、下颌、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，内踝是侧卧位时的好发部位。其余选项均正确。诊断急性白血病最可靠的依据是A.骨髓象见原始白细胞超过30%B.有肝、脾、淋巴结肿大C.血白细胞数剧增或剧减D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E.有出血、贫血、感染三大症状答案：A解析：急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现，多数患者白细胞数增多。其中，急性白血病起病急，骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞；慢性白血病起病缓慢，白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。A.粪-口传播B.血液传播C.性行为传播D.飞沫传播E.虫媒传播戊型肝炎的主要传播途径是答案：A解析：甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播，以呼吸道传播最为常见。医院的灭菌合格率必须达到A.100%B.99.99%C.99.9%D.99%E.95%答案：A解析：医院的灭菌合格率必须达到100%。21年护理类考试试题题库9卷 第9卷某原发性高血压患者，吸烟史20年，肥胖，且前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误A.保持情绪稳定B.适量运动C.高热量，高糖饮食D.戒烟E.控制高血压答案：C解析：考点：高血压的护理常规；精析：高血压患者应改善生活行为，如减轻体重，减少钠盐摄入，补充钙和钾，限制饮酒，增加运动，减少脂肪摄入等，控制高血压，减少高血压患者心脑血管病的发生率和死亡率，此患者应限制热量的摄入。故本题选C。避错：部分考生易错选E，由于没看清题目要求而发生错误，把题中哪项错误看成哪项正确，本题中A、B、D、E均为高血城市患者的护理措施，只有C不对，高血压肥胖患者需限制热量和脂类的摄入。符合原发性肺结核病的描述是A.不易发生血道播散B.病变多从肺尖开始C.不易发生支气管播散D.不易经淋巴道播散E.大多数自然痊愈答案：E解析：吸收好转此种转归最常见，是小儿结核病的特点之一。女性患者，40岁。已婚，近1个月来无诱因出现情绪低落，晨重夜轻，对生活失去信心，食欲减退、精力下降，有自杀意念，睡眠差，有早醒，该患者最可能的诊断是A.精神分裂症B.焦虑症C.强迫症D.抑郁症E.神经衰弱答案：D解析：患者的表现符合抑郁心境的表现，此外还出现抑郁发作时的躯体症状食欲下降、睡眠障碍等。A.精神呆滞B.频繁惊厥C.腹痛D.颈强直E.面神经瘫痪结核性脑膜炎中期主要表现答案：D解析：1结脑典型临床表现分三期：早期主要是性情改变，精神呆滞，易怒等。2中期因颅压高出现相应症状，脑膜刺激征阳性。3晚期症状加重，频繁惊厥甚至可呈强直状态。宫内节育器的避孕原理是A.抑制排卵B.阻止精子与卵子相遇C.抑制受精卵着床D.改变精子的运行方向E.抑制性激素的分泌答案：C解析：主要是子宫内膜长期受到节育环异物刺激引起无菌性炎症反应，白细胞和巨噬细胞增多，使子宫液组成改变从而起破坏胚激肽的作用，阻止受精卵着床。指导剖宫产术后5个月的哺乳期妇女，其避孕方法应首选( )A.宫内节育器B.口服避孕药C.阴茎套D.安全期避孕E.闭经可不避孕答案：C解析：剖宫产术后半年后可以采取宫内节育器避孕，故选项A错误；哺乳期产妇不应服用避孕药，故选项B错误；产褥期排卵不规则，不能采用安全期避孕，故选项D错误；此时的闭经是由于体内高催乳素水平导致的，不代表没有排卵，故选项E错误；剖宫产术后5个月可采用阴茎套避孕，故选项C正确。属于原位菌群二度失调的是（ ）。A.正常菌群在原有部位发生了数量的暂时性变化B.正常菌群在原有部位发生了种类结构的暂时性变化C.正常菌群在原有部位发生了病理性波动D.正常菌群转移到另一部位定植或定居E.可逆性失调答案：C解析：二度失调又称比例失调，是指正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；菌群内由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。以下描述错误的是A:同桌进餐不会感染HIVB:离体后的HIV抵抗力很弱，几乎所有消毒剂在短时间内均可将其灭活C:结核杆菌对消毒剂抵抗力强，需用高、中效消毒剂灭活D:结核杆菌对外界环境适应性强，在阴暗处可存活数月至数年E:结核杆菌在直射阳光下能生存810天答案：E解析：结核杆菌对外界环境适应性强。在阴暗处可存活数月至数年，在干燥痰核、飞沫中可保持传染力810天，在直射阳光下只能生存24小时。良性葡萄胎病变局限于A:子宫腔内B:子宫肌层C:子宫浆膜层D:子宫颈E:卵巢答案：A解析：良性葡萄胎病变局限于子官腔内，也不侵入肌层，不发生转移。