21年外科主治考试试题题库8章.docx

21年外科主治考试试题题库8章21年外科主治考试试题题库8章 第1章 男，25岁。3个月前右踝扭伤经治疗疼痛基本消失，近一周行走后感右内踝后下方疼痛，并向足底内侧放射，足内侧感觉稍迟钝( )。A.踝管综合征B.踝关节扭伤C.跖腱膜炎D.周围血管病E.痛风性关节炎参考答案：A 腹股沟斜疝的特点是A.回纳后压迫内环口，病人站立包块不再突出B.挤压肿块有胀痛感，同侧阴囊内睾丸缺如C.好发于中年经产妇，且易嵌顿D.肿块较小，牵拉同侧睾丸肿块移动E.起床数小时后肿块缓慢出现并增大正确答案：A略肝内胆管出血治疗选择A、洛赛克静脉点滴B、胃大部切除C、三腔二囊管压迫D、肝叶切除术E、高选择性迷走神经切断参考答案：D 屈曲型桡骨远端骨折的移位方向为( )A.骨折远端向掌侧移位B.骨折远端向背侧移位C.骨折近端向桡侧移位D.骨折远端向尺侧移位E.骨折断端嵌插参考答案：A 下列不作为泌尿、男生殖系统感染诊断方法的是A.尿标本采集：分段收集尿液、导尿、耻骨上膀胱穿刺B.肾、输尿管、膀胱、前列腺活组织检查C.尿液镜检及涂片检查、细菌培养和菌落计数D.泌尿系感染的定位检查E.影像学检查正确答案：B21年外科主治考试试题题库8章 第2章 男，56岁。胃溃疡病史5年，近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦，粪隐血-阳性，应用抗酸剂治疗无明显缓解。 应首选的检查方法是A.B超B.CT扫描C.纤维胃镜活检D.腹部X线平片E.MRI检查正确答案：C 先心病患儿如果有声音嘶哑症状时应考虑有（ ）。A主动脉弓发育异常B肺动脉发育不良C右心压力增高D肺动脉扩张E主动脉缩窄正确答案：D 细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为A.260280mOsm/LB.270290mOsm/LC.280300mOsm/LD.2903lOmOsm/LE.300320mOsm/L正确答案：D 1岁女婴，反复患肺炎。胸部X线检查：肺血多左心房室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是以下哪一项A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.法洛四联征E.肺动脉狭窄正确答案：B 先天性胆总管囊肿的主要临床表现为A.腹痛B.腹水C.腹部肿块D.黄疸E.腹膜刺激征正确答案：ACD略21年外科主治考试试题题库8章 第3章 严重烧伤患者出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是不正确的？( )A、镇静吸氧止痛B、简单清创，防止创面感染C、就地抗休克补液治疗，待休克好转后再考虑转运D、立即转送往有条件的医院救治E、可少量口服盐水参考答案：D对脑膜中动脉正确的说法是 ( )A、分布于软脑膜B、发自上颔动脉，经棘孔入颅C、发自下颌动脉，经棘孔入颅D、发自颈内动脉。经圆孔入颅E、发自上颌动脉，经圆孔入颅参考答案：B 下列属于以病因命名的( )。A、破伤风B、脓疡C、蛇头疔D、乳发E、肠痈参考答案：A正常大脑消耗全身氧摄取量的A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%参考答案：C 男性，60岁，体重50kg，既往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，造成双下肢烫伤(不包括臀部)。该患者在休克复苏中发现尿少时，应首先做以下检查A、尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白B、测血常规和红细胞比容C、测血肌酐/尿肌酐D、测血钠/尿钠E、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况患者第二个24h的输液总量是A、第一个24h计算胶体、电解质总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)B、第一个24h实际输入胶体、电解质总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)C、第一个24h计算胶体、电解质总量的1/2，其中胶、晶之比为11(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)D、第一个24h计算胶体、电解质总量的1/2，其中胶、晶之比为11(另加2000ml葡萄糖溶液)E、第一个24h计算胶体、电解质总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)如果在第一天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴、尿量20ml/h，脉搏增加至150/分，临床进一步处理是A、口服饮料止渴B、肌肉注射镇静药或冬眠疗法C、加快输液速度D、吸氧E、加用广谱抗生素按照国内常用公式计算，该患者第一个24h输液量(包括2000ml水分在内)应是A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml估计烫伤总面积是A、20%B、30%C、40%D、50%E、55%患者伤后即刻送来医院，此时应该立即做的处理是A、应用自来水冲洗双下肢创面B、肌注TATC、包扎创面D、应用抗生素E、青霉素皮试参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：C问题 4 答案：C问题 5 答案：C问题 6 答案：A21年外科主治考试试题题库8章 第4章先天性巨结肠病变部位在A、痉挛段B、扩张段C、移行段D、回肠E、空肠参考答案：A 新生儿皮下出血，应使用A.枸橼酸铁铵B.维生素KC.氨甲环酸D.硫酸鱼精蛋白E.甲酰四氢叶酸钙参考答案：B 下列内容，不属于腹部触诊的是A、液波震颤B、腹肌紧张度C、移动性浊音D、压痛及反跳痛E、振水音参考答案：C 具有平肝潜阳、清肝明目功效的药物是A、刺蒺藜B、决明子C、石决明D、夏枯草E、羚羊角参考答案：C 有关腹膜假黏液瘤的临床特点，下列不正确的是A、发生在腹腔壁层、大网膜及肠壁浆膜面的低度恶性黏液性肿瘤B、病变起源于腹膜壁层，蔓延至大网膜及肠壁浆膜面，甚至卵巢、阑尾C、早期临床表现无特异性，后期腹水症状明显，穿刺可抽出黏性胶样物D、腹膨隆，有揉面感或硬橡皮感，CT检查可了解黏液性物质分布情况E、手术应切除原发病灶，尽可能清除假黏液瘤和黏液状物参考答案：B21年外科主治考试试题题库8章 第5章 儿童时期病理性骨折最常见的原因是( )。A、失用性萎缩B、良性骨囊肿C、转移性骨病变D、佝偻病E、成骨不全参考答案：B 外科感染的特点叙述正确的是A.多以局部表现为主B.致病菌较为单一C.-种化脓菌可引起不同类型的感染D.转归取决于细菌毒力及机体抵抗力E.分成条件性感染和特异性感染两类正确答案：ACD略目前烧伤治疗过程中出现真菌感染的常见原因为A、长期大量使用广谱抗生素B、长期行营养治疗的深静脉置管C、长期留置导尿管D、长期卧床易出现肺部真菌感染E、交叉感染参考答案：AB 医师在进行实验性临床医疗时，应充分保障( )的知情同意权。A、患者B、患者家属C、患者和其家属D、患者或其家属参考答案：D 脑干病变综合征的定位诊断中，下列选项错误的是A、中脑腹侧部受损造成Weber综合征B、中脑被盖部受损造成Benedikt综合征C、四叠体上丘受损造成Parinaud综合征D、中脑下段较广泛的损害造成Raymond综合征E、延髓上段背外侧部损害引起Wallen-berg综合征参考答案：D21年外科主治考试试题题库8章 第6章臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要理由是 ( )A、上部肌皮瓣解剖层次清楚简便B、因臀大肌上部肌皮瓣组织量大C、该肌皮瓣质地柔软D、避免切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经E、上部肌皮瓣转移后造型美观如乳房再造参考答案：D 有关听神经瘤的外科治疗，下列选项错误的是A、对3cm或术后残存者行刀治疗，术前有脑积水者先行脑室外引流B、手术入路根据情况可采取经乙状窦后入路、经中颅窝入路和经迷路入路C、手术原则：为保护脑干及血供、面神经和听神经功能，可不必全切肿瘤D、手术并发症主要是面神经损伤、三叉神经与后组脑神经损伤E、术中注意保护小脑前下动脉与后下动脉，是减少脑干损害引起死亡的重要措施参考答案：C膀胱镜检查的禁忌证包括A、膀胱肿瘤B、不明原因的血尿C、下尿路的急性炎症D、1周内做过膀胱镜检查E、慢性前列腺炎参考答案：CD 男，42岁，劳累后右髋骨轻微酸痛1年余，加重半个月，X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变，中央透亮，边缘有硬化带，无骨折，考虑为骨囊肿，采取以下哪项措施A、截肢+化学治疗B、化疗治疗+免疫治疗C、中药治疗D、病灶刮除并植骨E、病段切除+人工假体移植参考答案：D 患者，男，70岁。进行性排尿困难2年。症见精神不振，面色白，畏寒喜暖，腰膝冷，每日夜尿34次，舌苔薄白，脉沉细。其证候是A、湿热下注，膀胱涩滞B、中气下陷，膀胱失约C、肾阴不足，水液不利D、肾阳不足，气化无权E、下焦蓄血，瘀阻膀胱参考答案：D21年外科主治考试试题题库8章 第7章 自体游离皮片移植术中所取的刃厚皮片厚度一般为A、0.20.25mmB、0.30.45mmC、0.40.55mmD、0.50.65mmE、以上都不是参考答案：A 关于肠内营养的描述，下列哪项不合适A为方便使用，应一次大量推注营养液B为使肠道适应，初用时可稀释12浓度，以50 mlh速度输入C每812小时后逐次增加浓度及加快速度D营养液的输入应缓慢、匀速，常用输液泵控制输注速度E34小时后达到全量，即浓度24，100 mlh，一天总输液量2000 ml正确答案：A 第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状，查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基征(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是A、非手术治疗，卧石膏床B、以非手术治疗为主，必要肘行病灶清除术C、在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D、急症病灶清除术E、后路植骨融合术参考答案：C 大面积烧伤患者伤后第1个8小时，补液量为第1个24小时总入量的A.12B.45C.35D.25E.34正确答案：A略 患者，女性，50kg，硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术。用1.6利多卡因550mg后，患者出现躁动，复视，头晕，血压上升，心率增快。最可能的原因是A、一次用量过大B、误入血管C、未加肾上腺素D、贫血E、注药速度过快参考答案：A21年外科主治考试试题题库8章 第8章 下列防止小儿全麻发生反流和误吸的措施，正确的是A、避免低血压和低氧血症B、尽量吸尽胃内容物和分泌物C、术前固体物禁食时间8小时，液体2小时D、苏醒期应在咳嗽反射良好、患儿基本清醒时拔除气管插管E、术中维持足够的麻醉深度并保持呼吸道通畅参考答案：C化脓性骨髓炎做局部固定的目的为A、防止畸形B、有利肢体休息C、防止病理骨折D、避免感染波及关节E、预防静脉血栓形成参考答案：ABC 胸部损伤后胸部X线检查对下列哪项意义不大？A.判定有无肋骨骨折，骨折部位和性质B.确定胸膜腔内有无积气和肺萎陷C.确定胸膜腔内有无积血和容量D.判定有无合并损伤及病变E.确定剖胸手术探查的指征正确答案：E 患者女性，10岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，行走不稳”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢，双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示：髓母细胞瘤可能性大。行手术切除肿瘤和放射治疗。拟行化疗。关于髓母细胞瘤化疗，阐述正确的是A、化疗只针对婴儿(3岁)患者B、只针对高危险组患者C、化疗已作为大多数患者的辅助治疗策略D、化疗不适用于标准危险组患者E、化疗只用于手术和放疗后的辅助治疗如此患者为标准危险组，目前推荐的化疗方案为A、洛莫司汀+长春新碱+顺铂B、VM26+甲氨蝶呤+甲基苄肼C、顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱D、卡铂+环磷酰胺+长春新碱E、顺铂+卡铂+环磷酰胺如此患者为高危险组，目前推荐的化疗方案为A、洛莫司汀+长春新碱+顺铂B、VM26+甲氨蝶呤+甲基苄肼C、顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱D、卡铂+环磷酰胺+长春新碱E、顺铂+卡铂+环磷酰胺参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：C 有关色素痣发生恶变的征象，以下哪一项是不恰当的A.色素病周围出现卫星痣B.颜色改变C.局部出现毛囊炎D.增长扩大E.黑尿正确答案：C