21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6节.docx

21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6节21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6节 第1节哺乳期妇女应用后可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，男婴则出现乳房增大的药物是A.四环素B.喹诺酮类药物C.含雌孕激素的避孕药D.卡托普利E.磺胺类药答案：C解析：口服避孕药因含有雌孕激素，可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，男婴则出现乳房增大。药品说明书和标签，是药品外在质量的主要体现，是传递药品信息，指导医师用药和消费者购买使用药品，以及药师开展合理用药咨询的主要依据之一。请回答下面有关问题。根据药品说明书和标签管理规定，药品商品名称单字面积不得大于通用名称单字面积的A.四分之一B.三分之一C.二分之一D.三分之二答案：C解析：药品商品名称不得与通用名称同行书写，其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一。故选C。既养阴清肺，又益胃生津的药物是A狗脊B北沙参C黄精D阿胶E鳖甲答案：B解析：北沙参养阴清肺，益胃生津。主治肺热燥咳，阴虚劳嗽咯血；阴伤津亏的舌干口渴。故选B。胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，手足不温，神疲乏力，大便溏泻。治宜选用的方剂是A.黄芪建中汤B.丹栀逍遥散合左金丸C.柴胡疏肝散D.良附丸E.保和丸答案：A解析：患者可诊断为脾胃虚寒之胃痛。黄芪建中汤治疗脾胃虚寒之胃痛。丹栀逍遥散合左金丸治疗肝胃郁热之胃痛；柴胡疏肝散治疗肝胃不和之胃痛；良附丸治疗寒凝气滞之胃痛；保和丸治疗饮食停滞之胃痛。格列本脲具有哪些结构特点A含磺酰脲结构B含酰胺键C有甲苯基D含吡嗪环E环己氨基答案：A,B,E解析：急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔后可使用A2%过氧化氢溶液B3%过氧化氢溶液C3%酚甘油滴耳液D2%酚甘油滴耳液E硼酸滴耳液答案：B解析：特殊医学用途配方食品应当经A.国家药品监督管理部门注册B.省级食品药品监督管理部门注册C.市级食品药品监督管理部门注册D.县级食品药品监督管理部门注册答案：A解析：食品安全法将特殊医学用途配方食品参照药品管理的要求予以对待，规定该类食品应当经国家药品监督管理部门注册。故选A。明矾常采用的炮制方法是A.扣锅煅法B.煅淬法C.明煅法D.蒸法E.煮法答案：C解析：明矾常采用的炮制方法是明煅法。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6节 第2节根据七情内伤致病理论，过喜可导致A气上 B气结 C气缓 D气乱 E气消答案：C解析：过喜伤心，喜则气缓，简单理解即为人太高兴了容易出现精神涣散，思维缓慢，注意力不集中。故本题选C。关于滴丸特点的说法，错误的是A.生物利用度高，适用于急症治疗B.剂量准确，丸重差异小C.自动化程度高，生产成本较低D.载药量大，尤其适合中药E.目前可供选用的理想基质较少答案：D解析：本题考查滴丸的缺点。滴丸的缺点是载药量较小，不适合某些含药量高的中药的制备。 为增强固肠止泻作用，宜用面裹煨的药材是A.黄芪B.肉豆蔻C.槟榔D.葛根E.丹参 答案：B解析：本题考查中药的炮制方法、辅料及炮制作用。煨豆蔻：用面为辅料将豆蔻逐个包裹，再用辅料滑石粉煨，可除去部分油脂，免于滑肠，减小刺激激，增强固肠止泻的功能。升药多与煅石膏研末同用，不用纯品，其功效为A.拔毒去腐B.活血止痛C.攻毒蚀疮D.开窍醒神E.清肺化痰答案：A解析：升药辛热，毒大力猛，多作外用。善拔毒去腐，为治疮疡溃烂、腐肉不去之要药。故选A。下列关于甲状腺功能亢进症状患者教育的说法，错误的是A患者出汗多，应保证足量饮水 B避免使用含碘药物 C妊娠伴甲状腺功能亢进症患者首选甲巯咪唑 D避免引用咖啡等兴奋性饮料 E给予充足的热量蛋白质和维生素答案：C解析：妊娠伴甲状腺功能亢进症患者首选丙硫氧嘧啶，不良反应相对较少。根据食品药品监管总局、国家卫生计生委关于进一步加强疫苗流通监管促进疫苗供应工作的通知，疫苗配送采取的方式有A.物流配送B.干线运输C.区域仓储D.区域配送答案：B,C,D解析：疫苗配送可采取干线运输+区域仓储+区域配送的分段接力方式。故选BCD。下列药品临床评价分期中，不正确的是A期临床试验B期临床试验C期临床试验D期临床试验E期临床试验答案：E解析：糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为A水钠潴留B抑制蛋白质合成C促进胃酸分泌D抑制免疫功能只抗炎不抗菌E兴奋中枢神经系统答案：B解析：21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6节 第3节消糜栓除能清热解毒外，还能A清热除湿，益气化瘀B健脾补肾，调经止带C燥湿杀虫，祛腐生肌D行气破瘀，生肌止痛E燥湿止带，杀虫止痒答案：C解析：消糜栓清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。主治湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒。故选C。能够影响药物分布的中西药联用药组是A.红灵散与庆大霉素B.六味地黄丸与林可霉素C.千柏鼻炎片与呋喃唑酮D.冰硼散与磺胺嘧啶E.乌贝散与吲哚美辛答案：A解析：能够影响药物分布的中西药联用药组是红灵散与庆大霉素。红灵散、女金丹、痧气散等具有碱性，能使氨基糖苷类抗生素庆大霉素、链霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少，血药浓度上升，耳毒性增加，影响药物分布。患者，男，40岁，自述近期牙龈红肿，遇冷热刺激疼痛，为缓解疼痛医生开具对乙酰氨基酚片。该药品的成分为：每片含对乙酰氨基酚0.5克。辅料为：预胶化淀粉、糊精、羟丙甲纤维素、硫脲、硬脂酸镁、羧甲基淀粉钠、碳酸钙、十二烷基硫酸钠。对乙酰氨基酚的结构属于A苯乙酸类 B乙酰苯胺类 C苯甲酸类 D苯丙酸类 E烯醇类答案：B解析：对乙酰氨基酚属于乙酰苯胺类的解热镇痛药。一般中成药均以温开水送服，但有的中成药宜用配伍适当的“药引”送服，以增强疗效或起协同作用。六味地黄丸在服用时，可选用的药引是A.黄酒B.姜汤C.淡盐水D.芦根煎汤E.米汤答案：C解析：食盐味咸，能引药入肾，如六味地黄丸、大补阴丸等可用淡盐水送服，取其引药入肾，增强滋阴补肾的作用。某男，56岁。肢体关节酸痛、重着，活动不利，肌肤麻木。舌苔白腻，脉滑。宜采用的治疗方法为A.除湿通络，祛风散寒B.祛风通络，散寒除湿C.温经散寒，祛风除湿D.化痰祛瘀，滋养肝肾E.清热解毒，疏风除湿答案：A解析：根据患者的临床表现，中医诊断为痹证。痹证发病因风、寒、湿等外感病邪侵犯人体的肌肉关节，三种邪气又有所偏重，或偏湿，或偏风，或偏寒。依据三种病邪的性质和致病特点不同，湿性重浊，偏于湿者以肢体沉重疼痛为主，称湿痹或着痹，治宜除湿通络，祛风散寒。风性主动，偏于风者以肢体游走疼痛为主，称风痹或行痹，治宜祛风通络，散寒除湿。寒性主痛，偏于寒者以肢体剧痛为主，称寒痹或痛痹，治宜温经散寒，祛风除湿。如痹证病程较长，关节屈伸不利，僵硬变形，称尪痹，治宜化痰祛瘀，滋养肝肾。还有因风湿热引起的肢体关节红、肿、热、痛，称热痹，治宜清热解毒，疏风除湿。患者男，60岁。患高血压、冠心病多年，病情时轻时重，进入冬季后胸痛加重，胸痛彻背，常感心悸气短，腰膝酸软，手脚不温，伴有下肢浮肿，面色苍白，舌质淡白，脉沉细。结合临床表现，患者的中医辨证为A.寒凝心脉B.气虚血瘀C.痰瘀阻痹D.气滞血瘀E.心肾阳虚答案：E解析：冬季病情加重，手脚不温，面色苍白，下肢浮肿，舌质淡，脉沉为阳虚表现；心悸，病变部位在心；腰膝酸软，病变部位在肾。根据患者的临床表现，结合病史，中医诊断为胸痹，辨证为心肾阳虚。寒凝心脉的症状与本证相似，但病变部位在心，不在肾；气虚血瘀型胸痹的主要表现是胸痛，乏力，舌淡暗，脉涩；痰瘀阻痹型胸痹的主要表现是胸痛，肢体沉重，痰多；气滞血瘀型胸痹的主要表现是胸痛，胸胁胀满，唇舌色暗，脉涩。 淡味药所示的作用是A收敛固涩B发散行气C补虚缓急D渗湿利水E软坚散结，泻下通便 答案：D解析：辛味药所示的作用是发散行气；酸味药所示的作用是收敛固涩；甘味药所示的作用是补虚缓急；淡味药所示的作用是渗湿利水；咸味药所示的作用是软坚散结、泻下通便。根据药品说明书和标签管理规定，下列药品有效期标注格式错误的是A.有效期至X X X X年X X月B.有效期至X X X X年X X月XX日C.有效期至X X X X.X.XD.有效期至X X X XX XX X答案：C解析：药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数 字表示，月、日用两位数表示。其具体标注格式为“有效期至X X X X年X X月”或者“有效期至X X X X年X X月X X日”；也可以用数字和其他符号表示为“有效期至X X X X.X X.”或者“有效期至 X X X XX XX X”等。故选C。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6节 第4节下列属于抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合成的抗疟药物是A.青蒿素B.吡喹酮C.乙胺嘧啶D.奎宁E.氯喹答案：C解析：考查抗疟药的作用机制。青蒿素通过产生自由基，破坏疟原虫的生物膜、蛋白质等，最终导致虫体死亡；乙胺嘧啶抑制疟原虫二氢叶酸还原酶，阻止核酸合成。负责加强药品安全新闻宣传和舆论引导工作的部门是A.卫生健康部B.商务部C.海关D.新闻宣传部门答案：D解析：新闻宣传部门负责加强药品安全新闻宣传和舆论引导工作，故此题选D。胃阴枯竭、胃气大伤者舌象可见A舌苔由腐转腻B舌苔由厚转薄C舌苔由润转燥D舌苔由薄转厚E舌面光洁如镜答案：E解析：关于微生态制剂，下列说法不正确的是A.可制约致病菌的生长繁殖B.减少肠内毒素的生成C.维持肠道正常菌群的平衡D.对促进营养物质的吸收没有帮助E.不宜与抗生素、药用炭同时服用答案：D解析：关于微生态制剂，考试中也会以多项选择题的形式进行考查，关键是考生须牢记微生态制剂的治疗作用及用药注意事项。微生态制剂可制约肠道致病菌的生长繁殖，减少肠内毒素的生成，维持肠道正常菌群的平衡；同时也促进人体对于营养物质的吸收。微生态制剂多为活菌制剂，不宜与抗生素、药用炭、小檗碱和鞣酸蛋白同时应用，以避免效价降低；如需合用，应至少间隔23h。因此正确选项为D。新药申请、仿制药申请或者进口药品申请经批准后，改变、增加或者取消原批准事项或者内容的注册申请按A.新药申请B.仿制药申请C.进口药品申请D.补充申请答案：D解析：补充申请：新药申请、仿制药申请或者进口药品申请经批准后，改变、增加或者取消原批准事项或者内容的注册申请。对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍有效的是A苯妥英钠B卡马西平C丙戊酸钠D乙琥胺E地西泮答案：C解析：近日，工商执法人员在检查中发现某团伙成立的“医学研究机构”，每月从外地请一帮“专家”，大做一通广告，5月是“糖尿病专科”，6月就变成“肾病专科”了。检查中还发现，该门诊部给糖尿病患者开的中草药煎剂，包装袋上除了印有“韩药液”3个繁体中文字外，其他均为韩文。而同时，该广告也未经批准。已经审查批准的药品广告在广播电台发布时，可不播出A.通用名称B.忠告语C.药品广告批准文号D.药品生产批准文号答案：C解析：已经审查批准的药品广告在广播电台发布时，可不播出药品广告批准文号。故选C。水饮内停，最可能出现的面色变化是A.青色B.黑色C.白色D.赤色E.黄色答案：B解析：黑色的临床意义：主肾虚、水饮证、瘀血证。目眶周围见黑色，多见于肾虚水泛的水饮病。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6节 第5节不属于遗传因素对药物作用影响的是A.种族差异B.体重与体型C.特异质反应D.个体差异E.种属差异答案：B解析：影响药物作用的因素有药物方面因素和机体方面因素。其中机体方面因素有生理因素（年龄、体重体型、性别）、精神因素、疾病因素（心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、胃肠疾病、营养不良、酸碱平衡失调、电解质紊乱）、遗传因素（种族差异、特异质反应、个体差异、种属差异）、时辰因素和生活习惯与环境等。楮实子除能滋阴益肾外，还能A滋阴补血B清心安神C明目乌发D清肝明目，利尿E清心除烦答案：D解析：楮实子滋阴益肾，清肝明目，利尿。故选D。根据中华人民共和国药品管理法，按劣药论处的是A.变质的药品B.被污染的药品C.所标明适应症超出规定范围的药品D.未注明生产批号的药品答案：D解析：根据中华人民共和国药品管理法，按劣药论处的是未注明生产批号的药品。使用医疗器械可能或者已经引起暂时的或者可逆的健康危害的，应实施A.一级召回B.二级召回C.三级召回D.无需召回答案：B解析：二级召回：使用该医疗器械可能或者已经引起暂时的或者可逆的健康危害的，故此题选B。治疗耐药金黄色葡萄球菌所致的感染或-内酰胺类过敏患者的G+菌严重感染，口服用于难辨梭状芽孢杆菌引起的腹泻治疗药物是A.替硝唑B.万古霉素C.克林霉素D.红霉素E.多黏菌素答案：B解析：考查万古霉素的适应证。万古霉素、替考拉宁临床主要用于耐药金黄色葡萄球菌所致的感染或对-内酰胺类抗菌药物过敏者的G+菌严重感染。万古霉素口服也可用于假膜性肠炎。根据执业药师注册管理相关规定，关于执业药师注册许可的说法，正确的有A未经注册者，不得以执业药师身份执业 B执业药师注册证有效期为三年，持证者须在有效期满前三个月到原执业药师注册机构申请办理再次注册手续 C执业类别分为药学类中药学类药学与中药学类 D执业药师办理再次注册，同时变更执业单位的，须提交新执业单位合法开业证明答案：A,C,D解析：执业药师注册证有效期为五年，持证者须在有效期满前三十天到原执业药师注册机构申请办理再次注册手续。根据处方管理办法，开具处方药品用量要求为儿科处方一般不得超过A.一次常用量B.3日用量C.5日用量D.7日用量答案：D解析：儿科处方一般不得超过7日用量。部分吩噻嗪类药物的10位侧链上有伯醇羟基，体内易与葡萄糖醛酸结合排出体外，作用时间短，为了延长该类药物的作用时间，对其羟基成酯可延长作用时间。下列属于长效的吩噻嗪类药物的是A.氯丙嗪B.奋乃静C.庚氟奋乃静D.氯氮平E.利培酮答案：C解析：氯丙嗪、奋乃静为吩噻嗪类，有光过敏反应，是由于吩噻嗪环在光的作用下形成自由基所致，作用时间短。庚氟奋乃静是伯醇羟基成酯得到的前体药物，具有长效的特点。氯氮平属于二苯并二氮 类抗精神病药物。利培酮属于非三环结构，根据骈合原理设计的药物，其代谢物帕利哌酮具有活性。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6节 第6节患儿，女，6岁，体重25kg，有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征检查：体温39.5，肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴注（说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg）。该患者应用美罗培南的合理用法是A0.5g，q8h B0.5g，qd C0.25g，q8d D0.5g，q4d E0.25g，qod答案：A解析：美罗培南儿童剂量：3个月至12岁儿童，一次1020mg/kg，每隔8h给予1次。题干中给出儿童剂量为一次20mg/kg。因此该患儿给药剂量为一次20mg/kg×25kg=500mg，即0.5g。具有亢奋、偏热、多动等特点的体质为A阴阳平和质B偏阴质C偏阳质D肝郁质E阳虚质答案：C解析：药物对人体呈剂量相关的反应，是不良反应常见的类型，属于AA类反应(扩大反应)BD类反应(给药反应)CE类反应(撤药反应)DH类反应(过敏反应)EB类反应(过度或微生物反应)答案：A解析：本题考查的是不良反应的新分类。患儿，女，6岁，体重25kg，有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征检查：体温39.5，肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴注（说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg）。治疗过程中，若癫痫复发，不可选用的抗癫痫药是A乙琥胺 B苯巴比妥 C氟西泮 D茴拉西坦 E丙戊酸钠答案：E解析： 碳青霉烯类药与丙戊酸钠合用时，可促进丙戊酸代谢，导致其血浆药物浓度降低至有效浓度以下，甚至引发癫痫。根据五行相克关系制定的治则治法为A.温肾健脾B.敦土利水C.滋肾养肝D.平肝和胃E.补脾养肺答案：B,D解析：敦土利水（土克水）、平肝和胃（肝属木，胃属土，木克土）两者属于相克关系制定的治则治法。肝胆湿热、脾肺郁结所致的黄疸，宜选用的中成药是A萆薢分清丸B茵陈五苓丸C排石颗粒D肾炎四味片E香连丸答案：B解析：茵陈五苓丸清湿热，利小便。主治肝胆湿热、脾肺郁结所致的黄疸，症见身目发黄、脘腹胀满、小便不利。故选B。下肢间歇性跛行绝对禁用的药物是A.胺碘酮B.普萘洛尔C.普罗帕酮D.利多卡因E.美西律答案：B解析：（1）受体阻断剂：支气管哮喘、心动过缓、下肢间歇性跛行（绝对）禁用；（2）普罗帕酮常见眩晕、头痛、运动失调，口腔金属异味，可致狼疮样面部皮疹；（3）胺碘酮可引起甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症，甲减发生较隐蔽，可用左甲状腺素治疗，甲亢应停药。万氏牛黄清心丸除了镇惊安神还具有的功能是A清热解毒B镇惊安神C开窍镇惊D行气止痛E凉血止血答案：A解析：