21年医师定期考核考试真题7辑.docx

21年医师定期考核考试真题7辑21年医师定期考核考试真题7辑 第1辑 治疗气滞血瘀型滞产，应首选A.合谷B.太冲C.足三里D.血海E.至阴正确答案：A三阴交为脾经腧穴，又为足三阴经交会穴，合谷为手阳明经原穴，两穴合用补合谷，泻三阴交，可补气调血以致胎下;太冲为足厥阴之原穴，可疏肝理气。 患者，女性，38岁，心悸、气短半年入院。查体：呼吸20次/分，脉搏102次/分，Bp110/70mmHg，心界向左扩大，心率132次/分，律不齐，S1强弱不等，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。诊断应首先考虑的是A、二尖瓣狭窄，房颤B、二尖瓣关闭不全，房颤C、二尖瓣狭窄，窦性心律不齐D、二尖瓣关闭不全，窦性心律不齐E、二尖瓣脱垂症，房颤正确答案：A 医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。良好行为是指执业过程中受到的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等。()参考答案： 以下病原体引发的腹泻属于丙类传染病的是( )。A.伤寒沙门菌B.鼠伤寒沙门菌C.甲型副伤寒沙门菌D.乙型副伤寒沙门菌E.丙型副伤寒沙门菌答案B 冠心病易患人群中A型性格包括以下哪些特点?A、富于挑战和竞争精神B、容易发生无端的敌意C、争强好胜、不耐烦D、有时间紧迫感标准答案：ABCD 治疗脾约证的方剂是 ( )A.济川煎B.逍遥散C.麻子仁丸D.四逆汤E.润肠丸正确答案：C 16个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm，中度硬。本病例诊断最大的可能是( )A、支气管肺炎合并心肌炎B、支气管肺炎合并中毒性脑病C、支气管肺炎合并心力衰竭D、支气管肺炎合并中毒性肠麻痹E、支气管肺炎合并DIC正确答案：C 以下关于以脆弱人群为受试者的说法中正确的是：A、根据公平原则，脆弱人群应当和普通人群一样，参与人体试验B、如果科学问题能在普通受试者中得到解决，就不要在脆弱人群中进行试验C、如果要征募脆弱个体作为研究受试者，必须有特别的合理性论证D、脆弱个体一旦被选中，必须采取保护他们权利和福利的严格措施标准答案：BCD 人体试验的目的应该是A.通过促进医学科学的发展而改善人类环境、造福人类B.服务于战争与时局C.满足个人的研究兴趣D.服务于所在医院或研究所发展的需要正确答案：A人体试验的目的应该是通过促进医学科学的发展而改善人类环境、造福人类。21年医师定期考核考试真题7辑 第2辑BMI指数是指()A . 体脂含量B . 体重/身高×1000C . 体重(kg)/身高(米2)D . 胸围/身高×1000000E . 体脂含量/身高×100参考答案： C 患者，男，45岁。2个月来泛酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是A、多潘立酮;B、硝酸甘油;C、氢氧化铝;D、奥美拉唑;E、西咪替丁;答案：D 关于直疝三角的构成，下列哪项是错误的A、腹股沟韧带构成底边;B、腹直肌内缘构成内侧边;C、腹壁下动脉构成外侧边;D、直疝三角缺乏完整的腹肌覆盖;E、直疝三角内腹横筋膜比周边部分为薄;答案：B 患儿，女，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温3839。2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为先心病。体检：T38.5，心率114次/分，呼吸48次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm，尿蛋白(+)。本例应诊断为( )A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭B、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎C、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核D、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎正确答案：E 患者，男性，40岁。右侧臀部肌肉注射后引起局部硬结，中心红肿明显，四周较淡，边界不清，范围逐渐扩大，红肿热痛，行走困难。其诊断是A、丹毒B、痈C、流注D、肛痈E、发正确答案：E 一个人在日常屈光状态下所拥有的视力称为 ( )A.矫正视力B.视力C.日常生活视力D.远视力E.近视力正确答案：C 津液亏虚证最具特征的表现是A.孔窍皮肤干燥B.小便淋漓涩痛C.口渴饮水不多D.脉象细数E.大便时干时稀正确答案：A 女患者，48岁，因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年，每年春季发作频繁，吸入激素和沙丁胺醇治疗，症状可以控制。为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应，哪项措施应慎用( )A、麻醉达到一定深度B、静脉芬太尼58g/kgC、避免暴力操作D、静注受体阻滞剂E、静脉硝酸甘油20g正确答案：D 急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化通出血后A.78天内进行B.56天内进行C.23天内进行D.12天内进行E.即刻进行E21年医师定期考核考试真题7辑 第3辑“冬病夏治”之“三伏灸”的防治疾病的原则和技术,实为针灸“迟发效应”的发挥,其机理产生的物质因素是()A.体液因素B.神经因素C.细胞因素D.组织因素答案：C 肾综合征出血热少尿的主要原因()A.血管内弥散性凝血B.醛固酮增多C.肾小管重吸收亢进D.肾动脉受压E.肾小球滤过率下降正确答案：E 下列关于下肢动脉粥样硬化狭窄保守治疗错误的是A、戒烟、控制高血压、高血脂及糖尿病;B、间歇性跛行患者，应尽量少走动，减轻肢痛发作;C、选择不影响下肢局部血流的袜或鞋;D、患肢经常保持清洁,避免外伤;E、静息痛患者，可采用头高脚低位，增加下肢血流灌注;答案：B 前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是()A.小夹板固定，三周后再手术治疗B.石膏管型固定，三周后再手术治疗C.持续骨牵引治疗D.手术切开复位内固定加外固定E.待骨折愈合后，再行矫形手术正确答案：D 患者，男，55岁，西医临床诊断为肺结核2年。咳嗽无力，气短声低，痰中偶夹血，血色淡红，午后潮热，热势不剧，两颧发红，舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。治疗宜选：A、月华丸B、补肺汤C、保真汤D、生脉散E、十灰散正确答案：C 国家对儿童实行预防接种证制度，国家对儿童免疫项目的预防接种实行免费。( )正确答案：正确 腹部闭合性损伤中，损伤发生率最高的是A、直肠破裂;B、结肠破裂;C、脾破裂;D、肝破裂;E、胰腺损伤;答案：C 具有健脾消食，清热驱虫功用的方剂是A.保和丸B.肥儿丸C.枳术丸D.健脾丸E.乌梅丸正确答案：B 一次性使用湿巾、卫生湿巾的主要区别是，卫生湿巾能够杀菌、或抗抑菌，具有消毒功能，湿巾则不能。( )答案×21年医师定期考核考试真题7辑 第4辑 病人痰饮内停容易见到A.滑腻苔B.积粉苔C.薄腻苔D.白霉苔E.厚腻苔正确答案：A 由于进口牙科X射线机性能和防护很好，而且照射野小能量低，所以拍牙片时不需给受检者使用防护用品。( )答案×医学心理学的研究对象()。A.心理活动规律的学科B.人类行为的科学发展C.疾病的发生发展的规律D.影响健康的有关心理问题和行为E.疾病的预防和治疗的原则参考答案：D 当医生在告知某患者坏消息的时候，以下哪些做法是正确的：A.先预告困难的消息即将来临B.一点一点地给予信息，并用语言对信息进行分类C.使用医学专业术语让谈话简洁明了D.注意用非语言形式表示同情E.将医生自己的解释与患者的想法联系起来正确答案：ABDE告知坏消息中医师要尽量避免使用专用术语，以免患者不明白意思和加大医患沟通的障碍。故C选项是错误的。 根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，应当对执业医师开具麻醉药品和精神药品处方的情况进行监督检查A、县级以上人民政府B、县级以上人民政府疾病控制部门C、县级以上人民政府卫生主管部门D、县级以上人民政府药品监督管理部门正确答案：C某男,25岁。失眠已五年,面唇淡白无华,每晚入睡困难,只能睡五个小时左右,恶梦纷扰,心烦心悸,大便干,舌淡苔薄白,脉细无力。临床诊断最可能是A.心阴虚证B.肝阴虚证C.心血虚证D.肝血虚证E.气血两虚证正确答案：C血虚心神失养，神不守舍，故失眠多梦;血虚不能上荣于头面，故面唇淡白无华;失眠多梦为心血虚的主要症状。故选C。心阴虚除失眠多梦，还可见口燥咽干，形体消瘦，或见手足心热，潮热盗汗，两颧潮红等。肝阴虚主要表现为头晕、目涩、胁痛、烦热等。肝血虚主要表现为眩晕、视力减退、经少、肢麻手颤等。 现在危机干预的对象包括A.遭遇发展性危机的个体B.遭遇境遇性危机的个体C.遭遇公共卫生事件的群体D.以上都是正确答案：D危机干预主要包括个人危机处理、自杀干预和重大灾难及危机的国家心理卫生干预等，它的对象是凡是处于有特定原因的紧急情况的人，不仅指遭遇危机的个体，也包含遭遇危机的群体。腹腔镜探查术在诊断方面,不应用于下列哪项情况()A、腹部外伤B、腹部肿块C、肠梗阻D、腹水E、肝癌的诊断C 患者，女，47岁。癫病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神倦体惰，食少纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱，宜辨证为A、痰气郁结B、心脾两虚C、气郁D、痰阻E、脾虚正确答案：B21年医师定期考核考试真题7辑 第5辑 患儿，3个月，一侧上唇部分裂开，但未裂至鼻底，其唇裂的分类应为A.I度B.度C.隐性唇裂D.度E.混合型唇裂正确答案：B 发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在( )小时内向所在地卫生行政部门报告(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;(二)导致3人以上人身损害后果;(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。A.4B.6C.12D.24正确答案：C 儿童肥胖会导致高血压、血脂异常、免疫功能减低、内分泌异常、性发育提前、心理问题等一系列健康问题。( )答案 患者男性，49岁。因跌打损伤后，瘀血留于胁下，痛不可忍。治疗应选用A.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.复元活血汤D.大黄蛰虫丸E.生化汤正确答案：C 单位或者个人设置医疗机构,必须经哪级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准,并取得设置医疗机构批准书,方可向有关部门办理其他手续:()A.省级B.市级C.县级D.以上都是E.以上都不是正确答案：C胫骨中下13交界处最易发生骨折的原因主要是()。A.此处肌肉附着少B.血液丰富C.此处骨质疏松D.骨质形态变化E.此处骨质较薄参考答案：D对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施最重要的是()。A.立即倒水B.呼吸兴奋药的应用C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压E.皮质激素的应用参考答案：D 水肿的发病病机中，其标在肺，其制脾，其本在A、三焦B、膀胱C、肾D、心E、肝正确答案：C 中医起居养生，应顺应春夏秋冬的变化规律，夏季应晚睡早起。（ ）正确答案：正确21年医师定期考核考试真题7辑 第6辑 宫缩乏力性出血的诊断要点中错误的是 ( )A.子宫时软时硬B.宫体呈袋状C.暗红色血呈间歇性流出D.胎盘胎膜完整E.子宫轮廓清正确答案：E胎儿娩出后，立即将弯盘置产妇臀下，收集出血。待胎盘娩出后，检查胎盘，胎膜完整，无软产道损伤，进一步检查子宫收缩情况，如子宫柔软，轮廓不清，或用手按摩时，子宫收缩变硬，轮廓清楚，停止按摩时，子宫又复柔软，轮廓不清，即可确定为乏力性引起的出血。选项E不包含在内，故答案选E。老年皮肌炎患者特别要注意检查有无()。A.糖尿病B.内脏恶性肿瘤C.溶血性贫血D.高脂血症E.高血压答案：B 患者女性，32岁。近两年来反复出现低热，午后较重，手足心热，烦躁，少寐多梦，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。其病机是( )A.血虚失养，阴不配阳B.中气不足，阴火内生C.肾阳亏虚，火不归元D.阴虚阳盛，虚火内炽E.痰湿内蕴，壅遏化热正确答案：D 治疗嗜军团菌肺炎选用A.红霉素B.利福平C.庆大霉素D.乙胺嘧啶E.头孢噻污正确答案：A 绝经妇女骨质疏松症，辨证分型下列哪项是错的A.阴虚内热证B.阴阳两虚证C.脾肾两虚证D.肝阳上亢证E.肾精亏虚证正确答案：D糖尿病微血管病变的病理特点是()。A.毛细血管的基底膜增厚，PAS染色阳性B.毛细血管的微血栓形成，血流速慢C.毛细血管的钙化通透性降低D.毛细血管的内皮细胞受损E.毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄参考答案：A 小儿髓外造血表现为()A、肝脾淋巴结肿大B、黄骨髓参与造血C、周围血象可见幼红细胞和/或幼稚粒细胞D 、HbF明显升高E、周围血中出现异形淋巴细胞答案：AC 下列哪项不是慢性光化性皮炎的诊断依据( )A、持久性皮炎或湿疹性皮损B、可伴有浸润性丘疹或斑块，主要累积于曝光区C、光激发试验或光斑试验可呈阳性D、皮肤划痕试验阳性E、组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变正确答案：A 普萘洛尔、硝酸甘油、硫氮罩酮治疗心绞痛的共同作用是A、减慢心率;B、缩小心室容积;C、扩张冠脉;D、降低心肌氧耗量;E、抑制心肌收缩力;答案：D21年医师定期考核考试真题7辑 第7辑 口腔扁平苔藓的临床表现下列哪项是错误的：( )A、中年女性患者较多B、磨牙区颊区颊黏膜多见白色网状条纹C、白色网状条纹稠密区域较多发生糜烂D、损害多为单侧性E、皮肤、指甲、生殖器黏膜均可发生正确答案：D 住院医师上、下午下班前未巡视病房。( )正确答案：× 患者，男，55岁，西医临床诊断为肺结核2年。咳嗽无力，气短声低，痰中偶夹血，血色淡红，午后潮热，热势不剧，两颧发红，舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。治疗宜选：A、月华丸B、补肺汤C、保真汤D、生脉散E、十灰散正确答案：C 关于子宫腺肌病的症状，下列哪项是最典型的( )A、月经过多B、不孕C、进行性痛经D、经期延长E、白带增多正确答案：C 气血关系最密切的脏腑是A.心、肺B.肺、脾C.肺、肾D.脾、胃E.肝、肺正确答案：B肾主先天之气，脾主后天之气。肺为气之主，脾为气血生化之源。 前置胎盘最主要的症状是()A.多在妊娠早期出血阴道流血B.出血量与前置胎盘类型无关C.常易造成胎膜早破D.完全性前置胎盘通常出血量不多E.妊娠晚期的无痛性反复阴道出血参考答案：E解析：胎盘附着于子宫下段，部分或全部覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿先露部，称前置胎盘。典型的临床症状是：妊娠晚期或临产时，反复发生的无痛性阴道出血。完全性前置胎盘往往初次出血时间早，约在妊娠28周即可发生，量多，间隔短，亦可一次大量失血而进入休克状态。 医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故_，给予警告;情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。A、鉴定B、调解C、诉讼D、等级和情节标准答案：D 不是“失神”的一项是A.倦怠乏力B.循衣摸床C.撮空理线D.精神萎靡E.两目晦暗正确答案：A 在慢性心力衰竭的病因中最主要的 ( )A.机体代偿机制障碍B.心室充盈受限C.原发性心肌损害D.心律失常E.诱发因素存在正确答案：C