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21年妇产科主治考试真题9节21年妇产科主治考试真题9节 第1节 产后寒战、高热39以上，下腹压痛，子宫稍大，压痛，一侧子宫旁组织增厚，压痛明显。最可能的诊断为A.产褥病B.盆腔内血栓性静脉炎C.产后下肢血栓性静脉炎D.轻型子宫内膜炎、子宫肌炎E.急性盆腔结缔组织炎参考答案：E 出生时的胸围比头围( )A、小12cmB、小23cmC、等于头围D、大12cmE、大23cm参考答案：A 关于2碱性戊二醛器械消毒液的问题，哪几项正确？( )A、碱性戊二醛杀菌效果好B、碱性戊二醛化学稳定性比酸性差C、碱性戊二醛一般使用期不得超过2周D、戊二醛每100mL需要加亚硝酸钠0.5gE、戊二醛属于高效消毒剂或灭菌剂参考答案：ABCDE 下面哪项与生殖道瘘的发生无关A、生殖道晚期癌肿破溃B、妇科手术组织粘连分离造成损伤C、分娩时胎头长时间停滞在阴道内，以致局部长时间受压缺血、坏死D、胎盘滞留E、会阴度裂伤修补术参考答案：D 协同FSH促进卵泡发育A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH参考答案：A 首先提出"少年治肾，中年治肝，老年治脾"理论的是A、李东垣B、朱丹溪C、刘完素D、张子和E、孙思邈参考答案：C 患儿，男，1岁，因腹泻1次入院，大便为黏液脓血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出现抽搐1次，为四肢强直，持续约1分钟，查体：体温38，颜面苍白，皮肤弹性可。最可能的诊断为( )A、婴儿腹泻，癫痢B、婴儿腹泻，重度脱水C、婴儿腹泻，中毒性脑病D、婴儿腹泻，低钙抽搐E、以上均可能最可能的病原为( )A、轮状病毒B、致病性大肠杆菌C、诺沃克病毒D、真菌E、侵袭性大肠杆菌参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E21年妇产科主治考试真题9节 第2节关于中心腱,下列哪项是正确的A、对骨盆脏器起着强大的支托作用B、中心腱位于肛提肌的深层C、是由三对肌肉和肛门外括约肌的肌腱会合而成的D、分娩时其极度受压，但不易撕裂E、以上均不对参考答案：C 女性，40岁。主诉白带增多，伴外阴瘙痒，白带稀薄，有时呈脓性。妇科检查：阴道宫颈充血，内有稀薄泡沫状白带。该病例最可能的诊断是A、滴虫阴道炎B、假丝酵母菌阴道炎C、细菌性阴道炎D、老年性阴道炎E、真菌性阴道炎要想确诊，下一步应A、检查阴道是否有散在的出血点B、悬滴法检查滴虫C、在显微镜下寻找假菌丝D、检查阴道pHE、做氨臭味试验参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B在妊娠晚期羊水过少的诊断标准为A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml参考答案：C胰岛素依赖型糖尿病孕妇与正常孕妇相比,昼夜血糖浓度有何变化A、糖尿病患者任何时候血糖均高B、无变化C、糖尿病患者白天血糖高D、糖尿病患者夜间血糖高E、糖尿病患者白天血糖高，夜间低参考答案：E 25岁初产妇，产钳助娩一3500g女婴，现产后1小时，在产房观察。下列哪项不是目前必须观察的项目A、子宫收缩情况、出血量B、产妇饮食情况C、会阴、阴道有无血肿D、膀胱是否充盈E、子宫底高度该产妇产后6小时仍未排尿，检查宫底脐上1指，子宫收缩好，阴道出血不多，下腹部稍膨隆，目前最可能的诊断是A、子宫复旧不良B、宫腔内积血C、肠麻痹D、尿潴留E、合并卵巢肿瘤目前首选处理是A、抗生素预防感染B、宫缩药促进子宫收缩C、产后42日复查D、按摩子宫E、肌注甲硫酸新斯的明1mg该产妇产后第4日发热，双乳胀痛，检查体温38.2，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结，此时最可能的诊断为A、会阴伤口感染B、上呼吸道感染C、子宫内膜炎D、乳汁淤积E、乳腺炎最不恰当的处理是A、抗生素治疗B、新生儿吸吮C、口服散结通乳中药D、湿敷乳房局部E、按揉乳房参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：E问题 4 答案：D问题 5 答案：A 黄绿色稀水便带黏液、有豆渣样块状物A.轮状病毒肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠杆菌肠炎E.伪膜性肠炎参考答案：C 消化性溃疡穿孔患者腹痛的性质是A.剧烈刀割样疼痛B.钻顶样疼痛C.胀痛D.饥饿样疼痛E.绞痛参考答案：C21年妇产科主治考试真题9节 第3节 婴儿期保健要点不包括A、定期健康检查B、预防接种C、教孩子开始认字D、体格锻炼E、指导家长合理喂养参考答案：C 实证月经过少的发病机理主要是( )。A、气滞血瘀，经脉阻滞B、经脉壅阻，血行不畅C、痰湿阻滞，经脉闭阻D、寒凝血瘀，经脉不行E、血热灼津，经行不畅参考答案：B 在呕吐哕下利脉证治第十七篇中，呕吐病最多见的是( )A、实热B、虚热C、痰饮D、寒热E、宿食参考答案：C 关于痛经不正确的叙述是A、伴腰酸或其他不适B、经前后或月经期出现C、经前出现D、有下腹疼痛、坠胀E、程度较重以致影响生活和工作答案：C解析：痛经指经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重以致影响生活和工作质量者称为痛经 初产妇，孕38周，先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛，发热，恶露较多。检查体温38.8，脉搏108次分，血压15.7/12.0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查，阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。下列诊断哪项是恰当的A、急性盆腔结缔组织炎B、急性输卵管炎C、急性宫颈炎D、急性子宫内膜炎E、盆腔血栓静脉炎上述患者，何项处理不恰当A、大量抗生素B、输液、少量输血C、半卧位D、刮宫术E、观察血压、体温及脉搏的变化参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D 对心理因素与躯体疾病关系的正确理解包括()A.心理因素可能是导致某些躯体疾病的病因B.心理症状可以是躯体疾病的结果C.心理因素可导致躯体症状D.心理因素和躯体疾病是各自独立的，没有任何关系答案ABC 经阴道分娩时，为预防产后出血，静脉注射麦角新碱应在A、胎头拨露阴唇后联合紧张时B、胎头已着冠时C、胎头娩出时D、胎肩娩出时E、胎盘娩出时参考答案：E21年妇产科主治考试真题9节 第4节 新婚女性，29岁，既往月经规律，与家人争吵后出现停经3个月，尿妊娠试验阴性。最可能的闭经类型是A、垂体性闭经B、子宫性闭经C、卵巢性闭经D、下丘脑性闭经E、原发性闭经参考答案：D为预防长后出血,下列哪项正确:A.双胎妊娠于第一个娩出后5分钟,立即人工破膜设法娩出第二个B.对有产后出血史者,宫口开全后,娩出胎儿前,穴位注射催产素1单位C.凡有产后出血史者,于胎儿娩出后立即人工破膜,剥离胎盘D.胎头娩出后,宜在宫缩间歇期协助胎儿前、后肩及躯干娩出正确答案：A 绝经后含量升高的是：A.血雌二醇B.尿雌三醇C.血孕酮D.睾酮E.卵泡刺激素参考答案：E 强直性子宫收缩和子宫痉挛性狭窄环属于A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩过强E.子宫收缩异常参考答案：D 孕32周早产儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸32次/分且不规则，心率95次/分，四肢肌张力差，前囟平，其诊断考虑为A、新生儿吸入性肺炎B、新生儿原发性肺不张C、新生儿肺透明膜病D、新生儿硬肿症E、新生儿低血糖参考答案：E 下列适宜药物流产的是( )。A、先兆流产B、带宫内节育器妊娠C、过敏体质D、妊娠剧吐E、患肝、肾疾病参考答案：A 前列腺非特异性感染最常见的致病菌是( )。A、大肠杆菌B、葡萄球菌C、链球菌D、克雷白氏产气杆菌E、变形杆菌参考答案：A21年妇产科主治考试真题9节 第5节 新生儿体重约为A、1KgB、2KgC、3KgD、4KgE、5Kg参考答案：C 女性，28岁，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次分，BP80/40mmHg，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是A、纠正休克同时剖腹探查B、纠正休克同时腹腔镜检查C、尽快行刮宫术D、快速补液并输血治疗E、立即行阴道后穹隆穿刺术参考答案：A 过期妊娠时下列哪项是错误的( )A、是影响围生儿发育与生存的病理妊娠B、过期妊娠应以预防为主，定期进行产前检查C、胎儿为小样儿时，对胎儿危害小D、胎儿可继续生长成为巨大儿E、可伴羊水过少参考答案：C一个人经常盲目行动,处理问题代柔寡断,办事也常半途而废,这表现出他性格的A、态度特征B、理智特征C、意志特征D、情绪特征E、社会特征参考答案：C "虚邪之体，攻不可过，本和平之药，而以峻药补之；衰敝之日，不可穷民力也"中，"衰敝之日，不可穷民力也"是说A、目的B、方法C、条件D、原因E、结果参考答案：D 有关输卵管绝育术的适应证，哪项是错误的A、已育妇女要求绝育B、心脏病患者心功能级C、急性肾盂肾炎D、第二次剖宫产时E、正常产后24小时，有医学指征的妇女参考答案：C 人乳中所含的不饱和脂肪酸约为A、1%B、2%C、3%D、5%E、8%参考答案：E21年妇产科主治考试真题9节 第6节 婴儿喂养中选择引入第一个食物的原则是A、增加能量，补充蛋白质B、增加能量，学习咀嚼C、易于消化，不易过敏D、补充蛋白质、维生素E、补充维生素、铁参考答案：C小儿白细胞分类的变化主要是()。A、中性粒细胞与大单核细胞的比例B、中性粒细胞与淋巴细胞的比例C、中性粒细胞与嗜伊红细胞的比例D、大单核细胞与淋巴细胞的比例E、嗜伊红细胞与淋巴细胞的比例答案：B 下列有关产褥感染说法正确的是A、产褥感染是指产褥期生殖道受病原体感染B、产褥病与产褥感染含义相同C、产褥感染也包含泌尿系统感染D、造成产褥感染的原因以产褥病为主E、产褥感染发病率为1%7.2%参考答案：E 子宫内膜浆液性癌B期，手术范围是( )A.子宫切除术，保留双侧卵巢B.全子宫及双侧输卵管卵巢切除术C.子宫次广范切除术及双附件切除术D.子宫广泛切除、盆腔淋巴结切除术、腹主动脉淋巴结切除术E.同卵巢癌行分期手术答案：E以下哪项不是女性生殖器的自然防御功能A、雌激素对维持阴道酸性环境有较大作用B、阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道呈酸性环境C、子宫内膜周期性脱落D、阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌，形成一种平衡的生态环境E、盆底肌肉的作用使阴道口闭合，防止外界感染参考答案：D 女62岁，未生育，患高血压、糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。首先应做的检查是A、尿常规B、血常规C、血HCGD、胸部拍片E、分段诊刮F、B超根据以上病史及体征应高度怀疑A、宫颈癌B、葡萄胎C、绒癌D、子宫内膜癌E、异位妊娠F、功能失调性子宫出血提示：诊刮术时探宫腔深度8cm，刮出物病理回报：子宫内膜腺癌级。目前确切的诊断是A、功能性子宫出血B、宫颈癌期C、子宫内膜癌a期D、子宫内膜癌b期E、子宫内膜癌a期F、子宫内膜癌b期该病的主要转移途径为A、血行转移B、淋巴转移C、直接蔓延D、直接种植E、广泛播散F、局限生长对此患者应选择的首选治疗是A、化疗B、孕激素治疗C、抗雌激素治疗D、手术+放射治疗E、筋膜外全子宫切除术F、筋膜外全子宫切除术+双附件切除术术中取腹水送病理（或腹腔镜冲洗液）此病的高危因素包括A、糖尿病B、高雄激素刺激C、高血压D、肥胖E、绝经延迟的妇女F、不孕或不育参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：C问题 4 答案：B问题 5 答案：F问题 6 答案：ACDEF 有关血清睾酮测定，不正确的是A、有雄激素低下体征，FSH浓度正常B、性功能障碍C、常规男性不育症的评价D、有雄激素低下体征，FSH浓度升高E、指导临床进行雄激素替代治疗参考答案：A21年妇产科主治考试真题9节 第7节 关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，最恰当的是A、给静脉输注止血药B、子宫动脉栓塞C、局部敷以止血药D、清洁阴道，纱布条填塞阴道压迫止血E、给静脉5-FU化疗参考答案：D “夏暑发自阳明”一语出自( )A、叶天士B、张凤逵C、吴鞠通D、王安道E、王孟英参考答案：A 绝经期尿中促性腺激素的变化哪项正确A.排出量不变B.不确定C.增加D.水平极低E.减少正确答案：C围绝经期表现为雌激素水平低下而促性腺激素浓度高。 若此患者月经周期正常，经量增多，拟取子宫内膜病理检查的时间应选在下列哪项A月经干净后37天B月经第5天C经前1周或月经来潮6小时D月经期任何一天E月经周期任何一天均可正确答案：C 避孕药膏的主要避孕机制为A.抑制排卵B.改变宫腔内环境，不利孕卵的着床C.杀死精子，使进入阴道内的精子失去活力D.阻止精子与卵子相遇E.应用生殖系统特异抗原进行主动免疫参考答案：C 胆道蛔虫症患者腹痛的性质是A.剧烈刀割样疼痛B.钻顶样疼痛C.胀痛D.饥饿样疼痛E.绞痛参考答案：B 子宫肌瘤的变性包括下列()A.红色样变B.玻璃样变C.恶变D.钙化答案ABCD21年妇产科主治考试真题9节 第8节 乡级计划生育技术服务机构经审查批准可以开展的与计划生育有关的临床服务项目是( )。A、避孕和节育的医学检查B、放置和取出宫内节育器C、引产术D、人工流产术E、引产和流产术参考答案：ABD 两侧输卵管子宫口水平以上的部分是A.子宫底B.子宫体C.子宫颈阴道部D.子宫颈阴道上部E.子宫峡部参考答案：B 5岁患儿就诊，上述哪个反射阳性有临床病理意义( )A.巴氏征B.觅食反射C.拥抱反射D.腹壁反射E.瞳孔对光反射参考答案：A 变应性鼻炎发作期检查主要所见A、鼻塞B、打喷嚏C、鼻黏膜水肿有多量清水涕，嗜酸性粒细胞增多D、有明确的过敏原接触E、鼻黏膜充血参考答案：C 女；2岁，以发热2天伴皮肤瘀点，瘀斑8小时入院。体检：脑膜刺激征(+)，脑脊液检查呈化脓性改变，诊断流行性脑脊髓膜炎，与其他化脓性脑膜炎有鉴别诊断意义的是A、流行季节，年龄B、脑膜刺激征C、脑脊液改变D、有无瘀点、瘀斑E、神志清醒参考答案：D 小儿中毒性痢疾的传播途径是( )A.呼吸道感染B.消化道感染C.血行播散D.皮肤感染E.淋巴播散参考答案：B 孕激素的生理作用有( )。A、促使输卵管蠕动B、使阴道上皮增生、角化C、使子宫肌松弛，活动力下降，对外界刺激的反应能力低下D、抑制宫颈内膜的分泌E、使排卵后的基础体温升高参考答案：CDE21年妇产科主治考试真题9节 第9节 患者高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，舌绛而干，脉弦而数，治疗应首选的方剂是A、清营汤B、羚角钩藤汤C、安宫牛黄丸D、大定风珠E、犀角地黄汤参考答案：B 女，12岁，低热3周，近日出现游走性关节肿痛，活动后心悸、气促。体检发现心音低钝，心尖区有杂音，心音提示心脏扩大A.幼年类风湿关节炎B.川崎病C.结节性多动脉炎D.过敏性紫癜E.风湿性心脏炎参考答案：E 5个月大运动发育可疑迟缓的项目有A、不能抬头B、不能翻身C、不能独坐D、不能站E、不能爬参考答案：A 慢性宫颈炎较多用的治疗方法为( )A.抗生素全身治疗B.阴道内上消炎栓剂C.下腹部理疗D.激光(局部)治疗E.宫颈锥形切除答案D关于子宫肌瘤的手术指征,正确的是A、子宫肌壁间肌瘤直径2cm，症状不明显，但患者要求手术B、子宫肌瘤影响生育，病人要求生育C、月经血过多导致贫血症状明显D、子宫粘膜下肌瘤E、子宫增大如孕10周大小以上参考答案：BCE 细菌性阴道病诊断标准除了以下哪一项A.稀薄的阴道分泌物B.阴道pH大于45(pH多为5055)C.胺臭试验阳性D.线索细胞阳性E.病人出现严重的外阴瘙痒正确答案：E下列4条中有3条阳性者即可诊断为细菌性阴道病：阴道分泌物为均质稀薄的白带。阴道pH>45(正常阴道pH45)，是厌氧菌产氨所致。胺臭味试验阳性。阴道分泌物加入10氢氧化钾液，产生一种烂鱼肉样腥气味。线索细胞阳性。细菌性阴道病主要表现为阴道分泌物增多，阴道黏膜无充血表现，也无外阴瘙痒表现。 先天性甲状腺功能减退症( )A.身材矮小B.烦渴、多饮、多尿、尿比重小于1.005C.尿糖阳性D.血糖明显升高E.性发育启动年龄较正常儿童平均年龄提前2个标准差以上参考答案：A