21年外科主治历年真题9节.docx

21年外科主治历年真题9节21年外科主治历年真题9节 第1节 为防止健侧肢体诱发淋巴水肿的首选术式是A、切除病变组织B、自体淋巴管移植术C、淋巴管静脉吻合术D、大网膜瓣转移术E、保守治疗参考答案：C对于颅内压增高的患者,不恰当的措施是A、立即行腰椎穿刺术，测量脑脊液压力B、慎行腰椎穿刺C、行腰椎穿刺引流脑脊液D、立即行脑室穿刺术引流脑脊液E、立即行脑室分流术参考答案：ACDEUPJ梗阻治疗的目的是A、切除病肾B、解除梗阻，改善肾功能C、肾盂整形D、恢复肾脏形态E、恢复肾功能参考答案：B患者男,69岁,因“进行性排尿困难3年”来诊。肛诊:前列腺右叶质硬。血清PSA 75 ngml。经直肠前列腺超声:前列腺内低回声灶,并累及右侧精囊。最适合的治疗是A、暂不处理B、根治性前列腺切除术C、根治性前列腺切除术放疗D、双侧睾丸切除术抗雄激素类药物放疗E、根治性前列腺切除术化疗参考答案：D脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,正确的是A、骨骼发育畸形、缩短畸形、肌肉废用性萎缩，脊柱以侧凸为主B、足部的马蹄内翻足畸形、高弓足C、膝部的膝内翻、膝外翻、反屈D、髋部屈曲、外展、外旋E、以上都是参考答案：E21年外科主治历年真题9节 第2节 病者患慢性胃病十余年，经常胃脘隐痛，时心悸或衄血，梦遗失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，舌苔薄白，脉象沉弦，治用A、桂枝加龙骨牡蛎汤B、小建中汤C、黄芪建中汤D、薯蓣丸E、酸枣仁汤参考答案：B 创伤后的局部表现，不会出现的是A.早期脓肿形成B.疼痛、肿胀C.伤口D.创面E.伤道正确答案：A 防己黄芪汤中黄芪的作用是A.补脾肺气，固表止汗B.补气升阳，利水消肿C.益卫固表，托疮生肌D.补气生津，益卫固表E.益气固表，利水消肿参考答案：E患者,男性,25岁。膀胱刺激征2年,一般抗炎无效,且逐渐加重,有米汤尿终末血尿,现每天排尿30余次,考虑下列哪种疾病A、慢性肾盂肾炎B、慢性前列腺炎C、膀胱结石D、肾结核E、膀胱肿瘤参考答案：D 2岁小儿外伤致股骨干骨折A、手法复位，石膏外固定B、闭合复位外固定支架固定C、悬吊牵引D、骨牵引E、切开复位内固定参考答案：C21年外科主治历年真题9节 第3节 男性，4岁，被牵拉上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。最可能出现的阳性体征是A.肘后三角关系异常B.肘关节肿胀C.Dugas征(+)D.桡骨小头压痛(+)E.肘内翻正确答案：D大面积烧伤病人需用汽车转送2h才能到达医院,途中下列哪些是错误的A、休克者应先抗休克，情况稳定后再专车护送B、转送途中如不输液可大量口服白开水C、病人应头在后脚在前D、上下楼梯应头高于脚E、转送前应彻底清创参考答案：AD目前关于先天性肌性斜颈的发病原因的假说有A、遗传因素B、供血不足C、分娩损伤D、先天畸形E、产伤出血参考答案：BDE (3435题共用题干) 患者，女性，30岁。下肢浅静脉曲张2 个月。查体：大腿根部扎一止血带，嘱病人快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显。 这提示该病人A.深静脉瓣膜闭锁不全B.小隐静脉瓣膜闭锁不全C.交通支静脉瓣膜闭锁不全D.下肢深静脉有阻塞E.下肢大隐静脉瓣膜闭锁不全正确答案：D朴氏试验主要检查下肢深静脉功能。 男性，69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年，常年服药。查体：血压正常，神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清，右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。X线胸片：右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有A、左大脑中动脉闭塞B、脑干缺血性病灶C、高血压脑出血D、颅内压增高E、脑萎缩参考答案：D21年外科主治历年真题9节 第4节 麻醉前用药的目的是A缓解或解除术前疼痛B减少不良的神经反射C使病人情绪安定而合作D减少口腔及呼吸道分泌物E以上都是正确答案：E 在纵隔镜手术中行淋巴结活检时，为了避免损伤血管，必需备有的手术器械是A.氩气刀B.活检钳C.穿刺针D.电凝吸引器E.胸骨锯参考答案：C 心脏停搏时间是指从循不停止到A.意识清醒B.自主呼吸恢复C.心脏自主节律恢复D.重建有效人工循环E.呼吸循环恢复正确答案：D心脏停搏时间是指从循环停止到重建有效人工循环。 关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述中哪一项是正确的A、发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养B、肠内营养加重了肠道负荷，容易造成肠黏膜屏障功能受损C、肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率D、肠外营养比肠内营养安全，较少产生并发症E、对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养参考答案：C输尿管结石发生腰部绞痛的机制是( )A、结石压迫输尿管壁，引起输尿管壁坏死B、结石合并上尿路感染C、结石嵌顿引起输尿管黏膜充血水肿D、结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛E、以上都不是参考答案：D21年外科主治历年真题9节 第5节理想敷料应当满足“目前三大需要”,主要是指A、满足生物学需要B、满足患者需要C、满足医务人员及管理人员需要D、满足社会需要E、符合科研要求的需要参考答案：ABC 以下关于慢性缩窄性心包炎的叙述哪项是错误的A、血心包可能是其原因之一B、X线检查发现心包钙化是有力证据C、腹水和胸水，下肢肿胀表现D、一般病变只累及右心系统，不会出现肺循环淤血表现E、许多病人病因不明参考答案：D 有关对关节活动度的检查，下列选项错误的是A.肘关节伸直位为中立位0°B.膝关节伸直位为中立位0°C.足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位D.腕关节伸直位为中立位0°E.手指各关节完全伸直为中立位0°正确答案：C 根据血Na浓度计算补水量，公式：补水量(m1)=血钠测得值(mmol/L)-血钠正常值(mm01/L)×体重(kg)×k(k为常数)。该患者的补水量应为A.4320mlB.4160mlC.3240mlD.3620mlE.4700ml正确答案：B 保持呼吸道通畅最可靠的方法A、口咽通气道B、鼻咽通气道C、气管内插管D、喉罩E、上抬下颌参考答案：C21年外科主治历年真题9节 第6节 苯苄胺抗休克的主要作用及用途是A.兴奋受体。用于休克伴心排血量降低，外周阻力增加B.对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭C.使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量，降低周围循环阻力D.小血管扩张，回心血量增加，间接增加心排血量。扩张血管作用慢，持续时间长E.兴奋受体和受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管，扩张冠脉和脑血管，血压升高参考答案：D 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱或消失。首先要考虑A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.法洛四联症参考答案：C 对放射治疗高度敏感的是A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等D.肝癌、胰腺癌、胆管癌E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病参考答案：A 若诊断明确，应采取的治疗方法是A内科药物治疗B选择性迷走神经切断术+半胃切除C胃癌根治术D胃大部切除术E胃憩室切除术正确答案：C 维持细胞外液渗透压的阳离子主要是A镁离子B钠离子C钙离子D钾离子E氢离子正确答案：B21年外科主治历年真题9节 第7节关于导尿管及其使用,下列哪些是正确的A、目前最常用的是气囊或Foley导尿管B、21F表示导尿管周径为21mm，直径为7mmC、必须严格按无菌术操作D、必须确认导尿管尖端已进入膀胱，并有尿液导出，然后再注水入气囊固定E、用导尿管测定残余尿时，嘱病人排尿后等候，再施行导尿术参考答案：ABCD 尿液的生成与排泄主要与何脏有关A.心B.肺C.脾D.肝E.肾参考答案：E 直肠息肉中，一般不会发生癌变的是A、家族性息肉病B、管状腺瘤C、直肠腺瘤D、炎性息肉E、绒毛状腺瘤参考答案：D 颈鳃源性囊肿和瘘来源于A、孕48周的鳃弓B、孕812周的鳃板C、孕48周的鳃裂D、孕812周的鳃裂E、孕812周的甲状腺始基参考答案：C 50岁，男，左小腿被砸24小时，左小腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于对侧，体温37.8度，最可能的诊断是：A.左胫骨骨髓炎B.左小腿软组织蜂窝组织炎C.左胫骨干骨折D.左小腿血肿E.左小腿软组织挫伤正确答案：C21年外科主治历年真题9节 第8节细菌性肝脓肿常见的主要临床表现是A.寒战、高热B.黄疸C.肝大,肝区疼痛细菌性肝脓肿常见的主要临床表现是A.寒战、高热B.黄疸C.肝大，肝区疼痛D.大量出汗，恶心呕吐，纳差乏力E.休克正确答案：ACD黄疸和贫血在肝脓肿中可以出现，但是不是常见的症状。 Kluver-Bucy综合征的病变定位在A.颞叶、海马、钩回和杏仁核B.前运动皮质区C.优势半球角回D.顶叶E.额叶、颞叶和边缘系统参考答案：A帕金森病的基本病理特征是A、黑质多巴胺能神经元及其他含色素的神经元大量变性丢失B、黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体，即路易小体(Lewy body)C、黑质见大量神经胶质细胞增生D、黑质见炎性细胞浸润E、黑质见大量巨噬细胞参考答案：ABC 患者男，47岁。头痛发病，病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查体：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力4级，腱反射活跃，病理征(+)。CT检查：右颞顶部低密度灶，其外后方可见一略高密度结节，右侧脑室体受压，中线结构右移。增强示结节均匀强化，整个病灶呈类圆形，边界清晰，周围无水肿。最可能的诊断是A、星形细胞瘤B、脑膜瘤C、脑脓肿D、脑出血E、脑梗死参考答案：A 尤文瘤主要成分来源是A.成骨细胞B.骨髓细胞C.破骨细胞D.软骨细胞E.组织细胞正确答案：B21年外科主治历年真题9节 第9节 题干：女婴，营养状况良好，能坐，见生人即哭，前囱 2×2cm，有 2 颗乳牙。 该女婴的月龄为A.4-5 个月B.5-6 个月C.6-8 个月D.8-9 个月E.10-12 个月该婴儿的头围约为A.34cmB.40cmC.46cmD.50cmE.48cm该婴儿的腕部骨化中心数目是A.尚无骨化中心B.1 个C.2 个D.3 个E.4 个请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：C 孤束核位于A.脑桥基底部B.中脑顶盖C.脊髓后角D.后丘脑E.延髓背侧份正确答案：E 肾盂癌的CT检查表现中，下列不正确的是A.增强扫描，病灶强化不明显B.肾盂内实性肿块或肾盂球状扩张，肾窦脂肪移位和受压C.增强扫描，CT值略有增加D.肿瘤旁对比剂充盈缺损，肿瘤大时肾实质增强延缓E.晚期浸及肾周脏器和淋巴结正确答案：A 关于氧化亚氮(笑气)的作用犄点，下列选项错误的是A.是麻醉性能较强的吸人麻醉药B.对心肌有一定的直接抑制作用C.对心排血量、心率和血压均无明显影响D.对呼吸有轻度抑制作用E.常与其他全麻药复合应用于麻醉维持正确答案：A 以下选项中，不作为肿瘤临床诊断要点的是A、年龄、病程以及既往史和个人史B、注意鉴别不同肿瘤的不同早期表现C、查体注重全身状况、有无肿块、区域淋巴结有无肿大D、是否存在癌前状态或癌前病变E、必要的实验室、影像学、内镜和病理形态学检查参考答案：D