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    21年检验类试题6章.docx

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    21年检验类试题6章21年检验类试题6章 第1章对多种肿瘤细胞具有杀伤或抑制作用的细胞因子是A.ILB.IFNC.TNFD.EPOE.CSF答案:C解析:对多种肿瘤细胞具有杀伤或抑制作用的细胞因子是肿瘤杀伤因子。双向免疫扩散法对抗原性质分析时,何种情况说明两种抗原性质完全不同A.完全融合B.相互交叉C.部分融合D.不出现沉淀线E.沉淀线不规则答案:B解析:相互交叉为完全不同,相互融合为完全相同,部分融合为部分相同。狂犬病毒属于下列哪一个科的病毒( )A.弹状病毒科B.丝状病毒科C.正粘病毒科D.副粘病毒科E.腺病毒科答案:A解析:前列腺液中可随年龄增长而增多的物质是A.卵磷脂小体B.红细胞C.白细胞D.精子E.淀粉样小体答案:E解析:淀粉样小体,体积较大,约为白细胞10倍,圆形或卵圆形,呈微黄色或褐色的同心圆线纹层结构。正常人前列腺液中可存在淀粉样小体,并随年龄增长而增多,一般无临床意义。下列说法哪项是不正确的( )A.观察细菌最常用的仪器是光学显微镜B.测量细菌大小一般以微米为单位C.不同细菌的大小不一D.同一种细菌的大小在不同菌龄和环境因素下的大小是恒定的E.多数球菌的直径在0.81.2m答案:D解析:细菌个体微小,通常以微米作为测量单位,需用光学显微镜放大才能看到。不同种类的细菌大小不一,同种细菌也可因菌龄或环境因素的变化出现差异,一般球菌的直径在0.81.2m。促进PGI2合成的活性物质是A:因子aB:亚油酸C:纤溶酶D:阿司匹林E:ATP答案:E解析:关于回收率试验哪项叙述不对A.回收率是衡量候选方法的准确度指标之一B.做回收试验时加入标准液与常规分析样品的体积之比应为1323C.加入浓度=标准浓度×标准液量(ml)÷血清量(ml)+标准液量(ml)D.回收浓度=分析样品测得浓度基础样品测得浓度E.回收率()=(回收浓度÷加入浓度)×100答案:B解析:本题考察回收试验的定义。回收试验的定义、意义及计算公式。A.扩大医学服务的范围B.医患关系的分解趋势和物化趋势C.医患关系的间接性、多元性、易变性D.尊重患者的生命价值,确立双向作用的医患关系E.医患关系的个体性、稳定性、直接性古代医患关系特点( )答案:E解析:使纤维蛋白分解为FDP的物质是A.凝血酶B.纤溶酶C.因子D.纤维蛋白单体E.D-二聚体答案:B解析:21年检验类试题6章 第2章再生障碍性贫血(AA)骨髓活检的以下典型特征与哪些疾病相关A.孤立性幼红细胞岛B.吞噬细胞增加,形成“星空样”图像C.检出不典型微巨核细胞D.骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集E.骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损答案:A解析:骨髓活检一般是在骨髓多次穿刺失败、骨髓穿刺不能明确诊断时进行,许多血液病可以根据骨髓活检的特征性表现而得以诊断。如AA典型病例可见残存孤立性幼红细胞岛,即所谓“热点”;巨幼细胞贫血可见不同发育阶段的红细胞增生,分裂象易见;慢粒可见中幼粒增生为主,伴较多晚幼粒,同时吞噬细胞增加,形成“星空样”图像;MDS最重要的特征是检出不典型微巨核细胞和未成熟前体细胞异常定,位;MM则是骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集。A.第五管B.第三管C.第一管D.第四管E.第二管关节腔积液进行化学检查,应采用第几管的标本答案:E解析:下列方法中不能破坏补体的是A:加热B:冷冻干燥C:紫外线照射D:机械振荡E:乙醇答案:B解析:考点:补体的理化性质。解析补体的性质不稳定,易受各种理化因素的影响,加热、紫外线照射、机械振荡、酸碱和乙醇等因素均可破坏补体。冷冻干燥可较长时间保持其活性。关于血液感染标本采集下列叙述正确的是A.一般为静脉采血B.采血后床边直接注入血液培养基C.一般在病人发热初期或高峰期采集D.怀疑细菌性心内膜炎时血培养不少于三次E.以上都对答案:E解析:下列关于清蛋白的描述,正确的是A:具有运输胆红素的功能B:分子结构中含氨基酸残,基的个数为850个C:分子结构中含二硫键的个数为13个D:不能运输青霉素E:在血液偏酸性时,其氨基和羧基以NH2和COO-形式存在答案:A解析:清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个;含二硫键的个数为17个;能运输青霉素;在血液偏碱性时,其氨基和羧基以一NH2和COO-形式存在。B、C、D、E都错,胆红素代谢中,间接胆红素的运输主要靠清蛋白,这也是清蛋白功能之一即载体蛋白。下列哪项不是造血微环境成分A.微循环系统B.末梢神经C.结缔组织及基质D.巨核细胞E.细胞因子答案:D解析:造血微环境包括微循环系统、末梢神经、细胞因子、结缔组织及基质。A.ESBLsB.MRSAC.ETECD.EHECE.VRE超广谱-内酰胺酶的英文简称是答案:A解析:2.超广谱-内酰胺酶简写为ESBLs。慢粒加速期的原始粒细胞百分比低于A.5%B.10%C.20%D.25%E.30%答案:C解析:CML加速期的诊断指标包括外周血及或骨髓原始细胞为10%19%。本题正确答案是C。沉淀反应中抗原或抗体过剩而引起的无沉淀物形成的现象称为A:带现象B:前带C:后带D:等价带E:拖尾现象答案:A解析:沉淀反应中抗原或抗体过剩而引起的无沉淀物形成的现象称为带现象,抗原过剩称为后带,而抗体过剩称为前带。21年检验类试题6章 第3章做细菌培养用尿液标本基本要求是A.无菌操作的导尿B.清洁尿道口后的中段尿C.晨尿D.随机尿E.24h尿答案:B解析:清洁外尿道口以后,在不间断排尿过程中,弃去前、后时段的尿液,以无菌容器只接留中间段的尿液,一般用于细菌培养。厌氧培养法包括A.厌氧罐培养法B.气体喷射法C.气袋法D.厌氧手套箱法E.以上均是答案:E解析:厌氧培养即采用物理的、化学的或生物的方法除去培养基和环境中的氧,以利于厌氧菌的生长。A.肝实质细胞B.肝间质细胞C.浆细胞D.心肌细胞E.骨骼肌细胞合成免疫球蛋白IgG的细胞是答案:C解析:肌钙蛋白I和CK-Mb是心肌细胞特有的; CK-MM是骨骼肌细胞特有的。A.抗原特异性免疫复合物B.非抗原特异性免疫复合物C.单特异性循环免疫复合物D.双特异性循环免疫复合物E.抗体特异性免疫复合物捕获法ELISA用于检测答案:D解析:HBsAg-HBsAb是抗原特异性免疫复合物;肾小球肾炎是非抗原特异性免疫复合物;胰蛋白酶解离法用于单特异性循环免疫复合物的检测;捕获法ELISA用于双特异性循环免疫复合物的检测。抗体特异性免疫复合物是干扰答案。PCR反应中,下列哪种物质不是必需的?( )A.引物B.Taq酶C.Mg2D.矿物油E.dNTP答案:D解析:PCR反应体系必需的是引物、Taq酶、四种dNTP、模板和缓冲液,缓冲液中包含Mg2,是反应必需的。D项,矿物油不是PCR反应必需的。在含有蛋白胨的肉汤培养基中产氨,使pH上升至8.6的细菌是A.假单胞菌属B.不动杆菌属C.产碱杆菌属D.黄杆菌属E.莫拉菌属答案:C解析:产碱杆菌属在含有蛋白胨的肉汤培养基中产氨,使pH上升至8.6。十二指肠钩虫的体态为A.呈“S”形B.呈蛇形C.呈“C”形D.杆状E.呈“L”形答案:C解析:十二指肠钩虫的体态和美洲钩虫的体态略为不同,一般十二指肠钩虫的体态呈“C”形;而美洲钩虫的体态呈“S”形。可用荚膜肿胀试验鉴定的菌株是A.甲型链球菌B.粪肠球菌C.肺炎链球菌D.B群链球菌E.D群链球菌答案:C解析:选项中只有D有荚膜。按荚膜多糖抗原的不同将肺炎链球菌分为91个血清型,其中20多个型可引起疾病。因此,本题最佳答案是D。尿蛋白超过多少,尿试带法白细胞检查可出现假阴性A.01gLB.5gLC.001gLD.1gLE.2gL答案:B解析:21年检验类试题6章 第4章原发性肾病综合征,血中增高不显著的是A.低密度脂蛋白B.胆固醇C.纤维蛋白原D.凝血因子E.甘油三酯答案:E解析:肾病综合征患者血中凝血因子如纤维蛋白原等不能从肾小球滤过,而体内合成增加,患者表现高凝状态。脂代谢以胆固醇及低密度脂蛋白升高最为显著,甘油三酯增高并不明显,脂质异常与蛋白尿和低蛋白血症程度有关。因此,本题正确答案是E。下列五种物质,属于剧毒品的是( )。A.NaOHB.Na2SO4C.As2O3D.CCl4E.ZnCl2答案:C解析:粪便标本为脓血便,显微镜下可找到巨噬细胞,可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.过敏性肠炎E.细菌性痢疾答案:E解析:在细菌性痢疾时,常可见到较多的吞噬细胞。因此,吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据。患者,女性,70岁。患糖尿病10年,最近使用胰岛素治疗,要求进行胰岛功能评估。评估胰岛素的分泌功能,常检测A.OGTTB.胰岛素C.C肽D.胰岛素原E.HbA1c答案:C解析:糖化血清蛋白反映近23周前的血糖水平。A.不伤害原则B.价值原则C.效率、效益原则D.公平公正原则E.优先原则人人享受卫生保健是体现( )答案:D解析:Cadherin家族的主要作用是A.介导同型细胞间的粘附B.介导血小板的粘附与聚集C.介导免疫细胞的相互识别D.介导炎症细胞渗出过程E.介导细胞与ECM的粘附答案:A解析:精浆果糖浓度降低常见于A.尿道炎B.膀胱炎C.附睾炎D.精囊炎E.前列腺炎答案:D解析:精浆果糖浓度降低常见于精囊炎和雄激素分泌不足。被间日疟原虫(除外环状体)寄生的红细胞的变化为A.仅红细胞胀大B.仅红细胞染色浅C.仅有薛氏小点D.豪乔小体E.红细胞胀大、色淡,有薛氏小点答案:E解析:先天性缺乏,可导致出血性疾病的是A.AT-B.PCC.PSD.PLGE.vWF答案:E解析:vWF参与构成因子复合物。vWF缺乏导致大多聚体缺陷,使血小板对受损血管壁的黏附障碍,又由于vWF大小聚体异常,使因子:C的活性降低,从而导致出血。21年检验类试题6章 第5章细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是A、形态微小,结构简单B、原始核,细胞器不完善C、二分裂方式繁殖D、有细胞壁E、对抗生素敏感答案:B解析:原核细胞型微生物仅有原始核,无核膜、无核仁,缺乏完整的细胞器,无有丝分裂:CH50主要检测溶血活性是补体的哪一种途径A.经典途径B.MBL途径C.旁路途径D.旁路途径和MBL途径E.以上均不正确答案:A解析:CH50测定法的主要原理是依赖抗体的,因此主要测定的是经典途径。补体主要的活性是溶细胞作用。特异性抗体与红细胞结合后可激活补体,导致红细胞表面形成跨膜小孔,使胞外水分渗入,引起红细胞肿胀而发生溶血。补体的溶血程度与补体的活性的关系呈S形曲线的关系,在轻微溶血或者完全溶血时对补体量的变化不敏感,试验常以50%溶血作为终点指标,比100%溶血更为敏感。ABO血型抗体一般分为两类,实际上都是A.免疫产生的B.种属特性不同C.异型抗原刺激而来D.遗传而来E.免疫原作用而产生答案:C解析:使用Miller窥盘计数网织红细胞,错误的说法是A.Miller窥盘有2个方格,其小方格的面积是大方格面积的19B.选择涂片上红细胞分布均匀的部位计数C.Miller窥盘可将网织红细胞计数的CV值控制在10左右D.计数前要将Miller窥盘装入目镜筒E.计数大方格内所有红细胞,计数小方格内的网织红细胞答案:E解析:医患关系出现物化趋势的最主要原因A.医生降低了对患者的重视B.医患双方相互交流的机会减少C.医患交流中出现了屏障D.医院分科越来越细,医生日益专科化E.医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性答案:E解析:在酶免疫分析技术中应用最广泛的示踪酶是A.HRPB.APC.GODD.-D-GalE.脲酶答案:A解析:HRP与其他的酶相比具有以下优点:分子量较小,易渗入细胞内;标记方法简单;酶标记物较稳定,易保存;溶解性好;价格低廉,易得;底物种类多,可供不同的试验选择。故目前使用最为广泛。不属于“中间型积液”形成原因的是A、重症贫血B、漏出液含有大量血液C、漏出液继发感染D、浆膜原发性或继发性肿瘤E、漏出液长期滞留答案:A解析:临床上少数病例的积液标本检查,有些项目符合渗出液指标,有些项目符合漏出液指标,难以判断,即所谓的“中间型积液”,其形成原因可能是:漏出液长期滞留在浆膜腔,或反复穿刺引流或药物作用致使积液浓缩。漏出液含有大量血液,其纤维蛋白含量亦增高。漏出液继发感染。浆膜原发性或继发性肿瘤。关于补体概念正确的是A、是存在于人血清及组织当中的一组具有酶活性的球蛋白B、是存在于脊椎动物血清及组织当中的一组具有酶活性的球蛋白C、是存在于人和脊椎动物血清及组织当中的一组具有酶活性的球蛋白D、是存在于人和脊椎动物正常新鲜血清及组织当中的一组球蛋白E、是存在于人和脊椎动物正常新鲜血清及组织当中的一组具有酶活性的球蛋白答案:E解析:本题考查的是补体的概念,E选项是最完整的。渗出液葡萄糖/血清葡萄糖比值小于A.0.1B.0.5C.1.0D.1.5E.3.0答案:B解析:渗出液是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润等原因的刺激而产生,从而消耗了大量的葡萄糖,使渗出液的葡萄糖21年检验类试题6章 第6章患者男,25岁。发热、腹痛、里急后重,大便次数明显增加,脓血便。便培养SS琼脂上分离出透明菌落。生化鉴定初筛结果:KIA培养基K/A,产酸不产气,H2S(),MIU试验结果为(3)。该病原菌最可能是( )。A.伤寒沙门菌B.痢疾志贺菌C.普通变形杆菌D.大肠埃希菌E.奇异变形杆菌答案:B解析:志贺菌属引起细菌性痢疾,典型表现为腹痛、发热、大量水样便,12天后转为少量腹泻(有里急后重现象),便中含有多量血黏液和白细胞(脓血便)。痢疾志贺菌KIA培养基K/A,产酸不产气,H2S(),MIU试验结果为(3)。来接种过卡介苗的健康中年人,做结核菌素试验阳性。下列说法不正确的是( )。A.需要接种卡介苗B.不需要接种卡介苗C.对结核菌病有免疫力D.细胞免疫功能正常E.感染过结核杆菌答案:A解析:结核菌素试验阳性,提示卡介苗接种成功,不需要再接种卡介苗。下列疾病中性粒细胞常减少的是A.脾功能亢进B.痛风C.急性溶血D.急性中毒E.肺吸虫病答案:A解析:中性粒细胞减少见于:中性粒细胞增殖和成熟障碍。消耗或破坏过多,如脾亢等。分布异常。共用题干患儿男,12岁。高热伴头痛2天,神志不清半天,于7月11日入院,查体T40.5,P110次/分,R28次/分,昏迷状态,心肺未见异常,肝肋下可及,脾未扪及,Kernig's征阴性,巴氏征阳性,外周血象WBC20*109/L,N92%。该患者入院2日后死亡,其主要原因是A:持续抽搐B:呼吸衰竭C:循环衰竭D:脑水肿、脑疝E:意识障碍答案:B解析:本题考查流行性乙型脑炎的诊断。患者症状体征(高热、头痛、昏迷、巴氏征阳性),WBC20*109/L,N92%。以及发生于流行性乙型脑炎的流行季节,又为易感人群。本题考查流行性乙型脑炎的临床特征。呼吸衰竭是乙脑最为严重的症状,也是重要的死亡原因。主要是中枢性的呼吸衰竭,可由呼吸中枢损害、脑水肿、脑疝、低钠性脑病等原因引起。表现为呼吸表浅,节律不整、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮氏呼吸以至呼吸停止。CK活性测定最常规方法是A.化学发光法B.免疫荧光法C.连续监测法D.电泳法E.层析法答案:C解析:本题考查CK活性测定最常规方法,最常用连续监测法测定血清肌酸激酶。患儿男,10岁。发热一周,咽峡充血,脾轻度肿大,WBC18.2*109/L,分类淋巴细胞增多,占60%,其中异型淋巴细胞占30%,最有可能的诊断是A:化脓性扁桃体炎B:支原体感染C:急性淋巴细胞白血病D:类白血病反应E:传染性单核细胞增多症答案:E解析:传染性单核细胞增多症的诊断标准是白细胞总数增加,分类淋巴细胞增多,其中异型淋巴细胞占10%以上。病毒标本长期保存的存放温度是A.-70B.4C.-20D.0E.-196答案:A解析:最适合家庭检测HCG的方法是A.电化学发光免疫法B.胶乳凝集抑制试验C.单克隆抗体胶体金试验D.放射免疫试验E.酶联免疫吸附试验答案:C解析:Ficoll分层液主要用于分离外周血中的单个核细胞,是一种A.聚合物加速沉淀分离法B.聚合物不加速沉淀分离法C.多次密度梯度离心分离法D.单次密度梯度离心分离法E.连续密度梯度离心分离法答案:D解析:本题考察FiCoU分层液的原理。FiColl分层是采用单次密度梯度离心分离法。

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