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21年护理类考试历年真题精选6章21年护理类考试历年真题精选6章 第1章急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是A.胆道畸形B.胆管炎性狭窄C.结石D.胆管癌E.胰头癌答案：C解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是胆管急性完全梗阻和化脓性感染的结果 。它是胆道感染疾病中的严重类型，亦称急性重症型胆管炎 。胆管结石是最常见的梗阻因素，其他还有肿瘤如胆囊癌、炎性狭窄和胆道蛔虫等，故选C 。少尿对于学龄前儿童是指24小时尿量A.500mlB.300mlC.200mlD.100mlE.3050ml答案：B解析：学龄儿童每日正常尿量少于400ml，学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ml，即为少尿。关于流行性出血热的叙述，错误的是A.人普遍易感B.动物感染后一般不发病C.病人易成为主要传染源D.是一种自然疫源性疾病E.具有多宿主性答案：C解析：我国流行性出血热（简称出血热）是一种自然疫源性疾病，主要病原体为汉坦病毒。人普遍易感，动物感染后一般不发病，为健康状态携带病毒。出血热具有多宿主性，在我国主要传染源有野栖为主的黑线姬鼠和家栖为主的褐家鼠，通常情况下病人成为传染源的情况很少。对癫痫患者目前最有帮助的检查是A.超声B.颅脑MRIC.颅脑CTD.脑电图E.头部X线摄片答案：D解析：下列关于先兆流产的处理，错误的为A:卧床休息、禁性生活B:黄体功能不足者可肌注黄体酮注射液C:甲状腺功能减退者可口服小剂量甲状腺片D:若阴道流血停止，可继续妊娠。E:一旦确诊难免流产，应及时施行刮宫术答案：D解析：妇女发生先兆流产时经治疗两周，阴道流血停止，B超提示胚胎存活，可继续妊娠。若临床症状加重，B超发现胚胎发育不良，表明流产不可避免，应终止妊娠，故D错误。控制支气管哮喘症状的首选药是A:2受体激动剂B:糖皮质激素C:抗胆碱能药物D:茶碱类E:肥大细胞膜稳定剂答案：A解析：本题考核了支气管哮喘的药物治疗，2受体激动剂为控制症状的首选药。公平理论又称为A.社会比较理论B.期望论C.行为改造型理论D.权变理论E.双因素论答案：A解析：公平理论是美国心理学家亚当斯在1963年首先提出来的，也称为社会比较理论。临床死亡期，延髓处于极度A:兴奋状态B:去大脑强直状态C:去皮质状态D:抑制状态E:兴奋与抑制交替状态答案：D解析：在临床死亡期，中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮质下，延髓处于抑制状态。患者，男，65岁，因"直肠癌"拟行手术治疗。医嘱"青霉素皮内试验"，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。注射前应询问患者的情况不包括A.既往是否使用过青霉素B.最后一次使用青霉素的时间C.有无其他药物或食物过敏D.是否对海鲜、花粉过敏E.家属有无青霉素过敏答案：E解析：青霉素过敏试验前应询问患者用药史、过敏史、家族史，无需询问家属有无青霉素过敏。注：家族史是指家族遗传病史和遗传倾向史，具体指某些疾病的家族聚集现象，如癌症、心血管病、糖尿病等，不包括过敏史。且目前没有确临床证据证明，速发型变态反应和家族遗传有关（E错，E为本题正确答案）。21年护理类考试历年真题精选6章 第2章慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是A.有利于痰液排出B.借助腹肌进行呼吸C.使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量D.增加肺泡张力E.间接增加肋间肌活动答案：C解析：本题考核了腹式呼吸的目的，通过加强腹肌训练，可使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时B.石膏固定压迫，皮肤脱屑、出汗和瘙痒，继而水疱破溃感染C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩骨筋膜室综合征答案：A解析：骨折后，大量钙盐从骨骼中进人血液并从肾中排出，可造成骨质疏松。上腹部包裹过紧可导致石膏综合征，进食后可呕吐胃内容物。骨筋膜室综合征好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时。可导致脉率减慢的是A.急性左心衰B.心源性休克C.冠心病心绞痛D.贫血E.颅内高压答案：E解析：张某，男性，65岁，以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。首先考虑A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃、十二指肠溃疡答案：B解析：患者出现进食后哽噎感，胸骨后刺痛，吞咽困难，营养失调，为食管癌常见临床表现。2.食管癌应争取手术，在此基础上进行综合治疗。领导的非权力性影响力因素包括（ ）。A.品格、才能、知识、资历B.品格、才能、知识、感情C.资历、品格、知识、感情D.资历、知识、感情、才能E.才能、品格、威信、感情答案：B解析：非权力性影响力是由领导者个人素质和现实行为形成的自然性影响力。其产生的基础比权力性影响力更广泛，作用较稳定持久，而且是潜移默化地起作用。构成非权力性影响力的主要因素有：品格因素、才能因素、知识因素和感情因素。正常产后腹部扪不到子宫底的时间通常为产后A.7天B.10天C.12天D.14天E.30天答案：B解析：产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底。中度癌性疼痛的患者应选用下列哪种止痛药物A:布洛芬B:吗啡C:哌替啶D:曲马朵E:美沙酮答案：D解析：中度癌性疼痛患者使用三阶梯疗法中的第二阶段药物，选用弱阿片类药，如氨酚待因、可待因、曲马朵、布桂嗪等。 3岁的小强手里拿着一袋怪味花生正开心地吃着，小贝从他后面猛地推了他一把，小强哭了一声后就出现阵阵呛咳，随后脸色微微发青，哭不出声来，就用嘴咬站在他旁边的妈妈。家长照顾2岁的幼儿时不正确的做法是A.不宜给吃口香糖和果冻B.给儿童食用光滑、细小而质硬的食物C.儿童患病时不强迫喂药D.用轻柔的动作给儿童穿脱衣服E.让儿童远离人多、放鞭炮等场所 答案：B解析：女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗；路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转，心肌梗死后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是A.禁食B.按自己的需求进食C.吃少量流质饮食，每天2次D.少量多餐E.多吃鸡蛋答案：D解析：21年护理类考试历年真题精选6章 第3章关于甲亢术前药物护理的叙述，错误的是（ ）。A.服用碘剂注意稀释，以防损伤口腔及消化道黏膜B.复方碘化钾溶液的用法是每日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依此逐日每次增加1滴至每次16滴止，至手术C.用普萘洛尔做准备时，最后一次服药应在术前12小时D.术前用鲁米那及阿托品E.用药期间应严密观察药物准备的反应与效果答案：D解析：术前不用阿托品，以免引起心动过速，应使用普萘洛尔。关于麻疹的预防，不正确的是A.患者隔离一般至出疹后5天，并发肺炎者至出疹后10天B.易感儿接触患儿后，从第1天起隔离观察直至出疹后21天C.易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至28天D.易感儿接触患儿后5天内肌内注射麻疹免疫球蛋白，可免于发病E.自动免疫，免疫力维持34周答案：E解析：自动免疫包括人工自动免疫，免疫力均较长，可维持若干年。只有被动免疫维持时间较短，34周作用即消失。护士告诉慢性肝炎患者勿食过多的糖是因为A.易引起腹胀B.易致ALT升高C.易致胃病D.易诱发糖尿病E.易诱发肝硬化答案：D解析：肝炎患者饮食宜清淡，适当进食较多蛋白质。补充维生素B族和维生素C。避免过高热量饮食，以防止肝脏脂肪变性。不宜进食过多的糖，以免导致糖尿病。保证水分的供给。A.腰穿脑脊液检查B.脑电图检查C.脑血管造影D.CT、MRIE.肌肉活组织检查对下列疾病最有意义的检查项目是脑出血答案：D解析：格林巴利综合征一般认为是神经系统由体液和细胞共同介导的单相性自身免疫性疾病。主要病变为神经根周围神经广泛的炎症性脱髓鞘，有时也累及脊膜、脊髓及脑部、临床特征以发展迅速的四肢对称性无力伴腱反射消失为主。病情严重者出现延髓和呼吸肌麻痹而危及生命。故急性感染性多发性神经炎检查为腰穿脑脊液检查。癫痫由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。故癫痫是大脑异常放电的一种表现，故检查为脑电图检查。脑出血检查.CT检查颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区，边界清楚，脑室大量积血时多呈高密度铸型，脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强，血肿吸收后呈低密度或囊性变。动态CT检查还可评价出血的进展情况。2.MRI和MRA检查对发现结构异常，对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描，对急性脑出血诊断不及CT。影像学检查1.神经影像学检查(1)应常规进行CT检查：多数病例发病24h后逐渐显示低密度梗死灶，发病后215天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶，大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应，出血性梗死呈混杂密度，应注意病后23周梗死吸收期，病灶水肿消失及吞噬细胞浸润可与脑组织等密度，CT上难以分辨，称为“模糊效应”。增强扫描有诊断意义，梗死后56天出现增强现象，12周最明显，约90%的梗死灶显示不均匀的病变组织。但有时CT不能显示脑干、小脑较小梗死灶。(2)MRI：可清晰显示早期缺血性梗死、脑干及小脑梗死、静脉窦血栓形成等，梗死后数小时即出现T1低信号、T2高信号病灶，出血性梗死显示其中混杂T1高信号。钆增强MRI较平扫敏感。功能性MRI弥散加权成像(DWI)可早期诊断缺血性卒中，发病2h内即显示缺血病变，为早期治疗提供重要信息。DSA可发现血管狭窄及闭塞部位，显示动脉炎、Moyamoya病、动脉瘤和动静脉畸形等。根据12小时胎动计数，下列提示有胎儿缺氧可能的是( )A.小于30次B.小于20次C.小于10次D.小于25次E.小于15次答案：C解析：胎动是胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。孕妇在1820周时开始自觉胎动，正常的胎动每小时约35次或12小时不少于10次。妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动逐渐减少。如胎动减少应考虑胎儿有宫内缺氧。属于危害健康行为的特点是A.先天性B.习得性C.偶然性D.一致性E.可控性答案：B解析：促进健康行为的特点包括有利性、规律性、和谐性、一致性和适宜性，危害健康行为的特点包括危害性、明显和稳定性、习得性。生活上功能缺陷完全依赖的定义下列正确的是A.Barthel计分法总分20分以下者完全需要帮助B.Barthel计分法总分60为完全需要帮助C.Barthel计分法总分在4160分为完全需要帮助D.Barthel计分法总分40分为完全需要帮助E.Barthel计分法总分20分以下者完全无需帮助答案：A解析：Barthel计分法将总分大于60分为良；总分在4160分为中，视为有功能障碍，稍依赖生活需要帮助；总分小于40分为差，依赖明显且生活需较大帮助；20分以下者生活完全需要帮助。而总分40分以上者康复治疗的效果最好。关于急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液检查的特征，正确的是A.细胞数增高，糖降低B.蛋白增高，细胞数正常C.蛋白降低，细胞数增高D.细胞数增高，糖含量正常E.红细胞数减少，细菌培养阴性答案：B解析：80%90%患儿出现脑脊液特征性表现：蛋白。细胞分离现象，即患儿发病第2周脑脊液蛋白质逐渐增高，但细胞计数正常，其他指标正常，第3周蛋白质增高达到高峰，第4周开始蛋白质逐渐降至正常。故本题选B。系统性红斑狼疮特异性的检查是（）。A抗Sm抗体B抗DNA抗体C狼疮细胞D抗核抗体E白细胞总数答案：A解析：抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，具有辅助诊断意义，但与疾病的活动无关，一般化验1次后，就不必复查。21年护理类考试历年真题精选6章 第4章脑水肿时，用20%甘醇醇脱水剂静脉注射，一次的剂量应在多长时间内注完A:1530分钟B:3060分钟C:6090分钟D:90120分钟E:以上都不是答案：A解析：因为，20%甘露醇的利尿脱水作用，在快速滴入时，可迅速提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管，起到消除水肿、降低颅内压的作用。因此A是正确答案。患者，女性，32岁。孕2产1，宫内孕37周，因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP130/80mmHg，HR136次/分，早搏2次/分，R28次/分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心158次/分，肝肋下未及、双下肢轻度水肿，Hb89g/L。为明确诊断，首选检查A.血常规B.尿蛋白测定C.肝肾功能D.超声心动检查E.胸片答案：D解析：1.题干信息提示：无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天；心率136次/分，早搏2次/分；呼吸28次/分；双肺散在细小湿啰音；右心衰竭体征：颈静脉轻度怒张。故考虑该患者最可能的诊断为围生期心肌病。2.超声心动图能更精确地反映各心腔大小的变化，心瓣膜结构及功能情况。环境清洁消毒的原则和方法正确的是A.一般的环境以消毒为主B.清洁程序遵循从洁到污的原则C.清扫患者房间应先感染患者房间，后一般患者房间D.地面应采用干燥拖把清洁E.患者房间家具清洁应做到一屋一巾答案：B解析：环境清洁消毒的原则是：一般的环境以清洁为主，如有医疗机构血渍、体液、粪便等物污染，或其他特殊地点可加用消毒方法。环境应定期清扫，随时保持环境清洁、干净。清洁程序遵循从洁到污的原则。清扫患者房间应先一般患者房间，后感染患者房间。采用湿布拖把清洁，避免灰尘飞扬。患者房间家具清洁做到一人一桌一巾。清扫和拖地时使用的水和拖把应注意更换和清洗。水桶、拖布、抹布用后应洗净、消毒、晾干。预防结核杆菌感染的最有效措施是A.化学药物B.定期X线检查C.治愈结核患者D.卡介苗接种E.应用抗结核药物答案：D解析：预防结核杆菌感染的最有效措施是卡介苗接种 患者女性，39岁，确诊为乳腺癌。行乳癌改良根治术，目前正进行化疗，关于化疗的叙述不正确的是A.药液必须新鲜配制B.药液不可溢出静脉外C.若出现药液外渗，立即热敷D.每周检查白细胞和血小板计数E.用后的注射器和空药瓶应单独处理 答案：C解析：子宫肌瘤的分类以下正确的是A.子宫体肌瘤占90%95%B.子宫颈肌瘤占5%2%C.肌壁间肌瘤占60%65%D.浆膜下肌瘤占10%E.黏膜下肌瘤占5%答案：B解析：A.体温正常，症状消失后23天B.病情好转，体温正常后710天C.病情基本控制后13天D.连续使用48周E.连续使用57天急性感染如患者体质好，病程不易迁延者抗生素的疗程为答案：C解析：1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转，体温正常后710天再停药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常，症状消失后继续用23天。3.急性感染如患者体质好，病程不易迁延者，抗生素的疗程为病情基本控制后13天即可停药。4.严重感染（如心内膜炎、骨髓炎）抗生素的疗程可达48周。乙醇拭浴时，热水袋放置足底的作用是A.预防发生心律不齐B.促进散热C.防止病人虚脱D.保暖E.防止体温骤降答案：B解析：患者，女性，40岁，甲状腺功能亢进2年，拟手术治疗昨日住院，今晨测得血压155/95mmHg，脉搏100/min，经计算她的基础代谢率是A.+19%B.+39%C.+49%D.+79%E.+89%答案：C解析：基础代谢率=脉搏(/min)+脉压(mmHg)-111×100%。21年护理类考试历年真题精选6章 第5章新生儿期内需接种的疫苗是A.卡介苗和麻疹疫苗B.乙肝疫苗和麻疹疫苗C.卡介苗和乙肝疫苗D.乙肝疫苗和乙脑疫苗E.乙脑疫苗答案：C解析：出生后24小时内完成乙肝疫苗接种，23天完成卡介苗的接种。患者，女性，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了A.阿司匹林B.吲哚美辛C.抗疟药D.布洛芬E.地塞米松答案：C解析：抗疟药通常用磷酸氯喹每日250500mg，其衍生物排泄缓慢，可在体内蓄积，引起视网膜退行性病变，故应定期查眼底。按控制内容的覆盖面不同，控制可以分为A.技术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制B.日常控制、定期控制C.专题控制、专项控制、全面控制D.间接控制、直接控制E.前馈控制、同期控制、反馈控制答案：C解析：急性出血坏死性胰腺炎所导致的休克类型是A.中毒性休克B.低血容量性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.创伤性休克答案：B解析：急性出血坏死性胰腺炎所发生的休克与胰蛋白酶激活各种血管活性物质（如缓激肽）致使血管扩张、并发消化道出血、血容量不足有关。A.食物、空气、水B.生活稳定、没有焦虑和恐惧C.渴望名誉和声望D.个人能力和潜能充分发挥E.渴望归属于某一群体属于爱和归属需要的是答案：E解析：生活稳定、没有焦虑和恐惧属于安全需要，个人能力和潜能充分发挥属于自我实现需要，渴望归属于某一群体属于爱和归属需要。患者男70岁。患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml晚9点行保留灌肠。正确的操作是A.灌肠液的温度为28B.嘱患者右侧卧位C.液面与肛门距离3540cmD.将臀部垫高10cmE.将肛管插入直肠79cm答案：D解析：药物及剂量遵医嘱准备，灌肠溶液温度38，A错误。取左侧卧位抬高臀部约10cm，故B错误，D是正确答案。肛管插入直肠1020cm，故E错误。灌肠液液面与肛门距离为4060cm，C错误。解题关键：保留灌肠要抬高臀部约10cm，防止药液溢出。患儿男，3岁，因进食花生时突然剧咳，面色发绀，内镜下取出异物，护士告诉家长该患儿可以进食的时间是（）。A.24小时后B.即刻C.12小时后D.1小时后E.4小时后答案：E解析：患儿吞食花生后剧烈呛咳，为避免二次误吸，应告诉家长该患儿应4小时后再进食。水痘患儿的治疗正确的是A.大剂量抗生素B.用免疫抑制剂C.大剂量免疫球蛋白D.加大激素剂量E.本病具有自限性，无需治疗答案：C解析：精神分裂症最具有特征性的障碍是（ ）。A.思维联想障碍B.情感淡漠C.情感倒错D.意向倒错E.妄想答案：A解析：精神分裂症临床症状复杂，不同类型、不同阶段可有很大区别，但均有特征性的思维、情感、行为的不协调和脱离现实环境的特点。特征性症状包括：思维联想障碍、情感障碍、意志行为障碍。A项，思维联想障碍，即思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，是精神分裂症最具有特征性的障碍。21年护理类考试历年真题精选6章 第6章已婚女性，月经规律，月经周期第26天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿。该内膜为（ ）。A.分泌早期B.月经前期C.分泌期D.增生期E.月经期答案：E解析：每个月经周期中子宫内膜的变化可分为3个阶段，即月经期、增生期和分泌期。螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿为月经期的生理特点。患者男27岁，外伤致右手食指离断后再植手术，护士在术后多长时间内要密切注意血管危象并发症？（ ）A.3天内B.45天C.57天D.810天E.1114天答案：A解析：再植手术后应观察再植肢体的颜色、肿胀、毛细血管回流情况，要求手术后3天内每小时观察1次。血管危象易发生于手术后72小时内，一旦发生，立即通知医师及时处理。改善血栓闭塞性脉管炎病人肢体血液循环的措施不包括（ ）。A.禁忌吸烟B.肢体保暖C.勃格运动D.肌内注射吗啡E.使用扩血管药物答案：D解析：ABCE四项，改善血栓闭塞性脉管炎病人肢体血液循环的措施包括：一般疗法：禁止吸烟、防止受凉、受寒和外伤，必要时可使用止痛剂及镇静剂，应对患肢积极进行锻炼，以促进侧支循环建立；非手术治疗：选用抗血小板聚集和扩张血管药物、高压氧舱等；手术治疗。D项，肌内注射吗啡可导致血管痉挛，进一步加重肢体血液循环障碍，致病情恶化。特发性血小板减少性紫癜发病的相关因素是（）。A.雄激素B.雌激素C.甲状腺激素D.抗利尿激素E.肾上腺皮质激素答案：B解析：特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种原因不明的获得性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多，以及缺乏任何原因为特征。育龄期女性慢性ITP发病高于男性，妊娠期容易复发，提示雌激素可能参与ITP的发病。患者男，23岁。上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压70/40mmHg，心率146次/分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，最可能的诊断是A:胆囊破裂B:小肠破裂C:严重腹壁软组织损伤D:肝、脾破裂E:十二指肠破裂答案：D解析：肝、脾等实质性器官破裂出血，腹痛及腹膜刺激征较轻。新生儿期感染后最常出现的临床表现是A.吮指B.拒乳C.高热D.黄疸E.便血答案：B解析：拒乳是新生儿期感染后最常出现的临床表现。气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是（）。A引起患者缺氧和发绀B吸痰器工作时间过长易损坏C吸痰管通过痰液过多易阻塞D引起患者刺激性呛咳造成不适E吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染答案：A解析：吸痰法是指经口腔、鼻腔、人工气道（气管切开术）将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。为了避免引起患者缺氧，每次吸痰时间不宜超过15秒。营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是A:腹部躯干臀部四肢面部B:躯干腹部四肢臀部面部C:腹部四肢躯干臀部面部D:面部躯干四肢臀部一腹部E:四肢躯干臀部腹部面部答案：A解析：患者女，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺心病E.心功能不全答案：C解析：1.本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现呼吸困难，有广泛哮鸣音。2.本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。3.该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。4.本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。