21年病理学技术(中级)历年真题9节.docx
21年病理学技术(中级)历年真题9节21年病理学技术(中级)历年真题9节 第1节低渗性脱水特点是细胞外液容量减少和()降低。参考答案:渗透压()是在正常生命活动基础上产生的一个新过程,与健康有质的区别。参考答案: 疾病 下列哪项不属于化脓性炎A.细菌性脑脓肿B.阿米巴肝脓肿C.蜂窝织性阑尾炎D.胆囊积脓E.脓胸正确答案:B休克淤血性缺氧期的微循环变化特点和发生机制及意义。参考答案: (1)微循环血液灌流的变化特点:灌大于流,发生淤血(2)微循环缺血的机制:酸中毒、局部代谢产物及某些具有扩血管和使血管通透性增高的介质大量释放,是引起微循环淤滞的重要原因。即:1)酸中毒使血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低2)局部舒血管代谢产物增多3)血液流变学的改变白细胞粘附于微静脉壁和嵌塞毛细血管腔RBC变形力和聚集血小板聚集和微血栓形成内毒素经多种途径影响心功能,引起血管扩张和血液流变学性质的改变,引起持续性血压降低(3)意义:1)自身输液,自身输血停止;血容量减少;外周阻力降低;心、脑血液灌流减少2)恶性循环的形成 脓性肾炎是指肾实质因感染()而发生的化脓性炎症。常见于猪、牛和马。参考答案:化脓性细菌 哪一种酶与肿瘤转移无关A.尿激酶型纤溶酶原激活物B.MMPC.组织蛋白酶D.粘蛋白酶E.以上都不是正确答案:E 具有氧化酶活性,可将Fe2+氧化为Fe3+的是A.清蛋白B.铜蓝蛋白C.铁转运蛋白D.结合珠蛋白E.球蛋白正确答案:B在骨和牙齿以外的组织内有固态钙盐沉积称为()。参考答案:病理性钙化21年病理学技术(中级)历年真题9节 第2节 绝大多数正常成人Hb的亚基组成是A.23B.22C.22D.4E.1正确答案:A 男尸,65岁,尸检双肾明显减小,表面呈弥漫细颗粒状,质硬。切面皮质明显萎缩变薄。病理解剖最大可能的诊断是A.膜性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.膜性增生性肾小球肾炎D.IgA肾病E.慢性硬化性肾小球肾炎正确答案:E典型的DIC有哪些分期,主要特征是什么?参考答案:(1)高凝期:微血栓形成凝血时间、复钙时间缩短、血小板粘附增加(2)消耗性低凝期:微血栓、出血血小板数目减少、凝血时间、复钙时间明显延长、FbgJ降低(3)继发性纤溶亢进期:出血明显FDP增多、凝血酶时间延长、3P试验阳性、优球蛋白溶解时间缩短、Fi凝聚反应增强结核瘤(名词解释)参考答案:又称结核球,是直径25cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。结核球可来自:浸润型肺结核的干酪样坏死灶纤维包裹;结核空洞引流支气管阻塞,空洞由于干酪样坏死物填充;多人干酪样坏死病灶融合并纤维包裹。 关于全身粟粒性结核病的叙述,下列哪项是正确的?A.因干酪样坏死破溃入支气管所引起B.肉眼见各器官密布粟粒大小的结节病灶C.镜下均为典型结核结节D.临床上常无明显结核中毒症状E.一旦发性,死亡率达100%正确答案:B副肿瘤综合症(名词解释)参考答案:由于肿瘤的产物(包括异位激素的产生)异常的免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不明原因,可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起的而是通过上述途径间接引起,故称为副肿瘤综合症。 支气管扩张症临床主要表现为A.咯血B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.咳嗽、咳大量脓性痰E.胸痛正确答案:D 引起发热的炎症介质是A.组胺B.缓激肽C.前列腺素D.补体C3aE.阳离子蛋白正确答案:C21年病理学技术(中级)历年真题9节 第3节 简述栓子运行的途径。正确答案:栓子运行的途径一般与血流方向一致。常见的运行途径有 右心和体循环静脉内的栓子,最终栓塞在肺动脉。左心和体循环动脉内的栓子,最终栓塞在体循环动脉系统的分支,但以脑、肾、脾和下肢多见。来自门静脉系统的栓子,一般栓塞在肝内门静脉分支。少见的有交叉性栓塞和逆行性栓塞。下列为恶性肿瘤的是()。A.畸胎瘤B.神经鞘瘤C.软骨母细胞瘤D.视网膜母细胞瘤E.甲状腺囊腺瘤答案:D下列栓塞哪项能导致弥散性血管内凝血()A.脂肪栓塞B.空气栓塞C.羊水栓塞D.减压病E.血栓栓塞答案:C纤维斑块(名词解释)参考答案:脂纹进一步发展则演变为纤维斑块。 细胞水肿和脂肪变性主要发生于A.脾、肾、肺B.心、肝、肾C.心、肺、脾D.肝、肾、脾E.肾、肺、脾正确答案:B腹壁柔韧感(名词解释)参考答案:腹膜的慢性炎症刺激及腹膜增厚,触诊时腹壁有特殊的揉面团样感觉。VonHippelLindan(VHL)病(名词解释)参考答案:VHL病为常染色体显性遗传疾病,特征为小脑和视网膜发生血管母细胞瘤。半数以上的VHL病病人发生双侧且为多灶性肾癌。属于漏出性出血的是()。A.溃疡出血B.结核空洞性出血C.创伤性出血D.DIC出血E.支气管扩张性出血答案:D21年病理学技术(中级)历年真题9节 第4节 狂犬病病毒包含体是A.核内包含体B.嗜碱性包含体C.胞质内包含体D.非特异性的胞质内空泡E.不见于胶质细胞内正确答案:C玻璃样变性可分为()、()、()三种类型。参考答案: 细胞内玻璃样变性;血管壁玻璃样变性;纤维结缔组织玻璃样变性 肠结核病常见的并发症有A.肠梗阻B.肠扭转C.结核性腹膜炎D.肠穿孔E.肠出血正确答案:AC 左心衰引起淤血的器官是A.肺B.下肢C.肝D.胃肠道E.脾正确答案:A 简述栓子运行的途径。正确答案:栓子运行的途径一般与血流方向一致。常见的运行途径有 右心和体循环静脉内的栓子,最终栓塞在肺动脉。左心和体循环动脉内的栓子,最终栓塞在体循环动脉系统的分支,但以脑、肾、脾和下肢多见。来自门静脉系统的栓子,一般栓塞在肝内门静脉分支。少见的有交叉性栓塞和逆行性栓塞。致AS性脂蛋白表型(名词解释)参考答案:目前认为,LDL(主要是sLDL)、TG、VLDL和apoB的异常升高与HDL-C及apo-1的降低同时存在,是一种高危险性的血脂蛋白综合症,称为致AS性脂蛋白表型,对AS的发生发展具有极为重要的意义。 血道转移的确切根据是A.血液中发现了瘤细胞B.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤C.瘤细胞栓塞于远隔器官D.瘤细胞进入了静脉E.瘤细胞进入了动脉正确答案:B 乳腺癌最常发生在乳腺的A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限E.乳腺中央区正确答案:A21年病理学技术(中级)历年真题9节 第5节 炎症过程中,液体渗出的机制有A.血管壁通透性增高B.微循环内流体静压升高C.血浆胶体渗透压D.组织液胶体渗透压升高E.淋巴回流受阻正确答案:ABD 某心衰患者下肢深静脉内的血栓脱落后最有可能引起以下哪种病变:A.脑梗死B.心肌梗死C.肺梗死D.肾梗死E.肠梗死正确答案:C 某男车祸后股骨骨折入院,急救后情况稳定,第2天突发呼吸急促、呼吸困难和心动过速,终因右心衰竭死亡,该患者的死亡原因最有可能为:A.血栓栓塞B.肺脂肪栓塞C.肺气体栓塞D.肺骨髓组织栓塞E.肺受伤动脉破裂出血正确答案:B谈谈你对小肝癌诊断的认识。参考答案:小肝癌型:是指单个癌结节直径在5cm以下,或两个癌结节体积总和小于5cm者。(1)病理诊断:根据SHCC的形态、结构及预后分型:早期HCC(eHCC)肝小叶及假小叶结构未被破坏,常含门脉结构,肿瘤细胞高度分化,呈替代性生长,尚未呈膨胀性生长,无假包膜形成,无门脉浸润及肝内转移:型(单结节型):膨胀性生长,包膜明显;型(单结节伴结节外生长型0:向结节外替代性生长,边界模糊:型(相连多结节型):多个有包膜的毗邻结节呈膨胀性生长,并替代周围假小叶;型(边界不清楚):肿瘤与非肿瘤组织分界不清,呈浸润性生长。(2)超声诊断:影多普勒血流显像法(CECD);中超声(IOU)。(3)CT诊断;(4)MRI诊断;早期诊断是原发性肝癌获得早期治疗的前提,一旦肝癌出现了典型症状与体征,诊断并不困难,但往往已非早期。所以,凡是中年以上,特别是有肝病史病人,发现有肝癌早期非特异的临床表现,应考虑肝癌的可能。特征性:慢性肝病史、肝占位性病变,甲胎蛋白。在子宫颈癌中何种类型对放射线最敏感()。A.高分化鳞癌B.中分化鳞癌C.低分化鳞癌D.腺癌E.腺鳞癌答案:C根据引起黄疸的原因可将黄疸分为()(多见于中毒、血液寄生虫病、溶血性传染病、新生仔畜溶血病)、()(又称实质性黄疸)、()三种类型。参考答案:溶血性黄疸;肝性黄疸;阻塞性黄疸 肠伤寒病灶多见于回肠末端的主要原因是A.伤寒杆菌在回肠最易繁殖B.回肠壁有丰富的淋巴组织C.回肠碱性环境有利于细菌侵入肠壁D.回肠血液供应差,不易将侵入的伤寒杆菌杀灭E.以上都不是正确答案:B胰性脑病(名词解释)参考答案:指高胰酶血症致中枢神经系统代谢紊乱,出现意识障碍、谵妄、兴奋、精神错乱、昏迷等表现者。21年病理学技术(中级)历年真题9节 第6节抑制血小板凝集的因子为()。A.ADPB.PGI2C.PL3D.Ca2+E.TAX2答案:B根据尿酸盐在体内沉着的部位,痛风可分为()和(),有时这两型可以同时发生。参考答案:内脏型;关节型 原位癌的概念是A.没有发生转移的癌B.光镜下才能见到的微小癌C.无症状和体征的癌D.不典型增生累及上皮全层,但未突破基底膜E.早期浸润癌参考答案:D肿瘤特异性移植抗原(名词解释)参考答案:在近交系动物,将移植瘤摘除后,可使动物产生特异性地抵抗同一种肿瘤的再次攻击,从而证实存在肿瘤特异性抗原(TSA)。因采用肿瘤移植模型证实,又称为肿瘤特异性移植抗原(TSTA)。 坏死组织逐渐被肉芽组织取代的过程称为A.纤维化B.机化C.钙化D.分化E.再生正确答案:B 关于结核结节的叙述,下列哪项是正确的?A.结核结节是在体液免疫的基础上形成的B.菌量多、毒力强、机体抵抗力强时出现C.结节中央一定有干酪样坏死D.类上皮细胞由巨噬细胞转变而来E.多个纤维母细胞可融合形成郎罕巨细胞正确答案:D 颅内原发性肿瘤最常见的是A.脑膜瘤B.垂体腺瘤C.神经鞘瘤D.胶质瘤E.血管性肿瘤正确答案:D女性,52岁,25年前曾患“乙肝”,近几年来,面、胸部常出现蜘蛛状血管痔,1周前发现黄疸,肝脏明显肿大,表面高低不平,质较硬,X线摄片发现肺内多个球形阴影,AFP阳性,最可能的诊断是()。A.胆汁性肝硬化,合并肝癌及转移性肺癌B.肝硬化,肺转移性肝癌C.肝硬化,肺癌合并肝癌D.肝硬化,肝转移性肺癌E.肝炎后肝硬化,合并肝癌及肺转移癌答案:E21年病理学技术(中级)历年真题9节 第7节 大叶性肺炎充血水肿期肺泡腔内有A.大量浆液、少量红细胞与白细胞B.大量浆液与白细胞C.大量血液D.大量纤维素与红细胞E.大量巨噬细胞正确答案:A 简述慢性肺瘀血的镜下病理变化特点。正确答案:慢性肺瘀血镜下表现为肺泡壁增厚毛细血管高度扩张充血,部分的肺泡腔内可见水肿液及多少不等的红细胞、巨噬细胞。有些巨噬细胞吞噬了红细胞,其中的血红蛋白可分解形成棕黄色的含铁血黄素。 在饱和硫酸铵状态下析出的蛋白质是A.纤维蛋白原B.球蛋白C.3球蛋白D.球蛋白E.清蛋白正确答案:E 如下是恶性肿瘤的有A.神经纤维瘤B.软骨肉瘤C.骨瘤D.尖锐湿疣E.肺炎性假瘤参考答案:B放射性核素心肌显影(名词解释)参考答案:99mTc焦磷酸盐可选择性的集中在缺血肌梗塞心肌中,仅梗赛区显影,梗赛的部位、范围、程度可以作出定量诊断。 二尖瓣狭窄一般不会引起A.左心房肥大、扩张B.左心室肥大、扩张C.肺淤血、水肿D.右心房肥大、扩张E.右心室肥大、扩张正确答案:B 以下哪项不是梗死形成的原因和条件:A.血管内血栓形成阻塞管腔B.血管受压闭塞C.动脉痉挛D.无有效的侧枝循环E.毒物的毒性作用正确答案:E炎症介质的主要作用是(),增强血管通透性,白细胞趋化游走、吞噬,组织坏死、致痛(包括5羟色胺、前列腺素、白三烯、激肽等炎症介质)。参考答案:舒张小血管21年病理学技术(中级)历年真题9节 第8节创伤愈合的基本过程都是以炎症和组织再生为基础,其基本形式是()的生长和上皮再生。参考答案:肉芽组织稳定性劳累性心绞痛(名词解释)参考答案:指劳累性心绞痛的性质、强度、部位、发作次数、诱因等在13个月内无明显改变者,多伴有较稳定的冠状动脉粥样硬化性狭窄(>75%)。 小脑扁桃体疝入枕骨大孔可导致A.心脏、呼吸中枢的致命性损害B.颅内压增高C.硬膜下血肿D.听觉中枢损害E.通过血压运动中枢引起高血压危象正确答案:A 萎缩的概念下列哪项是错误的?A.细胞体积缩小B.细胞数目减小C.细胞功能降低D.细胞适应减弱E.器官体积缩小正确答案:D下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞出现最明显的是()。A.腱鞘囊肿B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.滑膜肉瘤E.局限性结节性腱鞘炎答案:E 肠外阿米巴病最常见的是A.阿米巴肺脓肿B.阿米巴肝脓肿C.阿米巴脑脓肿D.脓胸E.膈下脓肿正确答案:B 在急性炎症中,下列哪项以增生为主?A.急性胃肠炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.急性病毒性肝炎E.急性胰腺炎正确答案:C 对霍奇金淋巴瘤具有诊断意义的细胞是A.嗜酸性白细胞B.镜影细胞C.异物巨细胞D.类上皮细胞E.淋巴母细胞正确答案:B21年病理学技术(中级)历年真题9节 第9节下列哪种疾病与雌激素水平增高无关()。A.子宫内膜腺癌B.绒毛膜癌C.子宫内膜增生症D.子宫平滑肌瘤E.乳腺癌答案:B 女性,40岁,半年前曾患葡萄胎,经刮宫治疗。近1个月来阴道出血,刮宫送病理检查,大量凝血坏死组织内可见异型性显著的合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞。符合该患者的病理诊断是A.子宫内膜腺癌B.绒毛膜癌C.葡萄胎D.子宫平滑肌肉瘤E.子宫内膜腺鳞癌正确答案:B 参与氨基酸脱羧基作用的是A.维生素B6B.维生素B2C.维生素B12D.四氢叶酸E.生物素正确答案:A表皮生长因子受体(名词解释)参考答案:属于酪氨酸激酶型受体,其家族包括HER1-4)。广泛分布于哺乳动物上皮细胞、成纤维细胞、胶质细胞、角质细胞等细胞表面,EGFR信号通路对细胞的生长、增殖和分化等生理过程发挥重要的作用。干性胸膜炎(名词解释)参考答案:病理变化为胸膜充血、水肿及纤维蛋白渗出,胸膜增厚及表面粗糙;结核中毒症状,胸痛及胸膜摩擦音是其临床特征。多为结核性胸膜炎早期。 关于脊柱结核,下列叙述哪项不正确?A.脊柱结核在骨结核中最为常见B.多侵犯第10胸椎至第2腰椎C.病变起于椎间盘,继而破坏椎体D.可造成脊柱后凸畸形E.病变侵犯软组织可形成结核性脓肿正确答案:C 下列哪项不属于变质性炎症A.病毒性肝炎B.中毒性心肌炎C.流行性乙型脑炎D.蜂窝织性阑尾炎E.阿米巴肝脓肿正确答案:D 肿瘤的代谢特点是A.肿瘤组织内氧化酶增多和蛋白质分解酶减少B.主要是有氧氧化获取能量C.蛋白质合成增强,分解减少D.DNA合成增强,RNA合成减少E.与正常组织的代谢相比较没有质的差别参考答案:E