21年病理学技术(中级)模拟试题7辑.docx
21年病理学技术(中级)模拟试题7辑21年病理学技术(中级)模拟试题7辑 第1辑 风湿性心肌炎的特征性病变是A.浆液性炎B.纤维蛋白性炎C.阿少夫小体D.心肌大片坏死E.大量慢性炎细胞浸润正确答案:C 试述肿瘤的转移途径。正确答案:肿瘤转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处而继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。所形成的肿瘤称为转移瘤。常见3条途径: 淋巴道转移,上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移到局部或远处的淋巴结。 血道转移,恶性瘤细胞侵入血管后可随血瘤到达远隔器官继续生长,形成转移瘤,多见于肉瘤、肾癌、甲状腺滤泡性癌、肺腺癌及绒毛膜癌。 种植性转移,当肿瘤细胞侵及体腔器官表面时,瘤细胞可以脱落,经体腔种植在体腔内各器官表面甚至侵入向深部生长,形成转移瘤。多见消化道癌,如胃癌等。 简述异型性、分化程度及与肿瘤良恶性的关系。参考答案:(l)肿瘤的异型性为肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其来源的正常组织有不同程度的差异;(2)肿瘤的分化(成熟)程度为肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度;(3)肿瘤的异型性愈大,分化程度愈低,则肿瘤更倾向于恶性,反之则很可能为良性。 心肌梗死A.心肌间质淋巴细胞浸润B.心肌细胞空泡变性C.心肌间质组织浸润D.心肌肉眼呈红、黄相间的条纹E.心肌组织凝固性坏死正确答案:E右心衰(名词解释)参考答案:是右心心肌病变或心肌超负荷引起右心室排血功能降低导致体静脉瘀血、静脉压升高的临床综合征。在触发凝血过程中起核心作用的是()。A.凝血酶原的激活B.血小板的活化C.血栓素A2的释出D.第因子的激话E.纤维蛋白网形成答案:B21年病理学技术(中级)模拟试题7辑 第2辑 关于暴发型脑膜炎双球菌败血症的临床病理表现,哪一项是错误的?A.皮肤、粘膜广泛性瘀点及瘀斑B.双侧肾上腺广泛出血C.蛛网膜下腔充满脓性渗出物D.起病急骤,以热、头痛、呕吐开始E.伴有周围循环衰竭正确答案:C 区别坏死与组织死后自溶的可靠依据:A.溶酶体膜破坏,酶释放到胞质B.细胞器溶解C.周围有无炎症反应D.细胞核固缩、碎裂、溶解E.是否保存细胞轮廓正确答案:C 男尸,65岁,尸检双肾明显减小,表面呈弥漫细颗粒状,质硬。切面皮质明显萎缩变薄。病理解剖最大可能的诊断是A.膜性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.膜性增生性肾小球肾炎D.IgA肾病E.慢性硬化性肾小球肾炎正确答案:E局部血液循环障碍的表现形式是多样的,或表现为局部器官组织血液含量和流速的改变(如缺血性梗死、淤血),或表现为()的改变(如血栓形成、栓塞),或表现为()的破坏和通透性的改变(如出血)等。参考答案:血液形状;血管完整性简述心肌收缩性减弱的机制。参考答案:心肌收缩性的物质基础是正常的心肌结构、充足的能量供应和有效的Ca2+转运机制,因而心肌收缩性的机制可以从心肌的结构、能量代谢及兴奋-收缩偶联3个方面进行分析。心衰发生过程中心肌收缩性减弱的基本机制是:(1)心肌细胞数量量减少及结构改变。心肌细胞死亡和凋亡(2)能量代谢障碍。生成障碍和利用障碍。(3)兴奋-收缩偶联障碍。钙离子与肌钙蛋白结合障碍;钙离子内流障碍;钙离子摄取、储存、释放障碍; 下列哪种肿瘤有血管内皮细胞明显增生特点?A.少突胶质细胞瘤B.听神经神经鞘瘤C.多形性胶质母细胞瘤D.髓母细胞瘤E.室管膜瘤正确答案:C21年病理学技术(中级)模拟试题7辑 第3辑 血吸虫病之假结核结节组成应除外A.类上皮细胞B.异物巨细胞C.干酪样坏死D.钙化虫卵E.淋巴细胞正确答案:C直接蔓延(名词解释)参考答案:随着肿瘤的不断长大,瘤细胞常常连续地沿着组织间隙、淋巴管或神经束衣浸润,破坏邻近正常器管或组织,并继续生长,称为直接蔓延。红色梗死(名词解释)参考答案:主要见于肺和肠等有双重血液供应或血管吻合支丰富和组织结构疏松的器官,并往往在淤血的基础上发生。梗死处有明显的出血,故称为出血性梗死。梗死灶呈红色,所以又称红色梗死。 中央性尼氏小体溶解在横断神经时发生,并伴有A.神经元纤维缠结B.神经元空泡变性C.Waller变性D.神经细胞被噬现象E.胶质细胞增生正确答案:C 下列哪项一般不见于阿米巴肝脓肿?A.内容物为果酱样物质B.脓肿壁呈破絮状外观C.活检可找到阿米巴滋养体D.光镜下见大量中性粒细胞E.长期发热伴肝肿大正确答案:D 粥样斑块中一般不含有下列哪种成分A.泡沫细胞B.细菌团块C.炎症细胞D.胆固醇结晶E.肉芽组织正确答案:B21年病理学技术(中级)模拟试题7辑 第4辑 关于十二指肠溃疡,错误的是A.溃疡多位于十二指肠球部B.溃疡病灶通常为单个C.溃疡直径多在1cm以内D.溃疡易复发E.溃疡易恶变正确答案:E急性左心衰(名词解释)参考答案:是指各种原因使左心发生急性收缩力减退,急性心室负荷过重导致急性排血量降低,临床表现为急性肺水肿的一系列症状。 梅毒主要通过哪种方式传播?A.输血B.肌肉注射C.接吻D.性交E.手淫正确答案:D 比较急、慢性炎症的病理特点正确答案:急性炎症 起病急,病程短。病理特点一般以渗出为主,可有不同程度的组织细胞坏死,增生反应较轻。慢性炎症由急性炎症转变而来,或一开始即为慢性经过,病程长。病理特点以增生为主,而渗出和变质性变化一般较轻。 下列哪项不是坏死后性肝硬化的特点A.可由亚急性重型肝炎转变而来B.肝功能障碍较明显,癌变率较高C.肝脏严重变形,体积缩小D.肝表面及切面呈大小不等的结节E.假小叶间的纤维间隔较薄且均匀正确答案:E气管炎根据病程常将其分为()和()。参考答案:急性气管炎(急性气管支气管炎);慢性气管炎(慢性气管支气管炎)21年病理学技术(中级)模拟试题7辑 第5辑 主动脉粥样硬化最常见的部位是A.升主动脉B.腹主动脉后壁及其开口处C.胸主动脉D.降主动脉E.主动脉弓正确答案:B 病理学与病理生理学的任务是研究疾病的A.临床表现B.诊断与鉴别诊断C.防治措施D.流行病学特点E.发生与发展规律正确答案:E谈谈你对动脉粥样硬化预防及治疗原则的认识。参考答案:(1)一级预防:原发性预防:干预血糖、血压、血脂,保持健康的生活方式;(2)继发性预防:药物及手术治疗,避免诱发因素。预防动脉粥样硬化的心脑血管并发症和相关的动脉栓塞最有效的方法是预防动脉粥样硬化本身。动脉粥样硬化的可逆性危险因素有血脂水平异常,高血压,吸烟,糖尿病,肥胖,体力活动少,高同型半胱氨酸血症和肺炎衣原体感染。对这些危险因素及其在动脉粥样硬化的病因,发病机制及进程中的作用的进一步了解将引起对亚临床或显性粥样硬化性疾病治疗的更大关注,因而有助于进一步降低发病率和死亡率。应坚持以防为主,防治结合的原则。一般采取分级预防即:积极预防动脉粥样硬化的发生(一级预防);如已发生,应积极治疗,防止病变发展并争取其逆转(二级预防);已发生并发症者,及时治疗,防止其恶化,延长病人寿命(三级预防)。 简述P53基因在肿瘤发生中的作用。参考答案:p53基因定位于染色体17p 13.1。编码正常的p53蛋白(野生型)存在于核内,使一种核结合蛋白。正常的p53蛋白在DNA损伤或缺氧的时候,使p21和DNA修复基因上调性转录,细胞在G1期出现生长停滞,进行DNA修复。如修复成功,细胞进入S期;如修复失败,则通过活化bax基因是细胞进入凋亡,以保证基因组的遗传稳定。在p53基因缺失或突变的细胞,DNA损伤后不能通过p53介导进入G1停滞和DNA修复,DNA受损的细胞进入增殖,最终发展成恶性肿瘤。 关于良恶性肿瘤说法正确的是:A.良性肿瘤患者可出现恶病质B.恶性肿瘤主要浸润破坏组织,一般没有压迫和阻塞症状C.良性肿瘤因浸润而产生压迫和阻塞症状D.恶性肿瘤也可有压迫和阻塞等良性肿瘤的症状E.以上都不是正确答案:D间质性心肌炎是以心肌间质的()与()变化为主,而心肌纤维变质性变化相对比较轻微的炎症。参考答案:渗出性;增生性21年病理学技术(中级)模拟试题7辑 第6辑 一中年男子进行健康检查时,X线发现右上肺一核桃大园形阴影,初步考虑是A.结核球B.局灶型肺结核C.支气管肺癌D.肺转称癌E.肺粟粒性结核病正确答案:ACD 下列不符合细胞体外培养的必需条件是A.无菌B.37C.pH7.2D.50%CO2E.含血清培养液正确答案:D 化脓性炎有几种类型?各有何特点?正确答案:化脓性炎有三种类型 脓肿 为局限性化脓性炎,并形成充满脓液的腔。蜂窝织炎为弥漫性化脓性炎,与周围组织边界不清,常发生于疏松的组织内。表面化脓和积脓前者系粘膜或浆膜表面的化脓性炎,脓液向其表面渗出。后者系浆膜腔或空腔器官的化脓性炎,脓液积存在腔内不易排出。 如何理解炎症的生物学意义?正确答案:炎症过程是损伤和抗损伤对立统一的矛盾过程,总体上表现出防御为主的反应。机体通过炎性充血和渗出反应,局限和消灭致炎因子、稀释与中和毒素、清除异常物质,并通过增生修复损伤的组织,这些对机体都是有利的。但是致炎因子可引起组织、细胞变性、坏死;大量渗出可压迫邻近器官而影响功能,这些对机体都是不利的。因此,在一定情况下应采取措施控制炎症反应。()主要临床表现为血压下降,脉躁频弱,皮肤湿冷,可视粘膜苍白或发绀,反应迟钝,甚至昏迷。参考答案:休克心肌发生脂肪变性时,透过心内膜可见到乳头肌及肉柱的静脉血管周围有灰黄色的条纹或斑点分布在色彩正常的心肌之间,呈红、黄相间的虎皮状斑纹,称之“()”。如动物患恶性口蹄疫时。参考答案:虎斑心21年病理学技术(中级)模拟试题7辑 第7辑腹壁柔韧感(名词解释)参考答案:腹膜的慢性炎症刺激及腹膜增厚,触诊时腹壁有特殊的揉面团样感觉。 食管癌发生与哪些因素有关?A.饮食习惯B.环境因素C.遗传因素D.病毒E.吸烟正确答案:ABCE关于气性坏疽的描述,下列哪项是不正确的()。A.干性坏疽合并厌氧菌感染所致B.较深的开放性创伤合并厌氧菌感染所致C.坏死组织呈蜂窝状D.按之有捻发音E.常伴有严重的全身中毒症状答案:A一般根据引起败血症病原的性质和它对畜群的危害程度不同,将其分为两类,即()(又称非传染性感染性败血症,其特点是不传染其他动物)和()(其与各种曲型传染病的不同之处是其经过迅速,当机体尚未形成该种传染病的特异性病变时,动物已呈败血症而死亡。)。参考答案:感染创型败血症;传染病性败血症隐性癌基因(名词解释)参考答案:Rb基因定位于13q14,编码一种核磷蛋白,Rb的两个等位基因必须都发生突变或缺失才能产生肿瘤,因此,Rb基因也被称为隐性癌基因。砂粒体(名词解释)参考答案:甲状腺乳头状癌光镜下,乳头分枝多,乳头中心有纤维血管间质,间质内常见呈同心圆状的钙化小体,即砂粒体。