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22年主治类考试题免费下载7辑22年主治类考试题免费下载7辑 第1辑不属于病人的权利是A.知情同意权B.平等医疗权C.保管病志权D.自由选择权答案：C解析：龋齿的治疗原则是A.终止病变的发展，依靠机体自身的修复功能B.终止病变的发展，恢复牙齿的外形和功能C.注意保护牙髓，终止病变的发展，恢复牙齿的外形和功能D.依靠机体的防御修复能力来恢复牙齿的完整性E.药物治疗磨除法答案：C解析：注意保护牙髓，终止病变的发展，恢复牙齿的外形和功能是治疗龋齿的基本原则。经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大，脑室穿刺检查，白细胞数25x106/L，糖1.5mmol/L，氯化物112mmol/L，蛋白0.52g/L，其可能的并发症是A、硬脑膜下积液B、脑积水C、脑室管膜炎D、脑脓肿E、癫痫F、电解质紊乱答案：C解析： 患儿发热不退，惊厥频繁，脑脊液比之前好转，考虑化脑治疗有所效果，脑室膜炎：常发生于婴幼儿和新生儿化脑。临床表现重，发热持续不退，出现呼吸衰竭、惊厥不止，或脑脊液已好转但颅内压增高。头颅B超及CT检查有助于诊断。侧脑室穿刺细胞数50×106/L，以中性粒细胞为主，蛋白增高，糖减少。有时细菌培养阳性。下列哪种心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见A.室上性心动过速B.房室传导阻滞C.房性早搏D.心房颤动E.室性期前收缩答案：D解析：心房颤动是风湿性二尖瓣狭窄相对早期的常见并发症，也可为患者的首发病症。义齿软衬具有以下作用，除外A.缓冲冲击性咬合力B.提高义齿与牙槽嵴的密合度C.减轻或消除压痛D.改善义齿固位E.增加义齿基托强度答案：E解析：骨盆测量低于正常值的径线为A、髂棘间径24cm B、髂嵴间径27cm C、骶耻外径20cm D、坐骨棘间径8cm E、坐骨结节间径9cm答案：D解析：易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损答案：A解析：嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多答案：A解析：嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺嗜铬细胞，能过度分泌儿茶酚胺，引起显著高血压及其他症状的肿瘤。A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症急性胰腺炎表现为答案：E解析：22年主治类考试题免费下载7辑 第2辑A.希波克拉底希波克拉底誓言B.孙思邈备急千金要方C.宋国宾医业伦理学D.黄帝内经E.帕茨瓦尔医学伦理学奠定中国医学人道传统的文献是( )答案：D解析：A.儿童外伤后，局部骨皮质和骨小梁扭曲，看不见骨折线B.外力经过骺板达干骺端而引起骨骺的分离C.骨折断端之间成角D.左侧髋部外伤，患者不能行走，X线平片示左侧股骨颈不规则高密度线条影E.骨折断端之间的内外、前后和上下移位对位不良是指答案：E解析：创伤性关节炎A.多由于神经损伤后的营养不良所致B.是原发性骨关节炎的一种C.是继发性骨关节炎的一种D.关节内骨折解剖复位者不可能出现E.关节液混浊，镜检白细胞满视野答案：C解析：男性，32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。为与肠结核相鉴别，下列哪项临床资料最有意义A.X线检查见"线样征"B.粪便隐血试验阳性C.X线检查见"跳跃征"D.患者既往有肺结核史E.病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿答案：E解析：3.克罗恩病组织学上的特点为：非干酪坏死性肉芽肿、裂隙溃疡、肠壁各层炎症。其中肠壁或肠系膜淋巴结的非干酪性肉芽肿最具有诊断意义，其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构，但无干酪样坏死，与典型的结核结节不同。4.Crohn病的并发症以肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，可出现吸收不良综合征，偶可发生肠穿孔或大量便血，有癌变可能。关于窝洞抗力形，下列说法不正确的是A.是使修复体在承受咬合力时不折裂的形状B.窝洞有一定的深度C.洞底加倒凹D.窝洞要求底平、壁直E.双面洞的面洞底与邻面洞的轴壁形成阶梯答案：C解析：牙本质粘结剂的粘结方式主要是A.固位洞形B.化学性粘结C.机械性粘结D.机械与化学性粘结E.以上都不是答案：D解析：以人为中心的健康服务的基本点是A.进入病人的世界B.进入病人的家庭C.处理病人的心理和社会适应方面的问题，不需要解决病人的生物医学方面的问题D.全力救治病人E.只需考虑病人，不需要考虑病人所在的家庭和所在社区等答案：A解析：可以触及结石的是A.淋巴血管瘤B.毛细血管瘤C.杨梅状血管瘤D.海绵状血管瘤E.蔓状血管瘤答案：D解析：女，45岁，全口28颗牙，智齿均未萌出，咬合关系正常。近期因左下第二磨牙牙周炎，将其拔除。牙列可能出现的继发问题是A.下颌其余牙齿松动B.上颌牙松动C.左上颌第一磨牙过长D.左上颌第二磨牙过长E.左下颌第一磨牙近中倾斜答案：D解析：22年主治类考试题免费下载7辑 第3辑患者男，30岁，头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。双侧肾动脉狭窄禁忌使用下列哪些药物A.维拉帕米B.哌唑嗪C.呋塞米D.贝那普利E.福辛普利F.替米沙坦G.螺内酯H.氨氯地平答案：D,E,F解析：1.腹部血管杂音是肾动脉狭窄或主动脉缩窄的重要体征之一。3.硝酸甘油及二氢吡啶类钙拮抗剂均可引起反射性心率增快。6.双侧肾动脉狭窄是ACEI类药物使用的绝对禁忌证。最常用的抗风湿药是A.阿司匹林B.扑尔敏(氯苯那敏)C.皮质醇激素D.维生素BE.乙胺丁醇答案：A解析：患者男，50岁，已诊断为慢性牙周炎，其治疗方案为首先进行基础治疗下列做法中哪项是错误的A.必要时使用抗生素B.咬合创伤的牙进行调整C.拔除无价值的患牙D.洁治和根面平整E.口腔卫生教育答案：A解析：蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用A.低分子右旋糖酐B.新斯的明C.罂粟碱D.尼莫地平E.尿激酶答案：D解析：蛛网膜下腔出血急性期卧床1个月以上，避免刺激及过度用力，止血芳酸0.40.6g静滴每日1次，或应用其他抗血纤溶药物，应用甘露醇、地塞米松控制脑水肿，应用尼莫地平（尼莫通）防止脑血管痉挛，根据不同病情采取相应治疗。上消化道大量出血是指A.短期内出血超过1000mlB.短期内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过1800mlE.短期内出血超过2000ml答案：A解析：上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血；胃空肠吻合术的空肠病变出血亦属于此范围，大量出血一般指在短期内的失血量超出1000ml或循环血容量的20%。患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常初步诊断是A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄答案：A解析：1.嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体所致，以心血管症状为主，兼有其他系统的表现。高血压是最主要症状，伴剧烈头痛，面色苍白，大汗淋漓，心动过速(以释放肾上腺素为主者更明显)，心前区及上腹部紧迫感，可有心前区疼痛、心律失常、焦虑、恐惧感、恶心、呕吐、视物模糊、复视，其中头痛、心悸、多汗三联症对诊断有重要意义。2.持续性高血压型患者尿儿茶酚胺及其代谢物香草基杏仁酸(vanillyl man-delic acid，VMA)及甲氧基肾上腺素(meta-nephrine，MN)和甲氧基去甲肾上腺素(normetanephrine，NMN)的总和(TMN)皆升高，常在正常高限的2倍以上，其中MN的敏感性和特异性最高。3.CT扫描：90%以上的肿瘤可准确定位。A.叶状乳头B.轮廓乳头C.菌状乳头D.丝状乳头E.C和D舌背上数目最多与舌苔形成有关的结构是答案：D解析：患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白，红细胞1520HP，血Cr180molL，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。血清C3可能恢复正常的时间为A.发病2周内B.发病6周内C.发病4周内D.发病8周内E.发病10周内答案：D解析：后牙外形高点过凸，牙颈部倒凹过大，临床牙冠过长的缺损牙，充填修复不良最好用A.半冠B.全冠C.3/4冠D.嵌体E.78冠答案：D解析：22年主治类考试题免费下载7辑 第4辑女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数580×10L，淋巴细胞080，最可能的疾病是A.卵巢癌腹膜转移B.肝癌并腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝炎后肝硬化E.肝硬化并自发性腹膜炎答案：C解析：固定桥的固位体形式中，固位效果最差的是（ ）A.全冠B.3/4冠C.邻嵌体D.根内固位体E.贴面答案：C解析：支气管哮喘的临床分型是A.外源性、感染性、混合性B.外源性、内源性、混合性C.内源性、感染性、混合性D.外源性、内源性、哮喘持续性E.外源性、感染性、喘息性答案：B解析：关于乳牙的特点，以下说法错误的是A.牙冠短小，色白B.颈嵴突出，冠根分明C.下颌第一乳磨牙牙冠形态不同于任何恒牙D.上颌乳尖牙的牙尖偏远中，与恒尖牙相反E.下颌乳前牙舌面边缘嵴与颈嵴都较恒牙前牙不明显答案：E解析：下颌乳牙舌侧边缘嵴和颈嵴较恒牙更为明显。乳牙的形态特征考生应重点掌握。患者女，24岁。主诉：上唇部肿胀。既往史：起床时偶然发现上唇部肿胀，入睡前上唇并无异常感觉。查：以上唇为中心可见弥漫性肿胀，肿胀处按之可触及硬结，无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后完全消失。实验室检查无明显异常本病的病因是A.变态反应B.遗传因素C.病毒感染D.细菌感染E.自主神经紊乱答案：A解析：女，23岁，未婚，外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，小阴唇内见数个小菜花赘生物，宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，两侧附件无明显异常。为了明确诊断，应做下列哪项辅助检查()A.血常规B.赘生物活组织检查C.白带常规D.宫颈刮片细胞学检查E.B超检查答案：B解析：A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音幽门梗阻体征是答案：A解析：患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有波。体检时可能发现A.BP180/100mmHgB.心脏彩超示舒张期左房内径49mmC.心尖部4/6级收缩期杂音D.甲状腺增大E.胸片示心胸比值62%答案：B解析：患儿，4岁半，因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折，露髓，探痛明显，叩(+)。如果患儿在治疗时极不合作，应该选择的治疗为A.拔除B.行活髓切断术C.行根管治疗D.直接盖髓E.观察，暂不处理答案：A解析：1.不合作的患儿，治疗效果往往不佳，上前牙6岁半左右就可萌出，牙齿拔除后应为上颌骨的发育，间隙改变很小，所以最好选择拔除。22年主治类考试题免费下载7辑 第5辑再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症，其常见的再出血时间是发病后A.710天B.3天以内C.37天D.1014天E.14天以上答案：D解析：某孕妇，即往体健，孕34周，主因胸闷、活动后心悸气短一周，近三天症状加重，一般体力活动明显受限，夜间能平卧，偶有憋醒。提示：住院后强心、利尿、地塞米松促胎肺成熟治疗，3天后在硬膜外麻醉下剖宫产术，娩一早产女婴，手术顺利。术后哪些处理是正确的A.密切监护，防止心衰B.不可以母乳喂养C.为防止产后循环衰竭要加快补液速度D.可以母乳喂养E.应用麦角新碱预防产后出血F.抗生素预防感染治疗1周答案：A,B,F解析：引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸答案：C解析：发病年龄：青壮年胸痛多考虑结核性胸膜炎、自发性气胸、心肌炎、心肌病、风湿性心瓣膜病，40岁以上则须注意心绞痛、心肌梗死和支气管肺癌。原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪一项A.感染B.低钠血症C.低钙血症D.高凝状态E.低血容量休克答案：A解析：肾病患者易患各种感染，以上呼吸道感染最多见。一病员因颏部受外力打击，致下颌中线偏向右侧，右侧后牙早接触，左侧开颌。你考虑的诊断是A.关节盘穿孔B.髁突增生C.单侧颞下颌关节脱位D.右侧髁突颈骨折E.颞肌咬肌痉挛答案：D解析：禁用皮质激素的是A.扁平苔藓B.单纯疱疹和带状疱疹C.口疮D.盘状红斑狼疮E.变态反应性和发疱性非病毒性疾病答案：B解析：患儿，女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb80g/L，Coomb试验阳性，可排除的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.霍奇金淋巴瘤C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血E.药物性溶血性贫血答案：D解析：Coomb试验为免疫性溶血性贫血的主要检查指标，除再生障碍性贫血外，均可发生自身免疫性溶血性贫血。修复体对龈组织的保护，最重要的是A.修复体的边缘与预备体十分密合B.修复体龈缘位于龈嵴顶上C.修复体要高度磨光D.修复体龈缘要薄E.以上均是答案：E解析：男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗理想体重(kg)的计算方法为A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110答案：D解析：1.阿卡波糖若与其他降糖药合用出现低血糖时，应将其他降糖药减量，若出现严重低血糖时，应直接补充葡萄糖。3.理想体重可以应用简单的公式计算，即：理想体重(kg)一身高(cm)-105。实际体重与理想体重比较，其差值如果介于理想体重的土10%之内为正常范围；介于+10%+20%为超重；超过20%为肥胖；介于-10%-20%为体重偏轻；低于-20%为消瘦。22年主治类考试题免费下载7辑 第6辑“星烁征”可见于A.急性化脓性中耳炎B.慢性化脓性中耳炎C.耳硬化症D.大疱性鼓膜炎E.急性外耳道炎答案：A解析：急性化脓性中耳炎初期表现为鼓膜松弛部充血，锤骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管，渐发展为鼓膜弥漫性充血、肿胀、膨隆，正常标志难以辨识，鼓膜穿孔前局部出现小黄点，然后出现针尖样穿孔，脓液自穿孔处呈搏动样流出，检查时可见闪烁之亮点，称“星烁征”也叫“灯塔征”。患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直一阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T365，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作。提示：腰穿脑脊液压力290mmHO，淋巴细胞62×10L，蛋白088gL，糖36mmolL，囊虫抗体阳性。血清囊虫抗体试验阳性，脑CT提示双侧大脑皮质及皮质下多个类圆形低密度病灶，梗阻性脑积水，强化后多发环行强化。为明确诊断应做的检查包括A.PPD试验B.脑CTC.血浆总蛋白，白蛋白球蛋白比值D.血清囊虫抗体试验E.脑电图F.腰穿G.胸片H.尿24小时蛋白量测定I.X线小腿平片答案：B,C,D,E,F,G解析：Crohn病好发于A.十二指肠B.左半结肠C.回肠末端D.直肠E.空肠答案：C解析：下列哪项不是导致非特异性外阴炎的病因A.糖尿病B.月经血C.尿道阴道瘘D.慢性宫颈炎E.淋病答案：E解析：非特异性外阴炎是由各种化学物质和各种分泌物刺激造成，慢性宫颈炎时阴道分泌物增多，也可造成此病。诊断时应结合病史、症状和体征，且排除滴虫、念珠菌、淋病奈瑟菌等导致的特异性外阴炎。可能与光照有关的疾病是 ( )A.血管神经性水肿B.盘状红斑狼疮C.类天疱疹D.口角炎E.多形红斑答案：B解析：涎腺炎的主要感染途径为A.淋巴源性感染B.血源性感染C.邻近组织感染蔓延D.逆行性感染E.损伤性感染答案：D解析：患儿，2岁，因不长牙就诊。检查：上前牙区2个锥形小牙，余牙未见，无牙部位无牙槽嵴，颌骨发育正常。该症状是哪个疾病的表现之一A.掌跖角化综合征B.眼-牙-指综合征C.创伤D.外胚叶发育不良综合征E.锁骨-颅骨发育不良答案：D解析：颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎答案：C解析：关于脾的大小和位置说法正确的是A、脾的正常叩诊浊音区位于左侧腋中线第8肋间与第11肋间 B、只要在左侧肋弓下触及脾下缘就是脾大 C、脾脏的触诊需用双手触诊、左侧卧位，并排除同侧肾的位置及发育异常 D、脾下缘超过肋下2cm，但在脐水平线以上，提示脾脏高度肿大 E、正常情况下，脾的前方不超过腋前线答案：E解析： 正常脾脏在左腋中线第9-11肋间，B超测量其最大长度10-11cm，厚3.5-4cm，其前方不超过腋前线。正常情况下，肋缘下不能触及脾脏，除极少数因内脏下垂、左侧胸腔积液、气胸等使脾向下移位而触及外，凡是在仰卧或侧卧位能触及脾脏或B超检查超过上述大小时则称为脾大。22年主治类考试题免费下载7辑 第7辑女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。首选检查为A.心脏超声B.动态心电图C.肝胆脾彩超D.心电图E.经食管调搏答案：D解析：窦性心动过速是指心室率A.120次/分B.90次/分C.80次/分D.100次/分E.110次/分答案：D解析：男25岁，在拔除时候行腭前神经阻滞麻醉，后出现恶心，可能原因是A.局麻药过敏B.患者太紧张C.局麻药中毒D.进针太靠后，麻醉了腭中，腭后神经E.晕针答案：D解析：患者男性34岁，2周来右侧后牙咬物不适，喝冷热水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应进行继续检查。当日最有效的治疗措施是 ( )A.针灸为合谷、平安穴B.服水炎止痛C.局麻封闭止痛D.局麻下开髓，封失活剂E.以上内容均不是答案：D解析：替牙期下颌后缩矫治方法不包括A.肌激动器B.功能调节器C.双垫矫治器D.Herbst咬合前导矫治器E.下颌前牵引答案：E解析：患儿，男性，8个月，舌系带溃烂长肿物1月。检查：下乳切牙萌出，边缘锐利，舌系带处可见1.0cm×0.8cm大小的溃疡，溃疡增殖，边缘高起，有灰白色假膜，触较韧。此患儿可能诊断为 ( )A.粘液性囊肿B.Bednarr口疮C.Riga病D.创伤性口炎E.腺周口疮答案：C解析：7.患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压15090mmHg，心率106次分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。此患者病情加重的主要原因是A.呼吸道感染B.药物负性肌力作用C.肾功能不全D.精神紧张E.钠摄入过量答案：B解析：婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为( )A.9个月B.10个月C.78个月D.56个月E.34个月答案：D解析：患者，67岁，女性，1个月前出现记忆力障碍，表现为拿笔之后突然又忘记要写什么，随后出现外出后不记得回家的路，对生疏的事情容易出现焦虑、消极情绪。无其他明显自觉症状，脑CT提示脑萎缩；起病来有厌食、体重减轻的表现，自我照料能力未见明显异常，初步诊断考虑A、血管性痴呆 B、阿尔茨海默病 C、额颞叶痴呆 D、多系统萎缩 E、帕金森答案：C解析：E是运动型迟缓、肌强直和震颤的特点；D首发症状是尿失禁、尿潴留、体位低血压等自主神经功能障碍。C多饮食旺盛，自我照顾能力早期就非常差；A是自觉症状常见，例如头痛、眩晕、肢体麻木等，且CT提示脑梗死或出血病灶；B为正确答案，常以记忆障碍为首发表现，且逐渐减弱，CT提示脑萎缩等特点。