药学(中级)历年真题和解答9卷.docx

药学(中级)历年真题和解答9卷药学(中级)历年真题和解答9卷 第1卷 中国药典采用哪种方法检查青霉素中的聚合物A高效液相色谱法B薄层色谱法C气相色谱法D分子排阻色潜法E容量法正确答案：D针对青霉素类药物与其高分子杂质的分子量不同，中国药典采用分子排阻色谱法检查聚合物类杂质。 不可用于缺血性脑血管病的药物是A、血管舒张药B、抗血小板凝集药C、活血化瘀药D、抗脑血栓药E、血管收缩药参考答案：E 以下关于1型糖尿病的描述，哪项正确A、30岁以上发病B、胰岛素相对缺乏C、常有胰岛素抵抗D、常有家族史E、容易出现酮症酸中毒参考答案：E 铋剂+克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑属于A.抗酸药B.促胃动力药物C.胃黏膜保护药D.抑制胃酸分泌药物E.抗幽门螺旋杆菌药物参考答案：E 某患者因上呼吸道感染而发热，给予抗菌药物治疗。抗菌药物X和Y具有相同的作用机制，10mg药物X与200mg药物Y能产生同等程度的抗菌活性，即A、药物X的毒性强于药物YB、药物X的安全性高于药物YC、药物X的安全性低于药物YD、药物X的效能高于药物YE、药物X的效价强度大于药物Y参考答案：E 取某生物碱类药物1mg，加新配制的香草醛试液0.2ml，约2min后，即显玫瑰红色。该药物应为A、硫酸奎宁B、盐酸吗啡C、磷酸可待因D、利舍平E、茶碱参考答案：D 等渗葡萄糖为何种浓度A、0.9%B、5%C、7.5%D、15%E、25%参考答案：B药学(中级)历年真题和解答9卷 第2卷 抗癫痫药的临床应用原则错误的是A、强直阵挛发作首选苯妥英钠或苯巴比妥B、小发作（失神发作）首选丙戊酸钠C、持续状态首选地西泮静脉注射D、单纯部分性发作可选苯妥英钠或卡马西平E、肌阵挛发作选用氯硝西泮或硝西泮参考答案：B 曲马朵为A.第一阶梯轻度疼痛用药B.第二阶梯中度疼痛用药C.第三阶梯重度疼痛用药D.严重疼痛用药E.轻微疼痛用药参考答案：B 下列哪个药物不含有咪唑环A、益康唑B、硝酸咪康唑C、酮康唑D、替硝唑E、咪康唑参考答案：D 关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治，下列说法正确的是A、无需调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构，只需药物治疗B、不可以应用ACEI和ARB类药物，因为其可能加重肾功能不全C、中药黄芪减少尿白蛋白排出D、避免应用降脂药物E、如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解，则无需再继续药物治疗参考答案：E 为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂的处方为A、一次常用量B、不得超过3日常用量C、不得超过7日常用量D、不得超过15日常用量E、处方用量可以适当延长，医师应当注明理由参考答案：D 反应性关节炎皮肤黏膜特征性表现是A、溢脓性皮肤角化病B、眼受累可表现为：结膜炎、虹膜炎C、龟头处无痛性溃疡D、面部手足可出现环形红斑E、以上都不是参考答案：A 女性，47岁，间断咳嗽1年余，X线胸片见左侧肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，为明确诊断，应行的检查是A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.脑电图E.淋巴结活检参考答案：E药学(中级)历年真题和解答9卷 第3卷 通过刺激骨形成而抗骨质疏松的药物是A、依普黄酮B、氟制剂C、降钙素D、二膦酸盐E、阿仑膦酸钠答案：B解析： 防治骨质疏松的药物可分为抑制骨吸收和刺激骨形成两类。前者包括雌激素、降钙素、二膦酸盐、依普黄酮;后者有氟制剂、同化类固醇、甲状旁腺素和生长激素等。 自身免疫性肝炎A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.AFP显著升高D.血清型胶原升高E.血浆抗线粒体抗体阳性参考答案：B 盐酸美他环素含量测定方法A. 荧光法B. 气相色谱法C. 四氮唑比色法D. 高效液相色谱法E. 汞量法正确答案：D 患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。对该患者宜用以下药物治疗A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、卡马西平D、丙戊酸钠E、氯丙嗪该药物的其他用途不包括依据是A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、外周神经痛D、躁狂症E、帕金森病患者男，31岁，在溃疡病住院治疗期间患感冒发烧，对该患者宜用以下药物退热A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、吲哚美辛D、布洛芬E、舒林酸该项选择的依据是A、该药退热作用强B、该药对胃无刺激性C、该药半衰期长D、该药过量也不引起严重不良反应E、该药生物利用度高参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：B问题 4 答案：B 系统性红斑狼疮的诊断标准中包括A、发热B、网状青斑C、癫痫D、雷诺现象E、脱发参考答案：C SLE患者首选的治疗方法是A、休息、加强支持B、环磷酰胺C、雷公藤D、糖皮质激素E、硫唑嘌呤参考答案：D 关于颗粒剂的制备工艺，正确的是A、制软材制湿颗粒干燥整粒质量检查B、制湿颗粒制软材干燥整粒质量检查C、制湿颗粒干燥制软材整粒质量检查D、制软材制湿颗粒整粒干燥质量检查E、制软材干燥制湿颗粒整粒质量检查参考答案：A药学(中级)历年真题和解答9卷 第4卷 治疗甲状腺危象宜选用A、大剂量碘剂与硫脲类合用B、大剂量碘剂单用C、硫脲类单用D、小剂量碘剂单用E、小剂量碘剂与硫脲类合用参考答案：A 关于预防药物不良反应原则中合理使用药物叙述不正确的是A、合理使用药物涉及医护人员、患者及社会的方方面面B、选药要有明确的指征C、联合用药要有明确的目的性D、护士应该正确进行药物治疗，督促患者遵医嘱用药E、患者不需要接受正确的药物治疗教育参考答案：E 破坏核酸及染色体的主要自由基是A、O·B、HOC、OH·D、OE、LOO·参考答案：C 描述主要症状的特点，不包括A、主要症状出现的部位B、主要症状的性质C、主要症状缓解与加重的因素D、主要症状持续时间及程度E、主要症状的伴随症状参考答案：E 具有亚硝基脲的结构A.美法仑B.巯嘌呤C.塞替哌D.卡莫司汀E.异环磷酰胺参考答案：D 下列有关血浆半衰期的描述正确的是A、血浆半衰期是血浆药峰浓度下降一半的时间B、血浆半衰期能反映体内药量的排泄速度C、血浆半衰期与体内药物的清除率成正比D、血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关E、一次给药后，经过45个半衰期血浆内药物已基本消除参考答案：E 肠绦虫病A.必须手术治疗B.首选吡喹酮治疗C.首选阿苯达唑治疗D.先进行降低颅内压治疗E.首选喹诺酮治疗参考答案：B药学(中级)历年真题和解答9卷 第5卷 以下与苯巴比妥不符的是A、酰亚胺结构易水解B、治疗失眠和癫痫大发作C、其饱和水溶液显碱性D、与吡啶-硫酸铜溶液反应显紫色E、与硝酸银反应生成白色沉淀参考答案：C 结膜炎治疗的注意事项包括A、碘苷滴眼剂不宜长期使用B、过敏性结膜炎初始时可用冷毛巾湿敷C、炎症性结膜炎初始时可用热毛巾湿敷D、阿昔洛韦滴眼剂不良反应有一过性烧灼感、疼痛、皮疹、荨麻疹等E、庆大霉素滴眼剂比注射剂不良反应发生率小，儿童、肾功能不全者可长期应用参考答案：ABCD 足够的体力活动有助于提高A.峰质骨量B.钙C.骨矿密度D.X线E.BMC参考答案：A 药效学研究是指A.研究两种或两种以上药物合用或先后序贯使用时药物效应强度的变化B.研究药物可能引起的副作用、变态反应、继发性反应等不良反应C.评价新药的安全性、有效性，对上市药品的再评价，对药物不良反应的监察等D.研究机体对药物的处置过程E.研究药物对机体的作用及其规律参考答案：E 有关抗菌后效应(PAE)的叙述中，错误的是A、是指药物浓度降至最小有效浓度一下，仍有抑菌作用的现象B、几乎所有的抗菌药物都有PAEC、PAE大小与药物浓度及接触时间长短有关D、利用PAE可延长给药间隔，减少给药次数E、只有部分抗菌药物具有PAE参考答案：E 男性，20岁，体检HBsAg阳性1年，无不适，查体无肝掌、蜘蛛痣，肝脾不大，肝功能正常，HBV-DNA阳性。应诊断为A、HBsAg携带者B、慢性HBsAg携带者C、慢性肝炎(轻度)D、静止性肝硬化E、慢性迁延性肝炎其病理变化不可能是A、肝组织正常B、肝细胞气球样变，轻微炎细胞浸润C、轻度碎屑坏死D、肝细胞亚大块坏死E、假小叶形成如检测血HBeAg阴性，应考虑A、病人传染性小B、S区病毒变异C、C区病毒变异D、前C区病毒变异E、X区病毒变异参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：D 碘解磷定用于治疗A.重症肌无力B.青光眼C.有机磷中毒D.去极化肌肉松弛药过量中毒E.房室传导阻滞参考答案：C药学(中级)历年真题和解答9卷 第6卷 使用一次性使用无菌医疗器械的重要注意事项是A、使用后，立即予以销毁B、使用前，检查每一外包装C、使用前，查看包装的标识D、使用前，检查每一单包装是否破裂；如果破裂，必须停止使用E、使用输液器前，检查滴管滴出20滴或60滴蒸馏水是否相当1ml±0.1ml参考答案：AD qm.A.饭前B.每晨C.饭后D.睡前E.每日4次参考答案：B 高度多形态性的微生物是A.螺旋体B.支原体C.衣原体D.病毒E.真菌参考答案：B TLC鉴别属于A.物理鉴别法B.化学鉴别法C.光谱鉴别法D.色谱鉴别法E.微生物检定法参考答案：D 氟喹诺酮类药物的抗菌谱是A、铜绿假单胞菌B、耐药金黄色葡萄球菌C、病毒D、厌氧菌E、支原体参考答案：ABDE 对恙虫病临床诊断最为重要的体征是A、焦痂或溃疡B、肝脾大C、淋巴结肿大D、结膜充血E、充血性皮疹参考答案：A 治疗血吸虫病首选A.甲硝唑B.氯硝柳胺C.吡喹酮D.乙胺嗪E.氯喹参考答案：C药学(中级)历年真题和解答9卷 第7卷 关于限定日剂量(DDD)说法不正确的是A、DDD通常用来评价药物的使用情况B、DDD是指为治疗主要适应证而设立的，用于成人的药物平均日剂量C、用药人数(DDDs)=药物的总用量/DDD 值D、药物利用指数(DUI)是总DDD数与总用药天数的比值E、对于不同适应证，同一药物的DDD是相同的参考答案：E 可引起二重感染的药物是A: 四环素B: 青霉素GC: 氯霉素D: 红霉素E: 庆大霉素答案：AC 男性，43岁，某农药厂生产工人，因西维因中毒入院，以毒蕈碱样症状为主，全血胆碱酯酶活性为70%。治疗该种中毒病例不宜应用A、糖皮质激素B、阿托品C、胆碱酯酶复能剂D、能量合剂E、大剂量维生素C参考答案：C 男性，72岁，查体血压130/76mmHg（17.3/10.5kPa），B超一个肾有无回声区占位，直径13cm，尿检及肾功能均正常。A.B超肾单个囊肿直径3cmB.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmC.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着D.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿E.B超双肾多个囊肿参考答案：A 精神药品处方保存A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年参考答案：B 一般服用中药的禁忌包括A: 忌食生冷B:忌食油腻C: 忌食腥膻D: 忌食补品E: 忌食乌梅答案：ABC 以下关于在药物分子中引入羟基的说法错误的是A、可改变药物的分配系数B、可改变药物的解离度C、可影响分子间的电荷分布D、可增加位阻效应E、可影响药物的溶解度参考答案：C药学(中级)历年真题和解答9卷 第8卷 下列哪种情况不是异丙肾上腺素的禁忌证：A.冠心病B.心绞痛C.甲状腺功能亢进D.糖尿病E.心肌梗塞答案：D 下列不属于磺胺嘧啶不良反应的是A、血小板增多症B、溶血反应C、结晶尿D、粒细胞缺乏E、过敏反应答案：A解析： 磺胺嘧啶可产生造血系统毒性，如粒细胞缺乏症，严重者可因骨髓抑制而出现粒细胞缺乏，血小板减少症，甚至再生障碍性贫血。 下列关于眼膏剂叙述正确的是( )A、眼膏剂是指药物与适宜基质制成的供眼用的半固体制剂B、均匀、细腻，易涂布于眼部，对眼部无刺激C、眼用软膏配制需在无菌条件下进行D、对水不稳定的药物不能制成眼膏剂E、用于眼部手术或创伤的眼膏剂应绝对无菌，可加适量抑菌剂或抗氧剂参考答案：ABC 晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案有A、长春瑞滨顺铂B、吉西他滨顺铂C、紫杉醇顺铂D、多西他赛顺铂E、吉非替尼顺铂参考答案：ABCD 用氯仿提取亲脂性生物碱时一般需提前用少量碱水润湿药材，其目的是A、使游离生物碱转化为生物碱盐B、使生物碱盐转化为游离生物碱C、除去水溶性杂质D、除去脂溶性杂质E、破坏酶的活性参考答案：B 环烯醚萜属于A.半萜B.单萜C.二萜D.三萜E.四萜参考答案：B 湖南某村数位农民到某医院就诊，主诉发热寒战、盗汗乏力、腹痛腹泻、肝脾轻度肿大等症状，起病较急，经诊断其患有急性血吸虫病。医生对其用吡喹酮进行治疗，同时通知其村卫生所对该村村民发放蒿甲醚片，以预防血吸虫的感染。讨论问题：(1)抗血吸虫病药物的分类及作用特点；(2)医生对不同人群使用不同抗血吸虫药的药理学依据。参考答案：本案例患者因在务农期间接触到该村被尾蚴污染的水（疫水）而患有急性血吸虫病。(1)抗血吸虫病药物的分类及作用特点：抗血吸虫病药物可分为治疗性药物和预防性药物。治疗性药物如吡喹酮，其机制目前有多种解释，主要认为药物能激活虫体细胞慢钙通道，导致虫体产生兴奋、收缩和痉挛，导致从血管壁上脱落，并移行于肝而被网状内皮细胞吞噬灭活。另外也认为吡喹酮激动虫体5-HT受体引起痉挛性麻痹。吡喹酮的不良反应较多，但较轻微。主要见于神经系统和消化系统，表现为头晕、头痛、多梦、乏力、肌肉震颤，以及食欲减退、恶心、腹胀等反应。少数患者可出现心电图改变，引起T波降低，心律失常等。预防性药物有青蒿素衍生物青蒿琥酯、蒿甲醚。该类药用于血吸虫感染的预防，对血吸虫童虫具有较好的杀灭作用，通过杀灭童虫阻断雌虫产卵，抑制由血吸虫虫卵引发的一系列免疫反应，可保护宿主免受虫卵的损害，产生血吸虫感染预防作用，减低感染人群的感染度。其对虫体的糖代谢产生广泛的影响，包括抑制虫体对葡萄糖的摄入，促进糖原的分解，抑制虫体内碱性磷酸酶活性等，明显减少虫体实质的糖原含量；同时对多种代谢酶产生明显抑制作用，破坏和溶解虫体实质组织。该药在血吸虫病流行区可用于预防血吸虫病，也可用于短期接触疫水的人群；其不良反应与吡喹酮相比较轻。(2)医生对不同人群使用不同抗血吸虫药的药理学依据：在本案例中，由于就医患者患有急性血吸虫病，因此医生对患者使用治疗性抗血吸虫药物吡喹酮。该药是吡嗪异喹啉衍生物，可对多种血吸虫进行杀灭，是目前广泛应用的一种高效、低毒、口服的新型广谱抗血吸虫病药物，对于急性血吸虫病可迅速退热和改善全身症状。该药不良反应较多，常见于患者的神经系统和消化系统。医生建议村卫生所向该村村民发放蒿甲醚进行预防，是因为该药对血吸虫童虫具有较好的杀灭作用，特别对721天童虫的杀灭作用最强，且不良反应较吡喹酮轻，因此常用于血吸虫病流行区的人群预防，也可用于短期接触疫水的人群。药学(中级)历年真题和解答9卷 第9卷 成瘾性小，临床上主要用于各种慢性剧痛及术后疼痛的药物为A、吗啡B、哌替啶C、芬太尼D、纳洛酮E、喷他佐辛参考答案：E 下列药物可抑制T在周围组织中转化为T的是A、磺胺嘧啶B、甲硫氧嘧啶C、丙硫氧嘧啶D、复方碘溶液E、碳酸锂参考答案：C 日本血吸虫病常见的异位损害是A、肾脏损害B、肺和脑损害C、皮肤损害D、生殖系统损害E、心包损害参考答案：B 1mol软脂酸经1次-氧化后，其脱下的氢可以生成ATP的mol数是A、1.5B、2.5C、4D、6E、8参考答案：C 科普利克斑是A.黏膜疹B.斑丘疹C.出血疹D.疱疹E.荨麻疹参考答案：A 女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白(+)，红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA(+)。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是A、狼疮肾炎B、急性链球菌感染后肾小球肾炎C、急进性肾炎D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、慢性肾炎急性发作下列检查对治疗的指导意义最大的是A、骨髓查找狼疮细胞B、皮肤狼疮带试验C、肾穿刺活检D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E、抗心磷脂抗体检查假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是A、足量激素联合骁悉口服B、单纯血浆置换治疗C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药D、甲泼尼龙冲击治疗E、激素口服联合环磷酰胺治疗参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：D 下列化合物中具有强心作用的是A、人参皂苷B、薯蓣皂苷C、地高辛D、银杏黄酮E、银杏内酯参考答案：C