临床执业医师考试试题题库6节.docx
临床执业医师考试试题题库6节临床执业医师考试试题题库6节 第1节 不属于慢性淋巴细胞白血病特点的是A成熟淋巴细胞增多为主B易见蓝细胞C可见到胞浆内Auer小体DPAS反应阳性E老年患者多见正确答案:C 女,30岁。左手示指关节感染5天,伴剧烈跳痛,肿胀明显,需切开引流。正确的切口是()A、经甲床切开B、经甲沟切开C、指末端鱼口切口D、指侧面纵切口E、末节指腹横切口答案:D解析:指侧面纵切口可避开手指的横纹以免损伤肌腱影响伸屈。 男孩,6个月,已诊断为化脓性脑膜炎,近2日,突然烦躁哭闹,头围增大,疑有硬膜下积液,为进一步确诊,应选择哪项检查A.腰穿B.硬膜下穿刺C.眼底检查D.头CTE.摄颅骨X线片正确答案:B HBV感染后产生的保护性抗体是( )。正确答案:B 进一步心脏听诊发现P 127次分,心律不齐。心电图示P波消失,代之以f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断是 ( )A室性期前收缩B心房颤动C阵发性室性心动过速D阵发性室上性心动过速E二度型房室传导阻滞正确答案:B心电图示P波消失,代之以f波,心室律绝对不整齐,QRS波群形态正常为心房颤动的典型表现。 "未在他处分类"的英文表述是( )。A.omit codeB.NOSC.code alsoD.see alsoE.NEC参考答案:E 与细菌耐药性有关的遗传物质是A、普通菌毛B、质粒C、细菌染色体D、毒性噬菌体E、异染颗粒参考答案:B 治疗慢性泄泻取胃肠之募合穴是A中脘、三阴交B天枢、阴陵泉C天枢、三阴交D天枢、足三里正确答案:D 国人咯血的常见原因是( )。A肺结核B肺吸虫C肺梗死D肺淤血E肺癌正确答案:A临床执业医师考试试题题库6节 第2节 患者,男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次1525 min,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是 ( )A静注地西泮(安定)B肌注地西泮C肌注氯丙嗪D肌注苯巴比妥钠E静注山梗菜碱(洛贝林)正确答案:A癫痫发作时,首先予以静注地两泮止惊处理。 下列有关肌梭感受器的论述,错误的是A.感受装置位于肌梭中间部位B.肌梭的传入神经为a类和类纤维C.肌梭是感受肌纤维长度的感受器D.梭外肌收缩时,感受器受到的牵拉刺激增加E.梭内肌收缩时,感受器的敏感性提高正确答案:D 某单位在职工体检中发现员工高血压和超重的检出率较高。医务人员为该单位制定的健康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等。这些干预活动主要是A社会因素B强化因素C人群因素D倾向因素E促成因素正确答案:EE教育诊断行为受多种因素的影响,在格林模式中,将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。促成因素是指行为动机或愿望得以实现的因素,即为实现或达到某种行为所必需的技术和资源。包括保健设施、医务人员指导、医疗费用、行政的支持、政策和规章制度等。促成因素存在于行为产生之前,是影响行为改变的外部环境因素。采取干预活动对降低高血压和超重来说是一种促成因素。为什么糖尿病患者要控制血压、血脂?参考答案:糖尿病是一个代谢性的疾病,不仅是糖代谢发生障碍,脂代谢也受到很大的影响,而且糖尿病的本身也会使血管发生不同程度的病变导致并发症的发生,这种情况会造成血脂和血压的升高。血压和血脂的升高加重了脂代谢紊乱和血管的病变,尤其是给控制血糖增加了难度,使糖尿病的病情加重。所以,糖尿病患者在控制血糖的同时要关注血压、血脂的变化,要做到经常量血压,定期检查血脂,发现异常要及时采取相应的措施。含有两个以上胚层的多种成分良性肿瘤是A. 癌肉瘤B. 成熟性畸胎瘤C. 腺癌SX含有两个以上胚层的多种成分良性肿瘤是A. 癌肉瘤B. 成熟性畸胎瘤C. 腺癌D. 平滑肌肉瘤E. 乳头状瘤正确答案:B此组题是记忆判断题,要求掌握肿瘤的命名原则。区分上皮来源的恶性肿瘤及间叶来源的恶性肿瘤以及良、恶性畸胎瘤的本质区别。 患者静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,出现后者的主要原因是A去甲肾上腺素对血管的抑制作用B去甲肾上腺素对心脏的抑制作用C降压反射活动加强D降压反射活动减弱E心血管中枢活动减弱正确答案:C解析:静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;血压升高又刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器,使压力感受性反射(降压反射)活动加强,其对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应,故心率减慢。儿童少年期常见的情绪问题包括( )A、焦虑B、恐惧C、强迫行为D、孤独症E、癔症参考答案:ABCE 经产妇,32岁。足月顺产后第2天,出现轻微下腹部阵痛。脐下3指可触及宫底,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为( )A腹部X片,排除肠梗阻B按摩子宫C无需特殊处理D给予止血药物E抗生素预防感染正确答案:C脐下3指可触及宫底,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐,此症状尚属正常,无需处理。 感染性心内膜炎最常见的症状是A、发热B、胸痛C、心脏杂音D、瘀点、Roth斑E、脾大A根据最新版应试指南,发热是感染性心内膜炎最常见的症状,除有些老年或心、肾衰竭重症患者外,几乎均有发热。临床执业医师考试试题题库6节 第3节 下列关于乳腺囊性增生病的表述,正确的是A、与内分泌功能失调无关B、老年妇女多见C、常见于一侧乳房D、不发生癌变E、基本病变是乳管及腺泡上皮增生参考答案:E 小便热涩刺痛,尿色鲜红,挟有血块,甚则尿痛尿急,舌苔黄,脉滑数者,主方选A八正散B导赤散C小蓟饮子D石苇散E知柏地黄丸正确答案:C解析:淋证之血淋实证,湿热下注膀胱,热盛伤络,迫血妄行所导致。选小蓟饮子清热通淋,凉血止血。不含高能磷酸键的化合物是A.1,3二磷酸甘油酸B.磷酸肌酸C.肌苷三磷酸不含高能磷酸键的化合物是A.1,3-二磷酸甘油酸B.磷酸肌酸C.肌苷三磷酸D.磷酸烯醇式丙酮酸E.1,6-双磷酸果糖正确答案:E1,6-双磷酸果糖不含高能磷酸键。 每日需喂8%糖牛奶的量是A360mlB460mlC560mlD660mlE760ml正确答案:D 糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖A71 mmoLLB89 mmolLC101 mmolLD111 mmoLLE121 mmolL正确答案:D 监测CVP进行容量治疗时,遵循“2-5”法则,每10分钟测定CVP,根据结果给予相应处理,以下说法正确的是:A、CVP2cmH2O,继续快速补液B、CVP在25cmH2O,暂停快速补液,等待10分钟后再次评估C、CVP5cmH2O,停止快速液D、以上都正确答案:D 控制支气管哮喘急性发作的是A. 酚妥拉明B. 异丙肾上腺素C. 酚苄明D. 普萘洛尔E. 噻吗洛尔正确答案:B略 膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的A.镜下血尿B.终末血尿C.间歇性无痛性肉眼血尿终末加重D.腰痛伴血尿E.血尿伴膀胱刺激症状正确答案:C 咳血方的君药是A诃子B青黛C栀子D海粉正确答案:BC临床执业医师考试试题题库6节 第4节 小儿出生时即具有一些先天性反射,不属于先天性反射的是A触觉B吸吮C握持D拥抱E觅食正确答案:A 蚕砂与木瓜相同的功效是A祛风湿,化瘀止痛B祛风除湿,补肝肾C和胃化湿浊D消肿止痛,祛风湿正确答案:C 自然条件下,埃博拉病毒可以引起下列哪些群体发病( )A家畜B野生动物C猴和人D啮齿动物E鸟类正确答案:C 在本院急诊室考虑患者为某种糖尿病昏迷,在鉴别诊断时,下列检查哪项应首先进行( )正确答案:D 治疗肺炎支原体肺炎宜选用A丁胺卡那霉素B头孢呋肟C青霉素D红霉素E链霉素正确答案:D 下列哪个不属于思维形式障碍A被害妄想B思维奔逸C思维迟缓D思维散漫E词语杂拌正确答案:A引起疱疹性咽峡炎的病原体是A.支原体B.柯萨奇A组病毒C.呼吸道合胞病毒SXB引起疱疹性咽峡炎的病原体是A.支原体B.柯萨奇A组病毒C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒3、7型E.流感病毒正确答案:B 以下哪个脏器不发生坏疽 ( )A下肢B子宫C阑尾D小肠E脑正确答案:E组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变,称为坏疽。坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢,后者与血红蛋白中分解出来的铁相结合形成硫化铁,使坏死组织呈黑色。以上选项中只有脑不发生。 表现为面色苍白,出汗,( ),头昏目眩或呼吸急促者为轻度。A意识丧失B恶心C惊厥D抽搐答案:B临床执业医师考试试题题库6节 第5节 一天后用力大便时再次出现肉眼血尿,腰腹部疼痛加剧,肿块增大,血红蛋809/L,最适宜的处理为( )正确答案:D 初步确立古代综合本草模式的是A神农本草经B本草经集注C新修本草D证类本草正确答案:B 简要病史:男性,30岁,上腹饥饿痛1周门诊就诊。参考答案:评分要点:(总分15分)一、问诊内容(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问发病诱因:有无季节因素、精神因素、饮酒、有无服用激素或其他药物。(2分)腹痛特点:有无节律,有无放射,腹痛与进食的关系,加重或缓解因素。(2分)伴随症状:有无反酸,烧心,嗳气。(2分)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。(2分)2.诊疗经过是否到医院就诊做过检查:血常规、腹部B超。(1分)治疗情况:有无应用抗生素、止痛药物,疗效如何。(1分)(二)其他相关病史1.有无药物过敏史。(0.5分)2.与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无溃疡病史,有无烟酒嗜好。(2.5分)二、问诊技巧(一)条理性强,能抓住重点。(1分)(二)能围绕病情询问。(1分) 麻杏甘石汤中原书麻黄与石膏用量的比例是A1:2B1:1C3:1D2:1正确答案:A 患儿,3岁。对花粉过敏,昨突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是A气管切开B平卧位C毛花苷丙(西地兰)注射D甘露醇注射E氢化可的松注射正确答案:E肾上腺素药物是哮喘持续状态的首选。 经典途径激活血清补体作用最强的Ig是AIgABIgDCIgEDIgGEIgM正确答案:E 慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是( )。A应用糖皮质激素B控制感染C祛痰、镇咳D解痉、平喘E应用机械通气正确答案:B 心得安()A、抑制甲状腺激素合成B、抑制甲状腺激素释放C、抑制甲状腺激素与其受体的结合D、抑制外周组织中5-脱碘酶E、破坏甲状腺腺泡细胞参考答案:D 女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确A卧床休息支持治疗B首选青霉素C青霉素过敏的选用红霉素D用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素E抗生素疗程57天正确答案:D临床执业医师考试试题题库6节 第6节 女,55岁。无痛性皮肤、巩膜黄染3月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是A.肝门部胆管癌B.壶腹癌C.肝癌D.胆囊癌E.胰体尾部癌正确答案:B患者无痛性胆囊肿大伴黄疸,并且黄疸呈波动性。首先考虑壶腹癌可能。 足月临产,产程进展缓慢,胎心140次/min,宫缩30"45"/2'3'强,阴道检查羊水清,宫口开大8cm,S+2,小囟门在5点处,矢状缝在左斜径上,正确处理是A孕妇反胎背方向侧卧B剖宫产C立即产钳助产D徒手使胎儿枕部逆时针转135°后,等待自然分娩E徒手使胎儿枕部顺时针转45°后,等待自然分娩正确答案:D 是两个以上的二级结构的集合。( )A.三级结构B.一级结构C.超二级结构D.二级结构E.四级结构参考答案:C 湿性坏疽常发生在A.脑、脾、肝B.脑、肠、子宫C.肺、肠、肝D.肺、肠、子宫E.肺、肾、脑正确答案:D 某心理咨询师,在某超市遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物,这位治疗师故意未理睬他的患者,他遵循的心理治疗的原则是A真诚原则B保密原则C中立原则D回避原则E灵活原则正确答案:B 不参与大脑动脉环组成的动脉有A前交通动脉B左、右大脑前动脉C左、右大脑中动脉D左、右大脑后动脉E左、右后交通动脉正确答案:C 医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员,这里所说的医务人员是指A本院的医师、护士B本院的医师、护士以及外聘人员C本院依法注册的医师、护士D本院从事医疗活动的所有有关人员E本院从事医疗活动的所有有关医疗技术人员正确答案:C 肾上腺皮质功能亢进的病变部位诊断可选取A、运动刺激试验B、高血糖抑制试验C、TRH兴奋试验D、ACTH兴奋试验E、高血糖素激发试验正确答案:E 下列不属于医疗工作效率指标的是A、平均开放病床数B、急诊人次C、急诊抢救情况D、病床周转率E、平均病床工作日参考答案:C