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22年临床执业助理医师考试题库精选6卷22年临床执业助理医师考试题库精选6卷 第1卷 下列气体中刺激性最强的是A一氧化碳B二氧化碳C一氧化氮D硫化氢E光气正确答案：E 肝细胞碎片状坏死常发生在 （ ）。正确答案：B 治疗支原体肺炎首选的抗生素是A青霉素B妥布霉素C氨苄青霉素D红霉素E链霉素正确答案：D解析：红霉素是对抗衣原体、支原体的有效抗生素。 （ 128129 题共用备选答案）A头围34cm；身长50cmB头围46cm；身长75cmC头围48cm；身长85cmD头围50cm；身长105cmE头围55cm；身长140cm第 128 题 1岁时的头围、身高（ ）正确答案：B小儿体格发育必备基础知识，记忆题。简单记忆方法是头围出生34cm，前半年长10cm即6个月44cm，半岁到1岁长2cm，即1岁时46cm， l2岁长2cm即2岁48cm，25岁长2cm即5岁50cm。出生身长50cm。1周岁时约为 75cm，2周岁时85cm，212岁按公式算身长(cm)一年龄×7+70cm所以5岁是105cm，10岁约为140cm。 下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是A.痰培养示结核分枝杆菌阳性B.血清结核抗体阳性C.痰结核杆菌PCR阳性D.胸部X线片示肺部空洞性病变E.结核菌素试验阳性参考答案：A P2减低ABCDE正确答案：D老年无症状菌尿患者一般不建议抗菌药物治疗。()此题为判断题(对，错)。参考答案：22年临床执业助理医师考试题库精选6卷 第2卷 本例产后大出血最可能的原因是A产道裂伤B胎盘因素C宫缩乏力D凝血功能障碍E精神因素正确答案：C解析：本例产后大出血最可能的原因是宫缩乏力。因为该产妇为经产妇，经产妇特别是多产妇，容易宫缩乏力，双胎妊娠使子宫过度膨胀，易出现产程延长、宫缩乏力；出血发生在胎盘胎膜娩出之前，常为胎盘因素；胎盘胎膜娩出之后，也多考虑宫缩乏力引起；凝血功能障碍比较少见，而且出血中有大血块，故不支持该诊断；精神因素也较少见，而且出血没这样迅速和凶险。 胰岛素药理作用为A促进脂肪分解B增加游离脂肪酸生成C增加酮体生成D激活Na+一K+一ATP酶活性E促进蛋白质分解正确答案：D胰岛素药理作用为激活Na+一K+一ATP酶活性。 关于重度妊娠期高血压病的治疗，下列不适宜的是A、解痉，镇静，防止抽搐B、在解痉的基础上，扩容利尿C、适时终止妊娠D、严格控制钠盐入量，防止水肿加重E、扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液参考答案：D 女性，30岁，因甲亢行甲状腺次全切除术，术后当晚出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，最先考虑的诊断为A甲亢术后感染B甲状腺功能减低C甲亢症状加重D甲亢危象E甲亢危象前期正确答案：D 老年人继发性肾病综合征常见的疾病是A乙肝病毒相关性肾炎B狼疮性紫癜肾炎C过敏性紫癜肾炎D轻链沉积病E糖尿病肾病正确答案：E 抢救癫痫持续状态的患者，首选A水合氯醛灌肠B静脉注射苯妥英钠C静脉注射地西泮D肌内注射氯丙嗪E肌内注射苯巴比妥钠正确答案：C 某贲门失弛缓患者想接受食管支架防治术治疗，但又担心术中出现意外及术后并发症，这属于A趋避冲突B双避冲突C双趋冲突D。双重趋避冲突E多重趋避冲突正确答案：A解析：双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现，而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求，指向-个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。22年临床执业助理医师考试题库精选6卷 第3卷 女，28岁。反复发作性肉眼血尿2年余，此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体：双下肢微肿，血压12080mmHg。尿常规示蛋白(+)，红细胞(+)。为明确诊断，最有意义的检查项目是A肾超声B肾活检C肾CTD静脉肾盂造影E中段尿培养正确答案：B解析：患者病程迁延2年，且感染后加重。链球菌感染后13周出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，应考虑慢性肾小球肾炎的诊断，应作肾活检明确诊断。 女，42岁，胃灼热半年，无吞咽困难，胃镜示浅表性胃炎，为进一步明确诊断A、24小时食管pH监测B、食管脱落细胞学检查C、胸部CTD、食管X线钡剂造影E、动态心电图参考答案：A 心脏骤停的病理生理机制最常见的是A第二度房室传导阻滞B室性心动过速C电机械分离D第三度房室传导阻滞E心室颤动正确答案：E心室颤动是心脏骤停的最常见病理生理机制。 患者，男，29岁，突发四肢乏力不适l天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为（ ）A脊髓肿瘤B急性多发性神经根炎C急性脊髓炎D周期性瘫痪E颈椎病正确答案：D 男性。30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。检查：面发绀，颈部敷料呈红色。下列并发症中，可能性大的是A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.切口内出血D.甲状腺危象E.甲状旁腺损伤正确答案：C 9395 题共用备选答案：第 93 题 枕骨大孔疝（ ）。正确答案：B 糖尿病合并高血压的患者，血压控制目标值应小于A、130/80mmHgB、130/90mmHgC、140/80mmHgD、140/90mmHgE、150/90mmHg参考答案：A22年临床执业助理医师考试题库精选6卷 第4卷 急性心肌梗死并发症最大的可能是A.心肌梗死后综合征B.心室膨胀瘤C.心脏破裂D.栓塞E.乳头肌功能失调或断裂正确答案：E略 糖原合成时活性葡萄糖的形式是 （ ）。正确答案：D 最恰当的处理是A缩宫素静滴引产B解痉、镇静、降压、利尿C人工破膜D胎头吸引或产钳术E立即剖宫产术正确答案：B 男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3h。血压120,86mmH9，体温38；腹胀，肌肉紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.腹膜挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂D.小肠破裂E.右肾挫伤正确答案：D各种外力的作用所致的小肠穿孔称为小肠破裂。临床表现主要有腹痛、腹胀、腹膜炎，可伴有休克。小肠位于大部分腹前壁之下，相对表浅，损伤机会多，且常同时有多处破损。本题中患者“腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3h，腹胀，肌肉紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失(腹膜炎)”，所以符合小肠破裂的表现，答案选D腹膜挫伤一般没有腹膜炎的表现，所以排除A腹膜后血肿除了有小肠破裂的表现外，重要的一点是出血性休克，而患者血压正常，所以排除B肝破裂除了腹痛和腹膜刺激征较为明显外，也常有出血性休克，而且患者中腹部剧痛，与肝破裂的位置不符，所以排除C肾挫伤症状较轻，一般无腹膜炎等表现，排除E考点：小肠破裂的表现 腹部闭合性损伤X线检查发现右隔肌抬高，活动受限，最可能的损伤是（ ）。A胃破裂B脾破裂C肝破裂D十二指肠破裂E结肠肝曲破裂正确答案：C 9岁患儿，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，x线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是（ ）A手术摘除死骨，填人庆大霉素链三周后取出，松质骨植人B手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔C手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素D患肢长腿石膏管型固定。开窗换药E局部换药，保持引流通畅正确答案：D 高氟地区斑釉牙和氟骨症多发，低氟地区龋齿多发，这种现象称为A自然疫源性地方病B统计性地方病C聚集性地方病D化学元素性地方病E输人性地方病正确答案：D.解析化学元素性地方病又称地球化学性地方病，是由于地壳表面各种化学元素分布不均匀，造成地球上某一地区的水和土壤中某些化学元素过多或不足或比例失常，引起的一种地方病。22年临床执业助理医师考试题库精选6卷 第5卷 患者女，45岁。因剧烈腹痛3小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是A、腹部超声检查B、腹部X线平片C、腹部CTD、腹部动脉造影E、肠镜参考答案：D 骨折功能复位的标准下列哪项是错误的（ ）。A.成人下肢骨折缩短不超过lcmB.长骨干骺端骨折对位34以上C.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmD.长骨干横行骨折对位13以上E.可有轻度侧方成角移位正确答案：E此题暂无解析 有助于诊断的首选检查为A.外周血涂片找异型淋巴细胞B.血沉C.胸部X线片D.骨穿E.淋巴结活检正确答案：C 二尖瓣后叶关闭不全所产生的杂音可以传导至A颈部和锁骨上窝B左腋下和肩胛下区C胸骨左缘和心底部D胸骨左缘和心尖部E心尖部正确答案：C 患者，男性，40岁突然呕血300ml，暗红色，并解黑便2次查体：蜘蛛痣，肝肋下l5cm，质硬，脾肋下30cm，少量腹腔积液急诊胃镜检查可见食管静脉重度曲张伴活动出血最有效的药物治疗方法（ ）。A.静脉注射维生素K1B.输新鲜血浆C.静脉输注奥美拉唑D.服用凝血酶E.静脉滴注生长抑素正确答案：E此题暂无解析甲状腺手术后1d,病人手足抽搐,应立即进行的处理是A.测定血清钙浓度B.口服钙剂SX甲状腺手术后1d，病人手足抽搐，应立即进行的处理是A.测定血清钙浓度B.口服钙剂C.口N-氢速固醇D.静脉注射10葡萄糖酸钙1020mlE.行甲状旁腺移植术正确答案：D略 不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是（ ）。A提倡母乳喂养B牛乳喂养应加热C铁强化婴幼儿食品D早产儿早期补铁E早产儿补足维生素正确答案：E22年临床执业助理医师考试题库精选6卷 第6卷判断转移癌形成的主要理论根据是A.恶性瘤细胞侵入小静脉B.恶性瘤细胞侵入小动脉SXB判断转移癌形成的主要理论根据是A.恶性瘤细胞侵入小静脉B.恶性瘤细胞侵入小动脉C.血中发现瘤细胞D.留细胞栓塞于远隔器官E.在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤正确答案：E略 男，68岁。排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀。最有助于确诊心脏骤停的临床表现是A意识丧失B呼吸停止C皮肤发绀D心音消失E桡动脉搏动消失正确答案：D 对于行乳腺癌根治术的患者，其术前应禁水的时间是A4小时B6小时C8小时D12小时E24小时正确答案：A解析：乳腺癌根治术术前应禁食12小时，禁饮水4小时，目的是防止因麻醉或手术过程中的呕吐、误吸而引起窒息或吸人性肺炎。 下列哪项属于胺碘酮的药理作用A、增加心肌耗氧量B、明显延长心肌不应期C、增加心肌自律性D、加快心肌传导E、收缩冠状动脉参考答案：B 初孕妇，27岁。妊娠38周，骨盆外测量：骶耻外径19.5cm，髂棘间径25cm，髂嵴间径28cm，坐骨棘间径8cm，坐骨结节间径6.5cm。该孕妇的骨盆应诊断是A、均小骨盆B、漏斗型骨盆C、扁平骨盆D、类人猿型骨盆E、佝偻病性扁平骨盆参考答案：B 女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1em。化验：Hb709/L，WBCl55×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（ ）。A白细胞分类B血小板抗体C骨髓穿刺D骨髓细胞组化染色E骨髓活检正确答案：B 男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。l周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性哕音及哮鸣音。最可能的诊断是A支气管哮喘继发感染B支气管扩张症继发感染C慢性喘息型支气管炎急性发作D肺结核继发感染E尘肺继发感染正确答案：C解析：哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史。支扩时肺部哕音多位于一侧且固定于下肺。肺结核多有结核中毒症状。尘肺有粉尘和职业接触史。只有慢性喘息型支气管炎急性发作符合本病人特点。