22年临床执业医师历年真题5辑.docx

22年临床执业医师历年真题5辑22年临床执业医师历年真题5辑 第1辑 嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A.深(内)环口的大小B.有无休克C.不能还纳的时间D.有无肠梗阻E.有无血循环障碍正确答案：E 骨折骨性愈合标准，不确切的是A、患肢无纵轴叩击痛B、患部无异常活动C、X线显示有连续性骨痂通过骨折线，骨折线模糊D、解除外固定后不变形E、受伤上肢向前平举1kg持续一分钟参考答案：D 正常成年女性的血细胞比容是A20%35%B37%4H%C40%50%D50%60%E60%70%正确答案：B 在ICD-10中，诊断"结肠血管发育异常"应分类于( )。A、消化系统先天性畸形B、循环系统先天性畸形C、消化系统疾病D、循环系统疾病E、功能检查的异常结果参考答案：C 胸部X线检查，肺门舞蹈多见于哪种先心病A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征正确答案：A 不属于轮状病毒特点的是A.为RNA病毒，含11个片段B.电镜下可见车轮状形态C.主要经粪口途径传播D.可引起急性出血性结膜炎E.可引起婴幼儿腹泻正确答案：D 丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是ATPPB硫辛酸CCoASHDFAD正确答案：B22年临床执业医师历年真题5辑 第2辑 膜增生性肾小球肾炎六胺银（PASM）特染的特点是A.肾小球毛细血管壁出现双轨样或多轨样B.肾小球毛细血管壁出现钉突状或梳突状C.肾小球出现硬化样D.肾小球毛细血管壁出现均质性增厚E.肾小球球囊壁增厚正确答案：A 患者，女性，30岁。妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是A抑制宫缩，促进胎儿肺成熟B左侧卧位C注意休息，并给予镇静剂D任其自然E氧气吸入，给予止血剂正确答案：A该产妇既往有早产史，妊娠31周出现阴道流血，考虑为早产先兆，应积极治疗。胎儿存活，无胎儿窘迫，无宫内感染，无严重妊娠并发症和并发症时，应抑制宫缩，促进胎儿肺成熟，尽可能延长孕周。左侧卧位、注意休息，并给予镇静剂，氧气吸入，给予止血剂，都是辅助治疗措施，故不选；任其自然，只会让病情恶化，故不选。 孕38周，出生体重在25004000g之间（ ）。正确答案：A 男，66岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。血压16085mmHg，血浆渗透压340mOsmL，血糖389mmolL，血钠150mmolL，血pH735，尿酮体弱阳性。可能诊断是A糖尿病酮症酸中毒昏迷B饥饿性酮症酸中毒C高渗性非酮症性糖尿病昏迷D乳酸性酸中毒E脑血管意外正确答案：C高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，患者常有不同程度的意识障碍或昏迷。多见于老年糖尿病患者，原来无糖尿病史，或仅有轻微症状，用饮食控制或口服降糖药治疗。该患者为老年患者，昏迷，血钠增高，血糖明显增高，血浆渗透压明显增高。因此，首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。 （2022）最易并发维生素A缺乏症的疾病是A.幼儿急诊B.麻疹C.川崎病D.风疹E.咽结合膜热正确答案：B 胞核圆形或有小切迹，核染色质均匀密集的是A小淋巴细胞B单核细胞C红细胞D分叶核粒细胞E浆细胞正确答案：A关于霍乱患者补液治疗哪项不合理()。A、轻度失水以口服补液为主B、液体多选择541溶液C、重度脱水通常采用两条静脉通道补液D、所有患者均采用静脉补液答案：D22年临床执业医师历年真题5辑 第3辑 男，50岁。肝硬化8年，近1年反复腹水，腹痛伴发热1周。最可能的腹水性质是A.漏出液B.渗出液C.血性D.介于渗出液与漏出液之间E.脓性正确答案：D 作为消毒灭菌是否彻底的指标是（ ）。正确答案：B慢性非细菌性前列腺炎()A、有反复尿路感染发作B、不可用热水坐浴治疗C、盆腔、会阴部疼痛不明显D、临床上具有慢性前列腺炎症状E、极少数前列腺炎属于此类D 慢性非细菌性前列腺炎共同特点：一般没有急性过程，起病即为慢性，临床上具有慢性前列腺炎症状。A项类似慢性细菌性前列腺炎症状，不同的是没有反复尿路感染发作。B项热水坐浴、前列腺按摩也有助于提高疗效C项盆腔、会阴部疼痛明显，而前列腺液检查正常，培养无细菌生长，称为前列腺痛。E项大多数前列腺炎属于此类。 基本医疗可以从四个方面进行界定，其中不包括A、基本保障B、基本技术C、基本服务D、基本收费E、基本用药参考答案：A 短暂性脑缺血发作的预防性治疗最佳药物为（ ）A丹参B尼莫地平C肝素D阿司匹林E氟桂利嗪（西比灵）正确答案：DB系急性淋巴细胞白血病(BALL)最常出现的免疫分子标志是()A.CD2B.CD34C.CD19D.CD38E.CD7参考答案：C 1岁患儿，未接种过麻疹疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿，近4天发热，流涕，打喷嚏，畏光，咳嗽，昨日体温稍降，今日又发热，耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有健康皮肤，周围血白细胞4.5×l09/L，最可能的诊断是A.猩红热B.麻疹C.幼儿急疹D.风疹E.荨麻疹正确答案：B22年临床执业医师历年真题5辑 第4辑急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞首选A.异搏定B.洋地黄C.阿托品急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞首选A.异搏定B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮正确答案：C急性心梗一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因。急性心梗合并缓慢心律失常者可用阿托品。胺碘酮的适应证是各种室上性与室性快速心律失常，包括心房扑动和房颤、预激综合征、肥厚性心肌病等。 结核性腹膜炎最有价值的检查是A.PPD试验B.结肠镜检查C.血沉D.腹膜腔积液检查E.腹腔镜检查+腹膜活检正确答案：E腹腔镜检+腹膜活检具有确诊价值，故E正确。选项A，结核菌素和PPD试验强阳性有助诊断，但在粟粒型肺结核或重症患者反而可呈阴性。选项B，结肠镜看不到腹腔病变。选项C，血沉可作为活动性病变的简易指标，但无特异性。选项D，腹水检查对鉴别腹水性质有重要价值；但除查腹水常规外还必须检查葡萄糖、腺苷脱氨酶活性等项目。 血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤黏膜可出现发绀A.>709LB.>659LC.>609LD.>559LE.>509L正确答案：E考点：发绀的定义 男，12岁，半月前患“猩红热”，近2d发现患儿眼睑水肿且逐日加重，尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是（ ）。A尿常规检查B肾功能（肌酐清除率等）C双肾B超D血清补体C3下降和AS0滴度升高E尿RBC形态学检查正确答案：D 关于IgD，不正确的是( )。A、不是天然血型抗体类型B、介导型变态反应C、不能激活补体D、是SmIg的一种E、不能穿过胎盘参考答案：B 克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是（ ）。A.罗杰斯B.坎农C.巴甫洛夫D.华生E.弗洛伊德正确答案：B 支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括A.腺体分泌亢进及黏液清除障碍B.气道壁炎性细胞浸润C.肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏D.气道平滑肌痉挛E.气道黏膜水肿正确答案：C肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏为慢性阻塞性肺疾病的气流受限原因。22年临床执业医师历年真题5辑 第5辑恒温切冷冻组织切片出现皱褶应调节( )。A、切片速度B、切片厚度C、刀刃距离D、刀的角度E、防卷板参考答案：E 根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡。而胃镜及钡餐检查均未见溃疡，此时应做下列哪项检查A胃液分析B十二指肠低张造影CCTD磁共振EB超正确答案：B 关于肛门周围脓肿描述错误的是A肛周皮下脓肿最常见B全身感染性症状明显C主要症状为肛周持续性跳动性疼痛D脓肿形成可有波动感E病变处明显红肿，有硬结和压痛正确答案：B肛门周围脓肿局部体征及症状典型。但无明显全身感染症状。 对慢性失眠症的治疗，错误的是A强调定时作息B入夜后避免兴奋C入夜后避免用浓茶、咖啡D应该躺着阅读书刊E尽量改善周围环境正确答案：D解析：慢性睡眠障碍的治疗主要是调整生活作息，改变不良习惯为主的治疗方式，睡前应该是减少刺激。而睡前卧床阅读是一种不良的睡眠习惯，会延长入睡时间，并使大脑处于兴奋状态。 请演示脉搏的测量方法。参考答案：（1）手法正确、部位正确（1分）考生将示、中、环指并拢，其指腹置于被检查者腕部桡动脉处，以适当压力触诊桡动脉搏动。双手同时触诊被检查者双侧桡动脉，进行对比。（2）检查时间到位（0.5分）触诊时间至少30s。（3）结果正确（0.5分）数其脉搏，以每分钟多少次表示，并向考官报告检查结果（脉率、脉律）。 102103 题共用备选答案A溃疡性出血B食道静脉曲张破裂出血C胃癌出血D胆道出血E应激性溃疡出血第102题：女性，42岁。间断呕血、黑便2周，发作时伴右上腹剧痛，查体：巩膜轻度黄染。可能性最大的是：（ ）正确答案：D 成年男性，B超双肾明显缩小，皮质明显变薄。病理诊断最大可能是A.慢性肾盂肾炎B.膜性肾炎C.膜性增生性肾炎D.慢性硬化性肾炎E.IgA肾病正确答案：D