22年住院医师历年真题解析7章.docx

22年住院医师历年真题解析7章22年住院医师历年真题解析7章 第1章亚急性血行播散型肺结核的主要表现是A、粟粒影像大小不一、分布不均、密度不均B、病灶多见钙化C、纤维化呈索条阴影也是其特征性表现D、常形成空洞透亮区E、临床上有高热、呼吸困难等症状参考答案：A省级人民政府根据全国应急预案,应结合本地实际情况( )A.制定行政区域应急预案B.监测与预警系统C.预防控制体系D.信息报告系统E.制定全国突发事件应急预案参考答案：A治疗重症肌无力,应用以下哪项药物是错误的A、溴吡斯的明B、皮质类固醇C、免疫抑制剂D、丁胺卡那E、免疫球蛋白参考答案：D有关地西泮的叙述,哪一项正确的 ( )A、对局部组织和血管壁有刺激性B、麻醉前用药口服无效果C、作用持续时间短D、与胃复安合用时血药浓度下降E、和阿托品合用使地西泮的血药浓度升高，适用于年轻人参考答案：A下列病症,不是双胎妊娠容易发生的并发症A、IUGRB、前置胎盘C、过期妊娠D、胎儿畸形E、产后出血参考答案：C22年住院医师历年真题解析7章 第2章 简述三期梅毒的共同特征。参考答案：三期梅毒的共同特征是损害数目少，分布不对称，破坏性大，预后留有萎缩性瘢痕，面部皮损毁容；自觉症状很轻但客观症状严重；损害内梅毒螺旋体少，传染性弱或无传染性；梅毒血清阳性率低。工作中常用的钨酸钙增感屏是A、超低速B、低速C、中速D、高速E、超高速参考答案：C鼻咽纤维血管瘤CT征象不包括( )A、边界清，显著增强B、瘤体小时，不伴骨质破坏C、瘤体内不含静脉石或钙化D、瘤体不侵及海绵窦E、瘤体增大后经眶下裂入眼眶参考答案：D下列哪项不符合镜下血尿的诊断A、可单独存在，或与蛋白尿并存B、1小时尿红细胞计数10万个C、12小时尿红细胞计数50万个D、每个高倍镜视野尿红细胞计数3个E、12小时尿红细胞计数100万个参考答案：E以下关于雀斑的描述错误的是( )A、临床表现随年龄增长而加重B、多见于女性C、常发生于面部，皮损呈多发性、对称性D、日晒后表现加重参考答案：A22年住院医师历年真题解析7章 第3章根据医疗事故处理条例的规定,患者或其家属应当自其知道或应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内向卫生行政部门提出医疗事故争议处理的申请?A、15日B、6月C、1年D、2年E、3年参考答案：C正常主胰管内径是A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm参考答案：B下述骨肿瘤的X线表现中,恶性骨肿瘤的表现为A、类圆形透光区边缘增生硬化B、骨膨胀性破坏C、骨破坏区边缘模糊D、骨破坏区内有残留骨小梁E、骨破坏区边缘清晰参考答案：C男性,34岁,诊断急粒白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期。下列检查结果,哪项是不符合的( )A、纤维蛋白原浓度降低B、凝血酶原时间缩短C、血小板数明显减少D、血小板因子4水平增高E、抗凝血酶水平减低参考答案：B下列卵巢囊性病变影像,哪项不对( )A、滤泡囊肿多<3cmB、CT能准确区分浆性、黏液性囊腺瘤C、单纯囊肿多为单房性D、单纯囊肿多<5cmE、多囊卵巢病，双侧卵巢常同时受累参考答案：B22年住院医师历年真题解析7章 第4章1993 年( )医生创造了第二代试管婴儿,即卵细胞浆单精子穿刺后体外培养,再进行胚胎移植。它的方法是在显微镜下直接将单个精子注入卵细胞浆内完成授精过程,使精子缺乏顶体以及少精症或弱精症者不再需要向人借精子。A、意大利B、英国C、西班牙D、比利时参考答案：D下述药物中不属于腐蚀剂的有A、50%三氯醋酸B、1%苯酚C、硝酸银棒D、25%乳酸E、10%水杨酸参考答案：BE女,73岁,高血压病患者,平时活动后有心悸、呼吸困难,曾有阵发性房颤发作史,今和家人生气后突发呼吸困难而端坐,体格检查:心律不齐,心音强弱不等,心率170次分,两肺底闻及湿性啰音,最可能的诊断为A、支气管哮喘B、急性左心衰竭C、自发性气胸D、肺梗塞E、成人呼吸窘迫综合征参考答案：B下列哪项不是类风湿关节炎的早期表现:A、发热B、皮下结节C、血沉增快D、手指“天鹅颈”样畸形E、RF阳性参考答案：D女性,39岁,右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈部淋巴结转移,手术方案应A、全甲状腺切除B、左侧甲状腺加峡部切除C、右侧甲状腺、峡部及对侧甲状腺大部切除，加病侧颈淋巴结清除术D、放射治疗E、抗癌药物及甲状腺素治疗参考答案：C22年住院医师历年真题解析7章 第5章患儿,2岁,精神、运动发育落后,有特殊面容,呈两眼外眦上翘,两眼内眦距离增宽,鼻梁低平,通贯手,临床上已诊断为先天愚型。最常见的染色体核型分析是A、47XX(XY)，+21B、16XY(XX)，-14，+t(14q，21q)C、46XX(XY)47，XY(XX)，+21D、46XX(XY)，-21，+t(21q21q)E、46XX(XY)，-22，+t(21q22q)参考答案：A应预防性应用抗菌药物的是A、普通感冒、麻疹、水痘等疾病B、清洁手术C、原菌尚未查明的严重感染D、不明原因的低热E、术前已存在细菌性感染的手术参考答案：CD颅脑外伤骨折涉及气窦时,可出现气窦积液,最常见于( )A、额窦B、上颌窦C、前组筛窦D、后组筛窦E、蝶窦参考答案：E在腕关节的活动范围中,下列错误的是A、背伸70°B、掌屈80°C、桡侧偏25°D、尺侧偏50°E、中立位0°参考答案：D属于一代抗组胺药的是( )A、苯海拉明B、氯苯那敏C、曲吡那敏D、异丙嗪E、依巴斯汀参考答案：ABCD22年住院医师历年真题解析7章 第6章多根牙牙周膜面积最大处位于A、牙颈部B、根分叉处C、牙根中13处D、牙根尖处参考答案：B 男性，36岁。头痛头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视神经乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征(+)。定位诊断在A、左侧小脑B、枕部C、脑干D、左侧脑桥小脑角E、右侧脑桥小脑角X线检查示患侧内听道扩大3mm，最可能的诊断是A、三叉神经鞘瘤B、脑膜瘤C、听神经鞘瘤D、胶质瘤E、表皮样瘤CT检查符合诊断的影像学特征应是A、病灶边界清，第四脑室受压，增强可见明显强化，强化区内混有低密度B、半圆形高密度病灶，均一强化肿块，边缘光滑锐利C、病灶边界清，低密度病灶，无强化D、累及颅中、后窝，呈哑铃状，岩骨尖受压变短，鞍旁骨质破坏E、混杂密度，无强化本病最常见的症状是A、耳聋B、额枕部疼痛C、共济失调D、面部疼痛，面瘫E、头昏眩晕本病术后最常见的并发症是A、神经性角膜炎B、周围性面瘫C、中枢性面瘫D、吞咽困难E、饮水呛咳参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：A问题 4 答案：A问题 5 答案：B免疫力低下的传染性软疣患者最常见的病原微生物是( )A、MCV-IB、MCV-C、MCV-D、MCV-参考答案：B男性,30岁,以感染性休克入院,入院后咳粉红色痰,气短,血动脉氧分压降至60mmHg以下,应首先考虑( )A、肺泡毛细血管广泛破裂B、ARDSC、急性左心衰竭D、肺内继发性炎症E、缺血性肺组织坏死参考答案：B男性,23岁,患大叶性肺炎感染性休克,少尿1天,血Cr500gmolL,尿钠10mmolLA.肾前性氮质血症B.急性肾小管坏死C.肾性少尿D.急性间质性肾炎E.尿潴留下列患者的诊断是参考答案：A22年住院医师历年真题解析7章 第7章患者男性,64岁,ALT反复异常16个月,在外院曾用多种"保肝"药物,输白蛋白及血浆,但ALT仍持续轻中度增高而入院。查:HbsAg(),抗HBs(),HBeAg(),抗HBe(),抗HBc(),B超无明显异常,应进一步作下列哪一项检查:A、AFPB、CTC、抗HCV及抗HDV-IgMD、抗HAV-IgM及抗HEV-IgME、凝血酶原时间及胆固醇参考答案：C测卵巢排卵功能可以采用以下方法,但不包括A、周期阴道脱落细胞检查B、宫颈黏液结晶试验C、BBTD、分段诊刮E、血甾体激素E、P测定参考答案：D感染性心内膜炎的最常见病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、肠球菌C、草绿色链球菌D、溶血性链球菌E、白色葡萄球菌参考答案：C水平半喉切除术,手术范围包括( )A、会厌、会厌前间隙、喉室带B、会厌、喉室带、杓状软骨C、会厌、喉室带、声带D、会厌、室带、喉室E、会厌、喉室、声带参考答案：A 前列腺液采集的操作要点。参考答案：前列腺液采集要点是：(1)患者排尿后取站立弯腰体位、胸膝位、平卧位或侧卧位。(2)检查者右手食指戴指套，涂润滑剂后置入肛门，在前列腺两侧叶自外向上方向内下方按压23次，再在中央沟右上向肛门口按压23次，然后挤压会阴部尿道，即有乳白色前列腺液流出。(3)玻璃片或无菌试管接取检查。由于前列腺的病变不同则前列腺液的取得速度不同，如无菌性前列腺炎前列腺触之敏感，略施按摩即可取得前列腺液。(4)注意事项前列腺有急性炎症时，禁忌前列腺按摩检查。按摩用力应均匀，切忌使用暴力，以免引起疼痛及损伤。按摩时要按一定方向，不应往返按摩。不合理的手法往往会使检查失败。同时应注意前列腺液的外观。在按摩中应注意前列腺的大小、硬度，表面是否光滑，有无结节与压痛，中央沟是否存在、变浅或消失，腺体是否固定，触痛时有无捻发音，从而达到检查目的。按摩失败或检查阴性，如有临床指征，需隔35天再重复进行。