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22年主治类考试真题精选及答案9辑22年主治类考试真题精选及答案9辑 第1辑患者，女，25岁，诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测反应不明显。关于该患牙常用的治疗方法是A.树脂类脱敏治疗B.75%氟化钠甘油局部涂抹C.Nd:YAG激光脱敏D.38%氟化氨银局部涂抹E.以上都可答案：E解析：男，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细速，血压正常其出血的原因最可能的是A. 胃. 十二指肠溃疡病B. 门静脉高压症C. 出血性胃炎D. 胆道出血E. 胃癌答案：B解析：患者，男，70岁，诉左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：左上6咬合面磨耗严重，探诊敏感，叩(-)，无松动，冷测一过性敏感，诊断为A.中龋B.逆行性牙髓炎C.深龋D.可复性牙髓炎E.牙本质过敏症答案：E解析：在针对肥胖的健康促进活动中，对参与对象在干预前后体育锻炼时间和强度的变化的评估是A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价答案：C解析：效应评价，即近期和中期效果评价，主要是确定干预活动对参与者的知识、态度及行为的直接影响和相关政策法规的制定情况。面神经颞面干和颈面干的分支不包括 ( )A.颞支B.下颌缘支C.二腹肌支D.颧支E.颊支答案：C解析：上下唇动脉位于唇部的层次为A.浅筋膜上B.口轮匝肌内C.黏膜中D.皮下E.黏膜下层答案：E解析：22年主治类考试真题精选及答案9辑 第2辑流行性乙型脑炎最具特征性的病变是A、噬神经细胞现象 B、卫星现象 C、筛网状软化灶 D、淋巴细胞袖口状浸润 E、胶质结节答案：C解析：本题正确答案就是C。流行性乙型脑膜炎可引起脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核的病变最为明显；脑桥、小脑和延髓次之，脊髓病变最轻。其基本病变为：血管内皮细胞损害，可见脑膜与脑实质小血管扩张、充血、出血及血栓形成，血管周围套式细胞浸润；神经细胞变性坏死，液化溶解后形成大小不等的筛状软化灶；局部胶质细胞增生，形成胶质小结。部分患者脑水肿严重，颅内压升高或进一步导致脑疝。氟防龋的最佳年龄为A.从出生到死亡全程连续使用B.614岁C.6个月18岁D.6个月12岁E.从出生到死亡间断性使用答案：C解析：从下面所述合并原发性肺癌的X线表现中选出一项不恰当的表现A.阻塞性肺炎B.肺气肿C.肺门淋巴结钙化D.空洞形成E.支气管闭塞答案：C解析：下列哪一项不是桥基牙必须具备的条件 ( )A.足够的牙体组织B.形态发育正常C.牙体组织结构正常D.牙槽骨健康E.活髓答案：E解析：A.是釉质细胞的本身缺陷B.是釉质开始钙化的早期遭遇障碍的结果C.是全身代谢障碍的表现D.是釉质基质形成过程中节律性的表现E.可以增强釉质对抗咬合力釉柱横纹答案：D解析：我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是A.允许一切克隆B.不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆C.不允许一切克隆D.允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆E.以上都不是答案：D解析：22年主治类考试真题精选及答案9辑 第3辑牙根变异最多的是 ( )A.上下前牙B.上下第一磨牙C.上下双尖牙D.上下第二磨牙E.上下第三磨牙答案：E解析：A.出血B.贫血C.明显的脾大D.发热、贫血、出血E.发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾大慢性粒细胞白血病的主要临床表现是答案：C解析：1.急性白血病由于正常造血细胞生成减少，导致感染、发热、出血和贫血，也可由于白血病细胞浸润导致肝、脾、淋巴结肿大及其他器官病变。2.慢性白血病症状多非特异性，逐渐加重。可表现为脾大(90%的患者有脾大，可大至平脐)、发热、贫血、出血、白细胞淤滞综合征及胸骨压痛等。应做腹膜后淋巴结清扫的是A.精原细胞瘤B.睾丸胚胎癌C.睾丸间质细胞瘤D.睾丸恶性淋巴瘤E.睾丸转移癌答案：B解析：睾丸肿瘤的治疗原则是首先行高位睾丸切除，术后病理证实为精原细胞瘤，则术后首选放射治疗；如果为非精原细胞性精细胞肿瘤，就应再次手术行腹膜后淋巴结清扫。睾丸胚胎癌属非精原细胞性精细胞肿瘤，应做腹膜后淋巴结清扫。关于人工流产下述哪项是错误的A、人工流产是指妊娠1021周以内用人工方法终止妊娠 B、妊娠10周以内可用吸宫术 C、妊娠1014周可用钳刮术 D、体温二次>37.5，为禁忌证 E、急性生殖器炎症为手术禁忌答案：A解析：人工流产是指在妊娠14周以内，因疾病、防止先天性畸形儿出生、遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术。人工流产分为早期人工流产和中期妊娠引产。凡在妊娠3个月内采用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。负压吸引术适用于10周内。钳刮术适用于1014周。药物流产适用于妊娠49天。健康成人一次性失血代偿极限是A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml答案：B解析：患者，女性，64岁，半年前体检测血压16290mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，1个月前出现夜尿多、乏力，血压190110mmHg。尿常规：蛋白，肾功能：血尿素氮16mmolL，肌酐324molL，血钾30mmolL，肾脏B超检查：左肾大小118cm×52cm，右肾大小90cm×38cm。目前该患者宜首先采用的治疗方法A.透析治疗B.停用卡托普利，使用钙通道阻滞剂C.补充钾盐D.加用利尿剂E.必需氨基酸疗法答案：B解析：22年主治类考试真题精选及答案9辑 第4辑女性患者，65岁，因牙周病拔除后行硬质树脂牙上、下颌600号义齿修复，效果理想，但使用3个月后一颗人工牙完整脱落。人工牙脱落的可能原因不包括（ ）A.人工牙盖嵴部粘蜡未去净B.人工牙盖嵴部未磨粗糙C.人工牙盖嵴部有分离剂D.人工牙盖嵴部未用单体溶胀E.人工牙盖嵴部未做固位装置答案：E解析：牙面清洁后到新的牙菌斑成熟，可被菌斑显示剂着色的时间大约是A.12小时B.2天C.2小时D.9小时E.12天答案：A解析：对于下图的描述正确的是（ ）A.Kennedy分类B.120可摘局部义齿C.斜线式设计D.220可摘局部义齿E.Kratochvil分类答案：D解析：龋病破坏牙体硬组织而形成的龋洞，可用以下哪种方法治疗A.自行修复B.药物治疗C.再矿化治疗D.充填治疗E.患牙拔除答案：D解析：已形成龋洞的浅龋、中龋和深龋均应采取充填法治疗。尚未形成龋洞的可用氟化物治疗。男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链"O"200U/ml，血IgG4.5g/L，血C0.088g/L该例用泼尼松50mg/d治疗，尿蛋白转阴。当药减至20mg/d，尿蛋白又增至2g/d，Alb29g/L，此时应用哪种治疗方案A.泼尼松加量B.甲泼尼龙冲击C.环孢霉素AD.泼尼松+细胞毒药物E.瘤可宁答案：D解析：1.本例患者尿蛋白6.5g/d，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，水肿。2.好发于少年儿童，成人发病率较低，男性多于女性，呈典型肾病综合征的表现，90%以上对糖皮质激素治疗敏感，但易复发。3.细胞毒药物主要用于激素依赖型、激素抵抗型患者，配合激素治疗。环磷酰胺是最常用的细胞毒药物。男，36岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。对诊断最有价值的方法是A.上消化道钡餐造影B.胃液分析C.胃镜D.胃泌素测定E.大便隐血答案：C解析：从该例临床表现应考虑有内脏急性穿孔的可能性，肝浊音界不清表示有气腹征，全腹压痛、反跳痛、腹膜刺激征明显，反映弥漫性腹膜炎的存在。腹部平片在诊断空腔脏器穿孔(如消化性溃疡、憩室、胆囊穿孔)上很有帮助，故应优先检查。22年主治类考试真题精选及答案9辑 第5辑颌面部手术后引起呼吸道梗阻常见的原因是 ( )A.手术时间长B.创口出血C.喉痉挛D.舌后坠及咽腔周围组织水肿E.麻醉过深答案：D解析：A.结节性甲状腺肿B.生理性甲状腺肿C.继发性甲亢D.甲状腺癌E.甲状腺腺瘤患者，男性，28岁。无意中发现右颈部包块1年，逐渐增大，并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧甲状腺叶肿块2.5cm，尚光滑，质偏硬，活动度稍差，颈淋巴结未扪及。甲状腺吸I率24小时40%，2小时20%。最大的可能是答案：D解析：女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压8040mmHg，右下腹压痛、反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是A.输卵管妊娠B.黄体破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎E.先兆流产答案：A解析：该患者有短期停经史，阴道不规则流血突发右下腹剧烈疼痛；右下腹压痛、反跳痛有休克表现；妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感。符合输卵管妊娠表现。固位形窝洞的制备要求之一为A.点、线、角清晰锐利B.洞形应做成浅而敞开C.底平壁直的盒状洞形D.尽量多做倒凹形固位E.单面洞应用鸠尾固位答案：D解析：患者，男性，56岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。确定肺炎病原菌首选方法为A.痰革兰染色涂片B.经皮细针吸检C.痰培养+药敏D.抗酸染色E.血培养F.气管镜检查答案：A,C解析：青壮年、淋雨、寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、肺叩诊浊音，提示肺炎。简单头帽口外牵引矫治器的禁忌症是A.骨性或牙性安氏类错B.增加上颌磨牙支抗C.拔牙病例可内收尖牙及切牙D.下颌平面角过小的安氏类错，下颁逆时针方向旋转生长者E.可用于抑制上颌骨的向前生长答案：D解析：22年主治类考试真题精选及答案9辑 第6辑黏膜支持式义齿的设计要点是（ ）A.减轻基牙力B.减小支持组织承受的力C.减小基托范围D.增加牙尖高度E.使用耐磨性好的瓷牙答案：B解析：患儿1岁，体重5kg，生后混合喂养，5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近10天来发热、咳嗽、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血象：RBC 2.5×10/L，Hb50g/L。治疗开始时，每日供给热量为A.67105kJ/kgB.106160kJ/kgC.167250kJ/kgD.250328kJ/kgE.328411kJkg答案：C解析：蛋白质-热能营养不良是由于缺乏能量或蛋白质所致的一种营养缺乏症，除体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿外，常伴有各种器官功能紊乱；体重低于同年龄、同性别、同身高参照人群均值减3个标准差为重度；听诊双肺可闻及固定细湿啰音提示肺炎存在；简要公式：外周血RBC（基数）×3>Hb(g/L)，则提示小细胞低色素贫血。结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.全身联合强化抗结核药物治疗C.营养和休息D.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变E.大量抽腹水答案：B解析：与下颌管关系密切的牙是A.下颌第三磨牙B.下颌第一磨牙C.下颌第二前磨牙D.下颌第二磨牙E.下颌第一前磨牙答案：A解析：乳牙或恒牙早失一般应A.不用处理，B.采用霍利保持器C.采用缺隙保持器D.采用活动桥修复E.采用Crozat矫治器答案：C解析：A.P0.05B.0.05P0.01C.P0.01D.P0.01E.P0.05当tt0.01，v时答案：D解析：22年主治类考试真题精选及答案9辑 第7辑患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。下一步应做的处理是A.保胎治疗B.立即行剖腹探查术C.行吸刮宫术，将刮出物送病理D.绝对卧床休息观察E.输抗炎止血药物F.口服叶酸及维生素EG.如患者病情平稳继续观察答案：B解析：结合患者病史、实验室检查，查体：全腹软，盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，最可能为输卵管卵巢脓肿。可摘局部义齿基托折断，准备基托断裂面，应磨成 ( )A.断裂两侧磨成浅斜面B.断裂两侧磨成直面，近组织面C.断裂两侧磨成锯齿状，近组织面D.断裂两侧磨少许平面E.断裂两侧磨2一3个横槽答案：C解析：正常人的力平均为A.334683kgB.124583kgC.224683kgD.1023kSgE.444683kg答案：C解析：釉质发育不完全与平滑面浅龋的鉴别，下列哪项错误 ( )A.后者有釉质色泽及硬度改变B.前者有牙体形态缺陷，但探诊质硬C.前者牙面釉质缺损的部位较恒定D.前者釉质有光泽E.前者多累及同时期发育的组牙答案：C解析：女性，28岁，早8时被发现昏迷，同室男，神清，全身乏力，不能下床，血压12070mmHg，体温36.5，神志不清，呼之不应，瞳孔约45mm对光反射存在，面色潮红口唇皮肤樱红色，心肺（-）腹（-）生理反射存在病理反射未引出为证实诊断应作何检查A.碳氧血红蛋白含量B.血糖C.CTD.胆碱酯酶活力E.血氨答案：A解析：A.1969年B.1997年C.1986年D.1993年E.1972年中华医学会全科医学分会成立于哪一年答案：D解析：22年主治类考试真题精选及答案9辑 第8辑对急性牙髓炎最具诊断特点的一项是A.持续性痛B.冷刺激引起痛C.热刺激引起痛D.疼痛向颌面部放射E.自发性、阵发性痛，有夜间痛答案：E解析：患儿，男性，9岁，因前牙反而求治，病史不详。混合牙列，中切牙反，反覆盖较大，反覆较浅，凹面型。下颌发育正常。该患者的治疗方案为A.下颌联冠式斜面导板B.颏兜C.咬撬法D.上颌前牵引E.双曲舌簧垫矫治器答案：D解析：患者，女性，48岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动15年，心悸气短明显，心率133次/分，心功能级。对降低心室率，控制患者症状，下列哪种治疗措施首选A.利尿药B.硝酸甘油C.胺碘酮D.洋地黄E.美托洛尔答案：D解析：洋地黄制剂能增强心肌收缩力，减慢心室率，增加心排血量。目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病答案：D解析：对于石膏类模型材料，其混水率越大，则A.凝固时间越长，强度越高B.凝固时间越短，强度越低C.凝固时间越长，强度越低D.凝固时间越短，孔隙越多E.孔隙越少，强度越高答案：C解析：半水硫酸钙与水的比例可用混水率来表示。混水率(W/P)是水的体积除以半水硫酸钙粉末重量所得的分数。如100g熟石膏与60ml的水混合时，混水率为0.6。实践证明，石膏模型材料混水率越大，凝固时间越长，最后的生成物越脆，强度越低。这是因为由于混水率大，材料的结构疏松，水量增加，二水硫酸钙的结晶核减少，结晶体间的相互交结现象也少，使材料强度降低，同时当多余的水挥发后，会形成一些微小的孔隙，称为石膏的孔隙率。混水率、孔隙率和材料强度之间的关系是，混水率越高，孔隙越多，材料强度越低。女性，30岁，右眼-12.00D矫正视力0.3，左眼-11.00D矫正视力0.4，近2天发现右眼前黑影浮动本患者在日常生活中应注意A.避免对眼球施加压力B.避免过强光线照射C.避免散瞳孔D.避免缩瞳孔E.避免血压升高答案：A解析：22年主治类考试真题精选及答案9辑 第9辑新生儿早期是指A、生后3天内B、生后1周内C、生后2周内D、生后1小时内E、生后1天内答案：B解析：自出生后脐带结扎起到刚满28天为止的4周称为新生儿期。出生不满7天的阶段称新生儿早期。A.刃状边缘B.90°肩台C.带斜面90°肩台D.135°肩台E.深凹形适用于金瓷冠也适用于铸瓷冠的肩台形式是答案：B解析：下列哪一项不是成人牙周炎的主要症状 ( )A.牙周袋形成B.牙松动C.牙龈炎症D.牙槽骨吸收E.牙周脓肿答案：E解析：男童，2岁，近1周于口周、鼻孔处出现红色小丘疹，渐成脓疱。疱破后结黄色厚痂，波及耳郭处，伴瘙痒。体检：下颌可触及肿大淋巴结，患儿体温正常，血常规示白细胞计数正常。应考虑为A.湿疹伴感染B.寻常型脓疱疮C.单纯疱疹D.疖肿E.毛囊炎答案：B解析：患儿皮损为脓疱、黄色厚痂，伴瘙痒及淋巴结肿大，符合寻常型脓疱疮，故选B。患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×109L，中性粒细胞0.88，血尿酸630molL。目前治疗的首选药物是A.双氢克尿噻B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.苯溴马隆F.布洛芬答案：B解析：A.子宫内膜癌临床分期0期B.子宫内膜癌临床分期b期C.子宫内膜癌临床分期b期D.子宫内膜癌临床分期期E.子宫内膜癌临床分期期内膜癌宫颈浸润答案：D解析：此组题目考查子宫内膜癌的临床分期，子宫内膜癌临床分4期。期癌限于子宫体，早期病变限于子宫内膜，无肌层浸润；期病变累及宫颈；期癌侵及子宫以外的卵巢、输卵管等或有淋巴结转移；期癌已侵犯膀胱、肠管及远处的肺、肝等脏器。子宫内膜重度非典型增生及原位癌被认为是0期，本病的转移途径主要为淋巴转移，其次是局部蔓延；血行播散多在晚期。目前常用的为手术病理分期。