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儿科主治考试试题题库6卷儿科主治考试试题题库6卷 第1卷 常用于生长激素兴奋试验的药物有A胰岛素B糖皮质激素C可乐定D左旋多巴E酚妥拉明正确答案：ACDACD。生长激素缺乏症的诊断依靠 GH测定。正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌，受各种因素影响，随意取血测GH无意义，但若任意血GH水平明显高于正常，可排除GHD。因此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。由于各种GH刺激试验均存在一定局限性，必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时，才可确诊为GHD。一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。 除生殖系统外，其他器官与系统发育已接近成人A.新生儿期B.婴儿期C.学龄前期D.幼儿期E.学龄期正确答案：E 患儿，女，6天。不吃、不哭、不动2天。检查：T35，反应差，双下肢及臀部全部出现硬肿，全身情况差。心率98次/分，心音低钝，双肺呼吸道减低。腹胀，肝肋下3.0cm，脾肋下2cm。四肢凉。WBC 24×109 /L。根据背景资料讨论：1.该患儿最可能的临床诊断是什么?需要与哪些疾病相鉴别?2.主要护理诊断是什么?3.护理要点是什么?正确答案：解析:1.该患儿最可能的临床诊断是新生儿硬肿症，需要与新生儿肺炎、新生儿休克、新生儿败血症等相鉴别。2.主要护理诊断是：(1)体温过低与体温调节功能不足、保温不当、感染等有关(2)皮肤完整性受损与环境温度过低有关(3)营养失调低于机体需要量：与吸吮、吞咽无力等有关(4)有感染的危险与免疫力低下有关(5)潜在并发症DIC3.护理要点(1)正确复温(2)合理喂养(3)预防感染(4)观察病情变化，及时发现和处理并发症。 哪种肺炎易合并脓胸A支气管肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C支原体肺炎D呼吸道合胞病毒肺炎E腺病毒肺炎正确答案：B 伤寒流行病学具有重要意义的是A伤寒患者的潜伏期B伤寒患者C伤寒恢复期的患者D伤寒暂时带菌者E伤寒慢性带菌者正确答案：E上部量和下部量相等,中点恰在耻骨联合上缘的年龄是A、6岁B、8岁C、10岁D、12岁E、14岁参考答案：D儿科主治考试试题题库6卷 第2卷 散发性先天性甲状腺功能减退症病因中不包括 ( )A.甲状腺不发育或发育不全B.甲状腺素合成障碍C.促甲状腺激素缺乏D.甲状腺或靶器官反应低下E.碘缺乏正确答案：E 小儿机体所需的总能量为小儿所特有的是A基础代谢所需的能量B生长发育所需的能量C食物特殊动力作用所需的能量D活动所需的能量E排泄损失的能量正确答案：B (6264题共用备选答案)A每日尿量400mlB每日尿量300mlC每日尿量100mlD每日尿量200mlE每日尿量50ml无尿的标准正确答案：EE。无尿(每日尿量50ml/m2)。 患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体：T：385，面色苍白，气稍促，BP：6040mmHg。心率160次分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。最可能的诊断为A过敏性休克B感染性休克C中毒性心肌炎D重症病毒性心肌炎E病毒性肠炎正确答案：D 下列哪种步态是痉挛型脑性瘫痪的典型步态A慌张步态B跨阈步态C剪刀步态D醉汉步态E摇摆步态正确答案：CC。痉挛型：最常见，占全部病例的 50%60%。主要因锥体系受累，表现为上肢肘、腕关节屈曲，拇指内收，手紧握拳状。下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足。患儿生后2天,出现吃奶少、反应差,皮肤巩膜有黄染;查体:T:35,精神萎靡,心肺(),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿黄疸D、新生儿败血症E、新生儿硬肿症参考答案：D儿科主治考试试题题库6卷 第3卷 6个月女婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便56次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。最可能的诊断是A急性胃肠炎B坏死性小肠炎C细菌性痢疾D轮状病毒肠炎E致病性大肠埃希菌肠炎正确答案：D 结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于A抗利尿激素分泌过多B抗利尿激素分泌过少C醛固酮分泌减少D醛固酮分泌过多E抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多正确答案：C 男、10岁，血尿反复5年，每遇感冒或劳累就出现洗肉水色血尿。体检：眼睑轻微水肿，双肾区叩击痛()，BPl5/10kPa(110/ 75mmHg)。血常规：Hb120g/L,PLT226×109/L；BUN6.6mmol/L，Scr66mol/L。该例最可能的临床诊断是A肾炎性肾病B急性肾炎C慢性肾炎DIgA肾病E急进性肾炎正确答案：DD。IgA肾病多反复或持续发生血尿和(或)蛋白尿，发病前可有感染病史，腰酸痛是其常见的症状，血沉、补体C3、BUN、肌酐一般正常。 复苏()延迟到1 min Apgar评分完成以后A.应该B.不应该正确答案：B 最可能的诊断是A肺炎合并化脓性脑膜炎B肺炎合并病毒性脑炎C肺结核合并结核性脑膜炎D肺炎合并中毒性脑病E真菌性脑膜炎正确答案：D 急性感染性多发性神经根炎，危及生命的主要原因A四肢瘫痪B呼吸肌麻痹C皮肤感染D吞咽困难E水电解质紊乱正确答案：BB。急性感染性多发性神经根炎患者危及生命的主要原因是呼吸肌麻痹。儿科主治考试试题题库6卷 第4卷 副作用为肝损害，关节痛的药物是A异烟肼B利福平C乙胺丁醇D链霉素E吡嗪酰胺正确答案：E 患儿，5岁。既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四肢明显水肿，血压13/8kPa(10060)，躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及结痂，尿常规：蛋白(+)，红细胞58个/HP，以下治疗不妥当的是()。A、给予抗生素控制感染B、给予利尿药物口服C、给予强的松口服D、给予丙种球蛋白注射E、给予减盐饮食标准答案：C 小儿肺炎心衰治疗中，关于洋地黄应用的描述哪条不正确()。A.心率增快，超过160次/分时可考虑使用B.肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑应用C.首剂给予口服1/2饱和量D.首剂给予1/3饱和量E.不与钙剂同时应用正确答案:C 2岁女孩。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性。该患儿的诊断是( )。A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄正确答案：B 小儿肠套叠的最常见类型是A结肠型B小肠型C回-盲型D回-结型E回-回结型正确答案：C 新生儿血清IgG水平A明显低于正常成人B与正常成人相似C以上都不是D较其母体高5%10%E未成熟儿高于成熟儿正确答案：DD。新生儿除IgG高于母亲5% 10%之外，其他免疫球蛋白含量明显不足。儿科主治考试试题题库6卷 第5卷先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是A45，XOB45，X046，XXC46，Xdel(Xp)D46，Xdel(Xq)E46，xi(Xq)正确答案：A本病患者仅有一条x染色体，细胞染色体总数为45条，最常见的核型为标准型。 重度肥胖症的是正确答案：B 对于百日咳患儿，抗生素首选A卡那霉素B先锋霉素C四环素D林可霉素E红霉素正确答案：E 6个月小儿接触水痘后，注射丙种球蛋白主要起到什么作用A防止继发感染B防止发病C若发病可以减轻症状D无预防作用E以上都不是正确答案：B 对风疹和麻疹具有临床鉴别意义的是A发病季节B血白细胞数减少C结合膜炎及鼻黏膜卡他炎症D血清特异性抗体检测E面部和躯干皮疹正确答案：DD。根据麻疹接触史、前驱期出现 Koplik斑、皮疹形态和出现顺序、出疹与发热关系、退疹后皮肤脱屑及色素沉着等特点，诊断较容易。前驱期鼻咽分泌物找到多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞有助于早期诊断。在出疹12天时用ELISA法测出麻疹抗体可礴诊。 下列疾病一般无头痛的是A中枢感染B颅脑外伤后C上颌窦炎D中暑E风湿热正确答案：E儿科主治考试试题题库6卷 第6卷 关于EB病毒不正确的是A嗜淋巴细胞的DNA病毒B属疱疹病毒科C主要侵入T淋巴细胞D直径150180mmE有5种抗原成分正确答案：CEB病毒仅能在B淋巴细胞中增殖。晚发性VitK出血症最多见的出血部位是A、颅内B、胃肠道C、骨关节D、皮肤E、鼻参考答案：A 该小儿最可能的年龄是A9个月B12个月C18个月D24个月E30个月正确答案：C 新生儿期的定义()A.自出生脐带结扎起到满27天B.自出生脐带结扎起到刚满28天为止C.自出生脐带结扎起到满1个月D.自出生脐带结扎起到满7天E.自出生脐带结扎起到满30天答案：B 根据下文回答第 7375 题。男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，4-5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L第 73 题 该患儿诊断为婴儿腹泻合并（ ）。A轻度等渗脱水B中度等渗脱水C重度等渗脱水D中度高渗脱水E重度等渗脱水正确答案：B小儿神经系统的发育,正确的是()。A、出生后1个月，出现拥抱反射B、出生后34个月，出现握持反射C、出生后2个月出现第1个条件反射D、1岁以内西欧阿尔克氏征(Kerning)可为阳性E、2岁以下小儿巴氏征(Babinski)可为阳性答案：C