22年主治类考试真题8篇.docx

22年主治类考试真题8篇22年主治类考试真题8篇 第1篇牙槽嵴修整术适宜时间应在拔牙后A.45周B.78周C.812周D.23周E.67周答案：C解析：需要与前置胎盘鉴别的疾病不包括A、胎盘边缘血窦破裂 B、度胎盘早剥 C、宫颈息肉 D、宫颈糜烂 E、妊高症答案：E解析：妊娠晚期阴道流血主要应与度胎盘早剥、帆状胎盘前置血管破裂、胎盘边缘血窦破裂、宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌等相鉴别。结合病史、B超检查及分娩后胎盘检查可确诊。决定固定义齿修复中基牙数目的因素中错误的是 ( )A.基牙牙槽骨情况B.基牙的牙周膜面积C.缺隙区的长度D.咬合力大小E.牙槽嵴的丰满程度答案：E解析：牙槽嵴呈刀刃状的无牙颌患者，用无尖牙利于 ( )A.加大人工后牙的侧向力B.防止义齿翘动C.义齿的稳定和美观D.义齿的固位和稳定E.义齿的美观和固位答案：D解析：女性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱下列哪项与本病无关A.精神紧张B.免疫C.金属无素D.高血压E.遗传答案：D解析：血清阴性脊柱关节病的命名中"血清阴性"是指哪项检查阴性A.HLA-B27阴性B.ANA阴性C.抗ds-DNA抗体阴性D.ASO阴性E.RF阴性答案：E解析：美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现A.医乃仁术B.不伤害原则C.尊重患者自主原则D.生命神圣E.以上都是答案：E解析：22年主治类考试真题8篇 第2篇患者，男性，32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为A.睾丸结核B.附睾结核C.附睾肿瘤D.慢性附睾炎E.附睾精液囊肿答案：B解析：附睾结节常见的有慢性附睾炎、附睾精液囊肿、附睾的精子肉芽肿及附睾结核。慢性附睾炎为痛性结节；附睾精液囊肿和附睾的精子肉芽肿为圆形，边界清晰，质地可以比较硬，一般没有触痛；附睾肿瘤非常罕见。该患者婚后不育，两侧附睾结节不规则，质地硬，尤其是结节与皮肤有粘连，这一特点是附睾结核的典型表现。医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主答案：D解析：属于紧急避孕方法的项目，错误的是A、120小时内放置IUD B、怀疑受孕的妇女可采用紧急避孕药 C、在无保护性生活后3天内服药有效率达98 D、米非司酮为孕激素受体拮抗药 E、53号抗孕片可作为紧急避孕药答案：B解析：紧急避孕药适应证：用于无保护性性交或常规避孕方法失败后的紧急补救措施，不应作为常规避孕方法使用。再次性交需要避孕。关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差答案：B解析：患者，男，75岁。反复发作性左眼失明1个月余，每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语，右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左大脑中动脉闭塞B.左侧颈内动脉闭塞C.部分性癫癎发作D.基底动脉闭塞E.左侧大脑前动脉闭塞答案：B解析：上颌神经的终末支为 ( )A.眶下神经B.上牙槽前神经C.鼻腭神经D.腭后神经E.上牙槽后神经答案：A解析：患者，男性，30岁，近几日突感口腔内多处“牙床”胀痛不适，晨起口中有血腥味。检查；有腐败性口臭，牙龈广泛充血水肿，上、下前牙龈缘如虫蚀状，覆灰白色坏死假膜。本病有很多命名，下列不正确的是 ( )A.急性坏死性溃疡性龈炎B.走马牙疳C.梭菌螺旋体性龈炎D.奋森龈炎E.战壕口答案：B解析：坏死性溃疡性龈炎是局限于牙龈的坏死性炎症，最多为急性发作，故又称为奋森龈炎，因在本病患者的病变处发现大量的梭形杆菌和螺旋体，故又被称为“梭杆菌螺旋体性龈炎”。第一次世界大战时，在前线战士中流行本病，故又名“战壕口”。22年主治类考试真题8篇 第3篇甲状腺功能亢进症所致的腹泻是A.高渗性腹泻B.吸收障碍性腹泻C.发泌性腹泻D.运动性腹泻E.药源性腹泻答案：D解析：甲状腺激素刺激肠蠕动增快，部分患者可有腹泻，为运动性腹泻。5岁男孩，出现呕吐、腹痛、黄疸，最可能是哪项中毒( )A.酒精中毒B.氟乙酰胺中毒C.毒蕈中毒D.敌鼠钠盐中毒E.有机磷中毒答案：C解析：记存的研究模型分解剖部分和基底部分，基底部分的高度约为解剖部分的A.1/514B.1C.1312D.1413E.122/3答案：C解析：牙片A.可显示多生牙、缺失牙、阻生牙牙长轴倾斜、牙根有无根尖病变等B.可用于了解生长发育情况、评估生长发育的潜力C.可全面观察全口牙齿发育情况及上下颌骨情况D.可用于检查髁状突及关节凹情况E.可用于研究颅面生长发育情况答案：A解析：正畸矫正深覆的方法是A.平面导板B.摇椅形弓丝配合类牵引C.多用途弓压低下前牙D.J形钩高位牵引或微种植体压低上前牙E.以上均是答案：E解析：面神经的运动纤维包括A.颞支、颧支、颊支、上唇支及下唇支B.额支、颧支、颊支、上唇支及下唇支C.颞支、颧支、颊支、下颌缘支及颈支D.眶支、额支、鼻支、颊支及下唇支E.额支、颊支、上睑支及下颌缘支答案：C解析：患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。为确诊应进一步A.X线检查B.电活力测试C.询问是否有四环素药类服用史D.温度试验E.酸甜试验答案：C解析：4.根据题干信息，该病例符合重度四环素牙的临床特点，该疾病病史询问很重要，有服用四环素类药物史，牙着色和釉质发育不全的程度与四环素族药类本身的颜色，降解而呈的色泽及其牙本质内结合部位的深浅，釉质本身的结构相关。因重度四环素牙漂白治疗效果不佳，故最佳治疗方案应为冠修复。22年主治类考试真题8篇 第4篇世界上最常用的避孕工具A、阴茎套 B、宫内节育器 C、口服避孕药 D、活性宫内节育器 E、以上都是答案：A解析： 阴茎套是世界上最常用的避孕工具。舌癌的远处转移最多见于 ( )A.肺部B.脑部C.消化道D.肝部E.骨组织答案：A解析：肿大的淋巴结活检发现镜影细胞（R-S细胞），可以诊断A、神经母细胞瘤B、淋巴瘤C、非霍奇金淋巴瘤D、霍奇金病E、朗格汉斯细胞组织细胞增生症答案：D解析：肿大淋巴结的活组织检査：应取较大淋巴结作活检，找到镜影细胞（R-S细胞）可确诊为霍奇金病，找到相应肿瘤细胞可确诊为非霍奇金淋巴瘤。男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作答案：C解析：急性左心衰的临床诊断有急性左室后负荷增高（如高血压危象、急进型恶性高血压、严重主动脉瓣狭窄等），有急性肺水肿表现，如突然胸闷、气急、端坐呼吸、面色苍白、口唇发绀、阵咳、咯出大量粉红色泡沫痰，严重时咯血，听诊两肺有广泛湿啰音和哮鸣音。当旋转中心在阻抗中心时，牙移动类型为A.单纯平移B.单纯旋转C.不动D.倾斜移动（冠移动大于根尖移动）E.倾斜移动（根尖移动大于冠移动）答案：B解析：正畸患者菌斑控制的内容包括A.刷牙B.短期内使用漱口水C.局部使用化学药物D.专业清洁E.以上皆是答案：E解析：有关改善牙本质复合层的表面处理技术，不正确的是A.可以使用弱酸性水溶液如10-3溶液B.可以使用氨基酸水溶液C.可以使用草酸盐水溶液D.可以使用含Ca、Mg等离子的钙化液E.以上都不是答案：A解析：弱酸性水溶液如10-3溶液、枸橼酸等属于去除复合层的表面处理技术。22年主治类考试真题8篇 第5篇患者，男，28岁。不慎落入河水中，被人救起时昏迷，皮肤苍白、发绀，四肢冰冷，呼吸停止，腹胀。现场清除气道异物的最好方法是A.仰卧位，头偏向一侧B.头朝下倒水C.背部叩击D.手拳腹部冲击法E.器械取异物答案：D解析：女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性答案：D解析：男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗确诊最有价值的检查是A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT答案：B解析：1.该患者患糖尿病10余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。患儿，男，4岁，生后即被发现腭部裂开，检查见悬雍垂、软腭及部分硬腭裂开，牙槽嵴完整。腭裂修复术后，语音功能恢复正常的必要条件是A.患者牙列完整，咬合关系正常B.软腭有动度C.发音时能形成良好的腭咽闭合功能D.悬雍垂的外形恢复正常E.患者咽后壁上派氏嵴明显答案：C解析：某女患者，40岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性试验。对此做法，下面说法错误的是A.本案例医生的选择是正确的B.即使是抢救成功，也不合乎道德规范C.是符合医学道德的医学行为D.动机是好的，但得失结果一时难以下结论E.即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好答案：B解析：患者，男，23岁，工人，操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊室。查体见，左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开，深达肌层，创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。如患者出现左眼睑闭合不全，左口角歪斜则可能是A.面神经颞支损伤B.面神经颧支损伤C.面神经颊支损伤D.面神经下颌缘支损伤E.面神经颈支损伤答案：B,D解析：1.结合病史及临床检查，该患者的损伤部位恰好横过腮腺及面神经，且深度较深，故最有可能损伤腮腺及面神经，引起腮腺瘘及面瘫。3.前三种方法均可较为直观地发现腮腺损伤的部位和程度，CT及MRI对于腮腺的轻度损伤或导管的不完全损伤容易漏诊。4.腮腺腺体瘘一般分泌物较少，新鲜创口可直接以加压包扎，并限制分泌，清创时可一并缝扎损伤处的腮腺包膜。8.需避免过长的直线瘢痕，特别是靠近眼角、口角等部位。可利用多次对偶三角瓣转移将直线转化为折线，避免直线瘢痕收缩后造成组织移位。对鼻前庭疖肿恰当的处理为A.已成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分B.已成熟的疖肿用硝酸银腐蚀脓头C.疖肿未成熟时可挤压D.疖肿破溃后不用处理E.以上均不正确答案：B解析：22年主治类考试真题8篇 第6篇颌骨骨折常见的临床体征是 ( )A.骨折段活动异常B.张口受限C.咬合关系错乱D.骨擦感E.以上都是答案：E解析：患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙度松动，近中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约2mm，X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖13。诊断局限性慢性牙周炎，可能的原因是A.不良剔牙习惯B.食物嵌塞C.创伤D.偏侧咀嚼E.以上都不是答案：B解析：题干的信息：近中间隙，牙周萎缩，龈色暗红（龈缘充血），X线片示近中牙槽骨角形吸收。符合食物嵌塞的临床特点。腺周口疮的临床表现下列哪项是错误的A.损害常为多个溃疡B.直径可逐渐扩大至12cmC.累及深层黏膜腺D.好发于口角区黏膜E.病程可长达数月之久答案：A解析：腺周日疮好发于口角区黏膜，并可发生在舌腭弓、软腭和悬雍垂等部位。溃疡数一般12个，直径大，可达13cm左右，溃疡深及黏膜下层直至肌层，病程可达数月，愈合后留有瘢痕。龋病过程中无下述哪项 ( )A.软化牙本质存在B.色素沉着C.硬组织崩解D.上述四项都存在E.硬组织再生答案：E解析：抢救霍乱患者最关键的措施是A.补充液体与电解质B.使用抗菌药物C.使用抑制肠黏膜分泌药D.利尿防治肾衰竭E.使用血管活性药物答案：A解析：A.龈炎B.过敏性痛C.咬合痛D.自发性痛E.修复体松动牙体缺损修复时，如修复体不吻合或粘固剂质量差，修复后可出现答案：E解析：下列哪项不属于毛舌的病因A.口腔环境不佳B.菌丛变化C.缺乏舌运动D.食物和唾液酸性增高E.不良义齿刺激答案：E解析：不良义齿刺激可能为舌扁桃体肥大的病因，毛舌的主要病因是菌丛变化和缺乏舌运动。22年主治类考试真题8篇 第7篇某山村8岁儿童，口腔健康检查发现第一恒磨牙均有浅中龋，决定采用非创伤性修复(ART)治疗。ART修复后，多长时间内患者不能用修复的牙咀嚼A.修复后即可咀嚼B.修复后30分钟内C.修复后60分钟内D.修复后12小时内E.修复后24小时内答案：C解析：1.ART充填效果略低于银汞合金充填，儿童与成年人修复效果没有显著性差异，医生与护士操作修复效果也没有显著性差异，单面洞的保留率高于复面洞，面充填保留率低于其他面。所以，正确答案是D。2.玻璃离子在反应的过程中体积收缩，产生微漏，即便在所有操作都很标准的情况下仍难避免。所以，正确答案是E。药物性牙龈增生的程度与下列哪一个因素有关 ( )A.服药时间B.年龄C.口腔的卫生情况D.服药剂量E.血清中、唾液中的药物浓度答案：C解析：患者男，29岁。左上前牙不慎撞断1天，冷热刺激痛，要求修复。口腔检查示左上2外伤冠折露髓，远中及舌侧缺损至龈下1.52mm，松（-），叩(+)，龈缘红肿。左上3近中邻面浅龋，余牙牙周情况良好。下列修复前准备是不必要的是A.脱敏治疗B.根管治疗C.邻牙去腐充填D.冠延长术E.选磨调答案：A解析：正常12岁儿童肝脏为A、右锁骨中线肋缘下2.0cmB、右锁骨中线肋缘下3.0cmC、右锁骨中线肋缘下0.5cmD、右锁骨中线肋缘下1.0cmE、右锁骨中线肋缘下1.5cm答案：A解析： 正常小儿肝上界在右锁骨中线第5肋间（婴儿在第4肋间），腋中线7肋间，肩胛线在9肋间。肝脏下线受胸廓的形态，尤其是下部肋骨的斜度影响，故使相同年龄亦可有差异。一般12岁时，可在右锁骨中线肋下缘处触及2.0cm；3岁以上绝大部分应不能扪及。不宜用于慢性胃炎治疗的药物是A.消胆胺B.解痉药C.制酸药D.肾上腺糖皮质激素E.抗生素答案：D解析：应用肾上腺糖皮质激素可引起胃黏膜损害。骨折的早期并发症是A. 骨筋膜室综合征B. 关节僵硬C. 骨化性肌炎D. 创伤性关节炎E. 缺血性骨坏死答案：A解析：骨折的早期并发症有休克、脂肪栓综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征；晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。A.感染性心内膜炎B.急性病毒性心肌炎C.肺栓塞D.急性非特异性心包炎E.急性心肌梗死男性；40岁，风湿性心脏病多年，1天来胸痛、咳嗽、咯血2口。查体：肺(-)。房颤律，心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图示电轴右偏，QRSV1呈rsR型，T波倒置，SV50.04秒，QRS宽度0.10秒。CPK正常。该患者胸痛的原因可能是( )答案：C解析：22年主治类考试真题8篇 第8篇出现晕厥情况较严重，不可以采取的措施是 ( )A.调节体位、使患者头高脚低B.静脉推注高渗葡萄糖液C.针刺人中D.松解衣物、保证呼吸畅通E.给氧答案：A解析：下颌阻生的第三磨牙拔除后2周，患者仍感到下唇麻木，常见的原因是A.下牙槽神经的损伤B.注射针刺中了下牙槽神经C.麻药中带有乙醇D.麻药中带有杂质E.患者感觉异常答案：A解析：患者1年前上前牙外伤后，牙冠逐渐变黑，无明显疼痛，从病史看，该牙的诊断可能为 ( )A.慢性根尖周炎B.牙髓坏死C.根折D.牙外吸收E.牙内吸收答案：B解析：有关创伤性骨囊肿的描述，不正确的是A.为发生于外伤后引起骨髓内出血，出血后机化过程消失而致B.好发于青年，男性多见，长骨好发C.早期多无症状D.囊壁纤维结缔组织为薄厚不一复层鳞状上皮E.囊壁纤维结缔组织内可见骨组织或类骨质形成答案：D解析：A.尖锐湿疣B.传染性软疣C.红癣D.麻疹E.性病淋巴肉芽肿痘病毒感染可致答案：B解析：考察病原体及对应疾病，对应关系如下。尖锐湿疣：人类乳头瘤病毒；传染性软疣：传染性软疣病毒；红癣：棒状杆菌属的微细棒状杆菌；麻疹：麻疹病毒；性病淋巴肉芽肿：衣原体。活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性答案：A解析：痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压9060mmHg，心率200次分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）最佳治疗措施是A.静注苯妥英钠B.静注利多卡因C.静点氯化钾D.静注西地兰E.静注心得安答案：D解析：1.可采用排除法。2：1心房扑动心室率通常在150次分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房纤颤心室率绝对不规则。2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一，尤其适用于伴随有心功能不全的患者。3.预激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s，某些导联QRS波群超过0.12s，QRS波群起始部分粗钝；结合患者R-R间期绝对不等，判断患者为预激综合征合并房颤。4.洋地黄缩短旁路不应期使心室率加快，因此不应单独用于曾经发作心房颤动或扑动的患者。