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儿科主治考试题免费下载6章儿科主治考试题免费下载6章 第1章 下面因素可促使念珠菌病的发病，但哪一项除外()A.长期使用广谱抗生素B.长期使用肾上腺皮质激素C.有肺炎病史D.白细胞减少，T细胞功能降低E.使用污染的输液管及导管正确答案: C 化脓性扁桃体炎病原体A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒正确答案：D 男孩，7岁，接种过BCG，入学体检做PPD试验，结果硬结直径为8mm，浅红色，边缘不整，3天后反应消失，应考虑A结核感染B体内有活动性肺结核C接种BCG后反应D给予预防性化疗E应复种BCG正确答案：C儿童生长发育遵循的一般规律是()。A、自上而下B、由远到近C、由细到粗D、由简单到复杂答案：A 化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续10分钟，应首选哪种止惊药A苯巴比妥每次58mgkg，立即肌注B安定每次0203mgkg，缓慢静推C10水合氯醛每次50mgkg，灌肠D氯丙嗪每次1mgkg，静注E异戊巴比妥每次5mgkg，静注正确答案：B诊断消化性溃疡准确率最高的检查是A、腹部B型超声B、腹部X线片C、胃镜D、上消化道造影E、胃液分析参考答案：C儿科主治考试题免费下载6章 第2章 大便黏冻样有脓血。可能的诊断是正确答案：BB。空肠弯曲菌肠炎的大便特点是大便黏冻样有脓血。 腹膜炎表现为A.器质性腹痛B.功能性腹痛C.腹痛.腹胀.肠型D.全腹压痛.肌紧张.肠呜音消失E.腹痛无固定压痛及肌紧张正确答案：D 6岁男孩。因发热口服阿司匹林025g，次日排浓茶色尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕就诊。化验：Hb 60gL，WBC12×109L，血小板正常，网织红细胞009。最可能的诊断是A遗传性球形红细胞增多症B红细胞G-6PD缺乏症C地中海贫血D再生障碍性贫血E阿司匹林中毒正确答案：B (4952题共用题干)患儿7岁，生病前体重21kg,近2天来频繁呕吐及腹泻。检查:体重19.5kg。四肢凉，尿少。根据以上情况，其脱水程度及性质为A轻度等渗性脱水B中度等渗性脱水C重度等渗性脱水D轻度低渗性脱水E中度低渗性脱水正确答案：BB。(2119.5)/217%，体重减少 7%，属于中度脱水：病程2天考虑急性病变，结合临床表现四肢凉、尿少，提示等渗性脱水，故答案选择中度等渗性脱水。 胰岛6细胞产生的激素是正确答案：E 生后7天新生儿，反应差进食少，伴呕吐，体重下降，查体：皮肤弹性差，两眼凹陷，女性外阴，血钠120mmolL，血钾65mmolL，染色体核型分析： 46XY，B超：双侧肾上腺增大A.3-羟类固醇脱氢酶缺乏症B.11-羟化酶缺乏症C.21-羟化酶缺乏症D.17-羟化酶缺乏症E.20.22碳链裂解酶缺乏症正确答案：C儿科主治考试题免费下载6章 第3章 新生儿复苏的最佳步骤是：A.Apgar评分B.刺激呼吸C.建立开放的气道D.维持循环E.以上都是正确答案：CBD 婴幼儿鼻腔易堵塞而发生呼吸困难及吸吮困难，下列说法不正确的是A黏膜柔嫩B鼻腔较成人长C无鼻毛D鼻腔黏膜血管丰富E后鼻道狭窄正确答案：B 1岁男孩，生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落，身材矮小和智力发育迟缓。最可能是A婴儿暂时性低丙种球蛋白血症B白细胞黏附分子缺陷C慢性肉芽肿病D慢性良性中性粒细胞减少症E周期性中性粒细胞减少症正确答案：B白细胞黏附分子缺陷病(LAD)分为两型，LAD是一种较少见的原发性免疫缺陷病。临床表现为脐带脱落延迟、反复软组织感染、慢性牙周炎和外周血白细胞明显增高，常于新生儿期死亡。LAD表现为生后不久反复细菌性感染，包括肺炎、牙周炎、中耳炎、局限性软组织炎和皮肤感染。感染部位无脓液形成为其特点。感染的严重程度不及LAD，也无脐带脱落延迟。其他表现有严重智力发育迟缓，身材矮小，伴有特殊面容。反复感染但无脓液形成，伴有特殊面容和智力障碍，以及父母近亲婚配史加之实验室检查可确诊。 分泌胃蛋白酶原的细胞是A壁细胞B主细胞C黏液细胞DG细胞E浆细胞正确答案：B3岁患儿,因不会讲话、不能独走而就诊,经常患肺炎,体温37.5,脉搏110次分,身长78cm,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘34肋间'级收缩期杂音,腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查()A.血清T3、T4、TSH测定B.染色体检查C.胸部X线摄片D.测血清苯丙氨酸浓度E.免疫球蛋白测定参考答案：B 肝性脑病的诱因和下列哪项无关A大量放腹腔积液B腹泻C呕吐D肺部感染E高糖饮食正确答案：E儿科主治考试题免费下载6章 第4章 女孩，8个月，发热呕吐半天，抽搐1次。体检：体温392，嗜睡，胸腹等处皮肤有淤点和淤斑。前囟15cm×15cm，略饱满。A.麻疹B.流行性脑脊髓膜炎C.幼儿急疹D.伤寒E.流行性出血热正确答案：B 下列哪项不是过敏性紫癜的特点A血小板计数、出凝血时间、血块退缩试验正常B尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型C粪隐血试验可呈阳性D毛细血管脆性试验阳性E血清IgA及C3降低正确答案：E 新生儿早发型败血症是指A生后24小时内起病B生后1周内尤其是3天内起病C生后2周内发病D出生7天后发病E出生10天后发病正确答案：B新生儿败血症根据发病时间分早发型和晚发型。早发型：生后7天内起病；感染发生在出生前或出生时，与围生因素有关，常由母亲垂直传播引起，病原菌以大肠杆菌等G-杆菌为主；常呈暴发性多脏器受累。死亡率高，1550。晚发型：出生7天后起病；感染发生在出生时或出生后，由水平传播引起，病原菌以葡萄球菌、机会致病菌为主；常有脐炎、肺炎或脑炎等局灶性感染。死亡率1020。 某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测因为A颅内感染B低钙血症C缺氧缺血性脑病或颅内出血D重度贫血E胆红素脑病正确答案：CC。缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。急性损伤、病变在两侧大脑半球者，症状常发生在生后24h内，其中50%70%可发生惊厥，特别是足月儿。惊厥最常见的表现形式为轻微发作型或多灶性阵挛型、同时有前囟隆起等脑水肿症状体征。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤。缺血缺氧窒息时低氧血症、高碳酸血症所致压力被动性脑血流，当动脉压力升高时，可因脑血流量增加引起毛细血管破裂出血。 金黄色葡萄球菌肺炎的热型常为()A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波浪热E.不规则热答案：B 患儿，8个月，因反复全身惊厥5次入院，昨日受凉后鼻塞、低烧、夜间吵，体温38.7，今日突起双眼上窜，面肌颤动持续半分钟后入睡，醒后如常，反复发作5次人工喂养一直服用橙汁鱼肝油、平素多汗，母孕期常有腓肠肌抽搐史。体查：神清，一般可，前囟2.5cm×1.5cm枕秃，咽充血，颈软，心肺(-)，腹软，肝肋下1.5cm，质软、脾未及，轻度“O”型腿。请指出：1.该患儿患了什么病?其主要病因有哪些?2.首要的护理诊断是什么?3.针对该护理诊断应采取哪些主要护理措施?正确答案：解析:1.该患儿考虑为维生素D缺乏佝偻病及手足搐搦症。其主要病因是：人工喂养，维生素D摄入不足;生长发育快;其母孕期常有腓肠肌抽搐史。2.首要的护理诊断是：有窒息的危险与惊厥有关3.针对该护理诊断应采取主要的护理措施：预防窒息,惊厥发作时，首先应就地抢救，松开患儿衣领将患儿的头转向侧位，以免误吸分泌物或呕吐物造成窒息;保持室内安静，避免家长大声呼叫，减少刺激，密切观察患儿呼吸情况及神志;按医嘱静脉补充钙剂，降低神经、肌肉的兴奋性;当喉痉挛出现时应立即将患儿舌体轻轻拉出口外并立即通知医生，备好气管插管用具，必要时协助医生作气管插管以保证呼吸道畅通。同时按医嘱应用药物控制喉痉挛，常用的药物有苯巴比妥、10%水合氯醛、地西泮等。注意静脉注射地西泮时宜慢，注射速度每分钟1mg，以免注射过快抑制呼吸。儿科主治考试题免费下载6章 第5章 MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影，血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为A腔隙性梗死B脑缺血C急性播散性脑脊髓炎D病毒胜脑炎E脑白质病正确答案：A本例以发热、急性偏瘫为首发症状，在入院查体即发现双下肢典型皮疹，初步诊断过敏性紫癜与急性偏瘫。过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，引起毛细血管通透性增加，并有小血管炎病变广泛。本例累及中枢神经系统，结合脑脊液正常，MRI脑梗死表现，提示脑血管发生变态反应炎症阻塞小血管致偏瘫。 10岁，男，身高100cm，头大，四肢短，手指、足趾粗短，躯干基本正常，智力正常。确诊根据哪项检查A骨龄B生长激素C长骨X线的特殊表现D基因检测EIGF-1正确答案：BB。生长激素刺激实验，生长激素缺乏症的诊断依靠GH测定。生理试验系筛查试验，药物试验为确诊试验。 患儿男，10岁，因饮酒过多入院。查体：昏睡状，呼吸浅慢，皮肤湿冷，脉细弱，四肢阵阵抽动。关于急救处理，以下错误的是A纳洛酮08mg静脉注射B活性炭溶液洗胃C补液、抗休克，防治低血糖D苯巴比妥200mg肌注止惊E维生素B1、B6各2550mg肌注，以加速乙醇在体内氧化正确答案：D营养不良患儿最先出现的症状是()A.智力低下B.体重不增C.肌张力低下D.体温下降E.脉搏缓慢参考答案：B 对于该病的治疗措施是A氟哌啶醇B心理行为治疗为主C丙戊酸钠D山莨菪碱E苯巴比妥正确答案：B 如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿啰音，错误的治疗是A严格限制水钠入量B强力利尿剂C静滴硝普钠D快速洋地黄化E腹膜透析正确答案：D儿科主治考试题免费下载6章 第6章对选择性IgA缺陷者可以输入含IgA的血制品。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：× 每次哺乳中第三部分乳汁的特点是正确答案：B 12岁女孩，近1个月来，易饥，多食，消瘦，面红易激动，自觉心悸，颈部增粗。最有可能的诊断是AGraves病B糖尿病C单纯性甲状腺肿D心动过速E桥本病正确答案：A 低苯丙氨酸饮食疗法是目前治疗苯丙酮尿症最有效的方法。此题为判断题(对，错)。正确答案： 急性感染性多发性神经根神经炎临床表现最不可能的是A感觉异常B肌张力增高C呼吸肌麻痹D吞咽困难E双侧面神经麻痹正确答案：BB。运动障碍最急患者可在起病24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪和(或)呼吸肌麻痹。部分患者伴有对称或不对称颅神经麻痹，以核下性面瘫常见，两侧后组脑神经(、)受损时，患者吞咽困难。感觉障碍。 除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的A压力069196 kPaB白细胞数0×106一5×106LC糖定量为2244 retoolLD蛋白定量为0204gLE氯定量为90100mmolL正确答案：E