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全科主治试题8辑全科主治试题8辑 第1辑 患者，男，56岁。左侧面颊、鼻翼、下唇、舌尖电击痛半月，诊断为三叉神经痛。应选择的神经阻滞术是A、上颌阻滞术B、颏神经阻滞术C、眶下神经阻滞术D、半月神经节阻滞术E、下颌阻滞术选择半月神经节阻滞术治疗。穿刺点定位是A、颧弓中点与下颌切迹中点连线上1/3处B、颧弓中点与下颌切迹中点连线下1/3处C、经眶外缘的垂直线与同侧口角的水平线的交点D、下颌骨降支的上下缘之间，在同侧瞳孔的垂线上E、经眶外缘至上唇中点做一连线，再经同侧瞳孔做一垂线，两线交点实施半月神经节阻滞术时，提示针尖刺中半月神经节中部的征象是A、患者有向下唇放电感觉B、患者有向上颌部放电感觉C、患者出现上颌部剧烈疼痛D、患者有向上唇放电感觉E、患者有向下颌部放电感觉实施半月神经节阻滞术时，患者出现上颌部剧烈疼痛后，应当采取的措施是A、继续进针2mmB、稍退针2mmC、立即停止进针D、改变进针方向，向头端进针2mmE、改变进针方向，向尾端进针2mm参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：C问题 4 答案：C 健康单根牙受到侧向外力时，以下列哪项为支点，牙冠至支点处向受力方向轻微倾斜移动，而支点至根尖区向相反方向移动A、牙颈部B、根颈13与中13相交处C、根尖1/3与中13相交处D、根中13的中心E、根尖参考答案：C 肿瘤的颜色与下列哪项因素无关A、组织来源B、含血量的多少C、是否有继发改变D、是否含有色素E、肿瘤的良、恶性参考答案：E前房角镜检查不能明确哪种病变A、房角后退B、房角异物C、睫状体分离D、睫状体脱离E、房角粘连参考答案：D 胃痛辨证的关键是辨A、寒热B、表里C、脏腑D、虚实E、气血参考答案：D 关于首关效应，正确的是A、所有给药途径皆有首关效应B、具有首关效应的药物用量应减小C、首关效应仅发生在肝脏D、舌下或直肠给药可在一定程度上避免首关效应E、舌下或直肠给药可完全避免首关效应参考答案：D 全身营养不良时，首先发生萎缩的组织是A、脑组织B、肝实质C、脂肪组织D、心肌E、骨骼肌参考答案：C全科主治试题8辑 第2辑 患者男性，58岁，反复不规律上腹部隐痛4年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，则验证活动的客观依据是A肠上皮化生B出血C纤维组织增生D中性粒细胞浸润E淋巴细胞浸润正确答案：D 表达在声波介质中声衰减的术语是A传导发散B波幅吸收系数C线性比D声吸收E阻力指数正确答案：B 关于心肌肌钙蛋白测定的叙述，正确的是A、不受溶血的影响B、具有较好的心肌特异性C、检测的灵敏度可达ng/L水平D、标本于室温中稳定性较好E、胸痛发生后3h内即可见升高参考答案：B 交感性眼炎的治疗为A、全身应用糖皮质激素B、必要时可加用免疫抑制剂C、局部睫状肌麻痹剂D、局部糖皮质激素眼药水E、以上都正确参考答案：E伤员左胸挤压伤,伤后出现呼吸困难,气管右移,左胸部广泛皮下气肿,左侧呼吸音消失,血压:12070mmHg,考虑诊断是A、外伤性血胸B、血心包C、脓胸D、肋骨骨折E、张力性气胸参考答案：E 你正在进行快速顺序诱导，但插管未成功，且无法对患者进行有效通气。此时应采取的最恰当的措施为A、进行环甲膜穿刺B、给予第二次肌肉松弛药物，再次进行插管C、让患者吸入纯氧，进行自主呼吸D、插入喉罩后进行通气E、进行纤维支气管镜引导下插管参考答案：D 患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查体：T39.5，P110次分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征(+)，巴氏征(-)。血象：WBC13×10L，N0.78，L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6gL，WBC300×10L，以淋巴细胞为主。该患者最可能的临床诊断是A、流行性脑脊髓膜炎B、流行性乙型脑炎C、钩体病D、中毒性菌痢E、结核性脑膜炎若诊断成立，该病潜伏期为A、23天B、46天C、714天D、1520天E、2125天参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C全科主治试题8辑 第3辑 声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉，称为A、空气传导B、骨传导C、移动式骨传导D、压缩式骨传导E、以上均不对参考答案：B 3岁女孩，身高93cm，洗澡时发现乳房增大，无其他异常表现，否认特殊敛食史。骨龄与实际年龄相当，腹部B超检查正常。最可能的诊断是A乳房肿物B性早熟可能性大C单纯乳房早发育D正常女童E外源性雌激素影响正确答案：C 支配咀嚼肌( )。A.面神经B.三叉神经C.副神经D.舌神经E.嗅神经参考答案：B 提前出现P波，P-R为0.16秒，QRS形态正常A.房性早搏B.交界性早搏C.室性早搏D.房早未下传E.交界性逸搏参考答案：A 该社区对妇女的吸烟行为干预，医务人员的咨询指导属于哪种传播方式A.大众传播B.群体传播C.人际传播D.小组传播E.社区传播正确答案：C 胆囊手术硬膜外穿刺点选择A.胸89或胸910间隙B.胸1112间隙C.腰12间隙D.两点双管法参考答案：A 小儿脊麻与成年人脊麻相比较，错误的是A、小儿一般按年龄和脊柱长度给药B、应及时应用辅助药物C、小儿血压平稳D、小儿较少脊麻后头痛E、小儿恶心呕吐发生率较高参考答案：E全科主治试题8辑 第4辑男性患者昏迷不醒,曾有乙肝病史,昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣,则其可能昏迷的原因是 ( )A、中毒性休克B、药物中毒C、各种原因所致肝功能不全D、中枢神经受损E、以上说法都不对参考答案：C 伤寒慢性病儿必要时应采用的检查是A血培养B骨髓培养C尿培养D粪便培养E胆汁培养正确答案：E原发性肺癌最常见的组织学类型A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、混合型癌E、肺转移癌参考答案：A双侧睾丸切除后,血浆中可出现下列哪些情况A、LH升高B、FSH升高C、LH降低D、FSH降低E、睾酮降低参考答案：ABE 慢性心力衰竭患者的生活管理治疗哪项不正确A病情稳定者可作35次周，2030分钟次运动训练B戒烟，避免酗酒C可去高海拔的地方D低盐及限制液体入量E坚持服药，定期复诊正确答案：C "以是为率"中的"率"意思是( )A、率先B、率领C、轻率D、比例E、效率参考答案：D 下列各项，不属于温胆汤证临床表现的是A、头眩B、呃逆C、失眠D、咳嗽E、癫痫参考答案：D全科主治试题8辑 第5辑 患者，男性，30岁。右肾结石，行ESWL治疗，排出碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石。为预防绪石复发采取的措施哪一项是错误的A.抗感染治疗B.碱化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的摄人E.口服氯化铵正确答案：B磷酸镁铵结石的形成往往与尿路感染有关，通常在确挂尿液中容易生成尿路结石，在治疗中抗感染和酸化尿液是常规治疗方法。口服氯化铵可以起到酸化尿液的作用，而碱化尿液则起到相反的作用。 男性患者，69岁，肝硬化病史8年。近1年来明显消瘦、乏力，右上腹胀痛，低热。5h前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清。查体：贫血貌，血压90/50mmHg，脉搏112/min，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的诊断是A结核性腹膜炎B自发性腹膜炎C肝癌结节破裂D腹腔转移癌E肝门静脉血栓形成正确答案：C 在社区口腔健康咨询中。针对“氟化物有害健康”的错误认识，应大力提倡A、氟化物无益健康B、氟化物无益口腔健康C、氟化物有利身体有害牙D、氟化物有损健康有利牙E、除氟害兴氟利针对“人老了就要掉牙”的错误认识，应讲清道理，科学说明A、的确人老就要掉牙B、人老了牙也要老C、人老掉牙应及时义齿修复D、健康牙齿可以伴人终身E、丧失牙齿可以再种植针对“牙不痛不用看牙医”的错误认识，应提倡A、有牙病尽早看牙医B、每年定期口腔检查C、每2年看1次牙医D、牙痛及时看牙医E、牙龈出血也要看牙医参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：B 急性血源性骨髓炎最常发生的部位是A.短管骨的骨骺端B.扁平骨C.骨骺骺板D.长管骨干骺端E.长管骨骨干正确答案：D 下列哪项不是乳头状导管癌的超声特征A病变累及导管范围较广，呈多中心性散在分布B于扩张的导管内见中等低回声区C有蟹足样浸润D后方回声衰减E病变仅局限于导管腔内，不向导管外浸润正确答案：E 患者男，20岁，双眼视力进行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深层见基质板层垂直性条纹，前房加深，临床怀疑圆锥角膜。患者此时应进行的检查是A、散瞳验光、眼压测量B、插片验光、角膜地形图C、角膜曲率计、自动视野D、OCT、眼压测量E、散瞳验光、FFA圆锥角膜典型的三联症是A、Fleischer环、Vogt条纹、Arlt线B、Vogt条纹、Arlt线、Munson征C、Arlt线、Munson征、Herbt小凹D、Fleischer环、Vogt条纹、Munson征E、Fleischer环、Bitot斑、Munson征患者突然出现视力急剧下降，伴畏光、流泪，角膜中央局限性水肿，可能发生了A、角膜穿孔B、后弹力层破裂急性圆锥C、前弹力层破裂急性圆锥D、后弹力层膨出E、虹膜睫状体炎此时首选的治疗方案是A、佩戴框架眼镜，矫正不规则散光B、佩戴治疗性角膜接触镜C、紧急行板层角膜移植D、紧急行穿透性角膜移植E、待水肿消退后行穿透性角膜移植参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：B问题 4 答案：E 支气管哮喘的本质是A、气道慢性炎症B、气道痉挛C、气道重塑D、气道阻塞E、以上都不是参考答案：A全科主治试题8辑 第6辑 对开放性骨折处理错误的是A清除所有的污物B清除所有坏死组织C最好不用止血带D去除所有游离骨块E不宜使用毛刷刷洗骨端正确答案：D 对釉质发育不全的处理中哪一项是不必要的A、修复缺损部分B、牙面美观修复C、口服钙片D、全冠修复E、询问病史参考答案：C 型超敏反应不具有的特点是A、有明显的个体差异和遗传背景B、发生迅速，消退也快C、特异性IgE参与D、无补体参与E、免疫病理作用以细胞破坏为主参考答案：E白内障是致盲的主要原因( )A、估计目前全世界有2千万人因此失明B、我国盲人中约有半数是白内障引起C、白内障是防盲治盲最优先考虑的眼病D、通过手术可将大多数盲人恢复到接近正常的视力E、目前白内障能有效预防参考答案：ABCD 如继续观察，最可能发生A阑尾穿孔B肠坏死C腹腔脓肿D休克E脓毒血症正确答案：B 患者中年女性，既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3月后开始出现右德颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者明确诊断需要做的检查有（ ）。A、颈椎X线B、颈椎MRIC、血常规，血凝常规D、颅脑CTE、颅脑血管多普勒F、颈部软组织超声经完善检查后未见器质性病变，考虑颈源性头痛诊断可能性最大，该疾病监床表现哪项正确？（ ）A、患者疼痛的部位界限清楚B、是颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的慢性，单侧性头痛C、随着病程的进展，疼痛的程度逐渐加重D、头痛持续时间一般不长E、患者可伴有颈部软组织僵硬、紧张F、寒冷、劳累、饮酒等可诱发疼痛加重该患者表现为颈枕部疼痛，若不予以处理继续进展还可能累及的部位是（ ）。A、肩背部，上肢痛B、耳后部，耳下部C、耳前部D、前额，颞部顶部E、面颊部F、眶部该患者口服布洛芬有效，但是仍有发作，若系统治疗原则哪项正确？（ ）A、根据患者病灶部位不同，可采用阻滞治疗B、临床治疗应以非手术治疗为主C、患者需要注意保持良好的睡眠、体位和工作体位D、可采取休息、头颈部针灸、牵引，同时配合口服非甾体药物，也可行按摩治疗E、经各种保守治疗无效者，应考虑进行外科手术治疗F、急性损伤时应制动，注意休息参考答案：问题 1 答案：AB问题 2 答案：BCEF问题 3 答案：ABD问题 4 答案：ABCEF 下半口义齿基托后部的封闭区是A、下颌隆突B、颊侧翼缘区C、远中颊角区D、下颌舌骨嵴E、磨牙后垫参考答案：E全科主治试题8辑 第7辑 患者，男，66岁。痰多易咳色灰，咳嗽，气喘，时有便秘，舌淡苔白腻，脉弦。首选的药物是A、清化热痰药B、止咳平喘药C、温化寒痰药D、辛温解表药E、平抑肝阳药下列各项，不宜选用的药物是A、半夏B、竹茹C、白芥子D、天南星E、白前欲治疗该患者，首选药组是A、苦杏仁、紫苏子B、百部、紫菀C、川贝母、浙贝母D、天麻、钩藤E、竹茹、竹沥参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：A 除世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案以外，还有哪种治疗方法最有效？( )A、心理治疗B、康复治疗C、神经阻滞D、饮食疗法E、针灸参考答案：C由纤维包裹所致的病变是A、肺结核瘤B、梗死瘢痕C、硅沉着病（矽肺）结节D、动脉瘤E、纤维瘤参考答案：A 关于原发性肝癌发病的可能因素，哪项不是A乙型病毒肝炎B淤血性肝硬化C酒精D黄曲霉素E华支睾吸虫感染正确答案：C原发性肝癌发病的可能因素是：病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素、华支睾吸虫感染。 医学服务是：( )A、技术服务B、艺术服务C、既是技术服务。又是艺术服务D、咨询服务E、商业服务正确答案：D 左心室向心性肥厚见于A、冠心病B、高血压C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、感染性心内膜炎参考答案：B 修复体边缘强度最弱的边缘形式是A.135°肩台B.带斜面90°肩台C.刃状边缘D.90°肩台E.深凹形参考答案：C全科主治试题8辑 第8辑 男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。拟需要考虑的诊断是A.食管贲门失弛缓症B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狭窄E.食管裂孔疝F.癔球症患者需首先进行的检查是A.食管黏膜脱落细胞检查B.食管X线检查C.内镜检查与活检组织检查D.食管CT检查E.食管MRI检查F.食管超声内镜检查G.胸部X线片患者电子内镜结果示距门齿33cm见一1cm×2cm溃疡，活检示高分化鳞癌，首选的治疗是A.放疗B.化疗C.综合治疗D.保守治疗E.内镜治疗F.放疗十化疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：AC患者为老年男性，有进食过烫食物史五十余年，近一年来数次胸骨不适，进食有滞留感，首先考虑为早期食管癌;食管贲门失弛缓症也可能出现下端胸骨后不适，无进行性消瘦，尚不能排除;胃食管反流病常有胃灼热，吞咽性疼痛或吞咽困难;食管良性狭窄一般由腐蚀性或反流性食管炎所致，也可因长期留置胃管、食管手术所引起;癔球症患者多为女性，时有咽部球样异物感，进食时消失;食管裂孔疝一般无明显症状。问题 2 答案解析：BC食管X线检查可看到早期食管癌黏膜皱襞增粗、小龛盈缺损与小龛影等，并可见食管贲门失弛缓症的贲门梗阻呈漏斗鸟嘴状、边缘光滑，内镜检查与活检是发现与诊断食管癌首选方法。食管黏膜脱落细胞检查主要用于食管癌高发区普查;食管CT及MRI检查可清晰显示食管与邻近纵隔器官关系，但难以发现早期痛变;食管超声内镜可准确判断食管癌的壁内浸润深度等，但难以诊断早期食管癌。问题 3 答案解析：D 不属于软骨连结的是A、椎间盘B、耻骨联合C、幼儿期的蝶枕结合D、椎弓间的黄韧带E、第一肋与胸骨柄之间的连结参考答案：D (7174题共用题干)男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/ 60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)估计此次心律失常最可能的是A2:1心房扑动B阵发性室性心动过速C窦性心动过速D阵发性室上性心动过速E心房纤颤正确答案：DD。可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房纤颤心室率绝对不规则。自身免疫性溶血性贫血可继发于A、系统性红斑狼疮B、支原体肺炎C、慢性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、恶性肿瘤参考答案：ABCE 十天男婴，因黄疸重，体温高3839，脐带红肿，有脓性分泌物来诊以下哪项实验室检查有助于诊断A、血培养B、多次查尿常规C、查母子血型D、查尿巨细胞包涵体E、多次查白细胞对此患儿最适合的治疗是A、静滴氯霉素B、肌注青霉素+链霉素C、静脉滴注青霉素+氨苄西林(氨苄青霉素)D、肌注庆大霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)E、口服红霉素+磺胺嘧啶以下哪项措施可预防该病A、做好产前保健，服用钙剂B、对难产，羊水污染的新生儿可用抗生素C、产前检验孕妇的羊水D、产前给孕母服用抗生素E、为提高新生儿免疫功能，静滴大量维生素E参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：B 与大陵穴横平的穴位是A.劳宫B.内关C.郄门D.神门E.外关参考答案：D 有关二尖瓣超声所见，下列哪项不对A二尖瓣位于左侧房室口B前后瓣均有腱索相连C二尖瓣较三尖瓣位置高D二尖瓣脱垂以前叶多见E前后叶正常活动呈逆向运动正确答案：D