22年检验类考试真题9辑.docx

22年检验类考试真题9辑22年检验类考试真题9辑 第1辑共用题干分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。符合上述正常血细胞染色反应特征的化学染色是A:过氧化物酶染色B:醋酸萘酚酯酶染色C:醋酸AS-D萘酚酯酶染色D:碱性丁酸萘酚酯酶染色E:氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色答案：D解析：氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关，但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验；醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应；醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性丁酸萘酚酯酶染色。碱性丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别，异常组织细胞也可呈阳性，但阳性反应不能被氟化钠抑制。嗜酸性粒细胞增高的情况见于A:伤寒B:猩红热C:大面积烧伤D:寒冷E:饥饿答案：B解析：考点：嗜酸性粒细胞变化的临床意义。解析：在急性传染病如伤寒、副伤寒、手术后严重组织损伤及应用肾上腺皮质激素时血中嗜酸性粒细胞均减少，唯猩红热急性期增高，可能是乙型溶血性链球菌所产生的酶能激活补体成分，引起嗜酸性粒细胞增多。寒冷、饥饿可使嗜酸性粒细胞减少。似蚓蛔线虫的感染阶段为（ ）。A.蛔虫受精卵B.蛔虫未受精卵C.感染期蛔虫卵D.丝状蚴E.蛔虫受精卵，未受精卵答案：C解析：似蚓蛔线虫的感染阶段为感染期蛔虫卵。用于TCBS平板的阳性质控菌株是A.脆弱拟杆菌B.副溶血弧菌C.黏质沙雷菌D.粪肠球菌E.淋病奈瑟菌答案：B解析：巧克力色血琼脂平板的质控菌为黏质沙雷菌；TCBS平板的质控菌株为霍乱弧菌或副溶血弧菌；厌氧血平板的质控菌株是脆弱拟杆菌或产气荚膜梭菌。A.中段尿B.导管尿C.尿三杯试验D.随机尿E.24h尿适用于泌尿道出血初步定位的检查为答案：C解析：适于泌尿道出血初步定位的检查为尿三杯试验。去除或杀灭大多数微生物的过程，称为A.消毒B.灭菌C.防腐D.无菌E.无菌操作答案：A解析：碘酒和乙醇为消毒剂，用以消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物，即消毒。目前AMI患者血清可测的标志物，升高时相最早的是A.MbB.CKMBC.cTnT或cTnID.LDE.AST答案：A解析：肌红蛋白(Mb)分子量小，主要位于胞质中，AMI时首先释放入血，0.52小时血中即可升高，是目前可测的最早心肌损伤标志物。因此本题最佳选项是A。22年检验类考试真题9辑 第2辑血液分析仪血小板直方图的横坐标代表（ ）。A.血小板体积B.血小板相对数量C.平均血小板容积D.血小板压积E.血小板体积分布宽度答案：A解析：血液分析仪提供的细胞体积分布图形，横坐标为细胞体积大小，纵坐标为不同体积细胞的相对频率。若需单独测定游离药物浓度，则样品去蛋白预处理时不能采用A.超速离心法B.层析法C.电泳法D.超滤法E.沉淀离心法答案：E解析：抵御化脓性细菌感染的非特异性免疫细胞是A.中性粒细胞B.肥大细胞C.单核细胞D.TCR细胞E.巨噬细胞答案：A解析：细菌形态和生理活性比较典型的阶段是（ ）A.迟缓期B.对数增殖期C.稳定期D.衰亡期E.以上都不对答案：B解析：对数生长期细菌的形态、染色型、生理活性都比较典型。A.都是调节人们行为的规范B.两者的社会基础不同C.行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则D.产生和发展的趋势相同E.国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为道德主要通过( )答案：C解析：下列凝血因子，除哪项外均为无活性的酶原A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子答案：E解析：小肠结肠炎耶尔森菌在25培养时形态学的显著特征是出现A.芽孢B.菌毛C.周鞭毛D.荚膜E.迂回体答案：C解析：小肠结肠炎耶尔森菌在25培养时形成周鞭毛，呈翻滚旋转状运动。37培养无动力。22年检验类考试真题9辑 第3辑下列哪种体液因子对造血起到抑制作用A.干细胞因子(SCF)B.干扰素a(interferon-)C.集落刺激因子(colony stimlulating factor，CSF)D.类胰岛素生长因子(insulin-like growth factor，IGF)E.血小板生成素(thrombopoietin，TPO)答案：B解析：患者。男，23岁，重度贫血2个月，发热3天，伴皮肤出血点和鼻出血。外周血检查：RBC21×10L，Hb40gL，WBC28×10L；白细胞分类：原粒细胞4，早幼粒细胞47，中幼粒细胞3，中性粒细胞22，淋巴细胞24；血小板40×10L患者红细胞参数可能会出现A.MCV正常，RDW增高B.MCV降低，RDW正常C.MCV增高，RDW增高D.MCV降低，RDW增高E.MCV、RDW均正常答案：E解析：人T细胞具有的丝裂原受体为A.PHAB.LPSC.PWMD.Con-AE.SPA答案：A解析：人T细胞具有的丝裂原受体为PHA。人B细胞具有的丝裂原受体为SPA。人T细胞和B细胞同时具有的丝裂原受体为PWM。微生物实验所用动物解剖完毕，处理方法错误的是A、所取病变组织应立即进行涂片或培养B、实验台要用消毒液拭擦消毒C、解剖用具应严格灭菌处理D、隔离衣、帽、口罩要高压灭菌E、实验动物经高压灭菌后才能丢弃答案：E解析：实验动物经高压灭菌后要深埋而不能随便丢弃。女性，52岁，10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，引起该病人高钙血症的病因最有可能为A.继发性甲状旁腺功能亢进B.甲状腺功能亢进C.维生素D摄入过量D.乳腺癌骨转移E.维生素A摄入过量答案：D解析：本题考查考生对钙的生理功能的相关知识点的灵活运用。医学伦理原则不含有A.不伤害原则B.公正(公平)原则C.保守原则D.行善原则答案：C解析：几乎不被肾小管重吸收的物质是A.氨基酸B.尿素C.肌酸D.肌酐E.谷胱甘肽答案：D解析：肌酐是人体内肌酸的代谢产物，正常人肌酐的排泄主要通过肾小球的滤过作用，原尿中的肌酐不被肾小管从吸收。22年检验类考试真题9辑 第4辑A.AMYB.ALTC.GGTD.ACPE.AIP对于诊断急性胰腺炎最有价值的是答案：A解析：1.碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高。2.GGT相对于ALT等对于酒精中毒更敏感。3.淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。纤维囊性乳腺病的针吸细胞学涂片可见A.淋巴细胞B.泡沫细胞C.巨噬细胞D.成纤维细胞E.浆细胞答案：B解析：新生儿A、B抗原位点较成人少，因而对于新生儿的血型鉴定是临床常规检测时应特别注意的。一般新生儿在出生后多长时间才能充分表现出抗原A.18个月B.15个月C.14个月D.10个月E.5个月答案：A解析：新生儿A、B抗原位点较成人少，一般新生儿在出生18个月才能充分表现出抗原，此点血型鉴定时应注意。间接抗球蛋白试验检测何类抗体A.结合在红细胞表面的IgGB.游离的IgGC.结合在红细胞表面的IgMD.游离的IgME.以上都不是答案：B解析：共用题干患者男性，60岁。高热，咳嗽，口腔溃疡1周，体温39.2，下肢皮肤有大片瘀斑，血红蛋白90g/L，白细胞13*109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.21，未见幼稚细胞，PLT35*109/L，凝血酶原时间18秒（对照12秒），血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。该病有哪些特异性指标会增高A:D-二聚体B:因子X活性C:血小板表面抗体D:网织红细胞E:PLG活性答案：A解析：本例中，患者有高热，咳嗽，中性粒细胞比例升高，表明有严重感染，血小板减少，PT较正常延长4秒以上，3P试验阳性，这表明有继发性纤溶发生。DIC的检测中以D-二聚体增高为特异性指标。贾第虫检查，下述哪种是不正确的A.粪便查滋养体B.粪便查包囊C.十二指肠引流液检查D.小肠活组织检查E.粪便查虫卵答案：E解析：本题考查贾第虫检查知识，正确答为E。A.有核红细胞B.裂红细胞C.棘形红细胞D.靶形红细胞E.椭圆形红细胞获得性-脂蛋白缺乏症答案：C解析：棘形红细胞见于遗传性或获得性-脂蛋白缺乏症（高达70%80%）、脾切除后、酒精中毒性肝病、尿毒症。故C选项正确。22年检验类考试真题9辑 第5辑A.与进餐时间无关，取血测定B.从吃第一口饭时计时，2h取血C.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2h后测定血糖E.禁餐禁饮8、h以上取血随机血糖测定的取血时间是答案：A解析：患者，男性，20岁，发现右侧锁骨上肿大淋巴结。CT发现右肺门部位亦有阴影，采集细胞可用的方法是A.直视采集法B.自然分泌液采集法C.灌洗法D.摩擦法E.针吸抽吸法答案：C解析：1.脱落细胞标本采集主要方法包括直视采集法，自然分泌液采集法，灌洗法，摩擦法，针吸抽吸法。淋巴结采集细胞可用针吸抽吸法。2.脱落细胞标本采集主要方法包括直视采集法，自然分泌液采集法，灌洗法，摩擦法，针吸抽吸法。肺部细胞采集法可用灌洗法。公共卫生工作不宜（ ）。A.积极宣教B.政府主导C.短期评价D.以预防为主E.社会利益优先答案：E解析：VLDL受体的配体是A.含Apo B100的脂蛋白B.含Apo B48的脂蛋白C.含Apo E的脂蛋白D.含Apo C的脂蛋白E.含Apo A的脂蛋白答案：C解析：VLDL受体仅对含Apo E的脂蛋白有高度的亲和力。艾滋病的特征性免疫学异常是A:选择性T细胞缺乏，CD4/CD8比值下降B:迟发型皮肤超敏反应减弱或丧失C:血清IgG升高D:血清IgG下降E:补体降低答案：A解析：考点：艾滋病的免疫学特点。解析HIV感染是艾滋病的病因，CD4+T细胞出现质和量的缺失而导致严重的免疫抑制为主要的致病机制。下列激素中，由胰岛细胞分泌的激素是（ ）A.生长素B.促胰岛素C.胰高血糖素D.肾上腺素E.生长抑制素答案：C解析：某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH7.36，SB20mmol/L，AB19mmol/L，PCO30mmHg，BE-5mmol/L，考虑为A.代偿型代谢性酸中毒B.代偿型呼吸性酸中毒C.代偿型呼吸性碱中毒D.代偿型代谢性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱答案：A解析：SB、AB降低，BE负值增加，提示代谢性酸中毒；pH值正常提示机体完全代偿。22年检验类考试真题9辑 第6辑下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是A:心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnI)B:肌酸激酶C:心电图D:乳酸脱氢酶E:天冬氨酸氨基转移酶答案：A解析：cTnT可以检测出小范围心肌损伤，cTnI不仅能检测出急性心梗，还能检测心肌的微小损伤。关于PT的临床意义正确的是A、PT延长超过正常对照3秒为异常B、PT延长超过正常对照5秒为异常C、PT延长超过正常对照10秒为异常D、PT延长超过正常对照7秒为异常E、PT延长超过正常对照15秒为异常答案：A解析：考察PT的临床意义，PT延长超过正常对照3秒为异常。一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师不得不违背了患者(或监护人)的何种权利，除了( )A.监督权B.同意权C.自我决定权D.自主权E.平等的医疗权答案：A解析：A.50±0.2B.5.0±0.3C.5.0±0.392D.50±0.6E.5.0±0.4根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmolL，其标准差为0.2mmolL。其概率为95.5的区间为答案：E解析：1.正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线总面积为1或100，则理论上曲线下面积为：±1的面积占总面积的68.2；±2的面积占总面积的95.5；±3的面积占总面积的99.7。其中，代表均数，代表标准差。2.正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线总面积为1或100，则理论上曲线下面积为：±1的面积占总面积的68.2；±2的面积占总面积的95.5；±3的面积占总面积的99.7。其中，代表均数，代表标准差。3.正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线总面积为1或100，则理论上曲线下面积为：±1的面积占总面积的68.2；±2的面积占总面积的95.5；±3的面积占总面积的99.7。其中，代表均数，代表标准差。属于纤溶活性测定的是A.凝血酶原时间测定B.血浆6-酮-前列腺素F1C.血浆D-二聚体D.血浆蛋白C测定E.束臂试验答案：C解析：一期止血缺陷筛查试验包括出血时间和束臂试验，二期止血缺陷筛查试验包括凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间，血管壁检验包括血管性血友病因子和血浆6-酮-前列腺素F1，抗凝物质测定包括抗凝血酶、蛋白C、蛋白S等。医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于A.法国B.美国C.中国D.意大利E.英国答案：E解析：ASO可能造成假阴性的是A.急性咽炎B.风湿性心肌炎C.风湿性关节炎D.急性肾小球肾炎E.免疫功能不全答案：E解析：链球菌感染最常用的免疫学检测是链球菌溶血素O(ASO)的检测，但在链球菌感染所致败血症、菌血症、心内膜炎等患者中，免疫功能不全或大量使用肾上腺皮质激素时，ASO可不升高。22年检验类考试真题9辑 第7辑共用题干骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%89%(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细脆10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合上述特征的白血病的类型是A:M0B:M1C:M2aD:M3E:M4答案：C解析：M2a型与M1型的主要区别是后者骨髓中原始粒细胞90%，而前者骨髓中原始粒细胞90%，以及早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞10%。碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他细胞均呈阴性反应，而M2a型时，多数细胞为原始细胞以及幼稚阶段细胞，所以中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失。M2a型的原始和幼稚细胞内出现Phi（）小体。目前免疫学检验标准化已是免疫学检验（ ）A.迫切需要解决问题B.已不是主要问题C.早已解决的问题D.已部分解决的问题E.不要解决的问题答案：A解析：A.肾上腺皮质束状带B.肾上腺皮质网状带C.肾上腺皮质球状带D.肾上腺髓质E.垂体醛固酮来自答案：C解析：1.肾上腺皮质网状带主要分泌脱氢异雄酮、雄烯二酮及少量雄激素。K-B法药敏试验中菌悬液的浊度是A.1麦氏比法B.2麦氏比法C.05麦氏比法D.25麦氏比法E.3麦氏比法答案：C解析：本题考察K-B法药敏试验。K-B法药敏试验中，菌液的浊度为05麦氏比浊标准。正常人的肾糖阈为A.6.20mmol/LB.7.20mmol/LC.8.88mmol/LD.10.80mmol/LE.11.86mmol/L答案：C解析：正常人尿液中几乎不含或仅含微量葡萄糖，当血糖浓度超过肾糖阈>8.88mmol/L时或肾小管重吸收能力下降时，尿中才会出现葡萄糖。人类T细胞不具备的受体是A.E受体B.IgFc受体C.C3b受体D.PHA受体E.IL-2受体答案：C解析：T细胞表面有T细胞抗原受体、细胞因子受体如IL-2受体、绵羊红细胞受体、IgFc受体、丝裂原受体如PHA受体、补体受体CR1等。符合毛细胞白血病的特点为A.多见于女性B.白血病细胞表面有免疫球蛋白C.全身性淋巴结肿大D.毛细胞非特异性酯酶阳性，可被NaF抑制E.血象中全血细胞数目正常答案：B解析：22年检验类考试真题9辑 第8辑核酸电泳后常用的染色剂是（ ）。A.溴化乙锭B.溴酚蓝C.二甲苯青D.亚甲蓝E.银离子答案：A解析：溴化乙锭是一种高度灵敏的嵌入性荧光染色剂，可用于观察琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶中的DNA。阻塞性黄疸时，重氮反应为A:直接反应阴性B:直接反应阳性C:直接反应阴性，间接反应强阳性D:双相反应阴性E:双相反应阳性答案：B解析：考点：胆红素代谢产物测定。解析：游离胆红素与重氮试剂反应缓慢，必须在加入乙醇后才表现出明显的紫红色，称间接反应阳性；结合胆红素可与重氮试剂迅速作用而产生颜色反应，称直接反应阳性。阻塞性黄疸时，因结合胆红素增加。故直接反应阳性。A.PCTB.MPVC.RETD.MCHCE.MONO与血细胞分析仪各检测项目相对应的缩写是网织红细胞总数答案：C解析：血小板平均体积：MPV；单核细胞百分率：MONO；网织红细胞总数：RET；血小板比容：PCT；红细胞平均血红蛋白浓度：MCHC。果糖胺反映过去几周的平均血糖水平A.12周B.23周C.35周D.58周E.810周答案：B解析：葡萄糖与血液中的蛋白质发生非酶促的糖基化反应，形成高分子酮胺类化合物，称为果糖胺。果糖胺的主要成分为糖化清蛋白，由于清蛋白的半衰期为1719天，因此果糖胺可反映过去23周的血糖平均水平。因此，本题最佳答案是B。A.直接法B.间接法C.夹心法D.补体结合法E.双标记法实验中由针对抗原的第一抗体和用荧光标记针对第一抗体的第二抗体相继作用的是答案：B解析：直接法是用特异荧光抗体直接滴加在标本上使之与抗原发生特异性结合的方法；间接法由针对抗原的第一抗体和用荧光标记针对第一抗体的第二抗体相继作用的方法；补体结合法是在抗原和抗体反应时加入豚鼠血清，用荧光标记的抗补体抗体示踪的方法；双标记法是用FITC和RB200标记不同的抗体，对同一标本做荧光染色，同时可见到橙红和黄绿两种荧光色彩的方法。正常成年人红细胞生成的部位在A、肝脏B、脾脏C、卵黄囊D、骨髓E、胸腺答案：D解析：红细胞是血液中数量最多的有形成分，起源于骨髓造血干细胞；衰老红细胞主要在脾破坏。显性黄疸病人的血清胆红素含量通常高于(mol/L)（ ）A.34B.78C.68D.158E.178答案：A解析：黄疸是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.134.2umol/L(12mg/d1)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。22年检验类考试真题9辑 第9辑免疫检验中最为常用的标本类型为A.血清（浆）B.唾液C.尿液D.粪便E.脑脊液答案：A解析：用于免疫检验的临床标本最为常用的是血清（血浆），其次为唾液、尿液、粪便、脑脊液。A.肝素B.枸橼酸钠C.EDTA-KD.草酸铵E.双草酸盐适用于全血细胞分析的抗凝剂为答案：C解析：肝素可以保持红细胞的自然形态，是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂；枸橼酸钠对凝血因子V有较好的保护作用，使其活性缓慢减低，故常用于凝血项的检查，也用于红细胞沉降率的测定，因毒性小，是输血保养液的成分之一；EDTA-K对血细胞的影响最小，是全血细胞分析的理想抗凝剂；草酸铵对红细胞破坏力较强，保持血小板形态完整适用于血小板计数。关于血糖测定正确的是A.血糖测定受饮食影响，但不受取血部位影响B.全血葡萄糖浓度比血浆浓度高1015左右C.静脉血糖>毛细血管血糖>动脉血糖D.测定血浆或血清血糖与全血血糖一样可靠E.全血血糖不受红细胞比容影响答案：C解析：葡萄糖测定受饮食、标本类型、取血部位与检测方法等影响。用于判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是A.胎儿肺成熟度检查B.胎儿肾成熟度检查C.胎儿肝成熟度检查D.胎儿皮脂腺成熟度检查E.胎儿唾液腺成熟度检查答案：A解析：胎儿肺成熟度检查对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征或称新生儿透明膜病具有重要意义。放射免疫诊断药盒购置后一般能用12个月，不能放置时间过长，是因为A:抗原变性B:抗体失活C:放化纯降低D:细菌污染E:超过半衰期答案：C解析：主要有两个原因，一是125I的半衰期为60天左右，随着时间延长，计数率下降；二是125I可以从标记抗原上脱落。常用的放射性核素不包括A.IB.IC.HD.CE.P答案：E解析：标记用的核素有放射射线和射线两大类。前者主要为I、I、Cr和Co；后者有C、H和P。放射性核素的选择首先考虑比活性、半衰期等。I的比活性高，又因为I有合适的半衰期，低能量的射线易于标记，因而I是目前使用最广泛的RIA标记物，而P存在半衰期长，测量复杂、效率低、废弃物处理困难等缺陷，目前已经很少使用。本题正确答案是E。患者，女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落，菌落计数106CFUml，中国蓝平板为中等大、蓝色菌落，氧化酶阴性，吲哚(+)。适用于泌尿系细菌感染的药物敏感试验是A.头孢西丁B.哌拉西林C.氨苄西林D.呋喃妥因E.氯霉素答案：D解析：