初级护师答疑精华6卷.docx

初级护师答疑精华6卷初级护师答疑精华6卷 第1卷 不含电解质的高渗液是A.5葡萄糖液B.5葡萄糖等渗盐水C.10葡萄糖液D.林格溶液E.生理盐水正确答案：C 在什么情况下，正常菌群可变成机会致病菌A、免疫功能亢进B、免疫功能低下C、防御功能良好D、皮肤黏膜完整无损E、免疫功能正常参考答案：B 明确肾结核的病变范围及程度最好的检查方法是（ ）。A尿路平片B排泄性尿路造影CB超诊断DCT检查E膀胱镜检查正确答案：B解析：泌尿系结核病人的治疗原则 关于尿液描述，下列哪项不正确()。A每日尿量100ml为无尿B夜间尿量持续超过750ml为夜尿增多C每日尿蛋白持续大于150mg为蛋白尿D12小时尿红细胞计数大于10万为镜下血尿E12小时尿白细胞计数大于100万为白细胞尿正确答案：D知识点：小儿泌尿系统的解剖特点和生理特点 各类休克的共同点为A血压下降B有效循环血量急剧减少C皮肤苍白D四肢湿冷E烦躁不安正确答案：B各类休克的共同点是有效循环血量急剧减少，而其他四项都是由于有效循环血量减少而引起症状。 屈肘关节的肌肉是 ( )A、三角肌B、背阔肌C、肱三头肌D、喙肱肌参考答案：D初级护师答疑精华6卷 第2卷 外阴尖锐湿疣的病因是ABCDE正确答案：D 患者，女性，70岁，脑梗死后2天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。为明确患者是否存在吞咽障碍，应首先采用的检查A、洼田饮水试验B、X线造影录像C、肌电图检查D、声门电图检查E、咽下内压检查洼田饮水试验时两次以上喝完，有呛咳，该检查结果为A、洼田饮水试验级B、洼田饮水试验级C、洼田饮水试验级D、洼田饮水试验级E、洼田饮水试验级进一步的检查应为A、洼田饮水试验B、X线造影录像C、肌电图检查D、声门电图检查E、咽下内压检查参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：B 下列哪项不是放松训练的内容A、渐进放松技术B、对比放松技术C、医疗气功D、自身按摩E、暗示放松技术参考答案：D 硝酸脂类药物作用原理是A.抑制血小板聚集B.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内面扩张冠脉及周围血管C.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧D.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担E.改善心肌营养与代谢的药物正确答案：D 恶性骨肿瘤患者一般疼痛时A.应用可待因B.保持舒适体位，转移注意力C.应用吗啡D.应用氯丙嗪E.应用非麻醉性药物正确答案：E恶性骨肿瘤患者较重的疼痛可按“三级止痛”方案止痛，一级止痛应用非麻醉性药物，用于一般止痛。 口服甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎患者通常服药频次为( )A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.隔日1次E.每周1次正确答案：E解析：甲氨蝶呤(MTX):据称在美国几乎所有风湿病医生都使用MTX,且一半以上认为应作为“一线药”使用,由于疗效好、耐受性高,已成为RA治疗的主要药物。对MTX认识的进展包括:疗效和剂量有关。叶酸有助于预防多种不良反应。由于疗效和耐受性好,适于长期应用。几乎可与所有其他SAARDs联合使用。大剂量维持治疗时生物利用率降低。个人反应性、耐受性不同。轻度肾毒性。与足量NSAIDs并用可降低肾对MTX的排泄,而小剂量无影响。有的患者可采用隔周疗法。临床应用:MTX2550mg+0.9%氯化钠液500ml,每周2次,静脉滴注,并口服布洛芬600900mg,每日2次。总有效率88%,联合用药(布洛芬或皮质激素)可提高疗效。MTX7.5mg,每周1次口服,6周后根据有无活动性类风湿性关节炎增加药量,最大用量不超过15mg,并可服用NSAIDs。3个月为1个疗程,总有效率88%。MTX7.5mg,每周口服。柳氮磺吡啶(SASP)0.25mg,每日3次,口服,1周后增至0.5mg,每日3次维持。3个月为1个疗程,总有效率79.4%,消肿尤为显著,不良反应主要为胃肠道反应(44%)。SASP起始量1g/d,4d后增至1.5g/d,继服4d后从第9d开始增至2g/d;MTX起始剂量每周7.5mg。第16周后如果疗效差,则根据病情,将SASP增至3g/d,MTX增至每周15mg。另一组为两药联合治疗。结果:早期类风湿性关节炎患者对三种治疗方法的耐受均较好。联合治疗较单一药物的疗效无显著性差异。治疗全身型幼年类风湿性关节炎(JRA):常规给予小剂量泼尼松(1mg/kg)和萘普生治疗,同时加服MTX10mg/m2,每周1次。全身症状和关节肿痛消失后开始泼尼松减量,在612个月内减完停药,同时停用萘普生,继服MTX36个月。MTX适用于治疗对其他药物有耐药性的全身型和多关节型JRA,不良反应小,长期服药未发生严重不良反应。初级护师答疑精华6卷 第3卷 排痰训练包括 ( )A、体位引流B、胸部叩击C、震颤D、直接咳嗽E、以上均对参考答案：ABCDE 简述被动性ROM练习的目的。正确答案：(1)维持关节活动度。(2)预防关节僵硬、粘连和挛缩。(3)促进血液循环有利于关节营养的供给。(4)恢复关节功能。(5)维持肌张力。(1)维持关节活动度。(2)预防关节僵硬、粘连和挛缩。(3)促进血液循环,有利于关节营养的供给。(4)恢复关节功能。(5)维持肌张力。 温水（或乙醇）擦浴时，下列禁忌擦浴的部位是A、面部、心前区、腹部、足部B、胸前区、腹部、后颈、足底C、面部、胸前区、背部、腋窝、手心D、腘窝、腋窝、肘窝、腹股沟E、肘窝、手心、腹股沟、腘窝参考答案：B某二甲医院常年“吃大锅饭”,干多干少都一样,严重损害了员工的积极性,为此原则提出了绩效改革,将奖金与贡献度相挂钩,人事科草拟了一份绩效改革方案在医院网页上公布,广泛征集修改意见。在吸取了广大员工的意见之后形成定稿,并将定稿详案公布施行。在实行绩效改革方案之前广泛征集员工的意见,体现了组织管理原则中的()A.人本B.民主C.公正D.公开E.科学参考答案：B PNF技术遵循运动功能发育顺序的是A、从头到尾，由近端到远端，由屈曲性动作逐渐发展到伸展性动作B、从尾到头，由近端到远端，由屈曲性动作逐渐发展到伸展性动作C、从头到尾，由远端到近端，由屈曲性动作逐渐发展到伸展性动作D、从尾到头，由近端到远端，由伸展性动作逐渐发展到屈曲性动作E、从尾到头，由远端到近端，由伸展性动作逐渐发展到屈曲性动作参考答案：A (1821题共用题干)高女士，20岁，高热、鼻出血l周。体检：扁桃体肿大、表面脓苔覆盖，肝脾不大。实验室检查：外周血全血细胞减少。患者情绪烦躁，经常在父母面前哭泣，诉说自己“近几日常做噩梦”。医疗诊断最可能是A化脓性扁桃体炎B贫血C血小板减少性紫癜D再生障碍性贫血E白血病正确答案：D初级护师答疑精华6卷 第4卷 关于强直性脊椎炎患者的运动锻炼，正确的是 ( )A、在物理治疗科中进行效果好于在家中B、一旦无效应中止锻炼C、在柔软性训练前应进行肌力训练D、不会影响胸部扩张E、没有心血管的危险参考答案：C 人脑对客观事物的延续性和顺序性的反映，称为A.运动知觉B.触知觉C.空间知觉D.时间知觉E.听知觉参考答案：D 判断膀胱破裂的简便方法是A导尿及膀胱注水试验B耻骨上膀胱穿刺C排泄性尿路造影DB超EX线正确答案：A发生膀胱破裂时导尿管插入膀胱仅能引流出少量血尿。由导尿管向膀胱内注入无菌盐水，片刻后吸出，液体差异量大提示膀胱破裂。 左心衰竭最典型的临床表现是A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、端坐呼吸D、咳嗽、咳痰E、嗜睡参考答案：B 患者男，60岁。咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是A、肺部感染B、自发性气胸C、肺心病D、阻塞性肺气肿E、支气管哮喘参考答案：D 干扰电流治疗作用中抑制交感神经的差频A.100HzB.50100HzC.2550HzD.2060HzE.110Hz参考答案：A初级护师答疑精华6卷 第5卷 该病人如行腹腔穿刺，最可能抽出A不凝血B可凝血C食物残渣D胆汁E粪便正确答案：C溃疡病史，近半月胃痛，饱食饮酒后腹膜刺激征，故考虑溃疡穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。 周先生，32岁。左腰部被撞击后1h，因左腰痛、尿色红来院就诊。体格检查：生命体征平稳，神志清楚，心肺正常，腹平软无压痛，左腰稍肿伴明显压痛。初步诊断为“肾部分裂伤”目前的护理措施中，哪项不需要A、观察生命体征、腹部和尿液情况B、补液和止血C、绝对卧床休息D、心理护理E、碱化尿液并尽早使用利尿剂正确答案：E答案解析：此题考核的是肾损伤的护理相关内容，选项E不属于此内容。 胆道感染疾病中最严重的类型是A急性胆囊炎、胆结石B胆管结石C胆道蛔虫症D化脓性胆管炎E梗阻性化脓性胆管炎正确答案：E急性梗阻性化脓性胆管炎是胆道感染疾病中最严重的类型，亦称急性重症胆管炎，此病起病急骤，病情发展迅速，除局部症状外，可出现休克和精神神经症状，并发急性呼吸、肾衰竭，严重者可在短期内死亡。 患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生A空气栓塞B急性肺水肿C过敏反应D心绞痛E心肌梗死若发生空气栓塞，则栓子阻塞部位为A主动脉口B左冠状动脉口C右冠状动脉口D肺动脉口E右房室口下列护理措施正确的是A减慢滴速，密切观察B加压输液无须专人守护C高流量吸氧D2030乙醇湿化吸氧E立即停止输液，通知医生配合抢救此时患者应采取的体位是A端坐位，双腿下垂B左侧头低足高卧位C左侧头高足低卧位D右侧头低足高卧位E右侧头高足低卧位请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A根据其循环和呼吸系统的临床表现以及特征性的心前区听诊音即可判断。问题 2 答案解析：D空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，则在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，可引起严重缺氧，甚至死亡。问题 3 答案解析：E空气经静脉进入循环，可导致严重后果，甚至成胁生命，故一旦发生，应立即予以紧急处理，配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生，必须专人守护；高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。问题 4 答案解析：B此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉；左侧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。 若需给该患儿补钾，以下哪项正确A有尿后补钾B必要时可静脉缓慢推注C静脉补钾的浓度不超过0.3%D滴注速度不宜过快E尽量口服正确答案：B 在倾听技巧中，哪项是不可取的A、全神贯注B、集中精神C、双方保持一定距离D、双方坐在同一高度E、保持目光的接触参考答案：C初级护师答疑精华6卷 第6卷通气功能障碍主要引起型呼吸衰竭。()此题为判断题(对，错)。参考答案：对 男性，54岁，糖尿病病史20年，近期加重，其呼出的气味可能为A恶臭味B氨味C。烂苹果味D刺激性大蒜味E肝腥味正确答案：C解析：烂苹果味可见于糖尿病酮症酸中毒患者。 滴虫阴道炎的治愈标准是A白带涂片检查阴性B月经干净后复查白带连续3次阴性C治疗后复查白带连续3次阴性D月经干净后复查白带连续3个月阴性E以上都不是正确答案：D应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经周期均是阴性称治愈。 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时亦感心悸、气促，应判断为A、心功能级B、心功能级C、心功能级D、心功能级E、心功能级参考答案：D 为安置宫内节育器者提供的健康指导内容，包括A放置节育器术后1周内避免重体力劳动B产后放置宫内节育器1次，可终身避孕C安置节育器初期，可出现轻微腰酸、腹痛情况D放置节育器术后1个月禁止性生活及盆浴E放置节育器术后半年内可能出现经量增多情况正确答案：ACE 婴儿期颅内压增高的典型表现是A、前囟紧张、隆起B、布氏征阳性C、肌张力增高D、呼吸不规则E、克氏征阳性参考答案：A