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中西医结合助理医师考试历年真题精选9章中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第1章 治疗急性心肌梗死阳气虚衰，寒凝心络证，应首选的方剂是A.四逆汤合桃红四物汤B.生脉散合血府逐瘀汤C.六味地黄汤合补中益气汤D.瓜蒌薤白白酒汤合苓桂术甘汤E.参附汤合枳实薤白桂枝汤参考答案：E 霍乱典型表现为A发热，腹痛，腹泻，洗肉水样大便B发热，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重C腹泻，呕吐，水样大便，无发热，无腹痛D发热，腹痛，腹泻，水样大便E低热，腹痛，腹泻，果酱样大便正确答案：C 当睫状肌收缩时能使( )A角膜曲度增大B角膜曲度减少C晶状体曲度增大D晶状体曲度减少E晶状体直径增加正确答案：C 传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则是A预防为主、防治结合、分级负责、依靠科学、依法管理B预防为主、及时隔离、依靠科学、防治结合、加强监督C有效预防、宣传教育、加强监测、防治结合、科学管理D预防控制、分级负责、依靠科学、防治结合、及时隔离E预防为主、及时控制、科学治疗、统一监测、防治结合正确答案：A答案 A考点 传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则。 特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证应首选A大补阴丸合茜根散B归脾汤C大补元煎D犀角地黄汤E左归丸正确答案：A 患者近年来反复发作全身强直，阵挛，昏睡。本次发作强直一阵挛持续时间达2小时，伴汗出。应首先考虑的是A癫痫合并低钙血症B癫痫持续状态C急性脑出血D急性脑栓塞E癔病性发作正确答案：B 阳痿概念参考答案：阳痿是指青壮年男子由于虚损、惊恐、湿热等原因，致使宗筋失养而弛纵，引起阴茎痿弱不起，临房举而不坚，或坚而不能持久的一种病证。 下列哪项不属于输血适应证A、凝血机制异常和出血性疾病B、重症感染C、脑出血D、急性出血E、低蛋白血症参考答案：C 腹痛，喜温喜按，手足厥冷，脉微欲厥者，宜选用何方A附子粳米汤B乌头桂枝汤C通脉四逆汤D桂枝加黄芪汤E暖肝煎正确答案：C中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第2章 治疗婴幼儿伤食泄泻的主方是A.藿香正气散B.保和丸C.枳实导滞丸D.参苓白术散E.葛根黄芩黄连汤正确答案：B 患者肺部感染后出现高热，咳嗽气急，咽痛咳血，颜面黑，舌红绛或紫绛，苔黄，脉滑数。宜用A回阳救急汤加减B小承气汤合小陷胸汤加减C大承气汤加减D救逆汤加减E犀角地黄汤合银翘散加减正确答案：E 首选用于治疗慢性胃炎胆汁反流明显的药物是A替硝唑B硫糖铝C卡那霉素D糖皮质激素E甲氧氯普胺(胃复安)正确答案：B 患儿，男，5岁。低热恶寒，鼻塞流涕，全身皮肤成批出疹，为红色斑疹和斑丘疹，继有疱疹，疱浆清亮，头面、躯干多见，舌红，苔薄白，脉浮数。其诊断是A风疹，邪郁肺卫证B麻疹，见形期C幼儿急疹，肺卫蕴热证D猩红热，邪侵肺胃证E水痘，风热轻证正确答案：E 前庭大腺囊肿较大的应怎么处理A、定期观察B、囊肿造口术C、服用抗生素D、高锰酸钾溶液坐盆E、中药外洗参考答案：B脑血管疾病中无法干预的危险因素不包括()A、感染B、年龄C、性别D、种族E、气候A 选项A感染是可以控制和有效干预的。脑血管疾病中无法干预的危险因素有高龄、性别、种族、气候、脑卒中家族史等。 风疹邪郁肺卫证首选的方剂是A.宣毒发表汤B.解肌透痧汤C.透疹凉解汤D.银翘散E.清解透表汤参考答案：D 银翘散和桑菊饮的组成中均含有的药物是A、金银花、薄荷、桔梗、芦根B、连翘、薄荷、杏仁、芦根C、连翘、薄荷、桔梗、杏仁D、金银花、薄荷、桔梗、生甘草E、连翘、薄荷、桔梗、生甘草参考答案：E 关于麻醉前胃肠道准备的描述中，正确的是A.成人择期手术前，应禁食6小时B.成人择期手术前，应禁饮l2小时C.小儿择期手术前，应禁食（奶）48小时D.小儿择期手术，术前应禁水48小时E.饱胃又需立即手术者，选用全麻时，不能行清醒气管内插管正确答案：C成人择期手术，术前应禁食l2小时，禁饮4小时；小儿择期手术，术前应禁食（奶）48小时，禁水23小时；饱胃又需立即手术的，选用全麻时，应行清醒气管内插管。中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第3章中位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面为()A、颈24B、颈46C、胸24D、胸46E、胸68E 中位蛛网膜下腔麻醉，麻醉最高平面为胸68。 患者，男，50岁。吸烟25年。近2个月消瘦，咳嗽带血3天，CT检查发现右中肺野外带有实质性占位。为确诊，进一步应做的检查是A.痰脱落细胞学检查B.肺穿刺C.肿瘤标记物检查D.痰培养E.X线胸片正确答案：A痰液细胞学检查是肺癌确诊的重要手段之一。 患者，女，40岁，高热，四肢凉甚，神识昏沉，面色紫黯，脉沉迟，口鼻气灼，口臭息粗，口渴引饮，舌红，苔黄而干。此表现为( )A真寒假热B真虚假实C真热假寒D阴虚E阳虚正确答案：C四肢凉甚至厥冷，恶寒或寒战，神识昏沉，面色紫黯，脉沉迟等似为阴寒证的表现，但其本质为热，所以又表现出高热，口鼻气灼，口臭息粗，口渴引饮，舌红苔黄而干等里实热证。故本题选C。 气虚发热的热型是A.壮热汗出B.长期微热C.身热不扬D.日晡潮热E.发热恶寒正确答案：B考点：发热类型。身热不扬多见于湿温：口哺潮热又称阳明潮热，多见于胃肠燥热内结；发热恶寒多见于外感表证；壮热汗出多见于外感温热病在气分阶段：长期微热多见于阴虚潮热，气虚发热以及小儿夏季热。 杏苏散适用于急性支气管炎的哪种证型A痰湿B阴虚C风热D痰热E风寒正确答案：E解析：杏苏散具有疏风散寒，宣肺止咳之功，适用于风寒束肺型急性支气管炎。 足阳明胃经的郄穴是A太白B公孙C三阴交D梁丘E足三里正确答案：D 首选用于治疗溃疡疮口过小，脓水不易排出，或已形成瘘管、窦道的外科手术疗法是A烙法B垫棉法C浸渍法D结扎法E药线引流正确答案：E答案与解析 E。A项分火针烙法及烙铁烙法。前者适用于附骨疽、流痰等肉厚脓深的阴证，脓熟未溃，或虽溃而疮口过小，脓出不畅者；后者适用于创伤脉络断裂出血及赘疣、息肉突出者。B项适用于溃疡脓出不畅有袋脓者，或疮孔窦道形成，脓水不易排尽者，或溃疡脓腐已尽，新肉一时不能黏合者。C项适用于疮疡溃后脓水淋漓或腐肉不脱，皮肤病瘙痒、脱屑，内外痔的肿胀疼痛等。D项适用于瘤、赘疣、痔、脱疽等病，及脉络断裂引起出血之症。E项适用于溃疡疮口过小，脓水不易排出者，或已成瘘管窦道者。考点 药线引流的适用范围。 SARS主要经( )A呼吸道传播B消化道传播C呼吸道和消化道传播D皮肤黏膜接触传播E蚊虫媒介传播正确答案：C 下列不属于母乳喂养优点的是A.营养成分较完备B.母乳含有多种抗体C.温度适宜D.母乳中饱和脂肪酸多有利于大脑发育E.可随需要产生变化正确答案：D母乳喂养的优点有：母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收，是婴儿期前46个月最理想的食物；母乳含不饱和脂肪酸较多，有利于脑发育。母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染能力。母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接喂哺，简便经济。母乳喂养有利于增进母子感情，又便于观察小儿变化，随时照料护理。产后哺乳可促进母体子宫收缩复原，推迟月经复潮，不易妊娠，减少乳母患乳腺癌和卵巢肿瘤的可能性。中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第4章 患者，男，65岁。眩晕，头痛，手足心热，腰酸耳鸣，肢冷，大便溏，舌质红，苔薄白，脉沉细无力。查体BP:165/90mmHg，应首选A龙胆泻肝汤B镇肝熄风汤C天麻钩藤汤D半夏白术天麻汤E地黄饮子正确答案：E 循行“入上齿中”的经脉是A足太阴脾经B手阳明大肠经C足阳明胃经D足厥阴肝经E手太阴肺经正确答案：C 肝藏血与脾统血的共同生理功能是（ ）。A贮藏血液B调节血量C统摄血液D防止出血E化生血液正确答案：D 对诊断虺痹最有意义的实验室检查是A血沉B类风湿因子C补体C3D抗核抗体E肾功能正确答案：B解析：血沉无特异性。类风湿因子见于约70虺痹患者血清中。抗核抗体及补体C3降低有助于系统性红斑狼疮的诊断。肾功能异常无特异性，只能说明有肾脏损害。 以清养肺胃、降逆下气为主要功用的方剂是( )A.百合固金汤B.半夏泻心汤C.麦门冬汤D.桑杏汤E.清燥救肺汤参考答案：C 治疗妊娠期高血压疾病，首选的解痉药是A地西泮B山莨菪碱C硫酸镁D阿托品E冬眠合剂正确答案：C答案与解析 C。硫酸镁是中、重度妊高征首选的解痉药物。镁离子作用于神经、肌肉连接点，抑制运动神经纤维的冲动，减少乙酰胆碱释放，从而使肌肉松弛，痉挛解除，有效地预防和控制子痫发作。镁离子还具有中枢抑制，降低颅内压，改善氧代谢，调节细胞内离子代谢及钠泵运转，直接抑制子宫及血管平滑肌，解除血管痉挛，改善子宫胎盘血流等作用。应试点播 熟悉以上各种药物治疗惊厥的机制，即可理解本题的选择。考点 妊娠期高血压疾病，解痉药物的选择。 肾结核常见A镜下血尿B初始血尿C终末血尿D全程血尿正确答案：C 轻粉的功效是A明目B攻毒C通便D杀虫正确答案：BCD 便秘调护参考答案：1热秘者室内宜凉爽湿润；寒秘者宜向阳温暖。2鼓励并指导患者根据病情作适当的锻炼，尤其是腹肌的锻炼，有利于促进肠蠕动。养成定时排便的习惯，即使无便意，也坚持定时蹲厕。3.协助并指导患者作通便的腹部按摩，每日1次，2030分钟。观察排便间隔时间、大便性状、便后有无出血，腹部有无硬块，有无腹痛等。4中药丸剂应在清晨或睡前服用，观察服药后的效果及反应。记录排便情况。5肛肠疾病而致便秘者，便后可用五倍子、苦参、花椒煎水坐浴。6饮食宜粗纤维、多饮水，忌食辛辣、煎炸食物，勿食生冷，虚秘者可每晨开水冲服蜂蜜一杯，或食用黄芪粥、山药粥、白薯粥。实秘者可每晨饮冷开水一杯。7做好卫生宣教和出院指导。注意饮食调理，避免久坐少动，养成定时排便的习惯。便秘时切忌滥用泻药。中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第5章 患炭疽死亡的患者尸体应当A按照规定深埋B立即进行卫生处理，就近火化C立即火化D立即深埋E进行解剖检查正确答案：B 克拉霉素是抗菌活性为大环内酯类抗生素中最强者。A正确B错误正确答案：A网状淋巴管炎又称()A、疖B、痈C、丹毒D、脓肿E、急性蜂窝织炎C 丹毒即为网状淋巴管炎。 茵陈蒿汤合大柴胡汤治疗急性胆囊炎的中医证型是()中医证型是A.肝胆蕴热证B.肝胆湿热证C.肝胆脓毒证D.血瘀痰凝证E.肝胃不和证答案：B 与急性肾小球肾炎发病关系较密切的因素是( )A风、寒、火、湿B风、寒、暑、湿C风、寒、湿、热D火、寒、暑、湿E燥、寒、暑、湿正确答案：C 下列哪味药物对中阳衰微、胃有寒湿患者要慎用A益智仁B菟丝子C山药D太子参E西洋参正确答案：E 情绪与哪个脏腑有关A.肝B.心C.脾D.肺E.胃参考答案：A 急性菌痢典型表现为A.发热，腹痛，腹泻，洗肉水样大便B.发热，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重C.腹泻，呕吐，水样大便，无发热，无腹痛D.发热，腹痛，腹泻，水样大便E.低热，腹痛，腹泻，果酱样大便正确答案：Bl 外感风寒，兼见胸闷不舒者，宜选用的药物是（ ）正确答案：D中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第6章 治疗久咳虚喘、久泻久痢、遗精滑精、自汗盗汗、心悸失眠的药物是( )A.诃子B.乌梅C.五味子D.五倍子E.龙骨参考答案：C 患者女，26岁。月经淋漓不断、色红，伴头晕耳鸣，烦热，腰膝酸软，脉细数无力，最宜诊断为A、肝阴虚证B、血热证C、肾阴虚证D、心肾不交证E、肝肾两虚证参考答案：C 下列方剂中，组成药物不含有川芎的是A血府逐瘀汤B复元活血汤C温经汤D补阳还五汤正确答案：B 形成肾脏内髓部渗透压梯度的溶质是( )A尿素BNaClC尿素和葡萄糖D尿素和NaCl正确答案：D 下列选项中，不是少阴寒化证辨证依据的是A畏寒欲寐B下利清谷C四肢厥冷D时腹自痛正确答案：D 带下病诊断参考答案：（一）带下过多的诊断1病史：经期、产后余血未净，摄生不洁，或不禁房事，或妇科手术后感染邪毒病史。2临床表现：带下增多，伴带下的色、质、气味异常，或伴有阴部瘙痒、灼热、疼痛，或兼有尿频、尿痛等局部及全身症状。3辅助检查：妇科检查可见各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的炎症体征；阴道炎患者阴道分泌物检查有相应表现；盆腔炎患者血常规可有不同程度升高；宫颈分泌物病原体培养、病变局部活组织检查、卵巢功能检测、B超等有诊断意义。（二）带下过少的诊断1病史：有卵巢早衰、手术切除卵巢、盆腔放疗、盆腔炎症、反复流产史、产后大出血或长期服用某些药物抑制卵巢功能等病史。2临床表现：带下过少，甚至全无，阴道干涩、疼痛，甚至阴部萎缩。或伴性欲低下，性交疼痛，烘热汗出，月经后错、稀发，经量偏少，闭经，不孕等。3辅助检查：妇科检查可见阴道黏膜皱襞明显减少或消失，阴道壁菲薄充血，阴道分泌物极少，宫颈、宫体或有萎缩。阴道脱落细胞涂片提示雌激素水平偏低。内分泌激素测定可有FSH、LH升高而雌二醇降低，或激素水平均降低等。 属于阴中之阴的时间是A上午B下午C前半夜D后半夜E以上均非正确答案：C气升举无力易于导致( )A.气逆B.气滞C.气陷D.气虚E.气脱参考答案：C 下列各项，不是实证，临床表现的是A.五心烦热B.大便秘结C.小便不通D.痰涎壅盛E.腹痛拒按正确答案：Al中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第7章 下列有关氯丙嗪的药理作用，错误的是A.抗胆碱作用B.降压C.降低体温D.降眼内压E.口干正确答案：D 最可能的诊断是A肺梗死B急性左心衰竭C自发性气胸D成人呼吸窘迫综合征(ARDS)正确答案：D 崩漏的治疗原则是A固气摄血，调理冲任B求因治本，正本清源C急则治标，缓则治本D益肾固冲，止血调经E辨证论治，止血为先正确答案：C解析：崩漏以“急者治其标，缓者治其本”为治疗原则。崩漏的治疗原则。 治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是A、氯霉素B、链霉素C、青霉素GD、四环素E、林可霉素参考答案：C 治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症，应首选的方剂是A.理冲汤B.少腹逐瘀汤C.清经散D.桂枝茯苓丸E.清热调血汤参考答案：B 2年后静脉尿路造影显示右肾无功能，左肾有积水，BUN16mmol/L。最佳的治疗方案是A右肾成形术B尿流改道术C右肾切除D抗结核化疗正确答案：B解析：该病人一侧肾已无功能，最佳治疗应该改善和保护仅有积水肾的功能，以利代谢毒物的排出。可施行输尿管皮肤造口、回肠膀胱或肾造口这类尿流改道术。 午后颧红的病机是( )A阳明实热B阴虚内热C外感风热D气虚发热E真寒假热正确答案：B 患者，男，49岁。腹泻35次日，便稀，时带黏液及血，2年来时重时轻。左下腹有压痛。曾用利福平治疗无效。今日结肠镜检查示：黏膜充血水肿、易脆，伴糜烂和溃疡。应首先考虑的诊断是A.阿米巴肠炎B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.细菌性痢疾E.肠结核正确答案：B题干所示病史、症状，查体左下腹压痛及结肠镜检查符合溃疡性结肠炎诊断。 寒邪的性质特点有A易致腠理不密B易致气血凝滞C凝结阻滞D收缩牵引正确答案：CD中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第8章 行羊膜腔穿刺术抽出血液时，正确的处理方法是 ( )A立即拔出穿刺针并压迫穿刺点，血止后立即重新选择穿刺点穿刺B如胎心音正常说明少量出血对胎儿无影响，调整穿刺针继续穿刺C立即拔出穿刺针并压迫穿刺点，腹带包扎，胎心正常，1周后再穿刺D立即拔出穿刺针，并压迫穿刺点，腹带包扎，抗感染治疗，1周后终止妊娠E只要看到抽出带血性羊水就应立即终止妊娠正确答案：C行羊膜腔穿刺术抽出血液时，做完立即拔出穿刺针并压迫穿刺点，腹带包扎，胎心正常，1周后再穿刺。故本题选C。 沉细数脉的主病，常为A里虚热证B肝火挟痰C阴虚阳亢D肝郁化火E素体痰盛正确答案：A解析：脉沉主里，脉数主热，脉细主气血两虚、诸虚劳损，主湿。三者共同出现说明病位在里，为虚损不足之证，脉数为虚热。故其主病为里虚热证。选A。 平胃散的功用是( )A.解表化湿，理气和中B.宣畅气机，清利湿热C.清热泻火，利水通淋D.利湿消肿，理气健脾E.燥湿运脾，行气和中参考答案：E 下列哪项不属于心脏骤停的诊断要点A意识突然消失，呼之不应B大动脉搏动消失C血压突然升高，心律不齐D自主呼吸停止E瞳孔散大，对光反射消失正确答案：C 郑声的病因多为A心气大伤B心气不足C痰火扰心D风痰阻络E热扰心神正确答案：A答案与解析 A。郑声属心气大伤，精神散乱之虚证；“错语”和“独语”均属心气不足，神失所养的虚证；狂证多见于痰火扰心；语言謇涩，属风痰阻络或风痰蒙蔽清窍；谵语多属热扰心神之实证。考点 郑声的临床意义。 苦杏仁具有的功效足A.降气化痰，止咳平喘，润肠通便B.润肺止咳，杀虫灭虱C.润肺化痰止咳D.润肺下气，止咳化痰E.止咳平喘，润肠通便正确答案：E紫苏子降气化痰，止咳平喘，润肠通便；百部润肺止咳，杀虫灭虱；紫菀润肺化痰止咳；款冬花润肺下气，止咳化痰。 下列哪项为实证的临床表现A五心烦热B面容憔悴C二便失禁D神疲体倦E以上都不是正确答案：E 治疗闭经气血虚弱证，应首选A黄体酮加一阴煎B西药人工周期加启宫丸C人参养荣汤D举元煎E圣愈汤正确答案：C 足三阳经腧穴主治相同的病证是A胃肠病B咽喉病C头面病D神志病E耳病正确答案：D解析：足三阳经腧穴主治相同的病证是眼病，神志病，热病。经脉的主治。中西医结合助理医师考试历年真题精选9章 第9章 （133134题共用备选答案）A>3个B>5个C>7个D>8个E>9个133镜下血尿是指尿外观无血色，但每个高倍镜视野红细胞134镜下脓尿是指尿液离心后，每个高倍镜视野白细胞或脓细胞正确答案：A,B 胃之气阴大伤可见A燥苔B镜面舌C齿痕舌D紫舌E黄腻苔正确答案：B 男性，2岁。发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苔黄。检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选A红霉素加二陈汤B红霉素加三拗汤C青霉素加麻杏石甘汤D利巴韦林加二陈汤E利巴韦林加银翘散正确答案：C解析：患儿血常规提示为细菌感染，首先考虑用青霉素治疗。根据患儿口渴、小便短赤、舌红苔黄等症状，可辨证为外感风热证，治以辛凉宣泄，清肺止咳，方用麻杏石甘汤。肺炎的诊断及辨证论治。 能够温中止痛、杀虫，治疗蛔虫引起的腹痛、呕吐的药物是A附子B肉桂C花椒D干姜E吴茱萸正确答案：C 肾病综合征患者出现蛋白尿的类型是( )A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.组织性蛋白尿E.混合性蛋白尿参考答案：A 功能利水消肿，理气健脾，主治脾虚湿盛，水溢肌肤者，为ABCDE正确答案：C 寒病见寒象选用A.正治B.反治C.扶正D.急则治标E.缓则治本正确答案：A出血是症状，是标，病因是本。急性大出血，急则治其标，必须先止血，否则出血过多会危及生命。待血止后，再辨证求因治根本。正治是指逆疾病的临床表现性质而治的一种治疗法则。适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。如寒病见寒象，选用温热性质的方药来治疗，即“寒者热之。” 肾盂肾炎的病变有如下特点A病变主要存在于肾间质B发病早期就累及肾小球C以渗出性炎为主要病变D由细菌直接感染引起正确答案：ACD解析：急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的，主要病变为肾间质的化脓性炎和肾小管坏死，可累及一侧或两侧肾，肾盂黏膜充血、水肿，可有散在的小出血点，有时黏膜表面并有脓性渗出物覆盖，肾盂腔内可有脓性尿液。早期肾小球多不受影响，病变严重时大量肾组织坏死可破坏肾小球。慢性肾盂肾炎的病变特点是肾小管和肾间质活动性炎症，肾组织纤维瘢痕形成，镜下可见瘢痕区的肾组织破坏，肾间质和肾盂黏膜纤维组织大量增生。肾小管萎缩、坏死由纤维组织替代，肾小球多萎缩、纤维化或玻璃样变。 补骨脂的功效是( )A补肾助阳，温脾止泻B补肾助阳，润肠通便C补肾助阳，祛风除湿D补肾助阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘E补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒正确答案：D