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临床执业医师考试真题9辑临床执业医师考试真题9辑 第1辑 可用于减轻季节性过敏性鼻炎相关症状的药物是()A.M受体拮抗剂B.白三烯受体阻断剂C.XB2.gif受体激动剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.以上都不是正确答案：B 无生育要求的45岁以下中、重度子宫内膜异位症患者选择A. 保留生育功能手术B. 保留卵巢功能手术C. 根治性手术D. 单纯药物治疗E. 期待治疗正确答案：B1.子宫内膜异位症的治疗目的是减轻及控制疼痛、治疗不孕及促进生育、减缩及去除病灶、预防及减少复发。应根据患者年龄、症状、病变的部位和范围以及生育要求等选择治疗方案，强调个体化治疗。无明显症状的轻度子宫内膜异位症患者无需药物或手术，故选择E。2.药物治疗无效、年轻有生育要求的子宫内膜异位症患者应行保留生育功能的手术，创造受孕机会，故选择A。3.无生育要求的45岁以下中、重度子宫内膜异位症患者应行保留卵巢功能的手术，答案为B。其他选项均不合适。 医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料总和叫做( )。A、病志B、病案C、脉案D、诊籍E、病历参考答案：E 强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用( )A利多卡因B吗啡C氯化钾D肾上腺素E阿托品正确答案：E 具有行气止痛功用的方剂有A橘核丸B暖肝煎C柴胡疏肝散D血府逐瘀汤正确答案：ABCD 观察实验动物皮肤血循环和病理变化，最好选用的方法是( )。A、脱毛法B、剪毛法C、剃毛法D、拔毛法E、以上均是参考答案：A 先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查是检测血A.13B.T4C.TSHD.TRHE.TG正确答案：C新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛，结果>20mUL，再检测T4，TSH确诊。 女，60岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，58cm×42cmX3cm，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结37，查见转移癌，该病人Dukes分期应为A.B1期B.B2期C.C1期D.C2期E.D期正确答案：E略 代谢性酸中毒时，以下哪一项指标升高A标准碳酸氢盐B血钾浓度C二氧化碳结合力D血pH值E二氧化碳分压正确答案：B临床执业医师考试真题9辑 第2辑 （2022）毛果芸香碱（匹鲁卡品）对眼的作用表现为A.降低眼压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼压、缩瞳、调节麻痹C.降低眼压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼压、扩瞳、调节痉挛E.升高眼压、缩瞳、调节痉挛正确答案：C (共用题干)男性，20岁，发热2周，体温3839，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×l. 5cm大小淋巴结56个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞l0×l09/L，血小板25×l09L。对诊断帮助最大的检查A.血细菌培养B.白细胞分类C.胸部X线片D.骨髓象检查E.血小板抗体测定正确答案：D据患者贫血、发热、出血，脾和淋巴结浸润表现应怀疑白血病，骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检查。据150题题干应考虑中枢神经系统白血病，常发生于治疗后缓解期。治疗应予化疗十鞘内注射MTX。 肺动脉瓣狭窄的概述参考答案：常合并其他瓣膜损害，易被后者掩盖。 甲亢病人，甲状腺分泌增高，不会出现：( )A.ATP合成增多B.ATP分解增快C.耗氧量增多D.呼吸加快E.氧化磷酸化反应受抑制正确答案：E骨折的治疗原则是A.创口包扎B.迅速运输C.积极手术D.正确搬运SXB骨折的治疗原则是A.创口包扎B.迅速运输C.积极手术D.正确搬运E.复位固定功能锻炼正确答案：E骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。 下列关于冷冻切片的描述，错误的是A、对蛋白、脂肪、类脂和酶的保存较好B、脂肪、神经髓鞘染色时使用冷冻切片C、免疫组织化学染色时常使用冷冻切片D、组织化学染色时可使用冷冻切片E、细胞的结构不优于石蜡切片参考答案：B 关于肝性脑病的发病机制有很多学说，下列学说中未被认可的是：( )A.假性神经递质学说B.氨基酸中毒学说C.氨中毒学说D.r-基丁酸(GABA)学说正确答案：B 在病理性黄疸的特点中，不包括哪项A.黄疸发生时间早B.程度较重C.持续时间长D.结合胆红素不增高E.退而复现正确答案：D病理性黄疸的特点：1.生后24小时内出现黄疸2.血清总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准3.黄疸持续时间长4.血清结合胆红素>34mol/L。5.黄疸退而复现。 临床术前准备的道德要求不包括A.严密观察、提前处理B.认真操作一丝不苟C.手术过程，告知病人进展情况D.以主刀医生为主导，协作人员不得发表意见E.麻醉医生只须做好麻醉工作，术中不得与手术人员交谈正确答案：E临床执业医师考试真题9辑 第3辑 肾功能衰竭最可能病因是A慢性肾小球肾炎致肾性高血压B肾小动脉硬化C慢性肾盂肾炎D老年性肾硬化E心力衰竭致肾功能减退正确答案：B 不是SLE口腔溃疡特点的是：A无痛性溃疡B疼痛性溃疡C非特异性黏膜糜烂D特异性黏膜糜烂E与盘状狼疮相似的黏膜病变答案：B 下列生化异常不应出现的是（ ）。正确答案：D男性,35岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐4小时。查体:血压12086mmHg,体温39。腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是A、腹壁挫伤B、腹膜后血肿C、肝破裂D、小肠破裂E、右肾挫伤参考答案：D 张力性气胸的急救处理是A胸穿抽气B粗针头插入排气C气管切开D给氧E输血，输液抗休克正确答案：B 痿证之脉络瘀阻证症见( )ABCD正确答案：D 该患者的首选治疗是 查看材料A.口服泼尼松B.静注甲泼尼龙C.血小板输注D.长春新碱E.脾切除正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 做子宫切除时，下列注意事项哪项是错误的（ ）。正确答案：A 下列选项中，只供外用、不作内服的药物是A砒石B雄黄C硫黄D土荆皮E硼砂正确答案：D解析：5选项皆属于常用的外用药，但砒石外用蚀疮去腐；内服劫痰平喘。雄黄功能解毒，杀虫，燥湿祛痰、截疟，内服、外用均可，但毒性较强，内服宜慎，且不可过量久服。硫黄外用解毒杀虫止痒，内服补火助阳通便。硼砂外用清热解毒，内服清肺化痰。唯有土荆皮专作外用，不作内服，本品具有较好的杀虫止痒作用，用治体癣、手足癣、头癣等各种癣病，可单用浸酒涂擦或研末用醋调敷。现多制成10%50%土槿皮酊，或将士槿皮与水杨酸、苯甲酸等合制成中西药结合的复方土槿皮酊涂擦患处。临床执业医师考试真题9辑 第4辑 简要病史男性，54岁。主诉：上腹部不适10年，消瘦5个月，黑粪1周。参考答案：问诊内容现病史：1根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：与精神紧张、劳累、饮酒、进食和季节的关系。(2)黑粪的性状、量，每天排便次数、有无下坠感。(3)上腹部不适相关症状：如疼痛的性质，规律、有无放射及部位、是否伴有背痛，加重及缓解因素，有无反酸、胃灼热、嗳气，与进食的关系。(4)黑粪后有无头晕、乏力、心悸。(5)病后睡眠情况，体重变化具体情况。2诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1有无药物过敏史。2与该病有关的其他病史：有无慢性胃肠疾病、慢性肝病史及肿瘤家族史，有无服非甾体类消炎药物史，长期吃熏烤和腌制食品史。问诊技巧1条理性强，能抓住重点。2能围绕病情询问。参考诊断胃癌 下列各题备选答案 A窦房结 B心房肌 C房室交界 D浦肯野纤维 E房室束 自律性最高的部位是正确答案：A 做漂浮或浓集结核杆菌检验时，应采集什么样的痰液标本A清晨第一口痰B以上午910时留痰最好C应采集1224h的痰液D泡沫样的痰液E有脓液的痰液正确答案：C 男婴，6个月平时多汗，有夜惊，枕秃明显，易激惹，烦躁，睡眠不安，早期诊断最可靠的指标是A.血25(OH)一D3下降B.血25一(OH)一D3升高C.维生素CD.血清钙，磷E.骨密度正确答案：A早期血25(OH卜D3下降为营养性维生素D缺乏可靠的早期诊断指标。7妇P67 所谓有效循环血量是指A在微循环内的总血量B全身总血量C单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D在动脉内的血量E在静脉内的血量正确答案：C 某患者左肾盂单个结石直径约12cm大小，右肾盂多发结石，IVP显示双肾积水。处理应是A左肾盂切开取石B左肾造瘘C右肾盂切开取石D右肾造瘘正确答案：A （2022）强迫症的主要症状是A. 强迫观念和或强迫动作B. 被害妄想和被控制妄想C. 紧张性木僵D. 思维中断和思维不连贯E. 自主神经功能亢进和运动性不安正确答案：A略 胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是（ ）。A进一步降低胃酸B防止术后腹泻C有利于消化功能D减低溃疡复发率E解除胃潴留正确答案：E 指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录称为( )。A.医学记录B.病历C.病案D.诊疗记录E.病程记录参考答案：C临床执业医师考试真题9辑 第5辑 肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是（ ）。正确答案：A 患儿确诊后治疗应选用A低苯丙氨酸饮食B甲状腺素C生长激素D低铜饮食E脑活素、脑复康正确答案：B解析：一旦诊断确立，应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃。 中风中经络属络脉空虚，风邪入中者，治疗时宜选A半夏白术天麻汤B大秦艽汤C镇肝熄风汤D银翘散正确答案：B 急性坏死性胰腺炎特点的是A、恶心、呕吐B、脐周或肋、腹部皮肤青紫色C、黄疸D、中等程度发热E、腹痛程度重参考答案：B 气体交换时肺泡内首先通过A.肺泡上皮细胞B.肺间质C.毛细血管基膜和内皮细胞D.肺泡表面液体层E.肺泡表面活性物质正确答案：D略 下列哪一项关于医师良心的说法是不正确的A深化了医德情感B是对履行道德义务后的满足和欣慰C是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨D是一种能够评价对他人医疗行为的能力E是一种道德责任感和自我评价能力正确答案：D良心是重要的伦理学范畴，它对行为的作用表现在行为前的选择、行为中的监督和行为后的评价。同时良心是自己对自己的评价。不是自己对他人的评价。具有抗病毒感染功能的因子是A. IL2B. IFNrC. IL4D. CCSFSXB具有抗病毒感染功能的因子是A. IL-2B. IFN-rC. IL-4D. C-CSFE. IL-10正确答案：B略 患者女，52岁，因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865 U/L，拟诊急性胰腺炎收入院，入院后第2天即出现呼吸困难。查体：呼吸48次/分，血压103/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏125次/分，口唇发绀，两肺布满哮鸣音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影。入院后紧急进行气管插管机械辅助通气。治疗过程中，患者突然出现发绀加重，血氧饱和度下降，呼吸机报警提示气道压增高。为明确诊断应先进行的检查项目包括A、胸部查体B、呼吸机检查C、血气分析D、心电图E、床边胸部X线片F、纤维支气管镜G、胸部B型超声此时的治疗应包括 提示 查体发现患者右侧呼吸音消失，胸廓隆起，有明显的皮下气肿。A、胸腔闭式引流B、增加吸氧浓度C、提高呼吸机压力控制水平D、降低呼吸机压力支持水平E、提高呼气末正压F、降低呼气末正压G、增加呼吸频率H、改为容量控制通气模式患者出现该并发症的有关因素有A、呼吸机压力支持水平过高B、呼气末正压过高C、潮气量过大D、呼吸频率过快E、吸气时间太长F、吸气时间太短G、肺顺应性下降H、肺顺应性增加参考答案：问题 1 答案：AB问题 2 答案：ABDFG问题 3 答案：ABCG 男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定3mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况A慢性甲亢性肌病B周期性瘫痪C周围神经炎D重症肌无力E癔症正确答案：BB患者有甲亢病史，出现双下肢不能动，双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩，血钾降低，为周期性瘫痪。甲亢性肌病血钾一般正常。临床执业医师考试真题9辑 第6辑 目前，德国的医疗保险模式主要属于A.国家医疗保险模式B.社会医疗保险模式C.商业医疗保险模式D.储蓄医疗保险模式E.社会医疗救助模式正确答案：B 国家实行A. 有偿献血制度B. 无偿义务献血制度C. 18至55周岁健康公民自愿献血D. 18至50周岁健康公民自愿献血E. 国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血正确答案：B略 男.35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：双眼视力度减退、双颢侧偏盲。急诊CT示鞍区椭圆形占位性病变.3cm×2cm×2cm大小，高密度影，可见液平面：幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是A、立即给予糖皮质激素治疗B、立即给予神经营养药C、保守治疗，病情稳定后手术治疗D、迅速给予镇静处理E、急症手术视神经减压参考答案：E (共用题干)女，28岁，间断性下腹痛4年余，大便23次日，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解，粪常规检查：未见细胞，隐血试验阴性，查体无异常发现。该患者可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠易激综合症E.慢性细菌性痢疾正确答案：D肠道易激综合征又称为痉挛性结肠或结肠激惹综合征，这是临床上最常见的一种肠道功能性疾病，是一种特殊病理生理基础的，独立性的肠功能紊乱性疾病。其特征是肠道壁无器质性病变，但整个肠道对刺激的生理反应有过度或反常现象。表现为腹痛、腹泻或便秘或腹泻与便秘交替，有时粪中带有大量黏液。匹维溴铵主要治疗与肠易激综合征有关的腹痛、排便紊乱、肠道不适 男性，44岁，1周前上感伴咳嗽，3h前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体；体温37.3，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为A肺结核病伴空洞B支气管扩张症C肺炎球菌性肺炎D肺梗死E风湿性心脏瓣膜病正确答案：B解析：本例为大咯血患者，如考虑肺结核病伴空洞咯血，其支持点有：低热、既往有痰中带鲜血史、咯血量大，但患者体征在右下肺，而一般肺结核病伴空洞好发在两上肺。如考虑肺梗死所致，其支持点为突发性咯血，但患者无胸痛此最重要的症状，可基本除外。肺炎球菌性肺炎的咯血多为铁锈色，极少为咯大量鲜血，亦可基本除外。风湿性心脏瓣膜病患者大咯血以二尖瓣狭窄为嘬常见，本例患者仅在心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，不能诊断为风心病，故也可排除。支气管扩张症可在感染的基础上发生大咯血，且可在胸部相应部位听到中小水泡音。 下列哪些是炎症性肠病的肠外表现?A杵状指B虹膜睫状体炎C口腔粘膜溃疡D结节性红斑正确答案：ABCD解析：由于Crohn病和溃疡性结肠炎的发病均与免疫因素有关，故两者均有相似的肠外表现： 与肠外炎症活动有关的杵状指(趾)、关节炎、坏疽性脓皮病、口腔粘膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎和结节性红斑等。 与小肠生理损害有关的硬化性胆管炎、小胆管周围炎和慢性肝炎等。 非特异性肠外表现骨质疏松和淀粉样变性等。 风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗1周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是A停用地高辛B减少地高辛用量C增加地高辛剂量D继续给予地高辛原剂量E改用每日静脉注射西地兰0.2mg正确答案：D 对各型癫痫都有效的药物是A. 乙琥胺B. 苯妥英钠C. 地西泮D. 丙戊酸钠E. 硫酸镁正确答案：D略 符合一期愈合的描述是A创口边缘不整B愈合时间长C坏死组织多D肉芽组织大量增生E伤口愈合后瘢痕少正确答案：E临床执业医师考试真题9辑 第7辑鼻咽癌就诊时上颈部有转移淋巴结发生的几率约为 ( )A、10%左右B、30%左右C、40%左右D、60%80%左右E、100%参考答案：D 甲状腺危象选用A.胰岛素B.格列本脲C.大剂量碘剂D.二甲双胍E.他巴唑正确答案：C 有关血浆脂蛋白的描述正确的是ACM在脂肪组织中合成BHDL从LDL转变而来CVLDL可转变成LDLDHDL和LDL竞争肝外受体正确答案：C 下列各题共用题干 女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2d 入院。精神委靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹台，四肢冰凉，尿极少。 TS扩容应输注的液体组成是A.0.9%氯化钠60ml，1.4%碳酸氢钠120mlB.0.9%氯化钠80rnl，1.4%碳酸氢钠100mlC.0.9%氯化钠l00ml，1.4%碳酸氢钠80mlD.0.9%氯化钠l20ml，1.4%碳酸氢钠60mlE.0.9%氯化钠l40ml，1.4%碳酸氢钠40ml正确答案：D 关于急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是A.肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，2448小时恢复正常B.肌钙蛋白起病后6小时内升高，5-6天恢复正常C.cKMB起病后4小时内增高，1624小时达高峰，34天恢复正常D.AST在起病后610小时开始升高，36天恢复正常E.LDH在起病后810小时后升高，12周内恢复正常正确答案：B肌钙蛋白在起病后34小时后升高，1014天降至正常。 下列哪项不是甲状腺危象的治疗A运用肾上腺素能阻滞剂B口服或静脉点滴碘剂C镇静剂D再次手术正确答案：D 链霉素可抑制原核生物的蛋白质合成，其原因是A特异地抑制肽链延长因子2(EFT2)的活性B与核蛋白体的大亚基结合，抑制转肽酶活性，而阻断翻译延长过程C与原核核蛋白体小亚基结合改变其构象，引起读码错误、抑制起始D间接活化一种核酸内切酶使mRNA降解正确答案：C ENA抗体谱中不包括A抗nRNPB抗SmC抗SSA、抗SSBD抗ds-DNAE抗JO-1正确答案：D 下列各题共用题干 男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置A.位于右上腹部B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌D.位于腰大肌前方E.靠近脐部正确答案：C临床执业医师考试真题9辑 第8辑 相互关联或相互作用的一组要素指的是( )。A、组织B、机构C、系统D、部门E、体系参考答案：E 引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是A粪链球菌B葡萄球菌C大肠埃希菌D肺炎克雷白杆菌E厌氧菌正确答案：B 在等容收缩期，心脏各瓣膜的功能状态是A.房室瓣关闭，半月瓣开放B.房室瓣开放，半月瓣关闭C.房室瓣关闭，半月瓣关闭D.房室瓣开放，半月瓣开放E.二尖瓣关闭三尖瓣开放正确答案：C 男，45岁。右眼睑下垂伴复视2个月。既往有蛛网膜下腔出血病史。查体：右眼球外斜位，右侧瞳孔散大，对光反射消失。增强CT检查显示鞍旁右侧有一直径约o5cm圆形高密度影，其周围无脑水肿征。首先考虑的诊断是A.鞍旁脑膜瘤B.颈内动脉、后交通动脉瘤C.三又神经鞘瘤D.颞叶胶质瘤E.颞叶脑脓肿正确答案：B“右眼球外斜位，右侧瞳孔散大，对光反射消失”提示动眼神经麻痹，动眼神经麻痹一般由后交通动脉瘤引起，结合增强CT检查，B项符合题意。 该婴儿的头围约为 查看材料A.34cmB.40cmC.46cmD.50cmE.48cm正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 五脏藏神，则肝藏（ ）正确答案：A 下列对“无伤原则”的描述，不正确的是（ ）。A无伤原则又叫不伤害原则B无伤原则就是要求医学界最大限度地降低对服务对象的伤害C因为许多甚至绝大多数医学行为都对服务对象存在着不同程度的伤害，所以无伤原则是不可能做到的D无伤原则要求对医学行为进行“受益与伤害的权衡”E无伤原则要求医学行为应该使服务对象的受益大于伤害正确答案：C （题共用题干）女，27岁。已婚，突发脐周痛，2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体：右下腹压痛。血常规：WBC11×109/L，中性粒细胞080。尿常规：WBC12个/高倍视野，RBC02个/高倍视野。月经过期10天。应首先考虑的是 查看材料A.胃穿孔可能性大，应与美克尔憩室鉴别B.急性阑尾炎可能性大，应与黄体破裂鉴别C.肠系膜淋巴结炎可能性大，应与胃穿孔鉴别D.急性阑尾炎可能性大，应与右侧输尿管结石鉴别E.急性阑尾炎可能性大，应与异位妊娠破裂鉴别正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 正确的处理不包栝A.补充维生素B.卧床休息C.药物对症治疗D.抗病毒治疗E.清淡饮食正确答案：D戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎，经口一粪(包括动物粪便)途径传播，具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后，无慢性化，愈后良好。临床执业医师考试真题9辑 第9辑以下不属于小分子靶向药物是A、格列卫B、易瑞沙C、特罗凯D、恩度E、爱必妥参考答案：E 活体内异常物体沿血液流行阻塞相应血管的过程为A.梗死B.栓塞C.栓子D.机化E.血栓形成正确答案：B 未成熟型畸胎瘤属于A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年正确答案：D家族性腺瘤性息肉病是一种遗传性肿瘤。在大肠生长成多个腺瘤性息肉，属癌前病变，患者多数在40岁左右发生大肠癌。累及黏膜和黏膜下层的胃肠道癌是早期癌，其5年生存率可达90以上。未成熟畸胎瘤内有未成熟的软骨、骨组织、神经组织，原始神经管组织最重要，是未成熟畸胎瘤分级的依据，神经管组织越多，恶性度越高。 向心性肥大A. 风湿性心肌炎B. 高血压C. 亚急性感染性心内膜炎D. 动脉粥样硬化E. 系统性红斑狼疮正确答案：B略 患者排泄物消毒要用A2%甲酚皂B0.05%氯己定C70%乙醇D10%甲醛E生石灰正确答案：E 男，56岁，糖尿病患者。用胰岛素治疗，某晚10时突起心慌，多汗，软弱，继而神志不清，查脉搏120/min，尿糖()，尿酮()，血尿素氮10.0mmol/L，最可能为A低血糖昏迷B高渗性昏迷C脑血管意外D酮症酸中毒昏迷E尿毒症昏迷正确答案：A解析：患者在用胰岛素治疗过程中突然发生心慌、多汗、软弱，继而神志不清，脉率增快到120/min，发病时间晚10点，距晚餐已有4h左右，最可能是发生了低血糖昏迷。患者尿糖()，可见血糖也不会高，可除外高渗性非酮症性糖尿病昏迷；尿酮体阴性，可排除糖尿病酮症酸中毒昏迷。血尿素氮轻微升高，可排除尿毒症昏迷；突发的心慌、多汗、软弱、继而神志不清，不符合脑血管意外发生时的颅内压增高症状(头痛、恶心、呕吐等)及偏瘫等神经症状。糖尿病人胰岛素治疗最常见的副反应就是低血糖、低血糖昏迷，原因是胰岛素剂量过大或者饮食调节不当，常为注射胰岛素后不进餐或少进餐，应预防发生此种情况。 小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝痰软，舌红，脉细数。其治法是A清热泻火，凉血止血B清热化湿，凉血止血C滋阴降火，凉血止血D清热利湿，化瘀止血E清热解毒，凉血止血正确答案：C解析：题干所述主症是小便短赤带血；兼次症是头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸软；舌脉象是舌红，脉细数。从主症中可诊断为血证尿血，通过兼次症及舌脉象可知为阴虚火旺匪。因此，其治法为滋阴降火，凉血止血。 如有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射无改变，病变的节段应考虑是A.腰12B.腰23C.腰34D.腰45E.腰5骶1正确答案：D略 藏象学说的主要特点是A以五脏为中心的整体观B精气为满，水谷为实C五脏与形体诸窍联结成一个整体D五脏生理功能之间协调平衡正确答案：A