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    22年超声医学科每日一练8卷.docx

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    22年超声医学科每日一练8卷.docx

    22年超声医学科每日一练8卷22年超声医学科每日一练8卷 第1卷 以下哪项是描述典型胃平滑肌瘤的A.多数位于浆膜层B.瘤体形态不规则C.瘤体极少位于粘膜下D.绝大多数瘤内见坏死及出血E.瘤体多为边缘光整的类圆形均匀低回声正确答案:E 声像图上可呈无回声的是A肾皮质B皮下脂肪C神经纤维D脾E透明软骨正确答案:E均质性的液体为无回声,有些均质性的固体如透明软骨、小儿肾锥体可以出现无回声或接近无回声;肾皮质、皮下脂肪、神经纤维、脾均为低回声。 下列有关脾脏超声测值哪项是不正确的A正常脾脏长径11cmB正常脾的宽度68cmC正常脾厚度34cmD脾大时,最大长径13cmE脾大时,脾门部厚径成人4cm正确答案:D正常脾脏长1012cm,宽68cm,厚34cm。脾大的诊断标准:脾门部厚径成人4cm,左肋缘下能容易地探及脾脏边缘;最大长径11cm;面积测量:最大长径×脾门厚径40cm。 输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是A.管腔呈节段性变窄B.管腔呈实性改变C.截断性变窄D.鸟嘴状变窄E.管壁多无增厚正确答案:D 多普勒超声原理可用于说明A振动源频率的变化与传播速度的关系B接收体频率的变化与传播速度的关系C超声波长的变化与超声频率的关系D振动源与接收体运动时接收频率的变化E超声传播速度的变化与波长的关系正确答案:D 声像图中胆固醇结晶后方出现逐渐变细的高回声条,此现象称A声影B侧边折射声影伪像C声速失真伪像D棱镜伪像E内部混响正确答案:E当超声束在器官组织的异物内(如胆固醇结晶内)来回反射直至衰减,产生特征性的彗星尾征,此现象称内部混响。此伪像还可出现在节育器后方。 羊水过多的声像图表现是A.脐带漂浮在羊水内B.胎儿脑积水C.胎盘早剥D.羊水量超过正常E.胎儿十二指肠闭锁正确答案:D 肺心病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.5正确答案:C22年超声医学科每日一练8卷 第2卷 适用于显示室间隔缺损分流的显示方式A.速度一方差显示B.结构成像C.透明成像D.能量显示E.表面成像正确答案:A 超声的横向分辨力与下述哪项因素最有关A超声波长()或频率(f)B扫描声束C探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能D超声脉冲宽度E声场的远近及其能量分布正确答案:C 人体软组织平均衰减系数大致为A05dB/cm.MHzB1dB/cm.MHzC2dB/cm.MHzD3dB/cm.MHzE5dB/cm.MHz正确答案:B此题为记忆题。人体软细织和体液声衰减是不同的,软组织平均衰减系数为dB/cm.MHz。 左心室和右心室在解剖上的主要区别是A右心室是心脏最靠后的部分B左心室是心脏最居于前面的部分C右心室有节制索D左心室位于右心室的左前方E左心室内有乳头肌正确答案:C左心室内壁较光滑,右心室内有一条肌肉,从室间隔连至右心室前壁前乳头肌根部,称节制索或调节束,是区别左右心室的重要标志。 主动脉夹层动脉瘤DeBakey型是指A内膜破口位于升主动脉近端,夹层可累及降主动脉B内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉C内膜破口位于升主动脉近端,夹层可累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支D内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉E内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉及主动脉弓正确答案:B主动脉夹层动脉瘤常根据内膜撕裂的部位和夹层血肿所波及范围进行分型,临床常用DeBakey分三型。DeBakey型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支,亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakey型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉,亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakey型:内膜破口位于左锁骨下动脉远端;夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。 肺动脉闭锁合并室间隔缺损时A全心扩大,左室为著B全心扩大,右房为著C左室壁增厚D肺动脉位于主动脉前方E不伴有动脉导管未闭正确答案:B室水平出现双向分流,右心室的血液不能进入肺动脉内,左右心室的血流均进入主动脉内,部分血流通过动脉导管进入肺动脉内,肺部的血流通过动脉导管及体肺侧支供给。全心扩大,以右心房室为著,右室壁增厚。 羊水过少常与哪一种胎儿先天异常并发( )A.食管闭锁B.胆管异常C.无脑儿D.肾发育不全E.肠部分闭锁正确答案:D 在二尖瓣口水平短轴切面上,于舒张期图像上,有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象,而不合并心内膜垫缺损,可能为A二尖瓣膜畸形B正常现象C腱索断裂D二尖瓣脱垂E二尖瓣裂的特异表现正确答案:B超声二维成像只是一个切面,在声束未垂直二尖瓣前叶扫查时,会出现回声失落现象,图像上表现为连续中断。22年超声医学科每日一练8卷 第3卷 胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣A关闭,呈“Y”形B开放,呈“Y"形C关闭,呈“三角形”D开放,呈“三角形”E开放,呈“大鱼口状”正确答案:A舒张期主动脉瓣呈关闭状态,三个瓣叶关闭呈“Y”形,右冠瓣居右前,无冠瓣居右后,左冠瓣居左后。 急性肺动脉栓塞最常发生于A肺心病B肺结核病C长期卧床性疾病D肺动脉狭窄E肺动脉瓣关闭不全正确答案:C 三尖瓣闭锁时,一般不会引起A房间隔缺损B右心室增大C室间隔缺损D右心室发育不良E三尖瓣口未探及明确的前向血流正确答案:B三尖瓣闭锁时,三尖瓣呈闭锁状态,三尖瓣口处无血流通过,右心房的血流不能直接进入右心室,需通过房间隔缺损进入左心房,再通过室间隔缺损进入右心室及肺动脉系统,部分血流通过室间隔缺损返回左心室。右心室内径变小,所以答案B是正确的选择。 指在与声束轴线垂直的平面上,在探头短轴方向的分辨力A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案:C 关于主动脉一肺动脉间隔缺损,错误的是A升主动脉与肺动脉之间B近端缺损型C远端缺损型D降主动脉与肺动脉之间E完全缺损型正确答案:D主动脉一肺动脉间隔缺损是指胚胎时期动脉干发育过程中,主动脉及主一肺动脉之间的分隔出现发育障碍,致使主动脉与肺动脉之间出现间隔缺损。发生的部位为升主动脉与肺动脉之间,分为近端缺损型、远端缺损型和完全缺损型。 若该患采用房间隔封堵术治疗,超声可监测其适应证的错误说法是A有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损B卵圆孔未闭C缺损最小残端35mmD缺损直径30mmE房间隔原发孔缺损正确答案:E 在进行多普勒检查时哪项不需特别关注A血流方向B血流信号的特征C有无血流D多普勒增益E利用彩色多普勒测量血管宽度正确答案:E 二尖瓣重度狭窄时,二尖瓣平均跨瓣压差为A510mmHgB1015mmHgC1020mmHgD20mmHgE40mmHg正确答案:D二尖瓣跨瓣压差:正常时,平均压差5mmHg;轻度瓣口狭窄时,平均压差为510mmHg;中度狭窄时,平均压差为1020mmHg;重度狭窄时,平均压差20mmHg。22年超声医学科每日一练8卷 第4卷 肾血管平滑肌脂肪瘤呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B 患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温368,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。作为超声接诊医生,根据该患临床症状,应该特别注意检查的脏器是A肝脏B胆囊C肾脏及输尿管D子宫及双附件E膀胱腹部超声检查发现右肾肾盂分离,深径16cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见异常。这时,血常规回报:白细胞76×109/L,尿常规回报:RBC(+)WBC(一),作为超声医生,认为最可能的疾病是A输尿管肿瘤B先天性输尿管狭窄C先天性巨输尿管D输尿管结石E输尿管结核为明确诊断,可以选择的检查项目为A超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影BX线腹部立位平片CX线静脉尿路造影D膀胱镜E膀胱造影输尿管肿瘤的声像图特点有A输尿管肿瘤也可呈强回声B局部管腔不规则或中断C管壁僵硬D肿瘤边缘不规则,且与管壁无分界E浸润性肿瘤则以管壁不均匀增厚为主输尿管超声检查适应证有A血尿B输尿管结石C输尿管肿瘤D输尿管先天性发育异常E无功能肾的病因诊断请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:CDE该患者为女性,突发右下腹痛,根据解剖位置我们首先就要想到泌尿系急症、妇科急症及急性阑尾炎的可能,因此重点要检查这些相关脏器。问题 2 答案解析:D经过超声检查排除了妇科急症及膀胱疾病,同时也发现了右肾肾盂分离,左输尿管上段扩张,但由于腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段及阑尾区,因此不能完全排除急性阑尾炎的可能性,这时血、尿常规的及时回报支持了泌尿系急症的诊断。先天性输尿管狭窄不具有自发性肾绞痛伴血尿的特点;巨输尿管一般无特异性症状,往往是在出现泌尿系感染症状或腹部出现包块,才会引起患者注意,而且其声像图特点明显,即输尿管显著扩张,以中下段为著,内径可达35cm,甚至10cm以上,而且肾盂肾盏扩张的程度与显著扩张的输尿管不成比例;输尿管结核的发生是一个长期慢性过程,主要表现为腰痛、尿路刺激症状、血尿或脓尿,不具有急腹症的特点。结合患者的症状体征、实验室检查结果以及超声表现,最有可能的疾病就是输尿管结石。问题 3 答案解析:ABC因腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段,因此需要其他检查来明确诊断。输尿管结石大多数在X线平片上能够显示,其中较小的结石容易被遗漏,骶髂关节段的输尿管结石易被骨骼阴影掩盖;超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影及X线静脉尿路造影可确定结石的位置,并可显示结石近端输尿管扩张和肾积水,尚可区别尿路以外的钙化阴影,对于X线平片不显影的结石,在造影片上可显示负性阴影。问题 4 答案解析:ABCDE问题 5 答案解析:ABCDE 患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。上述超声声像图特点符合A急性肾盂肾炎声像图B肾脓肿声像图C急性肾功能不全声像图D慢性肾功能不全声像图E肾脏淤血声像图在临床工作中,少尿是指24小时尿量少于A100mlB200mlC300mlD400mlE500ml急性肾功能不全的声像图特点有A肾脏本身声像图正常B肾脏体积不同程度增大C肾实质增厚,回声增高D肾锥体回声减低E肾窦内或肾周围可见纤细的弱回声带急性肾功能不全通常分为肾前性、肾源性和肾后性三种,以下能够引起肾源性急性肾功不全的病因为A急性肾小球肾炎B脱水C肾中毒D挤压综合征E双侧尿路梗阻以下叙述正确的是A本例患者的超声声像图特点符合肾前性肾衰竭改变B本例患者的超声声像图特点符合肾源性肾衰竭改变C本例患者的超声声像图特点符合肾后性肾衰竭改变D超声能够提供肾脏损害的形态学资料,鉴别急性或慢性肾衰竭E超声可以对急性肾衰竭的原因是否为肾前性、肾源性或肾后性做出可靠判断请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C急性坏死性胰腺炎患者由于休克和感染常并发急性肾衰竭。问题 2 答案解析:D急性肾衰竭是指短时间内发生的肾小球滤过率急骤下降,致使出现少尿、无尿和氮质血症。少尿的诊断标准为24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml;无尿的诊断标准为24小时尿量少于100ml。问题 3 答案解析:ABCDE问题 4 答案解析:ACD肾前性原因常见为有效血容量不足,如脱水、休克和出血等;肾源性因为肾实质急性病变,如急性肾小球肾炎、肾中毒、挤压综合征、急性溶血及移植肾急性排异反应等;肾后性原因主要为不同原因引起的双侧尿路梗阻。问题 5 答案解析:BDE 超声显示正常胃壁的层次结构从内至外是A.粘膜层固有肌层浆膜层B.粘膜层粘膜肌层粘膜下层肌层浆膜层C.浆膜层粘膜肌层粘膜层D.粘膜层粘膜下层肌层浆膜层E.浆膜层肌层粘膜下层正确答案:B 对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损,超声最佳显示切面是A.左室长轴B.心尖四腔心和五腔心C.左室长轴与心底短轴D.心底短轴E.右室流出道长轴正确答案:B 一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC129×1012/L。做急诊超声检查时,下列说法正确的是A需要和回盲部肿瘤和右附件疾病相鉴别B受阑尾位置、形态、大小及肠管气体干扰易出现假阴性C高频探头较低频探头对阑尾的显像更理想D梗阻和细菌感染是发病的重要因素E病变周围不会出现积液超声医师可通过哪些周围结构的认读来帮助寻找病变A右侧卵巢B盲肠C膀胱D腰大肌E髂动、静脉超声示右下腹可见_有盲端的低回声管状结构,管腔内出现密集点状弱回声,其他可能观察到的征象有A阑尾壁少量血流信号B阑尾周围炎C肠间少量积脓D右下腹多发淋巴结肿大E阑尾腔内粪石回声若病变继续发展,则可见A阑尾周围积液B阑尾形态不规则C阑尾与周围粘连D阑尾腔内有气体回声E肠间透声不好的液体该患者在急诊手术后高热不退,超声复查发现肝右叶肿大,内出现边界欠清的低回声,其内可见不规则液化坏死,膈肌与肝脏表面可见带状低一无回声,其内透声欠佳,那么可能的病变是A肝脓肿B肠梗阻C膈下脓肿D肝癌E肝结核请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:ABCD问题 2 答案解析:BDE鉴于阑尾的解剖特点,盲肠、腰大肌和髂动静脉可帮助寻找病变。问题 3 答案解析:ABCDE急性阑尾炎的直接征象是阑尾肿大,管壁可见血流信号,腔内可见粪石回声,周围回声减低。间接征象为肠间积脓和淋巴结增大。故上述答案均正确。问题 4 答案解析:ABCE阑尾炎发展至穿孔,可在阑尾周围形成脓肿或炎性包块,导致阑尾形态不规则,管壁模糊,周围见炎性包块及积液回声。问题 5 答案解析:AC急性阑尾炎时,细菌可沿门静脉入肝产生肝脓肿,肝脓肿可向右膈下蔓延成膈下脓肿,或由阑尾穿孔直接导致膈下化脓性感染灶形成。 经阴道超声检查,最早几周可显示妊娠囊结构A.3周B.5周C.7周D.4周E.6周正确答案:D 直径1cm左右的肝、肾囊肿常表现为低回声,此现象的原理是:()A.后壁增强效应B.侧壁失落效应C.部分容积效应D.旁瓣效应E.镜象效应正确答案:C22年超声医学科每日一练8卷 第5卷 以下哪项体征不符合法洛三联症A肺动脉瓣狭窄B右心室向心性肥厚C房间隔缺损D主动脉骑跨于室间隔E肺动脉瓣环及瓣上狭窄正确答案:D法洛三联症的体征为肺动脉狭窄(包括肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环及瓣上狭窄)右心室向心性肥厚及房间隔缺损三种,而无主动脉骑跨现象,后者为法洛四联症的体征之一。 以下哪项不属于右心血栓的特点A多数属于迁移性的,暂时停留在右心腔B常见于扩张型心肌病或心肌梗死C可引起肺栓塞D可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全E多起源于下肢静脉系统正确答案:B左心房血栓通常发生在风湿性二尖瓣狭窄左心房增大时。左心室血栓常见于扩张型心肌病及冠心病,心肌梗死,尤其是前壁心肌梗死。右心血栓多数为迁移性的,起源于下肢静脉系统,在经右心入肺、引起肺栓塞的过程中暂时停留在右心腔。 肝囊性与实性占位性病变声像图的主要鉴别点是A是否有清晰的边界B有否外周血管受压C病灶内部的回声特点,病灶后方回声是否增强D两者所在位置的不同E周边是否有血流信号正确答案:C 下述胆囊声像图中哪项属于伪像A呈长茄形的高回声胆囊壁B呈无回声的胆囊腔C胆囊腔内可移动的强回声团D强回声团后方的声影E胆囊腔底部的细点状低回声及分层平面正确答案:D 患者男性,19岁,心慌,气短,眩晕,晕厥,伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘34肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示:左房稍大,室间隔膜部厚度为288mm,突向左室流出道,致其狭窄,宽约95mm,其内收缩期为花彩血流,流速为47m/s,压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为A侧壁肥厚型心肌病B高血压性心脏病C肥厚型心肌病(梗阻性)D肥厚型心肌病(非梗阻性)E心尖肥厚型心肌病正确答案:C室间隔明显增厚且与左室后壁之比1315是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左室流出道狭窄,则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。 对肾母细胞瘤的描述,下列哪项是错误的A.绝大多数发生于小儿,2-4岁最多见B.据统计95.6%发生于一侧肾脏C.肿瘤主要侵犯肾盂、肾盏,多出现血尿D.肿瘤一般为鸡蛋大到儿头大,圆形或椭圆形,有假包膜E.转移途径主要为淋巴和血行正确答案:C 下列液体回声何项描述不妥A胆汁是无回声B尿液是无回声C血液是无回声D新鲜的出血和新鲜血肿是无回声E发生纤维化钙化的陈旧性血块回声增多正确答案:D此题讲解的是回声一般规律,即均质性液体(胆汁、尿液、血液)为无回声,但内部混有沉淀、合并出血或感染时,液体内回声增强。 左右室壁在心肌厚度上的区别是A左右心室壁心肌厚度相同B左室心肌厚度小于右室心肌厚度C左室心肌厚度约为右室的3倍D左室心肌厚度为右室的2倍E右室心肌厚34mm,左室心肌厚79mm正确答案:C左室壁心肌厚度为:男812mm,女811mm;右室壁心肌厚度为35mm。22年超声医学科每日一练8卷 第6卷 彩色多普勒血流显像与伪彩(B彩)的区别是A.伪彩与彩色多普勒是同一个概念B.彩色多普勒血流显像由灰阶转换而来C.伪彩是由血流转换而来D.彩色多普勒与伪彩不是同一个概念E.伪彩可显示瓣膜反流正确答案:D 有关室间隔的描述,错误的是A室间隔平面与人体长轴呈45°斜位B室间隔大部由心肌组成,统称肌部C室间隔的前后缘为前后室间沟D室间隔上方有一小的卵圆形区域,非常薄,称为膜样间隔E室间隔膜部厚,肌部薄正确答案:E 患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见“假肾状”回声。根据病史及超声所见,首先考虑为A卵巢纤维瘤B卵巢颗粒细胞瘤C卵巢无性细胞瘤D卵巢库肯勃瘤E卵巢未成熟型畸胎瘤如果胃区未发现“假肾状”回声,应重点扫查的部位,哪项除外A回盲部B乳腺C直肠D结肠E肝脏不易引起腹水的卵巢肿瘤是A粘液性囊腺癌B浆液性囊腺癌C卵巢囊性畸胎瘤D卵巢纤维瘤E卵巢转移癌请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D根据病史及超声表现,考虑该患者为胃癌伴卵巢转移,因此正确答案为D。问题 2 答案解析:E卵巢转移癌多来自胃肠道、乳腺,因此E为正确答案。问题 3 答案解析:C卵巢恶性肿瘤常伴发腹水,卵巢纤维瘤虽为良性肿瘤,但也可伴发腹水或胸水,称梅格斯综合征(Meigssyndrome)。正确答案为C。 改善超声波指向性的方法不包括A近场的长度B近场的扩散角C超声频率D增加探头直径E远场的范围正确答案:E超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。超声频率愈高,波长愈短,则近场愈长,扩散角愈小,声束的指向性愈好。增加探头孔径(直径)也可以改善声束的指向性,但是探头直径的增加会降低横向分辨力。 超声心动图观察左心耳内血栓的最佳切面为A经食管超声主动脉短轴切面图像左心耳处B胸骨旁左心长轴切面C心尖四腔心切面D左心二腔心切面E剑突下四腔心切面正确答案:A经胸超声的切面对于左心耳的显示均不理想,不利于左心耳内血栓的观察。而经食管超声主动脉短轴切面图像可清楚观察左心耳,是观察左心耳内血栓的最佳切面。 患者男性,7岁,呼吸困难,乏力,杵状指(趾),超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征,室间隔连续中断,主动脉在右前方,发自右心室,肺动脉在左后方,发自左心室,二尖瓣反流。超声诊断应为A完全型大动脉转位B矫正型大动脉转位C右室双出口DTaussigBing综合征E左室双出口正确答案:A矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而心室位置正常,心房与大动脉连接关系都正常。右心室双出口为大动脉与心室的连接关系异常,两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室,伴有室间隔缺损,部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕见,主动脉和肺动脉均发自左心室,常伴有主动脉瓣下室间隔缺损,部分合并肺动脉狭窄,右心室及三尖瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。TaussigBing综合征为肺动脉骑跨于室间隔之上,主动脉由右心室发出,肺动脉骑跨于室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方,起源于右心室,肺动脉位于左后方,起源于左心室,伴有室间隔缺损。 瘢痕多呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B 下列哪一项对心瓣膜功能的叙述是错误的A半月瓣开放,右室血进入肺动脉B房室瓣关闭,肺静脉血流入左房C房室瓣开放,使心室充盈D半月瓣开放,使血液流入心室E房室瓣关闭,使心房充盈正确答案:D半月瓣包括主动脉瓣、肺动脉瓣,收缩期二者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉;房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣,舒张期二者开放血液分别流入左室及右室。22年超声医学科每日一练8卷 第7卷 对疑有心内黏液瘤的患者,超声诊断主要应用哪种技术进行确诊( )A.频谱多谱勒检测心腔与大动脉间有无异常血流B.对心房肿瘤用多谱勒技术检测收缩期血流有无异常C.二维超声显示肿瘤的部位、大小、活动性与室壁的关系D.彩色多谱勒观察有无心内分流血流E.M型超声观察心腔壁的运动正确答案:C 患者女性,56岁,以呼吸困难,下肢浮肿就诊。超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,反光强,开放受限,舒张期前叶呈气球样突向左室,最可能的诊断是A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C二尖瓣脱垂D二尖瓣腱索部分断裂E二尖瓣相对狭窄正确答案:A二尖瓣狭窄常导致右心衰竭,体征为呼吸困难,下肢浮肿。二尖瓣增厚,反光强,开放受限,舒张期前叶呈气球样突向左室是二尖瓣狭窄的二维声像图特征。 患者女性,55岁,曾有风湿关节疼痛病史,近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状,听诊于心尖区可闻及舒张期杂音,X线检查示心影扩大,呈梨形,二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化,交界处有粘连,瓣膜变形,活动受限,瓣口变小二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为A二尖瓣前后叶舒张期呈“圆顶状”膨向左心室B二尖瓣前后叶同向运动,呈“城墙样"改变C二尖瓣前后叶镜向运动,EF斜率下降D二尖瓣C-D段呈弓背样隆起,呈“SAM”现象E二尖瓣CD段脱向左心房,呈“吊床样”改变正确答案:B风湿性二尖瓣狭窄时,二尖瓣前后叶增厚、粘连,前叶于舒张期EF斜率下降,严重者A波消失,前后叶呈同向运动,致使二尖瓣M型运动曲线呈“城墙样”改变。A为风湿性二尖瓣狭窄的二维超声心动图表现;B在冠心病、高血压性心脏病、心肌病患者,左室顺应性降低时,EF斜率都会减慢;D为肥厚型梗阻性心肌病的特征性改变;E为二尖瓣脱垂的特征表现。 患者女性,70岁,多年来一直按冠心病治疗,超声心动图检查后,诊断为先心病、房间隔缺损,其超声表现不包括A房间隔连续中断B右室、右房常增大C分为肌部、膜部缺损D室间隔与左室后壁同向运动E肺动脉常增宽正确答案:C 超声探头压电材料的作用是A将电能转化为机械能,亦将机械能转化为电能B将电能转化为机械能,但不能将机械能转化为电能C不能将电能转化为机械能,但能将机械能转化为电能D不能将电能转化为机械能,亦不能将机械能转化为电能E以上都不对正确答案:A探头压电材料的特性压电效应。在压电晶片上施加机械压力或振动,其表面产生电荷,即机械能转换成电能,称正压电效应;在压电晶片上施以高频交变电信号,由此产生晶片相应频率的机械振动,即电能转换成机械能,称逆压电效应。 改变彩色血流图的基线,使其向红色标尺方向调节,结果A红色增多,正向血流测量范围扩大B蓝色增多,反向血流测量范围扩大C正向/反向血流速度显示无变化D使二维图像更加清晰E彩色血流能量图显示更鲜明正确答案:B改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围,避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠,当基线向红色端调节时,蓝色标尺增多,反向血流测量范围扩大。 有关室上嵴的描述正确的是A室上嵴位于三尖瓣下方B室上嵴位于左室侧室间隔之上C室上嵴为左室流入道与流出道的界限D室上嵴为右房室口与肺动脉口之间室间隔上一个较宽的弓状隆起E室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连正确答案:D在肺动脉口与右房室口之间,由肌肉构成的隆起称室上嵴,以此为界将右心室腔分为流入道和流出道两部分。 关于界面回声反射的角度依赖性,下面何项描述是错误的A入射声束垂直于大界面时,回声反射强B人射声束与大界面倾斜时,回声反射弱C入射声束与大界面倾斜过多,回声反射消失D入射声束与小界面垂直与否,与回声反射无关E入射声束与小界面垂直与否,与回声反射有关正确答案:E大界面的回声反射具有角度依赖性。当入射声柬垂直于大界面时,回声反射强,当与大界面倾斜时,回声反射减弱甚至消失。如果倾斜角度20。,则几乎检测不到回声反射,也称“回声失落”。小界面反射无角度依赖性。22年超声医学科每日一练8卷 第8卷 一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC129×1012/L。做急诊超声检查时,下列说法正确的是A需要和回盲部肿瘤和右附件疾病相鉴别B受阑尾位置、形态、大小及肠管气体干扰易出现假阴性C高频探头较低频探头对阑尾的显像更理想D梗阻和细菌感染是发病的重要因素E病变周围不会出现积液超声医师可通过哪些周围结构的认读来帮助寻找病变A右侧卵巢B盲肠C膀胱D腰大肌E髂动、静脉超声示右下腹可见_有盲端的低回声管状结构,管腔内出现密集点状弱回声,其他可能观察到的征象有A阑尾壁少量血流信号B阑尾周围炎C肠间少量积脓D右下腹多发淋巴结肿大E阑尾腔内粪石回声若病变继续发展,则可见A阑尾周围积液B阑尾形态不规则C阑尾与周围粘连D阑尾腔内有气体回声E肠间透声不好的液体该患者在急诊手术后高热不退,超声复查发现肝右叶肿大,内出现边界欠清的低回声,其内可见不规则液化坏死,膈肌与肝脏表面可见带状低一无回声,其内透声欠佳,那么可能的病变是A肝脓肿B肠梗阻C膈下脓肿D肝癌E肝结核请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:ABCD问题 2 答案解析:BDE鉴于阑尾的解剖特点,盲肠、腰大肌和髂动静脉可帮助寻找病变。问题 3 答案解析:ABCDE急性阑尾炎的直接征象是阑尾肿大,管壁可见血流信号,腔内可见粪石回声,周围回声减低。间接征象为肠间积脓和淋巴结增大。故上述答案均正确。问题 4 答案解析:ABCE阑尾炎发展至穿孔,可在阑尾周围形成脓肿或炎性包块,导致阑尾形态不规则,管壁模糊,周围见炎性包块及积液回声。问题 5 答案解析:AC急性阑尾炎时,细菌可沿门静脉入肝产生肝脓肿,肝脓肿可向右膈下蔓延成膈下脓肿,或由阑尾穿孔直接导致膈下化脓性感染灶形成。 下列除哪一项外,其余均可发生肝脂肪浸润:( )A.心力衰竭B.肥胖C.酒精性肝病D.肾功能衰竭正确答案:D 关于肺动脉可出现的改变,除外下列哪一项A肺动脉瓣狭窄B肺动脉瓣上狭窄C肺动脉瓣下狭窄D肺动脉窄后扩张E肺动脉高压正确答案:E 下述哪项指标不反映左心排血功能A.左室容积B.每搏输出量C.射血分数D.心输出量E.心脏指数正确答案:A 下列哪种说法是正确的A.高强度聚焦超声用于胎儿检查B.高强度聚焦超声用来增加分辨力C.高强度聚焦超声用于消毒D.高强度聚焦超声用来治疗肿瘤E.高强度聚焦超声用于消炎正确答案:D 经阴道超声检查,最早几周可显示妊娠囊结构A.3周B.5周C.7周D.4周E.6周正确答案:D 风心病最常见的联合瓣膜病组合为A二尖瓣狭窄合并关闭不全B三尖瓣狭窄合并关闭不全C主动脉瓣狭窄合并关闭不全D二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄正确答案:D联合瓣膜病组合主要是二尖瓣合并主动脉瓣病变,可出现狭窄和(或)关闭不全,组成类型较多,病理生理变化比较复杂,通常瓣膜的病变较重者起主导作用。其中二尖瓣狭窄患者约75合并有主动脉瓣关闭不全。 患者女性,24岁,呼吸困难,乏力,上腹部疼痛。体征有肝肿大,胸腹水,颈静脉怒张。听诊有心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎,其表现不包括A心包增厚粘连B心包钙化C左室舒张受限D常伴大量心包积液E下腔静脉增宽正确答案:D二维超声心动图能比较直观地显示本病的病理解剖改变,四腔心切面观察可显示双房明显扩大,双室相对较小,心包膜明显增厚,尤以房室瓣环部位为著。部分患者可有包裹性心包积液或少量心包积液,但不会伴有大量的心包积液。

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