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主治类考试试题题库7卷主治类考试试题题库7卷 第1卷可摘局部义齿间接固位体放置的位置与支点线的关系应该是 ( )A.间接固位体与义齿游离端位于支点线的同一侧，远离支点线B.间接固位体的放置与支点线没有关系C.间接固位体尽量靠近支点线D.间接固位体位于支点线上E.间接固位体与义齿游离端位于支点线的两侧，远离支点线答案：E解析：A.慢性非特异性炎性疾病B.慢性炎性肉芽肿性疾病C.两者均不是D.两者均是Crohn病答案：B解析：患者，24岁，GP，孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm。最恰当的处理为A.产钳助产B.立即剖宫产C.面罩吸氧提高胎儿血氧供能D.静推葡萄糖+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力E.静脉滴注缩宫素催产F.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩答案：C,F解析：流行病学研究方法的核心思想是A.预防为主的思想B.研究对象为人群C.对比的思想D.社会医学观念E.生态学思想答案：C解析：在流行病学研究中自始至终贯穿着对比的思想，对比是流行病学研究方法的核心，只有通过对比调查、对比分析、对比试验，才能发现疾病发生的原因和线索，才能评价试验的效果。施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是A. 5B. 10C. 15D. 16E. 18答案：D解析：施行口对口人工呼吸的要领是每次深呼吸是必须尽量多吸气，吹出是必须用力。这样可使吹出的气体中氧浓度较高，可达16%以上。下述哪一条不符合病例对照研究的特点A.不能确证因果关系B.设立对照C.属前瞻性研究D.以疾病的有无分组E.属回顾性研究答案：C解析：患者，女性，36岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。确诊前应做如下检查，除外 ( )A.牙龈色、形、质B.白细胞的趋化功能C.牙周探针检查D.不良修复体的检查E.血常规和分类答案：D解析：男，41岁，发现上腭前部正中肿物3个月(如图)，伴自发性剧痛，近半个月来午后低热。体格检查：上腭切牙孔附近约鸽蛋大小肿物，表面充血，触痛明显，有异味。实验室检查：WBC 正常，分类淋巴细胞占0.46。该病人最可能的诊断是 ( )A.球上颌囊肿B.牙周脓肿C.上腭中线恶网D.根尖周囊肿E.上颌正中囊肿答案：C解析：主治类考试试题题库7卷 第2卷患者，男性，49岁。6个月来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的是A.右侧结肠癌B.慢性溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.肠结核E.血吸虫病性肉芽肿答案：B解析：男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示LS椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合( )A.右足蹲趾背伸肌力下降，右跟腱反射减弱B.右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C.右足外侧、外踝部皮肤感觉减迟D.右膝反射明显减弱E.LS棘突间压痛，向右下肢放射答案：D解析：社区干预试验中，下列哪条不是它的缺点A.对研究对象的有关条件控制过严B.采用随机分组很难控制混杂因素C.设计与实施比较复杂D.研究人群的依从性较差E.容易引起医德和伦理学的争议答案：B解析：腹泻，低热，盗汗，乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性阑尾炎答案：A解析：肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选A.硝普钠B.受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫C.硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.地高辛答案：B解析：A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是答案：A解析：1.腹膜透析突然出现腹透液完全不能流出，最大可能是腹透管移位。2.腹膜透析腹膜炎为常见并发症，腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微混为腹膜炎表现。3.腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，X线腹平片示腹透管无漂移，说明腹透管在腹腔内的开口部分堵塞，最大可能是腹透管周围被网膜包绕。狭义的咀嚼肌是指A.二腹肌、咬肌、翼内肌、翼外肌B.颞肌、二腹肌、翼内肌、咬肌C.颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌D.颞肌、下颌舌骨肌、翼内肌、翼外肌E.颞肌、二腹肌、翼内肌、翼外肌答案：C解析：患者女，30岁，高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月，ANA、抗DNA抗体阳性。应采取的措施是A.减小泼尼松剂量B.抗凝药C.非甾体类抗炎药D.免疫抑制剂E.免疫调节剂F.抗生素G.糖皮质激素+环磷酰胺答案：G解析：2.对于以皮肤黏膜受累为主的SLE患者，小剂量糖皮质激素+羟基氯喹的方案比较适合。羟基氯喹对SLE皮损有较好的疗效。3.SLE患者可以有肺间质纤维化，表现为干咳、活动后气短。4.SLE患者出现肺间质纤维化，糖皮质激素十环磷酰胺是较好的选择。5.SLE患者多伴脏器功能不良，长期使用激素和免疫抑制剂，易继发感染，特别是结核、真菌感染及新型隐球菌感染，该患者脑脊液检查排除感染，临床考虑狼疮脑病。6.狼疮脑病即神经精神性狼疮，是SLE患者威胁生命的重要因素，应立即给予丙种球蛋白冲击治疗及甲基强的松龙冲击治疗，必要时可以给予甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，同时注意对症支持治疗。主治类考试试题题库7卷 第3卷一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A.无知，无原则，违背了人道主义原则B.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则C.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则D.无知，无原则，违背了有利病人的原则E.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则答案：E解析：根管治疗中器械落入口腔中应立即首先采取的措施是 ( )A.使之闭口不动B.嘱不能吞咽C.使之不能闭口头部前倾D.嘱安静平卧E.使之暂停呼吸答案：C解析：A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着雌激素增多的特征性表现答案：D解析：对于妊娠期钙、铁代谢，恰当的是A、妊娠期约需铁1g，孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血 B、胎儿发育需大量的钙、铁 C、足月胎儿骨骼储存约30g钙 D、胎儿钙主要在孕末期3个月内积累 E、以上均恰当答案：E解析： 随着妊娠开始，母体的生理性变化倾向于使母体血钙浓度下降。从而动员甲状旁腺素、降钙素、活性维生素等调钙激素，维持钙的内环境稳定。母体主要通过雌激素、催乳素、胎盘催乳素等激素的分泌和有关肠功能性改变，特别是膳食因素的影响调节机体钙吸收、排泄和潴留。并通过血钙与骨钙之动态平衡调节钙水平、维持血钙相对稳定和机体生理功能的正常发挥，同时满足胎儿钙需求。A.肿瘤生长慢，可浸润包膜内、包膜外，易复发B.肿瘤生长慢，局部浸润易复发C.肿瘤无包膜，可浸润骨组织，不转移D.肿瘤浸润性生长，局部淋巴结转移E.肿瘤早期浸润邻近神经组织腺样囊性癌的生物学特征是答案：E解析：传播者以双方能理解的语言和能够接受的方式，使对方理解所传递的信息，体现了人际传播技巧中的A.说话技巧B.提问技巧C.倾听技巧D.反馈技巧E.观察技巧答案：A解析：鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.十二指肠镜逆行胆管造影B.尿三胆测定及总胆红素测定C.氨基比林试验D.谷丙转氨酶测定E.碱性磷酸酶测定答案：A解析：患儿，女，6岁，主诉上中切牙萌出2/3，牙冠远中倾斜，中间2mm的间隙，下列哪项是错误的A.吮指习惯使前牙出现间隙B.多生牙、牙瘤的存在导致C.侧切牙牙胚挤压中切牙牙根形成间隙D.侧切牙先天缺失使中切牙出现间隙E.唇系带附着过低形成间隙答案：A解析：主治类考试试题题库7卷 第4卷男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。为延缓病情进展，最重要的措施是A.应用抗生素B.停止吸烟C.应用支气管扩张剂D.减少活动E.体育锻炼答案：B解析：男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100L此患者最可能的诊断是A.肠易激综合征B.细菌性痢疾C.肠道菌群失调D.结肠癌E.溃疡性结肠炎答案：E解析：病人义务是A.自主选择医院、医护人员B.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究C.对病人义务和对社会义务的统一D.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权E.无条件接受人体实验答案：B解析：平整高度2mm的Spee曲线，需要间隙A.1 mmB.15 mmC.25 mmD.3 mmE.2 mm答案：E解析：A.完成一个波长所需的时间叫B.超声区分垂直于声束的两个物体的能力叫C.两个相邻波峰或波谷之间的距离D.超声区分平行于声束的两个物体的能力叫E.超声系统可控制的最大能量与最小能量之比波长答案：C解析：孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素为A、雌酮 B、雌二醇 C、雌三醇 D、孕酮 E、睾酮答案：C解析：雌激素由胎儿胎盘共同产生，故称为胎儿胎盘单位。雌三醇前身物质可由母体和胎儿肾上腺及肝产生，雌三醇前身物质是胎盘合成雌三醇的主要来源。患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体I度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞114×10L，中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少为进一步明确诊断，临床上有意义的检查是A.血IgAB.抗"O"C.血、尿嗜酸性粒细胞计数D.血C-反应蛋白E.血沉答案：C解析：A.3周至7个月B.47岁C.710岁D.1113岁E.1619岁颌面部增长的第二个快速期的年龄段是答案：B解析：主治类考试试题题库7卷 第5卷A.右心房、右心室大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结较小B.右心房、右心室大，肺野清晰，肺动脉段凹陷，主动脉结增大C.右心房、右心室大，肺野清晰，肺动脉段突出，主动脉结正常D.左心房、左心室大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结增大E.左心房、左心室大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结较小法洛四联症答案：B解析：1.法洛四联症右心室流出道的梗阻使右心室后负荷加重，引起右心室的代偿性肥厚。进入肺动脉的血流减少，肺动脉段凹陷。2.房间隔缺损，出现左向右分流，右心血流量增加，舒张期负荷加重，故右心房、右心室增大。肺循环血量增加。3.通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断，使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加，导致肺动脉段突出，主动脉结增大，左心房扩大，左心室肥厚扩大。酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐答案：D解析：酮症酸中毒、尿毒症、肝性脑病等可引起中枢性呕吐。老年人生理特点包括A.皮肤变薄，皮下脂肪减少B.脏器组织中的细胞数量无减少C.脑的体积变小，重量减轻D.胃收缩力降低，蠕动减弱E.呼吸肌萎缩，呼吸功能下降答案：B解析：人体的老化使脏器组织中细胞数量减少，表现不同程度的萎缩，特别突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩。A.持续低流量吸氧B.有效控制肺部感染C.加强利尿治疗D.应用强心剂E.应用血管扩张剂女性，62岁。间断咳嗽，咳痰10余年，气促4年。近4天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力，食欲缺乏，发热，双下肢水肿。应选择的治疗方案为答案：B解析：婴儿期的特点A.智能发育较快B.智能发育成熟C.免疫功能差，感染性疾病多见D.生殖系统发育较快E.体格生长稳步增长答案：C解析：婴儿期从出生到满1周岁以前为婴儿期，由于生长迅速，小儿对营养素和能量的需要量相对较大，但由于其消化吸收功能尚不完善，因此容易发生消化紊乱和营养不良；后半年因经胎盘所获得的被动免疫力逐渐消失，故易患感染性疾病。上颌切牙开髓时，应由舌面窝向颈部方位钻入的原因是 ( )A.近一远中径近切嵴处髓腔最宽B.根管粗、直、根尖孔大C.横切面髓腔唇侧比舌侧宽D.横切面髓腔呈圆三角形E.在牙颈部附近髓腔唇-舌径最大答案：E解析：支托凹底与基托长轴的角度为A.20°B.10°C.30°D.0°E.40°答案：A解析：根管口是指A.根管末端的开口处B.髓腔的开口处C.髓室的开口处D.侧支根管的开口处E.髓腔和根管的交界处答案：E解析：髓室和根管交界的部分称为根管口，后牙的根管口明显可见，前牙因髓室和根管无明显界限，故根管口亦不显著。主治类考试试题题库7卷 第6卷52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH20），宜首先选用A、降血压治疗 B、扩血管治疗 C、尿激酶静脉点滴 D、20甘露醇静脉点滴 E、肝素静脉点滴答案：D解析：患者目前颅内压2.74kPa(280mmH20)增高，首先的治疗是降低患者的颅内压。患者，男，40岁，右下后牙咬合无力半年，冷热刺激酸痛不适，无自发痛。若临床检查见右下颌6松动(-)，叩痛(+)，牙周袋垂直向深围毫米，水平向深为3mm。X线检查根分叉区骨密度降低。最可能的诊断为 ( )A.度根分叉病变B.根尖周炎C.度根分叉病变D.度根分叉病变E.度根分叉病变答案：C解析：解析：Glickman根分叉病变分度法：度：从牙周袋内已能探到根分叉的外形，但尚不能水平探入分叉内，在X线片上看不到分叉区牙槽骨的吸收。度：分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧，或颊舌侧均有吸收但尚未与对侧相通，根分叉区内尚有部分牙槽骨和牙周膜存在。临床探查时探针可从水平方向部分地进入分叉区内，但与对侧不相通，X线片一般仅显示分叉区的牙周膜增宽，或骨质密度有小范围的降低。度：根分叉区的牙槽骨全部吸收，形成“贯通性”病变，探针能水平通过分叉区，但它仍被牙周袋软组织覆盖而未直接暴露于口腔。下颌磨牙的度病变在X线片上可见完全的透影区，但有时会因牙根靠近或外斜线的重叠而使病变不明显。度：根间骨隔完全破坏，且牙龈退缩而使病变的根分叉区完全暴露于口腔。X线片所见与度病变相似。因此该患者为度根分叉病变。下列不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是A.常有产后大出血史B.血中T、T下降C.血中皮质醇下降D.视野狭窄E.闭经，腋毛、阴毛脱落答案：D解析：在调配塑料时，其聚合体和单体调和后其经历的变化时期为 ( )A.8个B.4个C.5个D.6个E.7个答案：D解析：上前牙冠覆盖下前牙冠超过13者称为深覆，其分为三度，度深覆为A.上前牙冠覆盖下前牙超过冠23者B.上前牙冠覆盖下前牙超过冠12而不足23者C.覆盖为35mmD.上前牙冠覆盖下前牙超过冠13而不足12者E.以上都不是答案：D解析：男性，22岁，因3天来高热，腹痛，腹泻，1天来头昏于1月10日入院。体检：T394，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，血WBC16×109/L，Hb162g/L，尿蛋白(+)，此病人休克原因为A、腹泻 B、血管通透性增加 C、血液浓缩 D、出血 E、败血症答案：E解析： 凡遇下列情况应考虑败血症的可能：皮肤粘膜局部炎症加重，伴有寒战、高热、中毒症状明显；或虽无明确的感染部位，但感染中毒症状明显。血培养或骨髓培养阳性。该患3天来高热（感染中毒症状）腹痛，腹泻（胃肠道症状）面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点（皮肤损伤）此病人的表现符合败血症而导致休克。但并未问及其机制，若问休克机制是血管通透性增大。生物矿化的定义为A.无机离子通过反应形成矿化组织B.钙磷等无机离子在生物调控下通过化学反应形成难溶性盐，并与有机基质结合形成矿化组织C.无机离子与有机基质结合D.无机离子与有机基质结合形成难溶性盐E.磷灰石晶体与非晶体化磷酸盐形成难溶性盐答案：B解析：婴儿8个月，急起喘憋1天。查体：体温381，呼吸82次分，心率160次/分，烦躁不安，唇发绀，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音，肝右肋下2cm。此患儿最常见的并发症是( )A.休克B.中毒性脑病C.心力衰竭D.中毒性肠麻痹E.支气管扩张答案：C解析：主治类考试试题题库7卷 第7卷不良习惯是否引起错畸形，与不良习惯无关的是A.发生频率B.每次持续时间C.加于牙颌上压力的大小D.加于牙颌上压力的方向E.发生历史答案：E解析：在神经症的强迫状态中，下列哪项是错误的A.强迫症状难以受自己的意志控制B.患者自知没有必要C.症状反复出现，不能摆脱D.常伴有焦虑情绪E.缺乏病感答案：E解析：强迫症：以强迫症状为主要临床相，可以表现为强迫观念或强迫思维、强迫圄忆、强迫情绪、强迫意向或强迫动作与行为，明知不对，无法自制，异常苦恼。患者，男，35岁，右上后牙疼痛3天，冷热刺激疼痛加重。检查：右上第一、第二磨牙叩痛(+)，牙龈乳头红肿，探触痛明显，易出血，诊断为急性龈乳头炎，其可能病因不包括A.充填体悬突，不良修复体边缘B.过强的冷热刺激C.过硬、过锐的食物刺激D.食物嵌塞E.不恰当剔牙答案：B解析：关于窝沟封闭剂，以下说法错误的是A.窝沟点隙呈V形，封闭剂容易浸润渗透B.窝沟点隙呈口小里大，封闭剂容易浸润渗透C.窝沟封闭剂黏度太小，会导致固化后体积收缩大D.窝沟封闭剂黏度太大，会导致不易浸润渗透入窝沟点隙内E.窝沟封闭剂黏度太小，会导致固化强度降低答案：B解析：窝沟点隙呈口小里大，窝沟封闭剂不容易浸润渗透。妊娠37周，GP，双胎妊娠(头、臀)，伴阵发性腹痛3小时，阴道出血2小时如月经量，半小时前阴道流水色清：查：ROALSA，胎心128132次分，先露浅入，于耻骨上可闻及与母体脉搏一样的吹风样杂音，宫缩30秒45分，最可能的诊断是A.胎盘早剥B.帆状胎盘前置血管破裂C.完全性前置胎盘D.边缘性前置胎盘E.产程中正常现象答案：D解析：双胎妊娠胎盘面积较大，易发生前置胎盘，该病例胎盘位于耻骨联合上方，又有胎膜早破，阴道流血，首先考虑边缘性前置胎盘。悬空式桥体与黏膜的关系是A.离开黏膜3mm以上B.与黏膜点状接触C.离开黏膜3mmD.离开黏膜2mmE.离开黏膜1mm答案：A解析：A.化学灼伤性溃疡B.RigaFede溃疡C.Bednar溃疡D.褥疮性溃疡E.自伤性溃疡好发于老年人，常由残冠残根或不良修复体长期刺激引起的是答案：D解析：有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉 B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见 C、脑出血的血管最多在豆纹动脉 D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致 E、蛛网膜下腔出血以颅内动脉瘤最常见答案：D解析：正确答案是D。脑桥出血多由基底动脉脑桥支破裂所致，出血灶位于脑桥基底与被盖部之间。而引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形，其次为高血压脑动脉粥样硬化、颅内肿瘤、血液病、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、颅底异常血管网症(moyamoya病)。