主治类考试题免费下载8卷.docx

主治类考试题免费下载8卷主治类考试题免费下载8卷 第1卷诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是A、发热伴胸痛 B、心电图有ST-T改变 C、胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音 D、血清心肌酶谱升高 E、有Ewart征答案：C解析：急性心包炎临床表现:急性心包炎为心包脏层和壁层的急性纤维蛋白性炎症，这两层心包膜因炎症而变得粗糙，在心脏活动时相互摩擦而产生一种抓刮样粗糙声音，称为心包摩擦音。它在胸骨左缘34肋间，坐位身体前倾、深吸气时更易听到。当心包渗液增多将两层心包分开时则心包摩擦音即消失，心包摩擦音是急性心包炎的特异性体征。男，3岁，诊断脓胸，住院第2天发生呼吸困难、发憋，烦躁。心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。可能发生( )A.呼吸衰竭B.支气管胸膜瘘C.心力衰竭D.张力性脓气胸E.气胸答案：D解析：急性有机磷酸酯类农药中毒的接触途径，哪项是正确的A、皮肤、呼吸道、消化道 B、呼吸道、消化道 C、消化道、血液 D、呼吸道、血液 E、皮肤、消化道、血液答案：A解析：在有机磷酸酯类农药的生产、包装、贮存、搬运、供应、配制、喷洒、涂茎、施药工具修理等过程中，可经污染皮肤吸收和呼吸道吸入引起生产性中毒。此外，误服、误用、污染食物或自服等，可引起生活性中毒。提出龋病的酸原学说的学者是A.KeyesB.GotfiiebC.MillerD.WeinnE.Sehatz答案：C解析：关于釉质钙化不良与平滑面浅龋下列说法哪项错误 ( )A.前者斑块形状大小不一B.前者釉质表面完整光滑C.前者釉质表面可见白色斑块，有光泽D.后者病变可见于牙面的任何部位E.后者龋斑表面无光泽答案：D解析：主治类考试题免费下载8卷 第2卷前牙固定桥最好的固位体设计是（ ）A.开面冠B.金瓷冠C.3/4冠D.金属冠E.邻切嵌体答案：B解析：A.上颌中切牙B.上颌第二磨牙C.上颌第三磨牙D.下颌第一磨牙E.上颌第一磨牙与哪个牙相对的颊黏膜上有腮腺导管口答案：B解析：男性，57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难，端坐位。查体：双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症，抗感染治疗无效。最可能的并发症是A.肺内感染B.支气管哮喘C.急性左心衰D.肝肺综合征E.肝性脑病答案：D解析：该患者处于肝硬化失代偿期，出现呼吸困难，血气分析示低氧血症，抗生素无效，最可能并发了肝肺综合征，典型表现为严重肝病，肺血管扩张和低氧血症三联征。患者，男，67岁，戴下颌活动义齿5年，因咀嚼无力前来就诊。检查：左下中切牙，左下后牙全部缺失，右下中切牙，右下第二前磨牙，第一、第三磨牙缺失，右下第二磨牙轻度向近中倾斜，余留牙稳固，形态正常，左侧牙槽嵴低平，右侧牙槽嵴丰满度适中，对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复，义齿固位不良，人工牙面磨耗严重，右下第二磨牙放置近中支托三臂卡环，右下第一前磨牙放置远中支托三臂卡环，左下尖牙放置RPI组合卡，双侧舌板连接。要解决义齿固位不良、咀嚼无力的问题，最好的办法是A.调整卡环臂，增加固位力B.义齿基托重衬C.增高咬合D.重做义齿E.以上均可答案：D解析：3.答案A和B只能改善义齿的固位力但不能改善其咀嚼功能，答案C则改善了义齿的咀嚼效能但不能改善固位。最好的办法是既改善义齿的固位力，又能提高义齿的咀嚼功能，只有重做义齿方能达到。因此D是正确答案。4.该患者牙列缺损属于Kennedy二类二亚类，且基牙情况较好，应设计为混合支持式义齿，由基牙和牙槽嵴共同承担义齿的力。由于存在游离端，义齿在行使功能时，游离端远端基托下沉的程度比基牙端多，此下沉使基牙受到向远中牵拉的扭力。为了减小基牙的这种不利扭力，须在游离端取压力印模（即功能性印模）以弥补鞍基远端下沉过多的影响。因此，该题的正确答案是E。采用上颌前方牵引时，有开倾向的患者，牵引方向与平面的最适夹角为A.20°B.25°C.30°D.35°E.40°答案：C解析：主治类考试题免费下载8卷 第3卷33岁妇女，因经期腹痛和查找婚后5年不孕的原因行腹腔镜检查，诊断为轻型子宫内膜异位症。下述哪种治疗方法最合适A.保留生育功能手术B.假绝经疗法C.高效孕激素周期疗法D.保留卵巢功能手术E.假孕疗法答案：B解析：人造石的主要成分为A.-半水硫酸钙B.-半水硫酸钙C.及-半水硫酸钙D.二水硫酸钙E.以上均不是答案：A解析：熟石膏的主要成分为-半水硫酸钙，而人造石的主要成分是-半水硫酸钙。A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血男性，30岁，农民，上腹部隐痛4年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白80gL。红细胞总数32×10L答案：C解析：最主要产氨场所是A.肝脏B.肠道C.大脑D.骨骼肌E.肾答案：B解析：女性，30岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗此时检查最可能发现的体征是A.两肺呼吸音低B.肺底少量湿性啰音C.两肺叩过清音D.两肺散在哮鸣音E.两肺未见异常答案：D解析：主治类考试题免费下载8卷 第4卷女，24岁，右颈肿块，无疼痛，局部皮肤无红、肿、痛、热表现。检查时若肿块为多个，或成串，大小不等，全身有低热，甲状腺正常，则诊断应考虑A.甲状腺功能亢进B.颈淋巴结核C.颈部血管瘤D.恶性淋巴瘤E.颈部神经节细胞瘤答案：B解析：关于多形性腺瘤癌变，以下错误的是A.发生于腮腺可侵犯面神经B.肿瘤中可见良性多形性腺瘤结构C.肿瘤呈浸润性生长D.又称为癌在多形性腺瘤中E.有50%的多形性腺瘤发生恶性转化答案：E解析：全口义齿是否按正常颌位排牙的主要依据是A.颌弓形态B.牙槽嵴的吸收程度C.颌弓的大小D.上下颌弓间的垂直关系E.上下颌弓间的水平关系答案：E解析：巨大胎儿处理正确的是A、检查孕妇有无糖尿病 B、糖尿病孕妇，无需检查胎盘功能 C、估计胎儿体重4000g，应行剖宫产 D、若产程延长，估计胎儿体重3500g，也可剖宫产 E、经阴道分娩，主要危险是臀位难产答案：A解析：对于巨大胎儿的处理：应检查孕妇有无糖尿病，有糖尿病者，于妊娠36周后，根据胎儿成熟度、胎盘功能情况，择期引产或剖宫产；估计胎儿体重4500g，应行剖宫产，若产程延长，估计胎儿体重4000g，也可剖宫产；经阴道分娩者，主要的危险是肩难产。引起牙齿病理性移位的因素是 ( )A.牙周炎引起的牙槽骨吸收B.牙周肉芽组织C.吐舌习惯D.牙缺失后长期未修复E.以上均是答案：E解析：主治类考试题免费下载8卷 第5卷以下印模材料精确度最高的是A.聚醚橡胶印模材料B.硅橡胶印模材料C.聚硫橡胶印模材料D.琼脂印模材料E.藻酸盐印模材料答案：A解析：男，5个月，诊断为毛细支气管炎，血气分析提示：pH7.35，PaO 80mmHg，PaCO30mmHg，BE-7mmol/L，HCO15mmol/LA.失代偿性代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒B.代偿性代谢性碱中毒C.代偿性代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.代偿性代谢性酸中毒答案：E解析：代谢性指标BE 、HCO降低，呼吸性指标PaCO降低，pH在正常低限，代谢性酸中毒被呼吸代偿。扩张型心肌病的主要表现是A.第三心音或第四心音B.心音减弱C.心尖部收缩期杂音D.下肢水肿E.心脏扩大，搏动弥漫性减弱答案：E解析：A.维生素A缺乏B.锌缺乏症C.维生素C缺乏D.维生素D中毒E.维生素A中毒3岁男孩，平素易感冒，近几日出现暗适应能力差。可能的诊断是答案：A解析：缺锌时表现厌食、生长发育落后，性发育迟缓，异食辟，易感染，皮肤干燥，口腔溃疡，各自皮疹，地图舌等。关于氟牙症的临床表现，以下说法错误的是A.氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，严重者还伴有釉质的实质缺损B.多见于恒牙，发生在乳牙者甚少C.对摩擦的耐受性差，但对酸蚀的抵抗力强D.严重的慢性氟中毒患者，可有骨骼的增生性变化，骨膜、韧带等均可钙化，从而产生腰、腿和全身关节症状E.白垩色斑的边界比较明确，而且其纹线与釉质的生长发育线相平行吻合答案：E解析：氟牙症主要应与釉质发育不全相鉴别。釉质发育不全白垩色斑的边界比较明确，而且其纹线与釉质的生长发育线相平行吻合；氟牙症为长期性的损伤，故其斑块呈散在的云雾状，边界不明确，并与生长发育线不相吻合。釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙；而氟牙症发生在多数牙，尤以上颌前牙为多见。氟牙症患者有在高氟区的生活史。主治类考试题免费下载8卷 第6卷下列不属于贫血的临床表现的是A、疲乏无力、精神萎靡 B、活动后心悸气短 C、肾脏浓缩功能减退 D、皮肤黏膜出血 E、以上都不是答案：D解析：贫血的临床表现：（一）一般表现 疲乏无力是最多见的症状，皮肤黏膜苍白是贫血最常见的体征。（二）心血管系统症状 活动后心悸、气短最为常见。部分严重者可以出现心绞痛、心力衰竭。查体可以有心脏扩大，心尖部出现收缩期吹风样杂音。（三）神经系统症状 头痛、头晕、耳鸣、易倦以及注意力不集中。维生素B12缺乏时可有麻木、感觉障碍及行走不稳等症状。（四）消化系统症状 食欲减退、恶心较常见。舌炎、舌乳头萎缩见于营养性贫血，黄疸及脾大常见于溶血性贫血病人。（五）泌尿生殖系统症状 肾脏浓缩功能减退，表现为多尿、尿比重降低。部分病人可有蛋白尿、月经失调和性功能减退。（六）其他 有时伴发低热，可能与贫血的基础代谢升高有关。溶血性贫血常伴有黄疸。血管内溶血出现血红蛋白尿和高血红蛋白血症，可伴有腹痛、腰痛和发热。男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmolL,TG3.1mmolL,LDL-C4.7mmolL，HDL-C1.10mmolL，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP15096mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化A.肝功能B.肾功能C.肌酸激酶D.监测血酯变化E.以上都是答案：E解析：患儿，男，16个月。因高热3天，皮映出现皮疹来诊。查体：体温405，呼吸急促，眼睑水肿，结膜充血，流泪，畏光。面、颈、胸、腹部有直径24mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音考虑诊断为A.急性结膜炎B.猩红热C.肺炎D.幼儿急疹E.麻疹答案：E解析：A.大便潜血试验持续阳性B.柏油样黑便C.排便后滴鲜血，血在粪便表面D.白陶土样便E.脓血黏液便细菌性痢疾的典型表现是答案：E解析：属于生殖器动脉的项目，正确的是A、卵巢动脉自肾动脉分出 B、子宫动脉为髂内动脉前干分支 C、阴道动脉为髂内动脉前干终支 D、阴部内动脉为髂内动脉前干分支 E、会阴动脉为阴道动脉分支答案：B解析：子宫动脉为髂内动脉前干分支。到达子宫外侧，相当于宫颈内口水平约2cm处，横跨输尿管至子宫侧缘，分上下两支：上支较粗称宫体支，至宫角处又分宫底支（分布子宫底部）、输卵管支（分布于输卵管）及卵巢支（与卵巢动脉末梢吻合）；下支较细称宫颈-阴道支（分布于宫颈及阴道上段）。主治类考试题免费下载8卷 第7卷男性，36岁，6天来高烧，寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便，查体：神清，血压12/8kPa，P 100次/分，双肺存在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性，下列哪项处置是不正确的A、抗生素 B、补充血容量 C、吸氧 D、禁用激素 E、血管活性药答案：D解析： 根据患者目前情况（感染很重，血压很低），可能处于感染性休克代偿期，患者治疗原则为抗休克、控制感染、纠正酸碱平衡、心血管药物、皮质激素治疗等。所以D错误。下列何者不属于固定矫治器的优点A.能控制矫治牙的移动方向B.施力过大疼痛时，患者可自行卸下，避免损伤牙体牙周组织C.体积小，较舒适D.能使多数牙移动；整体移动、转矩和扭转等移动容易E.固位良好，支抗充足答案：B解析：鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液，下列哪项最有意义A.下肢凹陷性水肿B.腹壁静脉曲张C.腹水常规检查D.蜘蛛痣E.腹壁静脉血流方向答案：E解析：固定桥的固位体边缘止于龈上的适应证为（ ）A.牙冠短，龈高度不足B.颈部倒凹不大C.牙龈组织健康，龈沟深度正常D.牙龈退缩，牙颈部倒凹大E.牙冠有缺损，需要较大的固位力答案：D解析：某女，孕35周，感外阴灼痛3天就诊，妇科查体：外阴，小阴唇可见多个小水疱，部分破溃，患者感疼痛显著，细胞学找到具有特征性的多核巨细胞。为进一步明确诊断，下列哪项检查最准确A.细胞学检测病毒包涵体B.病毒抗原检测C.病毒培养D.核酸杂交技术E.PCR技术答案：C解析：妊娠后期，特别是分娩前6周内感染HSV孕妇所生的新生儿，发生新生儿获得疱疹感染的可能性很大，而大部分感染是经阴道，故宜选择剖宫产。主治类考试题免费下载8卷 第8卷下列不属于有机磷中毒临床表现的是A、出现肌束震颤 B、有“中间期肌无力综合征”的出现 C、恶心、呕吐、腹痛、腹泻 D、多汗、流涎、瞳孔缩小 E、心率增快、呼吸道分泌物增多答案：E解析：有机磷中毒时心率减慢。无牙颌患者戴全口义齿1个月，无疼痛，说话、大张口时义齿固位好，但咀嚼时义齿易松动。最可能的原因是A.基托边缘过长B.基托边缘过短C.基托不密合D.初戴不适应E.咬合不平衡答案：E解析：说话、大张口时义齿固位好，表明义齿基托吸附力和边缘伸展范围合适；而在行使咀嚼功能时义齿松动意味着义齿咬合不平衡、早接触的存在。在脑血管疾病中，起病速度最快的是A、脑血栓形成 B、脑栓塞 C、脑出血 D、蛛网膜下腔出血 E、腔隙性脑梗死答案：B解析：脑血栓形成和腔隙性脑梗死起病速度最慢，脑出血常在数十分钟至数小时达高峰，蛛网膜下腔出血数分钟可达高峰，而脑栓塞则在数秒内达高峰。关于社区的类型划分正确的是A.居民社区B.企业社区C.城市社区D.农村社区E.以上均正确答案：E解析：在我国一般将社区分为城市社区与农村社区，也可以分为功能社区和生活社区。造成疲劳性骨折的原因是A. 肌肉牵拉力B. 骨折疏松C. 直接暴力D. 间接暴力E. 积累性劳损答案：E解析：疲劳骨折，引起骨折的一种原因。可因轻度损伤的累积引起骨折。疲劳骨折好发于第2跖骨干和肋骨。第3、4跖骨、腓骨远侧和胫骨近侧和股骨远侧也可发生。