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临床执业医师考试真题及详解5卷临床执业医师考试真题及详解5卷 第1卷 根据上文，回答第 8385 题。男性46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。x线片：右侧胸腔积液第 83 题 本例右侧胸水产生的机制是（ ）。A营养不良，血浆蛋白降低B心源性肝硬化C胸膜脏层和壁层静脉回流受阻D钠水潴留E胸膜缺氧，毛细血管通透性增高正确答案：C 男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×10/L，中性86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为A.急性阑尾炎B.十二指肠溃疡穿孔C.粘连性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.弥漫性腹膜炎正确答案：D 叩击跟腱引起相连的同块肌肉收缩属于A. 肌紧张B. 腱反射.C. 屈肌反射D. 姿势反射E. 多突触反射正确答案：BB腱反射是指快速牵拉肌腱所引起的牵张反射，表现为被牵拉肌肉快速而明显的缩短。如膝腱反射和跟腱反射。 下列各种胶质细胞属单核-吞噬细胞系统的是A、星形胶质细胞B、室管膜细胞C、小胶质细胞D、少突胶质细胞E、Schwan细胞参考答案：C 男性，34岁，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复水肿，尿蛋白(+)，下列何种说法错误A继续加大泼尼松用量再治疗6个月B该患者可能属于激素无效型C可加用环磷酰胺治疗D可试用环孢素正确答案：A 任督二脉腧穴都可用于治疗( )A热病B头面病C前阴病D妇科病正确答案：D临床执业医师考试真题及详解5卷 第2卷 血清中常规检查检测不到的HBV标志物是AHBsAgBHBeAgCHBcAgD抗-HBeE抗-HBc正确答案：C 重点放在腹横筋膜重叠缝合加强的方法是AFerguson法BBassini法CHalsted法DShouldice法EMcVay法正确答案：D 以下叙述哪项不正确（ ）。A巨大腺瘤可向鞍外伸展，破坏蝶鞍和向鞍上浸润B无功能垂体瘤均为大腺瘤C促性腺激素瘤均为小腺瘤DGH分泌瘤所致肢端肥大症为大腺瘤E垂体转移瘤可来自乳腺瘤、肺癌正确答案：C 意识障碍常见的表现不包括A、嗜睡B、谵妄C、昏睡D、眩晕E、昏迷参考答案：D 该患者最容易出现的并发症是（ ）正确答案：C 亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于治疗：( )A.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体E.衣原体答案：A临床执业医师考试真题及详解5卷 第3卷 男，40岁，6h前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是A全腹压痛及肌紧张B肠鸣音亢进C呼吸浅快，腹肌呈板样D肝浊音界消失E发热及白细胞计数上升正确答案：B解析：十二指肠溃疡穿孔后，导致其内容物进入腹膜腔引起全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈“板样”强直等急性腹膜炎表现，而不会出现肠鸣音亢进。 甲状腺功能亢进的诊断主要依据A临床表现B基础代谢率测定C放射性碘摄试验D甲状腺扫描EPBI测定(血清蛋白结合碘)正确答案：A 了解胎儿成熟度最常用的检查项目是A.检测羊水中卵磷脂鞘磷脂比值B.检测羊水中肌酐值C.检测羊水中胆红素类物质D.检测羊水中淀粉酶值E.B型超声检查胎儿双顶径值正确答案：E 易化扩散的特点以下叙述错误的是A结构特异性B对转运物质有选择性C载体转运有饱和现象D可以逆电化学梯度转运E对物质的扩散量或通透性是可以改变的正确答案：D 低钾血症患者，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有（ ）。正确答案：B 癃闭证的临床表现是A小便频数B小便点滴而出C小便闭塞不通D小便量减少正确答案：BCD解析：癃闭指小便量少，点滴而出，甚则小便闭塞不通。临床执业医师考试真题及详解5卷 第4卷 肾中精气的来源是A禀受于父母的“先天之精”B受五脏六腑之精气而藏之C脾胃运化的水谷精气D自身产生的生殖之精正确答案：ABC解析：肾中精气的来源既有禀受于父母的“先天之精”，又有脾胃运化水谷化生的“后天之精”，也有“受五脏六腑之精气而藏之”。生殖之精是禀受于父母的“先天之精”，不是自身产生的。引起肾综合征出血热的病原体是A.新疆出血热病毒B.黄热病毒C.登革病毒引起肾综合征出血热的病原体是A新疆出血热病毒B黄热病毒C登革病毒DLassa病毒E汉坦病毒正确答案：E 抗胆碱能药一般不用于下列哪种情况A急性胰腺炎B胃溃疡C急性胃肠炎D十二指肠球部溃疡E急性胆囊炎正确答案：B 40岁妇女，孕5产1，阴道不规则出血达8个月，妇查：宫颈肥大，可见凹陷样溃疡，边缘硬。左侧宫颈旁组织厚而硬，双穹（-），宫颈活检为鳞状上皮癌。其分期A.宫颈癌A期B.宫颈癌B期C.宫颈癌A期D.宫颈癌B期E.宫颈癌A期正确答案：B 桂枝和肉桂的共同功效有A发汗解表B温肾壮阳C散寒止痛D温通经脉正确答案：CD输血时出现溶血反应,其典型症状是()A.四肢麻木，腰背酸痛B.寒战、发热C.手足抽搐，心悸D.荨麻疹，胸闷E.呼吸困难，咯粉红色泡沫样血痰答案：A临床执业医师考试真题及详解5卷 第5卷 能在4生长，可污染血库血的是A铜绿假单胞菌B荧光假单胞菌C斯氏假单胞菌D黄杆菌属E产碱杆菌属正确答案：B 神经末梢释放递质乙酰胆碱是通过A主动转运B单纯扩散C入胞作用D易化扩散E出胞作用正确答案：E解析：乙酰胆碱贮存于神经末梢的囊泡里。当兴奋到达神经末梢时，接头前膜上的Ca2+通道开放，Ca2+进入末梢内，促使囊泡移动到突触前膜内表面，与膜融合后，以出胞形式将递质排出。 女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为15090mmHg(2012kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为A、avF出现异常Q波，伴sT段弓背向上抬高BV1V4出现异常Q波伴sT段弓背向上抬高CV1V4出现冠状T波D频发室性早搏E度房室传导阻滞正确答案：B解析：心电图胸导sT段弓背向上抬高，并出现异常Q波为急性前壁心肌梗死的表现。 关于意识障碍的说法，不正确的是( )A某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障碍B颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因C心血管疾病因脑组织缺氧可发生意识障碍D尿毒症很少发生意识障碍E中毒性肺炎可以导致意识障碍正确答案：DTNF的生物学作用不包括（ ）A免疫调节作用B特异性杀伤肿瘤，受MHC-类分子限制作用C促进炎症引发恶病质和发热D抗肿瘤作用E不会造成人体组织和细胞的损伤，临床应推广应用正确答案：BE 淋证的主要病机有A膀胱湿热B肝郁气滞C脾肾亏虚D寒湿浸淫正确答案：ABC