乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集7章.docx
乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集7章乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集7章 第1章 流行性腮腺炎的肿胀部位是A.颌下B.以耳垂为中心C.耳后D.颈前E.面颊部正确答案:B 正常止血取决于( )A.血小板的质和量及血管壁的正常B.皮肤完整性和凝血因素的正常C.血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常D.血小板的质和量正常,凝血因素正常E.凝血因素正常,骨髓象正常,血小板质和量正常正确答案:C重大公共卫生服务针对的重点人群不包括()A、慢性病患者B、职业病人群C、传染病人群D、急性病人群E、地方病人群参考答案:D 解析:急性病不属于重大公共卫生服务人群。5个月女婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选()A、维生素D330万U肌注B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C、苯巴比妥钠40mg肌注D、10%葡萄糖液15ml静脉注射E、20%甘露醇20ml静脉注射C对发生惊厥小儿(尤指1岁以下)首先要控制惊厥,可选用药为苯巴比妥钠。 患者女性,27岁。妊娠5个月。BP21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),下肢轻度水肿,诊断最可能为A.原发性高血压肾损害B.妊娠合并急性肾炎C.妊娠高血压D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄正确答案:C 病历分析:男性,20岁,因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时。体格检查:BP80/50mmHg,P120次份。神志清楚,表情痛苦。头部未发现伤痕,左下胸部可见皮下瘀斑,有明显挤压痛。腹壁无伤痕,腹部对称,略膨隆,全腹压痛、反跳痛,无腹肌紧张,尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性,听诊肠鸣音减弱.腹腔穿刺抽出不凝固血液。要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断:进一步检查与治疗原则写在答题纸上。正确答案:一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)1.腹部闭合性损伤1分2.脾破裂1分3.失血性休克1分4.闭合性胸部损伤、肋骨骨折1分(二)诊断依据(4分)(助理医师答出2项得4分)1.因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时1分2.体格检查:BP80/50mmHg,P120次/分;左下胸部可2分见皮下瘀斑,有明显挤压痛。腹部无肌肉紧张,全腹压痛、反跳痛,尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性,听诊肠鸣音减弱3.腹腔穿刺抽出不凝固血液1分二、鉴别诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)肝破裂1分(二)肠系膜血管破裂1分(三)空腔脏器穿孔1分(四)肾损伤1分三、进一步检查(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)X线检查1分(二)血、尿常规及腹腔穿刺液常规和淀粉酶检查1分(三)B超检查:主要用于诊断肝、脾、胰、肾的损伤1分(四)CT检查:对实质性脏器的损伤及其范围程度有重要的诊断价值1分四、治疗原则(4分)(一)非手术治疗(2分)1.抗休克1分2.全身应用抗生素 0.5分3.胸带包扎固定胸部 0.5分(二)手术治疗(2分)1.脾切除1分2.脾修补1分乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集7章 第2章 卫生保健包括哪些方面?正确答案:卫生保健包括四个方面:(1)增进健康;(2)预防;(3)治疗;(4)康复 缺铁性贫血好发人群包括A.妊娠妇女B.月经期妇女C.婴幼儿D.儿童E.以上均是正确答案:E好发人群:妊娠妇女、月经期妇女、婴幼儿和儿童是高发病人群,其中2岁以下婴幼儿和生育年龄妇女患病率最高。男,45岁高血压病史6年,最高血压达160 100mmHg.糖尿病3年.1)该患者血压的控制目标是()选项格式男,45岁高血压病史6年,最高血压达160/ 100mmHg.糖尿病3年.1)该患者血压的控制目标是()A.140/90mmHg以下B.140/80mmHg以下C.130/90mmHg 以下D.130/80mmHg以下E.120/80mmHg以下2)首选的降压药物是()A,美托洛尔B.比索洛尔C.氨氯地平D.氢氯噻嗪E.依那普利3)治疗2个月后血压未达标,建议优先加用的药物是()A.美托洛尔B. 比索洛尔C.氨氯地平D.氢氯噻嗪E.依那普利参考答案:1)D、2)E、3)D 是可使人、动物或植物致病的生物因子A.生物安全B.病原体C.生物因子D.气溶胶正确答案:B 中风昏倒,不省人事,要首先分辨()。A闭脱证B在气在血C在脏在腑D中经中络答案:A 接触面积较小,但深透度大,可适用于全身各部穴位的推拿手法是()。A.指揉法B.一指禅推法C.肘揉法D.捻法E.指尖击法答案:B乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集7章 第3章 为急性左心衰竭患者吸氧,用酒精湿化的原因( )。A、降低肺泡内泡沫的表面张力,改善通气B、净化呼吸道,减少分泌物C、促进肺泡血液循环减轻肺水肿D、清除呼吸道分泌物E、扩张支气管,改善通气答案:B 以下哪项不是照海穴的主治病证( )A.失眠、癫痫B.呕吐涎沫、吐舌C.月经不调、带下D.小便频数、癃闭E.咽喉干痛、目赤肿痛正确答案:B下列选项中不属于不寐心胆气虚证临床表现的是()A、触事易惊B、气短自汗C、倦怠乏力D、虚烦不寐E、脉细数参考答案:E 不寐心胆气虚证主要症状:虚烦不寐,触事易惊,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。 主治为肝阳上亢,头目眩晕,耳鸣目胀,心悸健忘,烦躁不宁,舌强言语不利,口眼歪斜,半身麻木不遂,脉弦长而硬的方剂是()。A.天麻钩藤饮B.羚角钩藤汤C.大定风珠D.建瓴汤E.镇肝熄风汤答案:D男,27岁。4天前受凉后出现寒战、高热,继之咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5,P112次分,R24次分。急性病容,口角有疱疹。血WBC12×109L。胸部X线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是()A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.急性肺脓肿参考答案:C 服类地黄类药品者服中药时忌口( )。A、带壳海鲜B、烟酒C、草菇D、萝卜答案:D乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集7章 第4章 肺内局限性的湿啰音提示( )A.急性肺水肿B.炎性病变C.胸腔积液D.黏稠的分泌物E.支气管痉挛正确答案:B 胃食管反流病治疗措施不包括( )A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶正确答案:C解析:胃食管反流病治疗措施包括改变生活方式与饮食习惯,注意减少一切影响腹压增高的因素,如肥胖等,避免进食使食管下括约肌(LES)压降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等,并用促胃动力药和抑酸药,严重者可行抗反流手术治疗。高脂肪饮食会加重反流,故选C。在一次社区健康普查中,小王医生发现一居民已患有糖尿病三年,近期视力有些下降,经过询问发现此患者并没有规范使用胰岛素,此时主要的措施是()A、提倡患者合理饮食B、加强糖尿病并发症教育,如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等C、定期检查,一旦发现有糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG),及早地实行干预D、延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展E、建议患者适量运动D该患者已经出现视力障碍,说明已经出现糖尿病并发症,糖尿病的三级预防策略。一级预防是指最大限度地减少发生。糖尿病是一种非传染性疾病,虽有一定的遗传因素在起作用,但起关键作用的是后天性的生活因素和环境因素。饮食中一定要注意热量摄入适当、低糖、低盐、低脂、高纤维、维生素充足。二级预防是早期发现糖尿病人并进行积极的治疗。应该将血糖测定列入中老年人常规的体检项目,即使正常者,仍要定期测定。如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等异常感觉,一定要仔细检查,以期尽早诊断,争得早期治疗。三级预防的目的是延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展,减少其伤残和死亡率。要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现。早期预防和治疗是其要点。早期并发症在一定程度上是可以治疗的,甚至可被消除,功能恢复正常。中、晚期疗效不佳,乃至不可逆转。有效的防治能使病人长期过接近正常人的生活精神病患者的随访时限分为:病情不稳定者()内随访、病情基本稳定者()内随访、病情稳定者()内随访。参考答案:2周、1个月、3个月 有关诺如病毒说法不正确的是( )A.单股正链RNA病毒B.小圆球状C.表面无包膜D.有四个开放的阅读框正确答案:D某男,60岁。突发胸骨后压榨性剧痛,呈持续性,伴窒息感,大汗淋漓,面色苍白,恶心呕吐。最可能的诊断是()A、心肌梗死B、肺梗死C、心绞痛D、膈疝E、自发性气胸A心肌梗死的临床表现:胸骨后压榨性剧痛,呈持续性,伴窒息感,大汗淋漓,面色苍白,恶心呕吐都是其典型的临床表现。乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集7章 第5章 哮证与喘证的鉴别,哪项最无意义( )。A、呼吸急促B、喉中有无水鸡声C、哮必兼喘、喘未必兼哮D、有无宿根答案:C 叶酸是什么?( )A.一种矿物质B.一种蛋白质C.一种B族维生素D.一种氨基酸正确答案:C女,30岁、乏力、低热伴痰中带血丝2个月。查体:浅表淋巴结无肿大,双肺未闻及干湿罗音。胸部X线片检查可见右上肺密度不均匀点状影。最可能的诊断是()A.肺癌B.肺脓肿C.肺结核D.肺炎支原体肺炎E. 右上肺大叶性肺炎参考答案:C食物中毒的发病特点是()A.较长时间才可能有多数人发病B.波及范围与污染食物供应范围一致C.人与人之间能直接传染D.临床表现各不相同E.发病潜伏期长参考答案:B老年人骨质疏松,因此不能参加体育运动。()此题为判断题(对,错)。参考答案:× 具有活血祛瘀,疏肝通络功用的方剂是()。A.柴胡疏肝散B.加味乌药汤C.血府逐瘀汤D.复元活血汤E.桂枝茯苓丸答案:D乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集7章 第6章规范要求每年为老年人提供( )次中医药健康管理服务,内容包括()和()。参考答案: 1、中医体质辨识、中医药保健指导男童,17月龄。家长带着到村卫生室咨询。医生了解到该幼儿已按程序完成疫苗接种,预约18月龄时接种的疫苗是()A.卡介苗B.麻腮风疫苗C.乙型脑炎疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.乙型病毒性肝炎疫苗参考答案:B 临床上最常用、最有效的消毒灭菌方法是( )。A、干热灭菌B、湿热灭菌C、紫外线杀菌D、福尔马林杀菌E、新洁尔灭杀菌答案:B 元气大亏,阳气暴脱,亡阳与气脱并见,应选的药组是( )A.附子、黄芪B.附子、人参C.白术、附子D.附子、干姜E.附子、肉桂正确答案:B 克隆病最常见的病变部位是A.食道B.胃C.十二指肠D.空肠E.回肠末端正确答案:E小孩预防接种证重要,好好保管,保管时间约22年。()此题为判断题(对,错)。参考答案:乡镇执业助理医师模拟冲刺试题集7章 第7章不属于复发性口腔溃疡典型临床特征的是()A.病损面覆盖黄色假膜B.周边有充血红晕带C.病损黑色素沉着D.中央凹陷E.灼痛明显答案:C解析:复发性口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病,常可分为轻型、重型和疱疹样溃疡,溃疡圆形或椭圆形,中央凹陷,基底不硬,周边有约1mm的充血红晕带,表面覆有浅黄色假膜,灼痛感明显,好发于角化程度较差的区域,如唇、颊、舌黏膜,角化程度高的龈、硬腭部较少发生,本病具有复发性和自限性,一般病程为12周,但重型可长达月余甚至数月,本病不累及口周皮肤。 接触性皮炎第一次接触后出现皮损的潜伏期是( )A.1小时之内B.1天C.2天D.3天E.45天以上正确答案:E 以下不属于健康公共政策的是( )A.规定开车系安全带B.禁止在公共场所吸烟C.提高烟草价格D.禁止给青少年出售烟草E.个人收入调节税正确答案:E 6岁患儿轻度贫血,Hb诊断范围为A.110120g/LB.90110g/LC.8090g/LD.6090g/LE.3060g/L正确答案:B 锝99M的半衰期为( )A.30分钟B.2小时C.6小时D.24小时正确答案:C 输血过程中,疑为溶血性反应时,应采取下列的措施,除外( )A.立即停止输血B.静脉注射生理盐水C.及时报告上级医生D.积极抢救E.及时报告医院的医务科正确答案:E