儿科主治模拟冲刺试题集8辑.docx

儿科主治模拟冲刺试题集8辑儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第1辑 下述哪一项不是衣原体肺炎的临床特点A病理改变特征为间质性肺炎B多见于6个月以内的婴儿C起病缓慢D大多有发热E频繁间断性咳嗽正确答案：D 11岁男孩，发热伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，皮肤散在淤点，肝脾均为肋下3cm，胸骨压痛，Hb 65gL，WBC 15×109L，PLT 13×109L。不需做的检查是A骨髓穿刺B组化染色C染色体D免疫分型E血小板抗体正确答案：E 一患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。其最有诊断意义的临床表现是A舌炎及反甲B皮肤瘀点伴黄疸C肝、脾及淋巴结肿大D皮肤苍黄，毛发枯黄E反应迟钝，智力倒退，发育落后正确答案：EE。营养性巨幼细胞贫血精神神经症状明显。其余几项无特异性。 下列均为新生儿颅内出血的抑制症状，除外( )A、嗜睡B、昏迷C、肌张力低下D、脑性尖叫答案： D  婴幼儿原发性肺结核者最少见症状是A.低热B.纳差、乏力C.盗汗消瘦D.咳嗽E.咳血正确答案：E儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第2辑 女孩4岁，因发热5天，烦躁，左下肢不能行走1天，今晨突然面色苍白，呼吸急促来诊。查体：T385，神志清，重病容，呼吸每分钟40次、浅促，口唇略绀，咽充血，心肺无异常，腹软，左下肢肌力0级，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时，下列处理中哪项不恰当A控制高热，防止肺部感染B吸氧、注意水电解质平衡C监测PaO2及PaCO2D可行气管插管机械通气E用大剂量镇静剂制止烦躁，减少氧消耗正确答案：E新生儿访视内容不包括A、尽可能为产妇做全面体检B、指导护理C、了解新生儿出生时的情况D、指导喂养E、为新生儿体检参考答案：A 儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病不包括()。A.先天性心脏病B.营养紊乱C.感染D.严重外伤和手术E.免疫抑制剂正确答案:A 布鲁菌病发热类型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.双峰热E.波浪热正确答案：E 加入铜试剂后多少分钟内，检测每孔的荧光值。( )A.15-30分钟B.5-10分钟C.120分钟D.60分钟E.以上都不对正确答案：A儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第3辑 患儿5岁，因全身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常。体检：血压12585mmHg，全身明显水肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要A血钾、钠测定B血胆固醇测定C血浆蛋白测定D24小时尿蛋白测定E血清补体测定正确答案：A 男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是A大便常规镜检B乙状结肠镜C钡灌肠D肛门直肠指检及肛镜检查E结肠镜正确答案：D 类风湿因子是IgG分子Fc段抗原决定簇的特异性抗体，其成分不包括AIgMBIgGCIgEDIsAEIgD正确答案：E 患儿，男性，瘦高个，发音似女性，阴茎和睾丸小，智能稍差，怀疑为先天性睾丸发育不全综合征，确诊应做下列哪项检查A血睾酮测定B血雌激素测定C颊黏膜X染色质检查D末梢血染色体检查E睾丸活检正确答案：D 系统性红斑狼疮的主要临床表现是A.表情淡漠无欲B.蝶形红斑C.面部潮红D.面色发黄，巩膜黄染E.面色苍白正确答案：B儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第4辑 明确诊断的最佳选择是A便培养B腹部X线平片C纤维结肠镜检查十肠黏膜活检D钡剂灌肠X线造影E食物过敏试验正确答案：CC。通过纤维结肠镜检查和肠黏膜活检可明确诊断。 健康管理中应对()儿童及时转诊。A.唇腭裂B.龋齿C.视力低常D.听力异常答案：ABCD 指出下述哪一种红细胞形态不属于严重变形A残核B细刺C穿孔D环形E芽胞正确答案：B 不会发生急性淋巴结肿大的疾病是AX连锁无丙种球蛋白血症B血清病C螺旋体感染D传染性单核细胞增多症E麻疹正确答案：AX连锁无丙种球蛋白血症淋巴结发育不良。生前肝脾是主要造血器官,生后骨髓则为唯一造血组织。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：×儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第5辑 11个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊闻及级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb 75gL，RBC 25×1012L，网织红细胞0005。肝脾增大的原因最可能的是ACMV感染B心力衰竭C先天性代谢疾病D髓外造血E乙型肝炎正确答案：D 张小毛，女，1.5天，发现皮肤黄染20小时入院，系第一胎，足月平产，于生后12小时发现患儿皮肤黄染，无发热，无呕吐及抽搐，吃奶尚可，解胎便1次，尿色深。体检：T37(肛)，R35次/分，心率120次/分，足月新生儿貌，哭声宏亮，全身皮肤及粘膜中度黄染，未见皮疹及出血点，巩膜明显黄染，口唇不红，咽部正常，心肺正常，腹平软，肝右肋下1.0cm，脾未及，脐干燥，脊柱四肢无畸形。血常规：Hb 100g/L，WBC 14.0×109/L，N 0.35，L0.45，Pt 350×109/L血生化：肝功能正常，HbsAg(-)， 血清总胆红素，18mg/dl (307.8umol/L)，直接胆红素 0.4mg/dl(6.8umol/L)。问：1. 是生理性黄疸还是病理性黄疸?2.最可能的病因是什么?3.主要护理诊断是什么?4.主要护理措施.是什么?正确答案：解析:1.该患儿为病理性黄疸。2.最可能的病因是新生儿溶血病。3.主要护理诊断为：(1)皮肤黄疸与血中胆红素浓度增高有关(2)潜在并发症胆红素脑病4.主要护理措施.：(1)做好光疗和换血治疗的准备工作和护理工作。(2)遵医嘱给予肝诱导剂、输入血浆或白蛋白等。(3)严密观察病情，预防胆红素脑病。 哪一项是本病致病的关键A血钾降低B肾小管泌氢障碍CNH；产生不减少D当负荷时，HCO-3排出量明显增加E肾小管重吸收HCO-3障碍正确答案：B 如果做智能测试，适合该年龄阶段有诊断价值的项目是A图画词汇试验B绘人试验CGesell发育量表DWechsler儿童智能量表修订版EWechsler学前及初小儿童智能量表正确答案：D 红细胞生成缺铁期最特征的诊断指标是A.血红蛋白测定B.血清铁蛋白测定C.红细胞游离原卟啉测定D.血清铁测定E.骨髓铁染色检查正确答案：C儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第6辑 流行性感冒病毒A.化脓性扁桃体炎B.咽结合膜热C.流感D.疱疹性咽峡炎E.急性鼻炎 下列病原体所致的各种特殊类型上呼吸道感染的分别为正确答案：C以下关于遗尿症的描述哪一项是错误的A、幼儿15个月左右可开始训练自主控制排尿B、22.5岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症C、病因是综合性的，不良社会心理因素起重要作用D、5岁儿童不能从睡觉中醒来而自主排尿为遗尿症E、23岁已能控制排尿，至45岁以后又出现夜间遗尿称继发性遗尿症参考答案：B 幼儿型多囊肾是A.常染色体显性遗传疾病B.常染色体隐性遗传疾病C.性染色体显性遗传疾病D.性染色体隐性遗传疾病E.非遗传疾病正确答案：B 若实验室检查提示：pH 72，PCO223mmHg， PO255mmHg，BE-16mmolL，血钾35mmolL，血钠129mmolL，氯95mmolL，血糖33mmolL。Hb95gL，WBC 95×109L，N45。需紧急做的处理包括A机械通气B纠正酸中毒C输液D输血治疗E抗生素治疗正确答案：BC 幼儿急疹的好发年龄A3个月内B39个月内C618个月内D23岁E3岁以上正确答案：C儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第7辑 有关后尿道瓣膜的临床特点，下列不正确的是A.是男性患儿先天性下尿路梗阻中最常见的原因B.分为三型，其中型最严重，占梗阻性后尿道瓣膜5%C.表现排尿滴沥、费力，急性尿潴留、尿路感染，肾功能不良D.主要靠产前超声检查作出诊断E.首要的治疗是纠正体液代谢失衡，控制感染及引流尿液后，经尿道或膀胱电灼瓣膜答案：D 结石的主要成分最可能是A草酸钙结石B磷酸钙结石C胱氨酸结石D尿酸结石E磷酸镁胺结石正确答案：D儿童膀胱结石多由于营养不良性酸中毒使尿酸尿排出过多，并在膀胱内形成结石。儿童结石成分特点就是尿酸结石。 1岁婴儿，因呕吐、腹泻3天入院，诊断为：腹泻病，伴中度脱水、酸中毒。经补液治疗后出现低血钾，关于低血钾的原因不正确的是A腹泻时丢失大量钾盐B补液后钾经尿大量排出C酸中毒时钾经肾排出增加D补液后血液稀释，血钾相对降低E酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移正确答案：B尿钾的排出与血钾的水平成正比，原来因腹泻丢失，血钾降低，又经补液后稀释，尿中不会大量排钾。 11岁男孩，发热伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，皮肤散在淤点，肝脾均为肋下3cm，胸骨压痛，Hb 65gL，WBC 15×109L，PLT 13×109L。不需做的检查是A骨髓穿刺B组化染色C染色体D免疫分型E血小板抗体正确答案：E 由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是()。A、三代头孢菌素B、青霉素C、罗红霉素D、万古霉素E、丁胺卡那霉素标准答案：D儿科主治模拟冲刺试题集8辑 第8辑 肠原形紫绀病史中可问及哪些不当饮食史()A.腌制食品B.热带水果C.河水D.海鲜产品E.细菌污染的食品正确答案：A 12岁患儿，近2个月来出现语言不清，书写困难，查体：表情呆板，肢体震颤，双上肢肌张力增高，角膜见：K-F环，AST 105UL，应考虑为A小脑共济失调B小舞蹈病C肝豆状核变性D病毒性肝炎E苯丙酮尿症正确答案：C 男，8岁，3周前患黄水疮。近2天发现患儿眼皮肿、尿少，尿色如剩茶水样。查体颜面及眼睑轻度水肿，双肾区叩击痛()，BP 17/12kPa(130/90 mmHg)。尿常规：尿蛋白 ()，镜检RBC3035个/HP，WBC偶见/ HP。除用青霉素外，其他的治疗措施有A低盐饮食B补充维生素C及复合维生素BC利尿D降压E给予镇静药正确答案：ABCDABCD。急性肾小球肾炎治疗包括休息、低盐饮食、抗感染、利尿及降压对症治疗，注意严重循环充血的治疗。有高血压脑病时选用降压效力强而迅速的药物。 患儿男，6岁。间歇性黄疸2年半，发现脾肿大3个月入院。常于感冒后黄疸加重，同时尿色加深，有时排浓茶色尿。脾脏肋下13cm，质地较硬，母亲有反复黄疸病史。查体：Hb 60gL，RBC 22×1012L，球形红细胞30，血小板正常，网织红细胞009。最可能的诊断是A红细胞G6PD缺乏症B遗传性球形红细胞增多症C地中海贫血D再生障碍性贫血E阿司匹林中毒正确答案：B幼年类风湿关节炎最合适的治疗药物是( )A.泼尼松B.吲垛美辛(消炎痛)C.雷公藤D.阿司匹林E.环磷酰胺参考答案：D