中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8卷.docx
中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8卷中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8卷 第1卷 强心苷最严重的不良反应是 ( )A快速型心律失常B呕吐及腹泻C视觉障碍D头痛失眠E视物模糊正确答案:A强心苷的不良反应分三大类:心脏反应,也就是最危险、最严重的不良反应,包括快速型心律失常、窦性心动过缓等;胃肠道反应,主要表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻等;中枢神经系统反应,主要表现有眩晕、头痛、失眠、疲惫等症状及视物障碍,如黄视、绿视及视物模糊。故本题选A。 急性胰腺炎肝郁气滞证的治法是A.清肝利胆,泄浊畅中B.疏肝利胆,行气止痛C.通腑泄热,行气止痛D.疏肝解郁,益气健脾E.活血化瘀,行气止痛正确答案:B急性胰腺炎的肝郁气滞证,用小柴胡汤疏肝利胆、行气止痛。 某女,12岁,皮肤红斑迅速形成丘疹,破后渗液湿润,称为A风疹B瘾疹C湿疹D水痘E白痦正确答案:C53.解析本题答案选择C。湿疹初起多为红斑,迅速形成丘疹或水疱,继之水疱破裂,渗液,出现红色湿润之糜烂。此证多因风、湿、热留于肌肤,或病久耗血,以致血虚生风化燥,致使肌肤失养而受损。 患者疼痛沿三焦经放散,其病变部位在( )A.下肢外侧后缘 B.上肢内侧中线患者疼痛沿三焦经放散,其病变部位在( )A.下肢外侧后缘B.上肢内侧中线C.下肢外侧前缘D.上肢外侧中线E.上肢内侧后缘正确答案:D 人参畏A.官桂B.五灵脂C.芒硝D.丁香E.牵牛子正确答案:B十九畏中,人参畏五灵脂。 回答三阴交、内关、中脘的主治病证。参考答案:三阴交:肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证;月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患;心悸、失眠、高血压;下肢痿痹;阴虚诸证。内关:心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾;胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证;中风;失眠、郁证,癫狂痫证等神志病证;眩晕症,如晕车、晕船、耳源性眩晕;肘臂挛痛。中脘:胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证;水肿;黄疸;癫狂,脏躁。 患者,男性,42岁。不规则低热3个月,厌食,体重下降5 kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有三个蜘蛛痣,肝肋下35 cm,质硬表面不平,脾肋下1 cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞:58×109L,中性:64,谷丙转氨酶:130 U,碱性磷酸酶:30。经中西医治疗无效,应诊断为 ( )A慢性活动性肝炎B原发性肝癌C门脉性肝硬化D肝脓肿E肝血管瘤正确答案:B原发性肝癌的主要的临床症状有肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差、消瘦、发热、黄疸以及肝脏进行性肿大或上腹肿块等,晚期可出现进行性肝大、脾大、黄疸、腹水、水肿以及肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等常见体征。故本题选B。 下列哪项是心脏骤停时施行胸外心脏按压的部位A剑突下B左胸部C右胸部D胸骨上部E胸骨中下部正确答案:E中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8卷 第2卷 下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性cushing病和异位ACTH综合征A尿17-羟测定BACTH兴奋试验C血浆ACTH测DCRH兴奋试验正确答案:D 感染HBV后产生的对人体有保护作用的是A表面抗原B表面抗体Ce抗原De抗体E核心抗体正确答案:B 妊娠期高血压气滞型首选方药是A、正气天香散B、牛黄清心丸C、羚角钩藤汤D、杞菊地黄丸E、白术散参考答案:A 痰热内闭的目态是( )A戴眼反折B同睛微定C昏睡露睛D双睑下垂E横目斜视正确答案:B 患者,男,70岁。牙痛隐隐,时作时止,牙齿浮动,口不臭,脉细。治疗除取主穴外,还应选用 ( )A外关B风池C内庭D二间E太溪正确答案:E隐痛时作时止是虚证的表现。年老,牙齿浮动,脉细为肾阴不足。口不臭说明不是胃热,因此辨汪为肾阴虚衰之牙痛。辨证取穴选择太阴补肾阴。故本题选E。 可待因主要用于A长期慢性咳嗽B多痰的咳嗽C无痰剧烈的干咳D支气管哮喘E头痛正确答案:C 半夏厚朴汤的功用是A行气散结,消痞除满B行气散结,降逆化痰C降逆化痰,益气和胃D和胃降逆,开结除痞正确答案:B 消化性溃疡胃络瘀阻证的治法是A.疏肝理气,健脾和胃B.温中散寒,健脾和胃C.健脾养阴,益胃止痛D.清胃泄热,疏肝理气E.活血化瘀,通络和胃正确答案:E消化性溃疡胃络瘀阻证,用活络效灵丹合丹参饮加减活血化瘀、通络和胃。中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8卷 第3卷 雌激素分泌达高峰的时间是A排卵期和黄体中期B排卵期前2448小时和黄体中期C排卵后24小时和黄体中期D排卵期和黄体末期E排卵前24小时和黄体末期正确答案:B 与急性中毒的病因无关的是 ( )A农药B饮水C药物D工业性毒物E有毒动、植物正确答案:B 患者,女,28岁。乳房肿胀疼痛,皮肤微红,乳汁分泌不畅,恶寒发热,胸闷不舒,舌红苔薄黄,脉弦滑而数。用药宜首选A鱼腥草B蒲公英C败酱草D金银花E野菊花正确答案:B84解析本题答案选择B。鱼腥草治肺痈,蒲公英治乳痈,败酱草治肠痈,三药均可清热解毒。本题表述的为乳痈,故B为正确答案。 下列有关流感流行病学的叙述,错误的是( )A、潜伏期即有传染性B、可经日常生活接触传播C、各型之间无交叉免疫D、感染后对同型病毒免疫力持久E、人类普遍易感参考答案:D 瘀血所致出血的特点是( )A出血量多B血色鲜红C夹有血块D伴有疼痛E伴有肿胀正确答案:C 临床见恶心、呕吐、呃逆、嗳气等症频作,其病机是( )A痰浊上壅B肺气上逆C肝气上逆D胃气上逆E奔豚气逆正确答案:D 在脊髓后索通过的传导束是A脊髓丘脑束,B皮质脊髓束C丘脑皮质束D薄、楔束E皮质核束正确答案:D 易侵犯上部的是A.湿邢B.燥邪C.风邪D.暑邪E.寒邪正确答案:C中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8卷 第4卷 阿胶不具有的功效是A补血B滋阴C止血D润肺E通便正确答案:E 下列关于火热内生机理的叙述,错误的是A气有余便是火B邪郁化火C五志过极化火D精亏血少,阴虚阳亢E外感暑热阳邪正确答案:E 急性胰腺炎起病后,血清淀粉酶开始升高的时间是( )A12小时B612小时C1316小时D2024小时E2648小时正确答案:B 五脏阴阳的根本是( )A、心阴与心阳B、脾阴与脾阳C、肝阴与肝阳D、肾阴与肾阳E、肺阴与肺阳参考答案:D 生化汤的组成药物是A当归、桃仁、干姜、人参、甘草B当归、赤芍、桂枝、桃仁、甘草C当归、川芎、桃仁、干姜、甘草D当归、赤芍、桃仁、阿胶、甘草E当归、川芎、桃仁、炮姜、炙草正确答案:E“生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜,消瘀活血功偏擅,止痛温经效亦彰”。故组成药物有当归、用芎、桃仁、炮篓、炙草。 肠血吸虫病病变最显著的部位是A回盲部B全部结肠C乙状结肠和直肠D盲肠和升结肠正确答案:C 患者,女,53岁,已婚。带下量多,色黄,阴道灼热干涩,腰膝酸软。妇科检查:阴道潮红,萎缩变薄。治疗应首先考虑的药物是A知柏地黄汤与雌激素B知柏地黄汤与甲硝唑C易黄汤与雌激素D易黄汤与甲硝唑E龙胆泻肝汤与雌激素正确答案:A下列不属自汗、盗汗的病因的是()A、营卫不和B、肺气亏虚C、阳气虚衰D、感受暑邪E、热邪郁蒸D 自汗、盗汗大多由邪客表虚、营卫不和,肺气亏虚、卫表不固,阳气虚衰、津液失摄,阴虚火旺、虚火烁津,热邪郁蒸、迫津外泄等所致。中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8卷 第5卷 与内风的产生关系密切的脏腑是( )A肝B心C脾D肺E肾正确答案:A 下列症状中,反映膀胱储尿期功能障碍的是A尿频B排尿不尽C尿急D尿失禁正确答案:ACD 患儿,男,5岁。头、肩、背出汗明显,活动后加重,易感冒,神疲乏力,面色少华,四肢欠温,舌淡苔薄,脉弱。治疗应首选A人参五味子汤B。当归六黄汤C黄苠桂枝五物汤D生脉散E玉屏风散合牡蛎散正确答案:E109.解析本题答案选择E。题中所述病例中医诊为汗证,表虚不固型。治宜益气固表敛汗,玉屏风散益气固表,牡蛎散敛汗固表,两方合用,效果尤佳。故答案选择E。 根据骨度分寸,除哪项外,两者间距都是9寸A.两完骨问B.天突至歧骨C.剑突联合至脐中D.腋前后纹头至肘横纹(平肘尖)E.两前额角发际(头维)之问正确答案:C两完骨间,天突至歧骨,腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)、两前额角发际(头维)之间的间距均为9(同身)寸,剑突联合至脐中为8寸。考点:腧穴的骨度分寸定位法。 属于尿路感染并发症的是A肾盂积水B肾乳头坏死C肾周围脓肿D肾盂结石正确答案:BC 下列关于CT临床应用优点的描述,错误的是( )A、CT对癌症及微小病变的早期发现和诊断有重要意义B、CT对头颅病变、脊椎与脊髓及盆部器官的疾病诊断都有良好的运用价值C、双源CT下的冠脉造影,可以帮助判断冠状动脉有无狭窄及狭窄程度D、CT检查具有无X线辐射、无痛苦、无骨性伪影的特点E、CT对中枢神经系统疾病的诊断价值更高参考答案:D 某男,26岁。有癫痫史多年,今因癫痫小发作被送入医院。治疗可用A苯妥英钠B苯巴比妥C安定D乙琥胺E消痫安正确答案:D 正常胸部叩诊不可能出现的是A清音B实音C浊音D鼓音E过清音正确答案:E中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8卷 第6卷 脉体宽大,充实有力,来盛去衰,状若波涛汹涌,为( )A、滑脉B、数脉C、洪脉D、动脉E、疾脉参考答案:C 试述甲状腺功能亢进症的治疗。参考答案:(1)一般治疗:适当休息,避免精神紧张及过度劳累。补充足够热量和营养,避免高碘食品及药物。(2)抗甲状腺药物治疗:硫脲类和咪唑类两类。(3)放射性I治疗。(4)手术治疗:甲状腺次全切除术。(5)其他药物治疗:如B受体拮抗剂。 胶艾汤主治证的病机是A冲任虚损B脾阳不足C血热妄行D肝火犯肺E下焦瘀热正确答案:A解析:胶艾汤主治冲任虚损,血虚有寒之证。胶艾汤的应用。 患者正值经期,跌仆后月经漏下不止,血色紫黯、有血块,小腹痛,脉涩。其证候是A气随血脱B气虚出血C气血两虚D瘀阻出血E气滞血瘀正确答案:D膀胱破裂的临床表现不包括()A、休克B、腹痛C、尿频D、血尿E、排尿困难C 膀胱破裂可产生休克、腹痛、排尿困难和血尿等。 患者,女,27岁。产后两天,出现高热汗出,烦躁不安,皮肤斑疹隐隐,舌红绛,苔黄燥,脉弦细。治疗宜用A、五味消毒饮合失笑散B、清营汤C、清营汤送服安宫牛黄丸、紫雪丹D、少腹逐瘀汤E、当归芍药散参考答案:B男性,56岁,肝硬化腹水患者。1周来发热,腹痛,体温38,脉搏100次分,呼吸26次分,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.016,细胞数0.8×109L,白细胞数0.5×109L,分类:中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。可能诊断是()A、肝硬化顽固性腹水B、肝硬化合并肝癌C、肝硬化合并结核性腹膜炎D、肝硬化合并自发性腹膜炎E、肝肾综合征D 肝硬化腹腔积液为漏出液,合并自发性腹膜炎为渗出液,以中性粒细胞增多为主;结核性腹膜炎为渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)增高;肿瘤性腹腔积液比重介于渗出液和漏出液之间,腹腔积液LDH/血液LDH>1,可找到肿瘤细胞。 下列哪项检查对判断慢性肾炎病情程度最有意义( )。ACTBB超C尿蛋白D血尿素氮E内生肌酐清除率正确答案:E中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8卷 第7卷 心房颤动的心电图特点是A.P-P不等,P-R-致B.P-P不等,P-R渐长C.无P波,代之以“f”波,R-R不等D.无P波,代之以“F”波,F与R成比例E.有等频振动波参考答案:C 治疗咽痛、掌中热首选的是( )A.鱼际B.太渊C.列缺D.尺泽E.少商参考答案:A 以下关于深度烧伤的情况哪项是正确的( )A有较小的水疱,创面浅红,拔毛有痛B创面感觉敏锐,疼痛剧烈C1周内可愈合D愈合后留有明显瘢痕E伤及全部真皮及其附件正确答案:A 关于罗非昔布的说法错误的是A对COX-2有高度的选择性抑制作用B抑制血小板的聚集C口服吸收良好D主要用于治疗骨关节炎E胃肠道反应较轻正确答案:B 水肿湿热壅盛证,治疗应首选的方剂是( )A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.实脾饮D.五皮饮合胃苓汤E.疏凿饮子参考答案:E 女,48岁,外阴瘙痒逐渐加重3年,抓破后伴有局部疼痛。查见大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处皮肤增厚似皮革,隆起有皱襞,后联合皮肤湿疹样改变。诊断可考虑A.外阴增生型营养不良B.硬化苔藓型营养不良C.外阴白癜风D.外阴银屑病E.外阴湿疹正确答案:B外阴增生型病损常呈对称性,早期皮损颜色暗红或粉红,或色白;日久皮损增厚粗糙或菲薄,缺乏弹性。而硬化苔藓型营养不良,临床多表现为大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处皮肤增厚似皮革,隆起有皱襞,后联合皮肤湿疹样变。 患者女性,34岁。月经前有右乳房胀痛不适,近日乳头溢黄褐色液。查右乳房外上象限有质韧不硬的扁平结节,诊断是A乳癌B乳房结核C乳房囊性增生病D乳管内乳头状瘤正确答案:C 咯血合并黄疸最有可能的诊断是查看材料正确答案:D咯血伴呛咳多见于支气管肺癌、支原体肺炎等。咯血伴黄疸须注意钩端螺旋体病、肺炎球菌肺炎、肺栓塞等。中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8卷 第8卷 演示脾触诊的手法。参考答案:1双手触诊法 患者仰卧位,双腿稍屈曲,医生左手绕过患者腹前方,手掌置于其左胸下部911肋处,向上托起,右手掌平放于脐部,与左肋弓大致垂直,配合呼吸,逐渐向上迎触脾缘。当脾脏轻度肿大,平卧位触诊不到时,嘱被检查者取右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,此时用双手触诊法更易触到。2单手触诊法 适用于脾脏明显肿大且位置表浅时,用右手单手触诊即可查到。3触诊内容 触及脾脏时注意其大小、质地、边缘、表面情况,有无压痛等(图2-1-38)。 垂体后叶素的止血机制是A诱导血小板聚集B促进凝血因子合成C抑制纤溶过程D直接收缩血管E降低毛细血管通透性正确答案:D 下列有关医院感染的概念,不正确的是A.在医院内获得的感染B.出院之后的感染有可能是医院感染C.入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染正确答案:E医院感染是指与住院有关的感染。被感染者是住院的患者、陪护、探访者及医务人员。婴幼儿经胎盘获得的感染属于垂直传播,并不属于以上范畴。 脑血栓形成的最常见的病因是A高血压B脑动脉粥样硬化C各种脑动脉硬化D血压偏低E红细胞增多症正确答案:B 被称为“中精之府”的是 ( )A脑B骨C胆D脉E胞宫正确答案:C胆是中空的囊状器官,内盛胆汁。古人认为胆汁是精纯、清净的精微物质,称为“精汁”,故胆有“中精之府”、“清净之府”或“中清之府”之称。 治疗风痫的首选方剂是A镇惊丸B定痫丸C涤痰汤D玉屏风散E安神定志丸正确答案:B 根据传染病防治法,下列疾病不属于按甲类传染病管理的是A、肺炭疽B、SARSC、霍乱D、鼠疫E、AIDS参考答案:E (147148题共用备选答案)A清热泻脾散B参苓白术散C泻心导赤散D黄连解毒汤E六味地黄丸治疗鹅口疮心脾积热证,应首选正确答案:A147148答案与解析 A,E。鹅口疮心脾积热证治以清心泻脾,方用清热泻脾散。虚火上浮证治以滋阴降火,方用六味地黄丸。考点 鹅口疮的辨证论治。