住院医师历年真题和解答5辑.docx

住院医师历年真题和解答5辑住院医师历年真题和解答5辑 第1辑肝外胆道包括:胆囊、胆囊管;肝总管;胆总管;胰管A、B、C、D、E、参考答案：A有关抑郁性木僵的叙述,下列哪项是错误的?A、可表现为不语、不动、不食，可达到木僵的程度B、抑郁性木僵是一种极为严重的抑郁发作C、部分患者在夜深人静的时候，可出现兴奋、冲动行为D、如没有禁忌证，可首选电抽搐治疗E、仔细精神检查时，可发现患者仍流露出痛苦和抑郁的情绪参考答案：C单纯性肥胖的发病机制包括A、过多摄入B、摄食行为异常C、运动不足D、遗传E、热量产生异常参考答案：ABCDE 颅内海绵状血管瘤的CT表现有哪些？参考答案：颅内海绵状血管瘤的CT表现为：平扫表现为边界清楚的圆形或类圆形高密度或稍高密度影。密度可均匀一致，但多数不均匀。常伴钙化，呈斑点状、斑片状及斑块状，严重者可全部钙化形成"脑石"。一般无水肿及占位效应。增强扫描表现不一，有的无强化，有的强化明显。合并出血时病灶可短时间内增大，出现明显占位征象。下列嗜铬细胞瘤切除术的术前准备中,正确的是:( )A. 酚妥拉明为短效-受体阻滞剂，用于嗜铬细胞瘤的诊断及控制突发高血压或危象B. 因多数嗜铬细胞瘤以分泌去甲肾上腺素为主，-受体阻滞剂并非常规应用C. 患者一般循环血容量比正常人减少20%50%，血细胞比容及血红蛋白浓度增加D. 为减少病人的紧张、焦虑使血压升高，应给予适当的镇静药物E. 术前药可选用阿托品、东莨菪碱、盐酸戊乙奎醚等参考答案: ABCD在进行定性诊断时,我们应收集的资料有A、起病方式B、疾病的发生、发展过程C、疾病对治疗的反应D、相关的既往史、个人史、家族史E、相关的辅助检查参考答案：ABCDE 肺活检术的适应证有_、_和_。参考答案：肺内结节或肿块性病变肺部慢性浸润性病变肺门实质性肿块目前我国"血脂异常防治建议"中规定的总胆固醇合适水平为A、<572mmolL(220mgdl)B、<364mmolL(140mgdl)C、<468mmolL(180mgdl)D、<312mmolL(120mgdl)E、517mmolL(200mgdl)参考答案：E住院医师历年真题和解答5辑 第2辑以下关于基底膜带的生物学特性,哪种说法不正确A、基底膜带由包膜层、透明层、致密层和网板4个结构区组成B、致密层是稳定基底膜带的重要结构C、基底膜带可限制分子量小于4万的分子通过D、基底膜带有渗透和屏障作用E、炎症细胞和肿瘤细胞可穿过受损伤的基底膜带进入表皮参考答案：C心绞痛发作时,下列哪种药物止痛效果最好A、去痛片B、阿托品C、洋地黄D、硝酸甘油E、哌替啶参考答案：D残角子宫的叙述正确的是( )A、与正常子宫腔间有狭窄通道B、其内膜无功能C、不可能妊娠D、由一侧副中肾管发育不全所致E、易误诊为子宫肌瘤参考答案：D男患,62岁,高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体:左眼闭合不全,口角偏向右侧,左侧额纹消失。诊断考虑为A、右耳大神经痛B、左侧面神经麻痹C、右侧面神经麻痹D、多颅神经炎E、脑卒中参考答案：C下列哪一型的人类乳头瘤病毒常与Buschkeloewenstein肿瘤有关?A、HPV-6型B、HPV-16型C、HPV-11型D、HPV-18型E、HPV-45型参考答案：A影响牙科陶瓷材料透明性的主要因素是A、陶瓷的烧结温度不等B、陶瓷内部气孔C、陶瓷颗粒大小D、陶瓷的厚度参考答案：B脊髓肿瘤由于产生蛛网膜下腔梗阻,腰穿脑脊液检查的一个重要依据是A、蛋白细胞分离现象B、细胞蛋白分离现象C、脑脊液葡萄糖含量增加D、脑脊液葡萄糖含量减少E、脑脊液氯化物含量增加参考答案：A正常状态下,单位重量耗氧最多的器官是 ( )A、肾B、肝C、脑D、心E、肺参考答案：D住院医师历年真题和解答5辑 第3辑影响传染病流行过程的因素有( )A、病原体、感菌动物B、病原体、人体和环境C、传染源、传播途径、易感人群D、社会因素、自然因素E、病原体和环境参考答案：D十二指肠溃疡手术适应证中,不恰当的是A、有穿孔史，溃疡呈活动性B、病史长，发作频繁C、反复多次大出血D、胰源性溃疡E、年龄在45岁以上，不能排除恶变参考答案：E口腔溃疡同时伴有或交替出现眼、外阴及皮肤的病损()A.轻型口疮B.疱疹样口疮C.腺周口疮D.白塞综合征E.疱疹性龈口炎正确答案：D 患者，男，72岁，硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术，因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者血压180/100mmHg，心率120次/分。半小时后，患者突然大汗淋漓，呼吸困难，发绀，血压80/60mmHg，心率140次/分。问该病人最有可能出现了什么情况?首先应采用什么救治措施?参考答案：可能出现了心源性休克；首先应采用镇静、吸氧、硝酸甘油。男性,40岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做的处理是A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾上腺素D、肌注巴曲酶E、手术止血参考答案：A患者身目俱黄,黄色鲜明,身热口渴,腹部胀满,口干而苦,恶心欲吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉象弦数。其治法是A、清热利湿，佐以通便B、清热化湿，凉血解毒C、清热解毒，凉血开窍D、利湿化浊，佐以清热E、健脾和胃，温化寒湿参考答案：A 常规的精神检查方法包括_和_。对于兴奋或木僵患者的精神检查应包括_、_、_和_。参考答案：观察法询问法一般表现言语面部表情与情感反应动作和行为以下关于寻常型银屑病特殊部位皮损的描述正确的有( )A、黏膜损害表现为灰白色环状斑B、头皮损害可引起束状发C、甲受累最多见甲横嵴和甲纵嵴D、腋下皮损鳞屑明显增厚参考答案：AB住院医师历年真题和解答5辑 第4辑某男,60岁,突发胸前后压榨性剧痛,呈持续性伴窒息感,大汗淋漓,面色苍白,恶心,呕吐。最可能的诊断是A、心肌梗死B、肺梗死C、肋间神经痛D、膈疝E、自发性气胸参考答案：A下列X线征象,不属于法洛四联征的是A、肺血减少B、两肺门动脉细小C、主动脉升弓部增宽、凸出D、心脏近似靴形E、肺动脉段一心腰部膨隆，心尖圆隆参考答案：E男性,75岁,无牙颌,要求全口义齿修复。患者端坐治疗椅上,全身放松,头颈部直立,两眼平视,口唇轻闭,下颌处于生理休息状态。测得鼻底至颏底距离为71mm。颌位关系记录的咬合垂直距离应为A、65mmB、69mmC、70mmD、73mmE、75mm参考答案：B人工流产术中出血的处理不合适的是A、术毕宫颈注射缩宫素，配合按摩子宫B、尽快完成手术，流血多应输血C、如仍有较多组织，更换较大号的吸管D、宫颈撕裂者可缝合止血E、如诊断子宫穿孔，应立即剖腹探查参考答案：E男,10岁。突然发热,伴左大腿内下部持续性剧痛半个月,拒按,膝关节不肿,无压痛,浮髌试验阴性。白细胞计数增加。X线检查见股骨下端骨破坏,其诊断是A.急性化脓性骨髓炎B.类风湿关节炎C.化脓性关节炎D.股骨头缺血性坏死E.急性脓肿参考答案：A关于各类疾病康复运动疗法的注意事项,以下何者正确( )A、运动中出现不适，应终止运动，并立即与医师联系B、运动到稍感疲劳时，应停止运动C、运动要避免作"全力以赴"的运动D、对暂无条件进行运动试验确定运动强度者，以一次运动后心率不超过120130次min为宜E、衣着要合身避免穿过紧过小的衣服以免影响循环和活动参考答案：ACDE石膏矫正马蹄内翻足时,首先应矫正的畸形是( )A、踝关节跖屈B、跟腱挛缩C、胫骨内旋D、前足内收E、后足内翻参考答案：D初产妇,26岁,孕1产0,孕40周,因胎动减少入院,查宫底耻上34cm,LOA,先露头,固定,胎心132次分,无宫缩,入院后测24h尿E3为6mg。应考虑为A、脐带受压B、过期妊娠C、胎儿入盆D、胎头受压E、胎盘功能不全参考答案：E住院医师历年真题和解答5辑 第5辑 CT技术的发展，始终是围绕着_和_两个方面进行的。参考答案：提高图像质量加快扫描速度天疱疮临床类型中最常见的是( )A、寻常型天疱疮B、落叶型天疱疮C、增殖型天疱疮D、红斑型天疱疮参考答案：A腰麻时血压下降的主要原因:( )A、术前脱水B、心动过缓C、交感神经节纤维阻滞D、肌张力下降E、肾上腺素能神经纤维阻滞参考答案：C下列不符合婴儿消化系统特点的是A、婴儿胃呈水平位B、婴儿贲门括约肌发育不成熟C、婴儿胃幽门括约肌发育良好D、婴儿肠道相对较短，不利于吸收E、婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低参考答案：D关于储存铁,下列哪项是错误的( )A、铁蛋白主要在细胞浆中B、以铁蛋白和含铁血黄素形式存在C、含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D、体内铁主要储存在肝脾骨髓E、铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢参考答案：E全麻后(非气管插管时)哪一种体位最为安全A、俯卧位B、俯卧位床尾抬高C、仰卧位D、侧卧位床尾抬高E、头抬高的仰卧位参考答案：D1MAC(肺泡气最低有效浓度)相当于ED50,那么1.3MAC相当于A、ED70B、ED75C、ED90D、ED95E、ED99参考答案：E目前国内外应用连续监测法测定血清ALT,所选测定波长为A、280nmB、340nmC、405nmD、450nmE、560nm参考答案：B