住院医师预测试题7节.docx

住院医师预测试题7节住院医师预测试题7节 第1节 流行性乙型脑炎的防治。参考答案：流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由流行性乙型脑炎病毒所致的中枢神经系统急性传染病，通过蚊虫传播，其流行有严格的季节性，90集中在7、8、9个月。病人中以儿童居多，发病急骤，有高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭及脑膜刺激症状。病情凶险多变，重型患者病死率高，后遗症发生率也较高。必须及早作腰椎穿刺脑脊液检查等，以及时明确诊断。目前尚缺乏特异性抗病毒药物，病人必须住院，轻症者可用中药对症治疗。对重症者需细致的护理、降低颅内压、应用激素，必要时以人工呼吸机处理呼吸衰竭，以挽救生命。(1)灭蚊是预防本病的根本措施，纱窗、蚊帐、蚊香等防蚊措施也极重要。(2)10岁以下儿童都要注射"乙脑灭活疫苗"。有条件的成人能作预防注射则更好。(3)夏秋季为流行季节，此时如有突然起病、高热、呕吐、嗜睡、昏迷等症状的都应立即送医院就医。医生建议作腰椎穿刺检查时应积极配合。(4)仅有发热、轻度头痛、神志清醒的轻型病人，可隔离于阴凉的房间内，可给冰袋降温以及口服阿司匹林退热，并补充液体。亦可用中药金银花、连翘、菊花各15克煎服，每日1剂，连服57日。以下哪项是牙髓的功能()A.形成牙本质B.营养功能C.感觉功能D.防御功能E.良好的自我恢复功能正确答案：ABCD男孩,6个月,因调换奶粉后出现腹泻,大便稀,56次天.无呕吐、无失水征A.轻型腹泻B.轻型腹泻，轻度失水C.重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒D.重型腹泻，中度失水E.重型腹泻，中度失水，低血钾参考答案：A精神疾病中自杀最多的是A、躁狂症B、抑郁症C、精神分裂症D、癔症E、强迫症参考答案：B糖尿病病情控制最有价值的指标是A、OGTTB、糖化血红蛋白C、24h尿糖测定D、空腹血糖E、餐后2h血糖参考答案：B上皮基层下疱常见于A、红斑B、红斑狼疮C、天疱疮D、类天疱疮E、白斑参考答案：D急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点,前者通常无A、神经根症状B、传导束型感觉障碍C、双下肢瘫痪D、尿便障碍E、椎管梗阻现象参考答案：E住院医师预测试题7节 第2节母亲为HBsAg阳性,其新生儿亦为HBsAg阳性,最可能是经( )A、胎盘传播B、上行性传播C、经食物传播D、经水传播E、媒介节肢动物传播参考答案：A 皮肤血管炎病理分型的根据是_、_及_。参考答案：细胞浸润类型；受累血管大小；有无肉芽肿形成Wilson病如未经治疗,最终会损害什么器官A、肝和神经损害B、肝和肾损害C、肝、肾和神经损害D、角膜和神经损害E、肝和角膜损害参考答案：A肝实质细胞是指( )A、枯否细胞B、星形细胞C、肝细胞D、内皮细胞E、Pit细胞参考答案：C关于急性肾小管坏死说法,错误的是A、低尿钠B、皮一髓质分界不清C、肾脏肿大D、高尿钠E、多见手术后1周参考答案：A 与发生麻醉意外有关的因素有哪些?参考答案：麻醉用药不当；穿刺或插管等操作失误；麻醉器械出现故障;对术前、术中病情判断错误;对麻醉危险丧失警惕。原发刺激反应性接触性皮炎的特点是( )A、少数人接触后发病B、有明显的潜伏期C、皮损局限于接触部位D、皮肤斑贴试验阳性参考答案：C住院医师预测试题7节 第3节女性,35岁,患肺结核已3年,治疗不规则,2天前受凉后发热,T38,体检无明显异常,胸片示两上肺片状阴影,伴不规则透亮区,为判断肺结核是否有活动,下列最有意义的是A、痰结核杆菌阳性B、胸片上有空洞性病变C、胸片上浸润性病灶D、发热等结核中毒症状E、血沉增高参考答案：A男性,65岁,运动迟缓3年,既往有高血压病10年。查体:表情呆滞,四肢肌张力铅管样增高,病理征阴性,脑CT正常。患者最可能的诊断是A、特发性震颤B、帕金森病C、进行性核上性麻痹D、帕金森综合征E、多系统变性参考答案：D控制性降压时,老年人肱动脉压安全下限为 ( )A、60mmHgB、70mmHgC、80mmHgD、90mmHgE、100mmHg参考答案：C低渗性脱水时体液丢失的特点是A、细胞内，外液均减少，但以细胞内液减少为主B、细胞内液并未丢失，主要是细胞外液明显减少C、细胞内液无丢失，仅仅丢失血浆D、细胞内液无丢失，仅仅丢失组织间液E、细胞内外均明显减少参考答案：B芬太尼的镇痛效力约是吗啡的A、10倍B、1000倍C、80100倍D、110E、1100参考答案：C患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次1分,脉搏100次分,BP9065mmHg,诊断不明,禁用( )A、安定B、异丙嗪C、6-氨基己酸D、吗啡E、苯巴比妥参考答案：D 患者，女，48岁，右侧耳下肿胀伴轻度疼痛1月，表面皮肤肤色正常。腮腺肿块最常见的良性肿瘤是A、腮腺混合瘤B、腮腺淋巴瘤C、腮腺血管瘤D、腮脂肪瘤E、Warthin tumor(乳头状囊腺瘤)CT示右侧腮腺深叶增大，边缘模糊，有增强，病变内可见少量气体影，诊断为A、腮腺恶性肿瘤B、腮腺良性肿瘤C、腮腺转移瘤D、腮腺脓肿E、腮腺良性增生参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D住院医师预测试题7节 第4节女孩,3岁,1月份发病,发热1天,体检:咽红,心肺无异常,躯干部见散在瘀点瘀斑,颈强直(),克氏征及布氏征(),诊断为流行性脑脊髓膜炎(普通型),此时的临床分期为A、上呼吸道感染期B、脑膜恼炎期C、败血症期D、初期E、极期参考答案：C以下哪项不属于全科医疗中病人管理的基本内容A、支持B、告诫C、转诊D、随访E、问诊参考答案：E关于脑梗死前期2b期CT灌注表现,叙述正确的是A、MTT、TTP延长，CBF、CBV下降B、MTT延长，TTP、CBF、CBV正常C、MTT、TTP延长，CBF、CBV正常D、MTT、TTP正常，CBF、CBV下降E、MTT、TTP延长，CBF、CBV增高参考答案：A关于高龄患者与小儿患者应用抗生素叙述正确的是A、高龄患者在发生感染时应尽量选择级别比较高的抗生素，以便迅速控制感染B、高龄患者在应用主要经肾脏排泄的抗菌药物时不需要减少给药剂量C、高龄患者在使用青霉素类和头孢菌素类抗生素时，应用正常治疗量的2/31/2D、小儿患者感染后应首选氨基糖苷类抗生素E、喹诺酮类抗生素不良反应比较小，可以应用于儿童参考答案：C右下腹部肿块,有压痛并高热,白细胞计数升高并左移,应考虑_。A、阑尾周围脓肿B、单纯性阑尾炎C、髂窝脓肿D、肠系膜淋巴结炎E、回盲部肿瘤参考答案：AC对治疗流脑抗生素的描述错误的是( )A、青霉素容易透过血脑屏障B、氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选C、为保证疗效，可选用头孢噻肟D、为降低费用，可选用磺胺药E、青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素参考答案：ACD与甲状腺功能亢进症的病情呈平行关系的指标是A、甲状腺肿大程度B、突眼程度C、胫前水肿程度D、心率增加的程度E、食欲增加的程度参考答案：D住院医师预测试题7节 第5节心力衰竭病人应当如何限盐A、严格限盐，摄盐量越低越好B、由于可以充分使用利尿剂，心力衰竭病人不必限盐C、低钠血症时必须静脉补盐D、不伴水肿的低钠血症可采用高渗盐水补钠E、补盐必须使用静脉输液的方法参考答案：D 家长带来1岁半女孩，诉常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音，P2亢进。诊断考虑( )A、房间隔缺损B、法洛四联症C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、室间隔缺损该患儿手术时机选择( )A、择期手术B、紧急手术C、3岁以后D、学龄前期E、学龄期后其心脏杂音产生的机制是( )A、血流通过缺损处B、主动脉瓣相对狭窄C、肺动脉瓣相对狭窄D、二尖瓣相对狭窄E、三尖瓣相对狭窄参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：C对标准化心理测验应具备的具体条件,下列哪些项是错误的( )A、随机使用指导语B、效度、信度C、常模、固定测试条件D、统一的计分标准参考答案：ACD当外耳道炎或疖肿时,压迫耳屏或牵拉耳廓时疼痛明显是由于:A、耳廓外面皮肤与软骨粘连较紧与外耳道皮肤连续B、炎症波及软骨C、外耳道神经末梢比较丰富D、炎症侵犯下颌关节E、炎症侵犯腮腺参考答案：A下列肌瘤较早出现不规则阴道流血且易合并感染的是A、宫颈肌瘤B、黏膜下肌瘤C、浆膜下肌瘤D、肌壁间肌瘤E、阔韧带肌瘤参考答案：BCYP2C9突变者会出现以下情况A、服用华法林会增加出血危险B、出现苯妥因过量神经系统症状C、苯妥因半衰期延长5倍D、甲磺苯丁脲半衰期延长E、咖啡因不能代谢参考答案：ABCD患者男性,70岁,5年前因急性心肌梗死、心房颤动,采用植入支架重建血运治疗,并长期口服华法林抗凝,该药不能与保泰松联用的原因是A、竞争性置换作用B、非竞争性置换作用C、拮抗作用D、协同作用E、以上均不是参考答案：A住院医师预测试题7节 第6节男性,20岁。诊断为前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗是A、小夹板固定，3周后再手术治疗B、石膏管型固定，3周后再手术治疗C、持续骨牵引治疗D、手术切开复位内固定E、待骨折愈合后，再行矫形手术参考答案：D下列关于二尖瓣关闭不全的描述哪些是正确的 ( )A、多伴有房颤B、左室容量超负荷C、很少增加肺循环阻力D、可以通过增加心肌收缩力和降低心率来代偿E、麻醉处理应防止高血压参考答案：ABE下列关于溴隐亭的临床应用说法正确的有( )A、临床用于抗震颤麻痹，多用于左旋多巴疗效不好或不能耐受者B、治疗高催乳素血症C、治疗催乳激素过多引起的闭经和溢乳产妇退奶D、用于治疗肢端肥大症E、肝昏迷时也可试用参考答案：ABCDE孕妇35岁,妊娠41周,原发不孕史,曾两次因宫腔积液行扩宫术,进一步处理是A、继续观察至40周妊娠B、羊膜腔内输液治疗C、低浓度缩宫素点滴引产D、剖宫产结束分娩E、羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形参考答案：D关于严重过敏反应这一概念的提法下列那条是正确的()A.严重过敏反应是过敏性休克的同义词B.一般指严重的、速发性、全身性过敏反应，多种原因可诱发C.没有任何征兆不可能突然发生D.常表现为单系统症状，以皮疹、瘙痒等皮肤的症状和体征为主E.需要紧急治疗，但一般不危及生命参考答案： B关于胃窦炎的描述,错误的是A、肩胛征B、胃窦黏膜粗大C、黏膜皱襞斜行、横行或交叉排列D、胃窦张力增高E、充盈像，胃窦轮廓呈细齿状参考答案：A 静脉畸形可用_或_行病损腔内注射治疗。参考答案： 3鱼肝油酸钠平阳霉素住院医师预测试题7节 第7节在肝移植手术中,静脉输液选择下列静脉,哪项不对 ( )A、颈内静脉B、大隐静脉C、上肢任何静脉D、锁骨下静脉E、贵要静脉参考答案：B 简述三期梅毒的共同特征。参考答案：三期梅毒的共同特征是损害数目少，分布不对称，破坏性大，预后留有萎缩性瘢痕，面部皮损毁容；自觉症状很轻但客观症状严重；损害内梅毒螺旋体少，传染性弱或无传染性；梅毒血清阳性率低。痴呆最常见的病因是A、癫儿B、血管病C、Alzheimer病D、Parkinson病E、感染参考答案：C目前认为封闭抗体的产生与脱敏的剂量有关,不持续增大脱敏剂量以增进治疗效果的其原因是:A、大剂量不产生封闭效应B、大剂量可以产生注射部位坏死C、大剂量使炎性介质的释放增加，引起严重症状，甚至可致过敏性休克D、大剂量可导致感染E、上述全部正确参考答案：C以下哪些疾病与遗传身分无关A、先天无牙B、牙周病C、龋齿D、错合畸形E、乳光牙素质参考答案：C百草枯中毒后最为突出的临床表现是A、肝损伤B、肾损伤C、肺损伤D、脑损伤E、胃糜烂出血参考答案：C下述肿瘤的主要特点中,错误的是A、破坏原来器官功能B、丧失正常细胞功能C、不按正常规律生长D、最终将发生转移E、细胞过度增殖参考答案：D