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全科主治历年真题5章全科主治历年真题5章 第1章 流行性出血热的传染源主要是A啮齿类动物B猪C病毒携带者D犬E急性期患者正确答案：A 患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：重型颅脑损伤；双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。根据患者当前情况，关于营养支持的观点正确的是A、胃肠道具有一定功能B、通过周围静脉补充氨基酸C、可试用肠内营养D、暂时不需要营养支持E、肠鸣音恢复后使用肠内营养F、使用中心静脉全合一营养G、早期营养支持有助于改善临床结局该患者术后情况满意，预计进行2周左右的肠内营养支持，适宜的营养支持途径为(提示：根据患者的胃肠道状况，计划给予肠内营养支持。)A、经胃造口胃管喂养B、鼻肠管C、空肠造口D、鼻胃管E、少量口服流质饮食F、经胃造口空肠喂养可采取的措施(提示：给予匀浆膳，每餐100ml，6天，静脉推注。第5次推注前胃残余量300ml。)A、增加残余量的监测次数B、改为静脉营养C、辅助胃动力药D、降低匀浆膳浓度E、暂时停止输注F、头部抬高>30°G、禁食2天此时，肠内营养支持可以（提示：经上述处理，4小时后再检查胃残余量50ml。）A、重新开始使用B、继续监测胃残余量至<10ml再使用C、改为液体制剂D、使用肠内营养输注泵E、继续监测胃残余量F、改为静脉营养G、由低速度开始H、逐渐增加速度经肠内营养支持，体重无减轻，清蛋白41.7g/L，现病程1个月，意识无好转，病情平稳，拟转往康复医院，适宜的营养途径(提示：经有效措施后，患者对肠内营养耐受良好，第5天肠内营养可以达到全量。)A、经皮内镜下胃造口术(PEG)B、内镜留置鼻肠管C、手术空肠造口D、管径小的鼻胃管E、少量口服流质饮食F、定期更换鼻胃管参考答案：问题 1 答案：ACG问题 2 答案：D问题 3 答案：ACEF问题 4 答案：ACDEGH问题 5 答案：A关于食管癌的病理,下列哪几项是正确的 ( )A、鳞癌占绝大多数，以下段最常见B、原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内C、病理形态上可分为四型，各型的临床表现有一定差异D、以血行转移较为常见E、一般不侵犯心包参考答案：BC 本病例的诊断依据是A老年男性，反复咳嗽、咳痰15年，每年发作34次。活动后心悸、气促4年，尿少、症状加重、下肢水肿一月B体检有心动过速和呼吸急促，颈静脉怒张，肺气肿体征，双肺下野可闻及干湿啰音。心脏听诊肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及36级收缩期杂音。肝肿大、肝颈静脉回流征和双下肢水肿。血气分析：pH 73，PaO2735mmHg，PaC O2 5620mmHgC心电图表现为肺型P波、右心室肥大和右束支传导阻滞及肢导联低电压。超声心动图示右心室和右心房增大D胸部X线表现为慢性支气管炎、肺气肿和右心室增大E以上都是正确答案：E 肠梗阻的主要共同表现是A、腹痛、腹胀、腹泻、发热B、腹痛、呕吐、腹胀、发热C、腹痛、呕吐、腹胀、腹泻D、腹痛、呕吐、腹胀、便秘E、腹痛、呕吐、发热、便秘参考答案：D 病变侧周围性面瘫，展神经麻痹，对侧中枢性偏瘫，病变部位位于( )。A.中脑B.脑桥C.延髓D.小脑E.脊髓参考答案：B 判断细菌有无动力可用( )A、革兰染色后镜检B、墨汁染色后镜检C、悬滴暗视野镜检D、抗酸染色后镜枪E、亚甲蓝染色后镜检参考答案：C全科主治历年真题5章 第2章 治疗夏日感冒，发热恶寒，头痛无汗，应选用的药物是A、薄荷B、藿香C、佩兰D、扁豆E、香薷参考答案：E丙泊酚(异丙酚)麻醉作用的特点是A、作用快、强而持久B、苏醒迅速、完全C、有较强的镇痛、肌松作用D、对呼吸、循环抑制轻E、肝、肾毒性大参考答案：B Kennedy第二类牙列缺损的特点是A、义齿鞍基在一侧基牙的远中，即单侧游离缺牙B、义齿鞍基在两侧基牙的远中，即双侧游离缺牙C、义齿鞍基位于基牙的前面，即前部缺牙，基牙在缺隙远中D、义齿鞍基在一侧或两侧，且鞍基前后都有基牙E、义齿鞍基在两侧，且鞍基前后都有基牙参考答案：A 吞咽障碍中，不属于假性球麻痹性摄食-吞咽障碍的是A、舌部和咬肌功能正常却无法吞咽塞满口内的食物B、在摄食-吞咽准备期、口腔期障碍严重，咀嚼困难C、在摄食-吞咽准备期、口腔期障碍严重，食块移送困难D、在摄食-吞咽准备期、口腔期障碍严重，食块形成困难E、摄食-吞咽障碍发生在咽部期，吞咽反射的诱发极其微弱，误咽情况突出参考答案：E 某女，36岁。2年前车祸后，头痛反复发作，痛有定处，痛如锥刺，舌紫黯，脉细涩。治疗除百会、风池、阿是穴外，宜辨证配用的腧穴是( )A、风门、列缺B、血海、膈俞C、曲池、火椎D、头维、阴陵泉E、太溪、太冲参考答案：B 口腔红斑病是一种A、良性的炎症性红斑B、多形性红斑的一种表现形式C、口腔黏膜癌前病变D、红斑狼疮的主要表现E、白色念珠菌感染的表现参考答案：C 患者，女，30岁。双眼瞳孔不等大。右眼直径7mm，对发光反应迟缓且瞳孔缩小程度小，但近反射瞳孔可慢慢恢复正常；深部腱反射，特别是踝关节反射减弱。何种眼局部药物试验有助于确立诊断A、1%羟苯异丙胺B、0.125%毛果芸香碱C、1:1000肾上腺素D、1.0%毛果芸香碱E、10%可卡因参考答案：B全科主治历年真题5章 第3章 有关妊娠合并心脏病，以下那些说法不正确A听诊闻及收缩期杂音，不应立即诊断为心脏病B产后哺乳致心衰是死亡的主要原因之一C妊娠心脏病发病前常被误诊为上感D妊娠心脏病就是围产期心肌病E心脏病孕妇的胎儿先天性心脏病的发生率同正常孕妇正确答案：BDE某病分布与已知病因的疾病有相同的分布时,则可考虑两种疾病有某种共同的因素,此种逻辑思维方法属于A、求同法B、求异法C、类推法D、共变法E、排除法参考答案：C伤寒患者肥达反应试验阳性常开始于病程的 ( )A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周参考答案：B 宫颈鳞状上皮化生哪项是错误的A宫颈鳞状上皮化生为宫颈阴道部鳞状上皮直接长人柱状上皮B宫颈鳞状上皮化生一般多见于宫颈糜烂愈合过程C宫颈鳞状上皮化生的宫颈上皮同宫颈阴道部上皮D宫颈鳞状上皮化生是移行带储备细胞增生而形成的E宫颈鳞状上皮化生可堵塞腺口，可形成宫颈腺囊肿正确答案：A 可引起畸胎或死胎的寄生虫首先应考虑A、杜氏利什曼原虫B、间日疟原虫C、刚地弓形虫D、恶性疟原虫E、溶组织内阿米巴参考答案：C 下列哪项不是四分位数间距的特点A适用条件同中位数B反映数值变量资料的离散趋势C较极差稳定D考虑了每个变量值的变异情况E不受两端极大值、极小值的影响正确答案：D四分位数间距是上四分位数和下四分位数之差，可以将该指标理解为中间一半观察值的极差，是没有考虑到每个变量值的变异情况的。 瘢痕性类天疱疮可出现以下临床表现，除了 ( )A、皮肤水疱B、睑球结合膜黏连C、剥脱性龈炎D、尼氏征阳性E、小口畸形参考答案：D全科主治历年真题5章 第4章下述哪型肝炎易发展为坏死后肝硬化( )A、急性重型B、急性黄疸型C、亚急性重型D、慢性迁延性E、慢性活动性参考答案：C 上睑下垂且伴有Honer综合征A.动眼神经麻痹B.提上睑肌损伤C.交感神经疾病D.副交感神经疾患E.重症肌无力参考答案：C对梗死灶周围缺血半暗带的评估,最有价值的检查是A、经颅多谱勒超声B、CTC、标准MRID、血管造影E、MRI灌注加权成像参考答案：E 对疑诊视网膜色素变性者，最重要的鉴别检查应选择A、视野B、FFAC、OCTD、ERGE、VEP参考答案：D 细胞胞质淡蓝色、内有粗大而不规则的天青胺蓝颗粒，可压在胞核上，该细胞为A.早幼粒细胞B.早幼红细胞C.中幼红细胞D.原红细胞E.原单核细胞参考答案：A 该病例临床诊断首先考虑的是A耐药结核菌性脑膜炎B化脓性脑膜炎C治疗不规则的化脓性脑膜炎D脑脓肿E隐球菌性脑膜炎正确答案：E 牙菌斑中最常分离到的细菌是A.变形链球菌B.血链球菌C.轻链球菌D.乳杆菌E.放线菌参考答案：C全科主治历年真题5章 第5章男性,40岁。左颈部淋巴结肿大1月,淋巴结活检组织病理学为纤维化伴局限性坏死,有中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,浆细胞,淋巴细胞及组织细胞浸润,其间可见大量里一斯细胞。其组织分型为:A、霍奇金病淋巴细胞为主型B、霍奇金病结节硬化型C、霍奇金病淋巴细胞耗竭型D、霍奇金病混合细胞型E、非霍奇金淋巴瘤滤泡性混合细胞型参考答案：D 以猪为传染源的疾病有A伤寒B流行性乙型脑炎C钩端螺旋体病D流行性出血热E肠阿米巴病正确答案：BD 诊断静脉血栓的首选客观检查方法是A、放射性核素下静脉显影B、CT造影C、多普勒血管超声检查D、MR静脉造影E、肢体电阻抗容积描记参考答案：C 骨痂A.最常见于腘窝B.因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致C.关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关D.起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞组成E.成于成骨性肉芽组织参考答案：E 与生物反馈无关的环节是A、电刺激系统B、有意识参与调控C、生物信号的采集D、生物信号的放大E、转换为可视或听的信号参考答案：D在意识清晰的基础上出现以下哪些幻觉对诊断精神分裂症有特征性A、评议性幻听B、争论性幻听C、命令性幻听D、入睡前幻听E、噪声性幻听参考答案：ABC 急性咽炎临床特征除外 ( )A、口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀B、咽后壁淋巴滤泡增生C、腭垂及软腭水肿D、下颌角淋巴结肿大、压痛E、咽后壁常有黏稠分泌物附着参考答案：E