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住院医师考试题库精选9章住院医师考试题库精选9章 第1章男性患者,37岁,急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断A、腰椎穿刺检查脑脊液B、血清钾检查C、肌电图D、血清肌酶检查E、血清皮质醇及尿17-羟检查参考答案：E女,53岁。终末期肝病行肝移植术后进行性少尿,以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症,应首先采取A、大剂量利尿药物冲击利尿B、严格限制人量，宁少勿多C、静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素D、应用蛋白合成激素E、防止并及时纠正高钾血症参考答案：E患者女性,11岁,发育延迟,头颅巨大,MRI检查显示四脑室囊状扩张,梗阻性脑积水及小脑蚓部发育不良,最可能的诊断是A、脑积水B、后颅窝巨大蛛网膜囊肿C、巨大枕大池D、硬膜下积液E、Dandy-Walker综合征参考答案：E下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义( )A、红细胞平均血红蛋白浓度降低B、红细胞平均体积降低C、红细胞平均直径变小D、血清铁降低E、骨髓象幼红细胞增生活跃参考答案：D男,56岁,双眼球突出3个月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,T3、T4正常,最可能的诊断是A、眶后肿瘤B、Graves病C、甲状腺功能正常的Graves眼病D、颅内占位病变E、以上都不是参考答案：C甲亢病人症状控制,能进行手术的标准_。A、情绪稳定，睡眠良好B、体重增加C、脉率145mmlL,其水与电解质平衡紊乱的类型是A、等渗性脱水B、水中毒C、高渗性脱水D、水肿E、低渗性脱水参考答案：C正常情况下,黑素细胞的数量A、因肤色不同而异B、因人种不同而异C、因部位不同而异D、因年龄不同而异E、因性别不同而异参考答案：CD一癫癎患者,2天前的一次癫癎发作后,出现左侧肢体无力。肌力3级,12小时后缓解A.复杂部分性发作伴自动症B.Jackson发作C.Todd瘫痪D.部分性发作继发泛化E.全身强直，阵孪发作参考答案：C声导抗检查中,提示听骨链中断的鼓室压图是A、A型B、As型C、Ad型D、B型E、C型参考答案：C不符合单纯型肾病的临床表现是A、全身水肿B、大量蛋白尿C、低白蛋白血症D、肉眼血尿E、高胆固醇血症参考答案：D住院医师考试题库精选9章 第4章绒癌在组织学上与一般实性癌肿的主要区别是A、肿瘤细胞高度增生B、侵犯周围组织和血管C、癌灶内存在出血、坏死D、缺乏固有的间质细胞和血管E、癌细胞的增殖依赖于新生血管的形成参考答案：D最常见的先心病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症参考答案：A患者男性70岁,在低位腰麻下行前列腺电切术,术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难,双肺底闻及湿啰音,最可能的诊断是 ( )A、水中毒B、水中毒合并急性左心衰C、肺栓塞D、支气管哮喘发作E、冠心病合并左心功能不全参考答案：B婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤( )A、5%B、3%C、25%D、10%E、80%参考答案：A脊柱结核并发截瘫的临床表现,错误的是A、可有束带感B、可有运动障碍C、可有感觉障碍D、可有大小便功能障碍E、都是痉挛性瘫痪参考答案：E感染过程中最少见的表现形式是( )A、健康携带者B、潜伏期携带者C、慢性携带者D、隐性感染E、显性感染参考答案：E关于阿尔茨海默病(AD)的流行病学下哪项是错误的?A、AD的发病率与年龄呈正相关，女多于男性B、65岁以上的老年人中痴呆的患病率为4%7%C、80岁以上的患病率可高达50%以上D、65岁以上的老年人中，AD的年发病率约为1%E、年老、痴呆家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平等是发病的高危因素参考答案：C男,34岁。因甲状腺度肿大行手术治疗,术中病理为:慢性淋巴细胞性甲状腺炎,应如何处理A、立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗B、行双侧甲状腺部分切除术C、行双侧甲状腺次全切除术D、立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗E、立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗参考答案：D住院医师考试题库精选9章 第5章肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现,错误的是A、肾实质内占位B、境界不清楚C、密度不均D、部分瘤组织不均匀增强E、瘤内有脂肪成分，则具有确诊意义参考答案：B肾上腺区CT示有含脂肪性肿块,边缘整齐,内有钙化,轻度增强,应首先诊断为( )A、肾上腺腺瘤B、血管平滑肌脂肪瘤C、肾上腺纤维瘤D、髓样脂肪瘤E、脂肪瘤参考答案：D窝洞预备的原则不包括A、去净腐质B、保护牙髓C、点线角锐利D、制备固位形E、制备抗力形参考答案：C下列药物中,适于梅尼埃病的治疗有A、654-2B、呋塞米C、西比灵D、地西泮E、青霉素参考答案：ACD 女，56岁，孕5产5，绝经8年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常该病人绝经后最可能的出血原因是A、子宫颈炎B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、子宫颈尖锐湿疣E、子宫内膜炎进一步确诊时需做A、B型超声检查B、宫颈涂片细胞学检查C、宫颈活组织检查D、检查血CH-125E、阴道镜检查若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是A、分段刮宫B、子宫镜+子宫内膜活检C、宫颈激光D、宫颈锥切术E、3-6个月后复查参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：B医学模式经历了哪几个阶段( )A、神灵主义医学模式B、自然哲学医学模式C、生物医学模式(biomedical model)D、生物-心理-社会医学模式(bio-psycho-social medical model)参考答案：ABCD下列腹腔器官中,外周无包膜的是A、肝B、胰C、脾D、肾E、子宫参考答案：B男,24岁,腹泻2天,每日67次,为黄色稀水样便,无脓血;无发热,不腹痛,无里急后重感,无呕吐。就诊时血压、脉搏正常,无明显脱水表现,尿量略少。大便镜检仅见少量白细胞,末梢血象正常。当地有腹泻流行。为尽快判断是否患霍乱的可能,应首先立即作哪项检查:A、大便培养B、大便悬滴及制动试验、涂片染色C、霍乱血清抗体检测D、测定血清电解质E、大便号菌培养参考答案：BE住院医师考试题库精选9章 第6章对制售劣药行为的行政处罚不包括A、没收药品和违法所得B、并处违法制售药品货值金额1倍以上5倍以下的罚款C、情节严重的，责令停产，停业整顿或者撤销药品批准证明文件，吊销药品生产许可证，药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证D、情节严重的企业或者其他单位，其直接负责的主管人员和其他直接责任人员10年内不得从事药品生产，经营活动E、对生产者专门用于生产劣质药的原辅材料，包装材料，生产设备，予以没收，知道或者应当知道属于劣药而为其提供运输，保管，仓储等便利条件的也要进行处罚参考答案：B诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A、肾脏CT扫描B、尿中24小时VMA测定C、尿17-羟类固醇测定D、血钾测定E、基础代谢测定参考答案：B 咽旁脓肿为_的化脓性炎症，早期为蜂窝织炎，继而形成脓肿。参考答案：咽旁隙桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是()A.成年人，切开复位内固定B.5岁以下幼儿，手法复位，不需固定C.68岁小儿，手法复位，石膏外固定D.510岁小儿，手法复位，三角巾悬吊E.10岁以上儿童，切开复位内固定正确答案：B下列有关恶露正确的说法是A、血性恶露持续时间过长，提示子宫复旧不良B、血性恶露一般持续7天C、产后用宫缩剂可减少恶露量D、日间恶露量少，夜间较多E、正常恶露总量约1000g参考答案：AP波与QRS波的关系在三度房室传导阻滞时具有下列特点:A、无固定关系B、P-QRS按顺序发生C、P-P，R-R间期相等，P波多于QRS波群D、QRS波群多于P波E、P-R间期0.12s参考答案：AC以下哪些神经参与支配外耳郭的感觉A、耳颞神经、枕小神经B、枕大神经C、副神经D、喉上神经E、以上都是参考答案：A10个月婴儿,腹泻1天,大便呈水样,伴发热、轻咳及呕吐,11月份发病。大便镜检见脂肪滴,白细胞02个HP。该患儿腹泻的病因最可能为A、腺病毒B、埃可病毒C、河萨奇病毒D、诺沃克病毒E、轮状病毒参考答案：E住院医师考试题库精选9章 第7章下述冠心病病人的病情估计哪项最重要 ( )A、肺功能B、病程长短C、是否合并有高血压D、年龄E、射血分数参考答案：E急性感染手术切开指征()A.经过5-7日用药治疗无效B.口底蜂窝织炎C.感染局部疼痛加剧呈搏动性跳痛D.引流不畅E.感染初期正确答案：ABCD肿瘤外科治疗失败的最主要原因是( )A、手术范围不够大B、术前已存在手术范围以外的微转移C、术后未行辅助治疗D、未行淋巴结清扫E、肉眼肿瘤残留。参考答案：B下列哪一项不属于锥体外系损害的临床症状A、舞蹈症B、肌张力不全C、踝阵挛D、手足徐动症参考答案：C女,25岁,右侧耳鸣,听力下降。CT平扫无异常.临床拟诊内听道听神经瘤,选择以下哪种方法进一步检查为宜( )A、颈内动脉造影B、CT增强扫描C、MRID、动态CT扫描E、椎动脉造影参考答案：C男,45岁。胃大部切除术(Billroth式)后5天,突然发生右上腹剧痛,伴发热,体温38.5。查体:上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺抽出黄色液体,最可能的诊断为A、十二指肠残端破裂B、膈下脓肿C、吻合口梗阻D、输入段梗阻E、倾倒综合征参考答案：A 试述风湿热的主要临床表现。参考答案：风湿热的主要临床表现：发病年龄多在4岁以上，前驱症状有咽炎、扁桃腺炎、感冒、猩红热等病史。一般表现：发热、不适、疲倦、面色苍白、多汗、腹痛等。关节炎：具有游走性和多发性的特点，侵犯大关节为主，主要累及膝、踝、肩、肘、腕等，局部有红、肿、热、痛，亦有关节腔积液及一过性功能障碍。炎症消退不遗留任何畸形。心脏炎：以心内膜炎和心肌炎多见，可发生心包炎和全心炎。皮肤症状：环形红斑：为环形或半环形边界明显的粉红色斑，边缘轻度隆起；皮下结节：无痒，无痛，可以移动的豌豆大小硬结，系风湿小体的集合体，常见于关节附近长骨隆起点上。舞蹈症：女性多见。其特征性表现为全身或部分肌肉呈不自主的运动，以四肢动作最多，入睡消失。鼻咽癌最可靠的诊断方法是A、临床症状B、VCA-IgAC、鼻咽部CTD、鼻咽活检E、脱落细胞检查参考答案：D住院医师考试题库精选9章 第8章引发声带小结的重要原因是:A、急性喉炎长期反复发作或迁延不愈B、一次强烈发声后引起C、长期吸入有害气体或粉尘D、下呼吸道有慢性炎症，长期咳嗽及脓性分泌物刺激E、长期用声过度或用声不当参考答案：E放线菌素D对处于哪期的肿瘤细胞作用较强( )A、G0期B、G1期C、S期D、G2期E、M期参考答案：B金黄色葡萄球菌肺炎的热型特点为A、不规则高热B、稽留高热C、弛张高热D、低热E、回归热参考答案：C男性,40岁,直肠癌,B超见肝左叶孤立转移结节,余无异常,适宜的治疗是( )A、单纯放疗B、根治术+肝左叶切除C、乙状结肠造口术D、单纯化疗E、Miles手术参考答案：B10岁患儿,发热、咳嗽1周,感胸闷不适2天。心率140次分,心律不齐,ECG示频发室性早搏伴二联律,测CKMB增高,血清肌钙蛋白T增高。可初步诊断为( )A、风湿性心肌炎B、病毒性心肌炎C、中毒性心肌炎D、甲状腺功能亢进E、以上均不是参考答案：B在临床上鉴别阴茎珍珠状丘疹和尖锐湿疣可依据前者A、环绕在阴茎冠状沟的圆锥状、球状或不规则形小珍珠样丘疹B、沿冠状沟排列成一行或数行，互不融合C、无自觉症状D、醋酸白试验阴性E、长期存在，无明显变化参考答案：ABDE肝性脑病时有肾损害者,可选用的口服抗生素是A、新霉素B、卡那霉素C、氨苄青霉素D、甲硝唑E、庆大霉素参考答案：D激光虹膜切除术不适宜治疗A、原发性或继发性瞳孔阻滞引起的闭角青光眼B、确诊为原发性闭角青光眼的对侧眼C、手术虹膜切除未将虹膜全层切透者D、恶性青光眼的对侧眼E、原发性开角青光眼参考答案：E住院医师考试题库精选9章 第9章患者,男,32岁。在背部皮下发现直径为0.51.5cm大小的结节,约有30个,结节为圆形,硬度似软骨,无压痛,活动度好,3个月后又发生头痛、癫痫,该患者可能患的是A、猪带绦虫病B、牛带绦虫病C、囊尾蚴病D、棘球蚴病E、微小膜壳绦虫病参考答案：C洛克菲勒基金会创办北京协和医学院的时代为()。A.19世纪中期B.19世纪晚期C.20世纪初期D.20世纪中期答案：C风疹患者应隔离至出疹后A、3天B、5天C、9天D、10天E、15天参考答案：B耐甲氧西林金葡菌(MRSA),对哪种药物敏感( )A、红霉素B、苯唑西林C、林可霉素D、万古霉素E、青霉素参考答案：D男孩,6岁,入学体格检查发现血清中HBsAg()、抗HBs()、HBeAg()、抗HBe()、抗HBc(),肝脏功能正常。目前尚未发现任何症状和体征,最可能的诊断是A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、苇型乙型肝炎D、乙型肝炎病毒携带者E、慢性乙型肝炎肝硬化参考答案：D 女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180250/100120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：E、NE仅轻度升高。最可能的诊断为 ( )A、醛固酮增多症B、原发性高血压C、皮质醇增多症D、嗜铬细胞瘤E、肾上腺性征异常症下列哪类药可用于该病人的诊断 ( )A、酚妥拉明B、卡托普利C、艾司洛尔D、维拉帕米E、硝普钠术中病人出现高血压、心动过速，不宜单用哪种药降压 ( )A、酚妥拉明B、硝普钠C、三甲噻芬D、乌拉地尔E、卡托普利参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：C下列哪一项不是新生儿颅内出血较为常见的类型A、硬脑膜下出血B、原发性蛛网膜下隙出血C、脑室周围-脑室内出血D、脑干出血E、小脑出血参考答案：D无黄疸型的钩端螺旋体患者常见死亡原因是( )A、急性肺水肿B、中毒性休克C、肺大出血D、急性肾功衰竭E、急性心肌损伤参考答案：C